护理科研资料类型的识别与常见统计方法.ppt

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1、护理科研资料类型的识别与常见统计方法,吴红艳护理学杂志编辑部,护理学杂志,1978年8月9日光明日报刊登了一条科技信息,研究者对美国20个城市做饮水氟化研究,对10个城市用水进行氟化,另10个城市未进行氟化,以便作对照。结论认为饮水氟化有致癌作用。但过了一段时间,该报对上述信息又进行了更正。原来前述论文发表后,引起了美国癌肿协会和英国皇家统计协会的怀疑,他们派人对此进行了调查,发现研究者只是对此资料进行了单因素分析,而并未对种族、生活环境等混杂因素进行校正,对其重新进行多因素分析并排除混杂因素的影响后,得出的结论是,饮水氟化不仅无致癌作用,相反还略有保护作用。,护理学杂志,2005年中国医院统

2、计报道5种护理期刊的统计学使用情况,护理学杂志,3种期刊2007年112期刊载的论文及统计推断应用率,护理学杂志,3种期刊2007年112期刊载的论文统计推断错误率,护理学杂志,科研数据的类型:计量资料、计数资料、等级资料 测量方式所得 按程度等级搜集 清点个数方式所得 不同类型的资料可根据研究目的相互转化。,基本概念,护理学杂志,资料类型举例(计数资料),例,护理学杂志,资料类型举例(计数资料),例,护理学杂志,资料类型举例(等级资料),例,护理学杂志,举例(计量资料),测得一组病人的血压(收缩压):100、120、130、120、110、110、120、110、130、100、110mmH

3、g一组护生操作成绩:79、89、88、86、85、86、88、90、78、88、86、86、89分,护理学杂志,资料类型举例(计量资料),护理学杂志,练习,1.某研究者记录了100例患者的性别情况,其中男70例,女30例,此类资料属于 A.计量资料 B.有序资料C.等级资料 D.计数资料E.以上均不是2.一般有度量衡单位的资料为 A.计量资料 B.分类资料C.等级资料 D.计数资料E.以上均不是,护理学杂志,练习,3.采用血压计测得一组病人的血压值,此类资料属于 A.计量资料 B.分类资料C.等级资料 D.计数资料E.以上均不是4.观察某病房化疗病人发生静脉炎的情况,分别统计发生与未发生的人数

4、,此类资料属于 A.计量资料 B.有序资料C.等级资料 D.计数资料E.以上均不是,护理学杂志,练习,5.调查某医院病人对护理工作的满意度,分别收集并统计非常满意、比较满意、一般、不满意的人数,此类资料属于 A.计量资料 B.无序资料C.等级资料 D.计数资料6.调查某医院病人对护理工作的满意度,分别收集并统计满意、不满意的人数,此类资料属于 A.计量资料 B.有序资料C.等级资料 D.计数资料E.以上均不是,护理学杂志,资料类型识别,如:对照组50例,男29例、女21例,年龄(36.53.2)岁。学历:初中及以下10例,高中、中专20例,大专及以上20例。观察组50例中,男30例、女20例,

5、年龄(35.93.5)岁。学历:初中及以下11例,高中、中专19例,大专及以上20例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(均p0.05)。,护理学杂志,分析,性别:计数资料 x2检验年龄:计量资料t 检验学历:等级资料秩和检验,护理学杂志,计数资料的统计分析,x2检验,护理学杂志,两组一次置管成功率比较 例 组别 成功 不成功 合计 对照组 28 12 40 观察组 35 5 40 合 计 63 17 80,T1=4063/80=31.5T4=4017/80=8.5,四格表资料的卡方(2)检验,护理学杂志,T1=(a+b)(a+c)/N,四格表资料的卡方(2)检验 样本 阳性 阴性 合计 甲样

6、本 a(T1)b(T2)a+b 乙样本 c(T3)d(T4)c+d 合 计 a+c b+d N,计数资料的统计推断:两样本率的比较,护理学杂志,两样本率的比较,四格表资料的专用公式:条件:Tmin 5,且 n 40,1 Tmin 5,且 n 40时,有:,护理学杂志,小结,对于四格表资料的2 检验而言,2 3.84,可以认为两组差异有统计学意义(P0.05)。当然,3.84附近的值下结论需慎重,最好扩大样本量。,护理学杂志,校正2,两组静脉炎发生率比较 例 组别 发生未发生 合计 对照组 8 18 26 观察组 6 46 52 合计 14 64 78,护理学杂志,校正2,两组静脉炎发生率比较

7、例 组别 发生未发生 合计 对照组 8 18 26 观察组 6 46 52 合计 14 64 78,T1=26 14/78=4.670.05,护理学杂志,Fisher精确概率,两组性别比较 例 组别 男 女 合计 对照组 14 6 20 观察组 12 7 19 合 计 26 13 39,有理论数1或N40,宜用Fisher精确概率法直接计算概率,采用SPSS软件计算,P=0.741,护理学杂志,频数分布,图1.某小学五年级50名学生身高的频数分布,护理学杂志,偏态分布,护理学杂志,算术均数计算,某年龄段儿童体重 26 28 30 32 34,护理学杂志,两组儿童体重,甲组 29kg、30kg、

8、31kg 乙组 20kg、30kg、40kg,护理学杂志,标准差的计算,护理学杂志,标准差的计算,某年龄段儿童体重 26 28 30 32 34,护理学杂志,计量资料,t 检验:用于两组计量资料的统计推断,护理学杂志,t 检验,样本均数与总体均数的比较?,总 体,样本,该样本是否来自已知总体?,护理学杂志,样本均数与总体均数比较举例,已知国内正常成年男子心率72次/min(已知总体)随机抽取25名山区正常成年男子,测得心率为(74.26.0)次/min(样本均数),护理学杂志,样本均数与总体均数比较的公式,护理学杂志,两样本均数比较举例,两组留置时间比较 d,s 组别 例数 留置时间 对照组

9、37 5.20.9 观察组 35 3.80.8,护理学杂志,t 检验适用条件,两独立样本,均服从正态分布,两样本方差齐。,护理学杂志,方差齐性检验,护理学杂志,方差齐性检验,护理学杂志,t 检验公式,护理学杂志,组别 例数 留置时间 对照组 37 5.20.9 观察组 35 3.80.8,t检验计算举例,护理学杂志,t 界值表(节选)自由度(v)概率(P)0.50-0.05 0.01 1 1.000 12.706 63.657 9 0.703 2.262 3.250 70 0.678 1.994 2.648两样本均数比较,v=n1+n2-2,护理学杂志,配对t 检验,适用情况:1.同质对象分别

10、接受两种不同的处理;2.同一对象分别接受两种不同的处理;3.同一受试对象(一种)处理前后(因设计有问题,现已不用)。,护理学杂志,配对资料的t-检验(1:1配对),i 用药 不用药 d=-1 1 1 d1 2 2 2 d2 n n n dn,护理学杂志,表 两种方法穿刺病人疼痛评分比较病人编号 常规法 新方法 差值d 1 4 2 2 2 5 3 2 3 6 3 3 4 3 3 0 5 4 2 2 6 5 4 1 7 2 1 1 8 1 1 0 9 4 2 2 10 4 3 1,护理学杂志,d=2+2=3+0+2+1+1+0+2+1=14,d2=22+22=32+02+22+12+12+02+2

11、2+12=28,=d/n=14/10=1.4,护理学杂志,配对t-检验,两种不同溶剂病人疼痛评分比较 s 溶剂 例数 疼痛评分 注射用水 25 3.510.16 生理盐水 25 1.430.15,病人单次注射干扰素用注射用水稀释;双次注射用生理盐水稀释。此时宜用配对t-检验,护理学杂志,等级资料,两组护生出科成绩比较 人 组别 人数 优 良 差 对照组 40 10 10 20 观察组 39 18 12 9,属等级资料(单向有序),宜用秩和检验。,护理学杂志,秩和检验,成绩 观察组 对照组 合计 秩次范围 平均秩次 秩和(1)(2)(3)(4)(5)(6)观察组 对照组优 18 10 28 12

12、8 14.5 261 145良 12 10 22 2950 39.5 474 395 差 9 20 29 5179 65 585 1300合计 39 40 79 1320 1840,护理学杂志,小结1,两独立样本比较 计量、正态t 检验(方差不齐用t)计量、非正态Wilcoxon秩和检验 二分类四格表x2 检验 无序多分类RC表 x2 检验 有序多分类 Wilcoxon秩和检验,护理学杂志,小结2,配对设计资料比较 二分类McNemar 检验(配对2)计量、正态配对t 检验 计量、非正态Wilcoxon符号秩和检验,护理学杂志,小结3,多组独立样本比较 计量、正态F 检验 计量、非正态Krus

13、kal-wallis秩和检验 二分类 RC表2检验 无序多分类RC表 2 检验 有序多分类 Kruskal-wallis秩和检验,护理学杂志,小结4,随机区组设计资料比较 计量、正态、方差齐随机区组F 检验 计量、非正态Friedman秩和检验,护理学杂志,练习,对照组50例,男29例、女21例,年龄(36.53.2)岁。学历:初中及以下10例,高中、中专20例,大专及以上20例。观察组50例中,男30例、女20例,年龄(35.93.5)岁。学历:初中及以下11例,高中、中专19例,大专及以上20例。请分别指出性别、年龄、学历属于哪类资料,分别宜采取什么检验方法,并对其进行检验看两组有无差异。,护理学杂志,参考答案,性别比较,2=0.04,P 0.05年龄比较,t=0.89,P 0.05学历比较,u=-0.11,P 0.05,护理学杂志,谢谢!,

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