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1、1,传染病信息报告管理公共卫生科张志红,2,法 律 依 据,中华人民共和国传染病防治法传染病信息报告管理规范突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法（卫生部令第37号）突发公共卫生事件相关信息报告管理规范,3,传染病报告管理规范,4,传染病报告,报告人，谁报告？需要报告的病种有哪些？怎么填写报告卡？如何报告？医疗机构在传染病防治中的法定职责,5,实行属地化管理（谁接诊，谁报告）首诊医生负责制,谁报告？,6,哪些病种需要报告？,39种法定传染病疑似病人、临床诊断、实验室诊断病例。伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者。采供血机构艾滋病检测阳性检测结果
2、。,哪些病种需要报告？,其他传染病：省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病,7,报告病种,1、法定传染病分甲 乙 丙类 甲类：传染病 2 种 乙类：传染病 26 种 丙类：传染病 11种,8,报告病种,甲类传染病：2种 鼠疫、霍乱（报告时限：2小时以内）,9,报告病种,乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病和艾滋病病毒感染者、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日
3、咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H7N9流感。（报告时限：24小时以内）,10,报告病种,丙类传染病：11种流行性感冒（甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。（报告时限：24小时以内）,11,Company Logo,哪些病种需要报告？。,哪些传染病需要报告,近期调整的报告病种,自2013年11月1日起国家卫计委将人感染H7N9禽流感 纳入法定传染病乙类管理。自2014年1月1日起国家卫计委
4、将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理。解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。,13,其他需要报告的病种,非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不明原因发热伴血小板减少综合征、其他（填写相应疾病名称）。发现以上疾病请填在“其它法定管理以及重点监测传染病”栏内,14,15,如何报告？报告时限？,甲类和按照甲类管理的乙类传染病在疾病诊断后2小时内上网报告。其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。,16,医疗机构、疾
5、病预防控制机构、卫生检疫机构的责任报告人在发现法定传染病病人后，填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的传染病病例应及时补报。在健康体检过程中或采供血机构、医学检验机构执业活动中，检测出工作规定中要求的传染病病原阳性者时，均按病原携带者填写传染病报告卡进行报告。,17,慢性传染病的报告遵循以下原则：医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本年度可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在同年内多次接诊的该类病例（包括复发病例），则仅对首次就诊进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。,18,19,网络直报信息
6、流程,20,21,22,病例分型,炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。,病例分类,按照临床诊断标准和实际证据情况填写实验室诊断=临床表现+特异性检查临床诊断=临床表现+仅非特异性检查疑似=临床表现+一般非特异性检查+仍不能明确病原携带=检出病原体+无明显临床表现阳性检测结果仅限采供血机构填写只有病种是HIV时病例分类才能选择阳性监测，别的病种不允许选择。采供血机构只能对发现的两次
7、初筛阳性的HIV进行“阳性检测”报告。,23,24,1.病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。2.14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。3.工作单位（必填项）：学生、托幼儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位；学生、托幼儿童工作单位填写其所在学校或托幼机构名称及班级名称；民工填写其所在工作的工地或建筑队。4.联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。,怎么填写报告卡？,25,5.病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间6月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划“”。6.现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应
8、详细填写到村民组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。,怎么填写报告卡？,26,7.职业：在相应的职业名前划“”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。未列入本卡的职业须填写在“其他”项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业，选择相应的职业。为配合儿童保健管理工作，新
9、生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：.出生场所为医院时（住院分娩）选择“其它”；.出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择“散居儿童”。,怎么填写报告卡？,27,8.发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。9.报告单位：填写科室名称，应详细到病房门诊。10.报告医生：填写做出诊断医生的姓名。11.填卡日期：填卡日期与诊断日期一致（执行传染病报告时限）。12.备注：填写以上各项内容不能涵盖且需特别注明的信息，如说明传染途径、传染病病例（含疑似病例及病原携带者）订正为其它疾病的病名等。,怎么填写报告卡？,28,传染病报
10、告质量,报告率 100%及时报告率 100%报告卡填写完整率 100%报告卡填写准确率 100%填写报告卡片与网上录入卡片内容一致,29,传染病报告质量,传染病监测月分析 对本月疫情监测情况进行全面概述，除对月内的重点疫情进行描述外，还对月内传染病发病和死亡情况进行统计汇总，对报告信息的质量进行综合评价，并作为传染病疫情监测历史资料进行归档。每月将“传染病统计与分析表”公布于院内网上，供广大医务人员了解疫情。,30,医疗机构在传染病防治中的法定职责,医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作：疫情报告疫情控制医疗救治传染病预防,31,医疗机构应当确定专门的部门或者人
11、员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。医疗机构及其执行职务的人员发现传染病防治法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。,32,医疗机构发现甲类传染病时：,对病人、病原携带者，予以隔离治疗。对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。,33
12、,医疗机构的公共卫生工作规范,医院所有医务人员均要按照法定传染病国家诊断标准诊断法定传染病，包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例，并做好门诊记录。医务人员发现法定传染病，均要进行疫情登记和疫情报告。,34,疫情登记,医院必须备有符合要求的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿；医务人员必须认真填写登记。（1）门诊日志：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名（诊断）发病日期、就诊日期、初诊或复诊九个基本项目。（2）住院登记：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院登记、入院诊断、出院日期、出院诊断等九个基本项目。,35,（3）传染病登记本登记：由公共卫生科科对本单位
13、报告的传染病进行登记。项目应比门诊日志和住院登记增加报告人、报告时间和订正情况三项。各个项目必须填写完整、清楚。肝炎、菌痢、淋病、梅毒等有实验检查的必须登记实验室结果。,36,医疗机构在传染病防治中的法律责任,未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗器具、医疗废物实施消毒或者无害化处置的；,我院医务人员发现传染病应及时填写传染病报告卡，登记传染病登记簿,并及时报送医院公共卫生科。地址：门诊综合楼三楼北区电话：8849 手机：,38,39,40,41,42,43,
