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市主城区供热工程专项验收申报表模板工程名称建设单位申请验收主要内容供热面积平方米供热总户数户供热方式口热电联产供热管网集中供热口其他方式：管网长度管网尺寸供用热合同第一个用热周期年年冬季采暖期初步设计实施方案论证意见施工图设计审查意见开工日期完工日期专项验收日期单位自检验收基本情况合格，后附自检验收记录申请单位承诺，本次申请所提供的材料真实有效，并承担相关法律责任。建设单位（公章）：法定代表人（签章）：年月日供热主管部门验收过程专家组是否评议并提出整改要求申请单位是否整改到位专家组是否复核并签字确认专项验收结论本工程竣工验收组织形式、验收程序符合要求，验收组确认符合验收条件，最终验收结论为。区级供热主管部门（盖章）：市级供热主管部门（盖章）：年月日
