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1、1,慢性非传染性疾病系列培训,2,触目惊心夺命慢性病,3,4,一、什么是慢性病？,“慢性病”慢性非传染性疾病 不是特指某种疾病，而是一类疾病的概括性总称。,5,（一）慢性病的特点,1、起病隐匿；2、病因复杂；3、病程长；4、病情迁延不愈；5、缺乏确切的传染性生物病因证据；6、健康损害和社会危害严重；,6,慢性病是一种长期存在的疾病状态，表现为逐渐的、或进行性的器官功能降低。随着年龄的增长，慢性病的发病率逐年上升，老年人是慢性病的高发人群。近年，慢性病低龄化趋势日益明显。,7,（二）慢性病指哪些疾病？,1、心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）2、糖尿病；3、恶性肿瘤；4、慢性阻塞性肺部疾病（慢
2、性气管炎、肺气肿）；5、精神异常和精神病等。,8,慢性病危害令人震惊！,9,中国居民营养与健康状况,成人高血压患病率为18.8%，现有患者 1.6亿，比1991年增加7000多万；糖尿病患病率2.6%，现患人数2000多万；大城市成人糖尿病患病率已达6.4%；血脂异常患病率为18.6%，血脂异常患者达1.6亿；肥胖率为7.1%，现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。成人肥胖率上升97%，预计今后肥胖将会有较大增幅；,10,1564岁成年人慢性患病率高达52%，死亡占30%。50岁以上人群慢性病患病率达110%（因为部分人患有2种以上的慢性病）。我国每天约15000人死于营养不平衡导致的慢
3、性病，占全部死亡的70%以上。,11,（三）慢性病的发生多为“病从口入”,70年代：吃不饱，吃饭穿衣都要票，生活水准较低，感染性疾病多，慢性疾病较少；80年代：身体倍儿棒，吃饭倍儿香，生活逐渐转好，吃饭收入水平增高，结果慢性疾病开始扎根；90年代：“胃疼？光荣！一定是忙工作忙的。”发展快、应酬多，吃快餐和汉堡，结果慢性疾病空前发展。,12,21世纪，我们为慢性病创造了温床，慢性病进入鼎盛时期，结出了累累硕果。结 果血脂高了、血糖高了、血压高了、体重高了、肝脏大了、骨质松了、牙齿掉了原 因一方面是营养过剩，另一方面是营养不足,13,调查资料：常住人口4.5万人。本次抽样调查，在海珠区 居住满一年
4、以上的所有15岁及以上的户籍人口。（此数据与广东省、广州市统计数据相一致）,2006年南华西街社区卫生服务中心社区诊断慢病谱,14,15,（四）常见慢病成因,高 血压：年龄、职业、文化、体质、总胆固醇、糖尿病 低密度脂、家族史、甘油三酯、蛋白、吸烟糖 尿病：年龄，体质指数、甘油三酯、家族史、吸烟 高血压冠 心 病：年龄、饮酒、糖尿病、高血压、家族史肥 胖 年龄、文化程度、职业，不良饮食行为、压力超 重 血糖、甘油三酯。牙 周 病 年龄、女性、慢性胃炎消化性溃疡、血胆固醇中 风：年龄，吸烟、男性、糖尿病、高血压白 内 障：年龄、女性、职业、高血压、糖尿病,16,一些慢性病前期状态比例很高,超重达
5、25.7；临界高血压达12.2；空腹血糖受损达2.8。5.6的人常有阵发性前胸压榨性疼痛和(或)心率失常等冠心病常见前期症状；3.9的人近期曾有突发性单侧身体感觉障碍、突发性共济失调，突发性意识障碍等中风常见的前期症状；2.2的人有规律的上腹部隐痛或不适(特别是饭后)、暖气泛酸、(饭后)恶心呕吐等慢性胃炎，消化性溃疡常见的前期症状。,17,（五）社区诊断得出结论,1、慢病种类繁多，除高血压、糖尿病、冠心病，还有血脂异常、肥胖、牙周病等；2、合并二种及以上的慢性病患者较多；3、许多慢性病之间有千丝万缕的联系；4、居民对慢性病关注度不高；5、慢性病的知晓率、治疗率和控制率低；6、不良生活习惯比例较
6、高，改正率较低；7、居民健康知识较贫乏。,18,慢性病,不良行为习惯,风俗习惯,年龄,家族史,日常突发事件,家庭、社会教育方式,环境、文化氛围,信仰、世界观,性格特点,保健误差,医疗结构,文化层次,慢病形成不是突然的，是量变到质变过程。,预防慢病,必须分层次进行.只有了解不同人、不同慢病的形成过程，才能进行有效干预。,慢病保健与预防不光是个人的事,还是多机构、社会性行为。每个人都可以成为他人慢病预防的实施者及被实施者,19,1、高血压2、冠心病3、糖尿病4、痛风 5、乳腺癌6、常见诊疗技术学习,常见慢性非传染性疾病培训课程,20,第一节高血压引发全球灾难性疾病的无声杀手,21,全球第一大杀手每
7、8个死亡者，就有1人死于高血压,22,全球性：不仅西方、东方甚至非洲，都很严重灾难性：愈10亿人患高血压；将有5.6亿人在 2025年前，将加入这支庞大的队伍。无声：初期不会感到不舒服的症状，大多是经测量血压才发现。杀手：高血压导致冠心病、脑卒中，并造成 死亡的病例最多。每8个死亡者，就有1人死于高血压！,23,一、高血压 概述,在中国每10个成年人，有1.88人患高血压，达1.6亿人!每年*新增患者600多万，*150万人死于高血压引起的中风。,24,高血压灾难性疾病冷血杀手,*新增病率中，年轻人比老年人更明显。*35-40岁是高发病人群，占发病率的63%,25,高血压灾难性疾病冷血杀手,我
8、国高血压，普遍存在着“三高”*患病率高；*死亡率高；*残疾率高。,26,高血压灾难性疾病冷血杀手,与高发病率相对应，中国人“三低”现象严重。中国卫生部全国普查数据：低知晓：30.2%低治疗：24.7%低控制：6.1%。,27,二、高血压的危害,动 脉 硬化：高血压和动脉硬化相互助长，造成恶性 循环。血栓和动脉狭窄引起的血流不畅，可引发严重的疾病。脑血管意外:脑出血、脑梗塞、蛛网膜下出血等疾病。脑血管性痴呆：脑血管障碍引发痴呆。心脏病：引起心肌肥大、心脏病、心肌梗塞等。肾脏病：高血压引起循环不良，并发肾功能衰竭。动脉瘤：动脉像气球一样膨胀，导致动脉破裂、血栓 等，引起严重后果。,28,29,高血
9、压的脑出血,30,高血压未经治疗 平均13.9年后，发生 脑卒中、急性心肌梗死；自然病程为19年，比正常人 平均寿命短 20年！,31,高血压各种并发症中，心、脑、肾受损最显著。,32,我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一,33,认识高血压,34,三、什么是高血压？,血压：血液在血管中流动，对血管壁产生一定的压力。,35,三、什么是高血压？,高血压：未服药状态下动脉血压超过 正常值的异常情况。收缩压140和（或）舒张压90,36,四、高血压的临床表现,*一般表现：头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力*合并症 心脏：心绞痛、心肌梗死、心力衰竭 脑：脑溢血、脑血栓形成 肾：肾血管病、肾功能衰减
10、 动脉：阻塞性疾病，主动脉夹层分离,37,（一）高血压 早期表现,1、早期多无症状；2、体检时发现血压增高；3、精神紧张、情绪激动；劳累后感头晕、头 痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力，注意力不集中4、早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持 续升高，脏器受累。,38,（二）高血压 脑部表现,1、头痛、头晕；2、剧烈头痛、视力模糊，心悸气促；面色苍 白，耳鸣、眩晕、多汗，并可出现急性心、脑、肾功能不全。3、脑血管痉挛，脑水肿，24-48小时4、脑水肿或斑点状出血。5、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、意 识障碍、一过性偏瘫、失语等。,39,（三）高血压 心脏表现,心肌肥厚心脏扩张高血压性心脏病心力衰竭,4
11、0,肥厚型心肌病,41,扩张型心肌病,42,（四）高血压 肾脏表现,长期高血压致肾小动脉硬化；肾功能减退时，可引起夜尿增多、多尿；尿中含蛋白、管型及红细胞；尿浓缩功能低下，氮质血症及尿毒症。,43,44,（五）高血压 动脉改变,持续的血压升高，可引起胸主动脉扩张；主动脉内膜破裂时，血液外渗可形成主动脉夹层动脉瘤。是高血压病少见而严重的合并症之一。因促进主动脉粥样硬化，可进而形成主动脉瘤。下肢动脉粥样硬化，可引起间歇性跛行；并存糖尿病病变严重者，可造成肢体坏疽。,45,升主动脉瘤手术中,46,腹主动脉瘤,47,动脉粥样硬化程度,48,（六）高血压 眼底改变,眼底改变分四级I级：视网膜动脉痉挛，动
12、脉变细II级：视网膜动脉狭窄硬化III级：眼底出血或棉絮状渗出IV级：视神经乳头水肿,49,正常眼底,高血压病眼底病变眼底,50,眼底视神经乳头水肿出血,高血压眼底出血导致失明,51,五、高血压的成因,（一）遗传因素（二）环境因素：超重；膳食中高盐；中度以上饮酒；（三）其他因素：吸烟、年龄、精神紧张；血液粘稠度、高脂血症；社会经济及心理因素,52,六、为什么会得高血压？,原发性高血压的发病机制未完全阐明；目前认为是在各种因素的影响下，致使血压的调节功能失调而产生。,53,（一）性别与年龄,女性在更年期以前，患高血压比例较男性略低；更年期后，甚至高于男性。,54,（二）不良饮食习惯,饮食对高血压
13、、中风发生和发展有重要影响*过多的盐、脂肪，大量饮酒可升高血压*快餐食物，如方便面、速冻食物、微波 炉食物，含有较高盐分。膳食中充足的钾、钙、优质蛋白质 可防止血压升高,55,（三）工作压力过重,社会竞争激烈，生活节奏加快，压力增越大，随之，人体将产生一系列变化。其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，引致血管收缩、血压升高，心脏负荷加重。经常熬夜，易患高血压病，甚至中风,56,（四）性格、精神和心理因素,性格、情绪变化，会引起人体内很多微妙变化 促使血管收缩的激素；发怒、急躁时分泌 旺盛；而血管收缩，易导致血压升高。紧张度高的职业，如公司的CEO、高层、警察、记者、司机、银行职员、股票证券从业人员、玩
14、家，广告人、销售人员等，高血压的患病 率高达11.30%；,57,（五）遗传因素,父母均患高血压，子女的高血压发生率可46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。,58,（六）超重或肥胖,超重、肥胖者，高血压患病率较体重正常者，高23倍。,59,（七）吸烟,吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后，肾上腺素和去甲 肾上腺素分泌增加，心跳加快，收缩压和舒 张压均升高。吸烟易患恶性高血压，且 烟叶中尼古丁影响降压药 效。,60,（八）饮酒,随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高。过度饮酒还易导致中风。高血压防治建议：男性日
15、饮酒不超过 30mg(约1两白酒)；女性不超过20mg。,61,七、高血压常见类型,（一）临界高血压（二）高血压急症（三）老年性高血压,62,（一）临界高血压,特点：临界状态；容易被忽略。,63,（二）高血压急症,恶性高血压：舒张压130mmHg 眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍高血压危象：短期内血压增260/130mmHg 以上 并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐高血压脑病,64,（三）老年人高血压,波动大；收缩压增高明显；易发生体位性低血压；临床症状少，易被忽视。,65,小知识：“白大衣”高血压,有的人，就诊病时血压升高；而自行测量、或用自动装置记录24小时血压，则属于正常。这被称
16、为“白大衣高血压”、或门诊高血压。这是因为患者走进医院，见 到医生查病，心情就紧张、心跳加快，血压升高。,66,八、如何诊断高血压,不困难；不同时间测量三次血压确定。,67,68,（一）高血压病人应做哪些检查,血压测量尿常规、微蛋白血液生化X胸片心电图超声心动图眼底检查,常规血压,动态血压监测,69,（二）“查眼底”很重要,检查眼底：诊断恶性高血压必备指标一。可了解高血压病人 视网膜及其血管情况，它与高血压所致全身 损害有一定关系。,70,九、高血压的治疗,71,（一）降低血压的益处,收缩压每下降2-5mmHg脑卒中的死亡降低6-14%冠心病的的死亡降低4-9%总死亡率下降3-7%,72,（二
17、）血压应控制的水平,降压达标：一般病人：140/90毫米汞柱糖尿病人：130/80毫米汞柱老年病人：140/90毫米汞柱,73,（三）药物治疗,74,1、高血压药物治疗原则,（1）从小剂量开始；（2）合理联合；（3）避免频繁换药；（4）24小时平稳降压；（5）个体化治疗。,75,2、高血压者应长期服药,高血压无根治良方，目前治疗方式：对症下药。血压降到正常，不意味治愈高血压。要终生治疗，控制血压，以避免发生脑中风、心肌梗塞等严重并发症。,76,警示,千万不要各种伪科学蒙蔽，不遵医嘱，采取一些不科学的治疗方法，导致发生中风、心肌梗塞。,77,3、血压不要降得太快,*血压升高是长期缓慢的过程，使人
18、体已产生 一定适应性。*如降压过快，超出人体调节范围，会造成头 昏、心悸、乏力等不适，且有可能发生脑供 血不足等。*大量实例证明：血压应在数周内控制达标，并非数天数月。,78,4、服药注意事项,（1）坚持长期服药，防止停药后出现“反跳”。（2）从小剂量开始，如无效则逐步增大剂量；（3）坚持非药物疗法；（4）注意药物使用合理性。,79,5、降压治疗后为何会出现头晕心悸,可能原因：（1）因劳累、情绪波动，使血压骤然升高；（2）短时间内血压下降幅度太大，机体不适应；（3）药物副作用：如心痛定扩血管致头晕头痛；（4）心律失常：由高血压或其他原因所致。,80,6、血压降下来可以停药吗？,除某些轻度高血压
19、停药后仍可维持正常血压外，均不宜停药；应长期坚持服药，保持血压稳定。如血压降至理想水平，应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。,81,7、高血压治疗应注意,（1）祛除危险因素，如吸烟、高胆固醇等。（2）普通高血压患者 应降至130/85mmHg以下。糖尿病：应降至130/80mmHg以下。老年人：应降至150/90mmHg以下。（3）保护靶器官不受损害，减少不良事件发生，降低死亡率。,82,8、控制血压稳定全天24小时,*血压非节律性波动，易造成靶器官损害。*降压治疗应强调稳定控制24小时动态血压，并且不影响血压正常昼夜节律。,83,9、如何选择理想降压药物？,降压效果好、长效，保持平稳降压；
20、副作用小，服药方便；对血糖、血脂代谢影响小；能减少心、脑、肾并发症发生；方便调整剂量；可涵盖偶尔的漏服，血压不会波动；可有效控制晨间血压波动；无药物之间的相互作用，方便与其他药物联合使用。,84,10、常用六大降压药物,1）钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平；2）血管紧张II受体拮抗剂：科素亚、代文、安博维3）利尿剂：寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片；4）血管转换酶抑制剂：开博通、洛汀新、蒙诺；5）a受体阻制剂：可多华；6）受体阻滞剂：倍他乐克、康可。,85,11、降压药为何要联合应用？,*单药使血压达标：40%-50%；*两种药血压达标：70%-80%；*联合应用达标率：68%
21、。,86,12、血压降不下来怎么办？,应用 3种以上降压药后，血压不能控制 在140/90以下，可能原因1）病人仍然高盐、过量饮食，吸烟或服用某些药物；2）药物选择不合理；3）引起高血压的疾病，尚未诊断出来；4）高血压肾脏损害影响高血压治疗；5）“白大衣高血压”，血压还不能控制。,87,13、血压不稳定怎么办?,*血压波动大，俗称不稳定。不仅会引起病人一系列症 状，且易诱发心脑血管急症发作。*不稳定常见表现为：清晨、下午、晚上或夜间血压 高，或血压波动大。规律服药，平稳降压，使用了短效降压药；查清楚有无高血脂、糖尿病；查清有无心脑肾损害、或相关疾病；坚持正确生活方式；掌握高血压防治知识；自觉防
22、治高血压。,88,14、怎样才能平稳降压?,选择疗效可靠、一天服一次、具有24小时药效作用的长效降压药。服用长效降压药物的优点，可提高病人对治疗的依从性，更平稳地控血压，将血压的波动减少到最低程度。按血压波动规律服药。,89,15、可否长期服同一药物？,目前，没有证据显示长期服用同一种降压药，会出现耐受性而导致疗效下降。所以，在血压控制良好的情况下，不要自行换药，以免因血压波动，导致心脑血管不良的发生。,90,（四）非药物治疗,91,高血压非药物治疗,戒烟限酒,合理饮食、控制体重,适量运动,心理平衡,92,1、高血压饮食原则,控制热量摄入，避免肥胖（理想体重（千克）=身高（厘米）-105）少吃
23、盐，口味淡；多吃含钾、钙的食物；增加海产品摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果；戒烟酒、浓茶、浓咖啡；定时定量、少量多餐；晚餐少而精、易消化；苦头在愉快和谐的气氛中进食。,93,健康问与答,94,2、高血压摄入食品的“宜”与“忌”,（1）碳水化合物:宜米饭、粥、面食类、芋类、软豆类；忌番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类;,95,2、高血压摄入食品的“宜”与“忌”,（2）蛋白质 宜脂肪少的食品（嫩牛肉、猪瘦肉、鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）;大豆制品（豆腐、黄豆粉、豆腐丝等）。忌脂肪多的食品（牛、猪五花肉、排骨肉、无鳞鱼等）、肉类加工品（香肠等）。,96,2、高血压摄入
24、食品的“宜”与“忌”,（3）脂肪类 宜植物油、少量奶油、沙拉酱。忌动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼,97,2、摄入食品的“宜”与“忌”,（4）维生素、矿物质 宜蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根 南瓜、茄子、黄瓜等）;水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等）海藻类、菌类。忌纤维硬的蔬菜(竹笋、玉米)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、香菜）,98,2、摄入食品的“宜”与“忌”,（5）其他食品 宜淡红茶、酵母乳饮料。忌香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉)；酒类饮料；咖啡、浓红茶、碳酸饮料；盐渍食品(咸菜、咸鱼、腥鱼子；糖酱煮的菜、酱菜等),99,3、警示：小心看不见的盐,味精、酱油、番茄酱、芥
25、茉咸菜、酱菜、等腌制品香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食冰冻食品、罐头食品及方便快餐甜品、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高,盐,100,4、健康问与答,对高血压患者有益的蔬菜有哪些？番茄、胡萝卜、南瓜、菠菜、黄瓜、白菜、芹菜、香菜 对高血压患者有益的蔬菜和谷物有哪些？黑木耳、海带、紫菜、香菇、小米、燕麦、黑芝麻、葵花籽、黄米、白芝麻、花生,101,5、健康问与答,高血压患者有益的水果有哪些？橘、蜜桔、苹果、香蕉、荸荠、山楂、鲜梅,102,6、高血压健康食谱,早餐 午餐 绿豆燕麦洲 一两 米饭 一两 或豆浆 半斤 黄瓜 半斤 花卷 一两 清蒸鱼 一两 海带汤 一两 苹果、香蕉 半斤 晚餐玉米粥或豆
26、粥 一两 窝窝头 一两 白菜炖豆腐 半斤,103,健康问与答,104,十、如何预防高血压,105,（一）调畅情志 避免过度紧张,工作1小时后，最好休息510分钟，可做操、散步等调节神经。心情郁怒时，要转移注意力，松驰情绪。最忌情绪激动、暴怒，防止发生脑溢血。,106,（二）饮食有节,少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主，多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克。肥胖者应控制食量及热量，减轻体重。,107,（三）戒烟少酒,提倡戒烟少酒。烟碱（尼古丁）可收缩微细血管，使心跳加快，血压升高；少量喝酒可使微循环扩张，增加血管弹性，有一定好处。但大量喝酒、喝烈性酒 肯定是有害无益的。,108,（
27、四）禁止剧烈运动,避免有害的慢性刺激（如噪音）。禁止负重、长跑、搬运重物等重体力劳动、剧烈运动。,109,（五）适量运动,散步、慢跑、太极拳等有氧运动；每日早晚一次，每次锻炼2060分钟；可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化，并可降低血糖和血脂浓度。,110,（六）坚持服药,中、晚期高血压病，应坚持服药治疗。如药物产生耐药性，应及时换药。遵医嘱，不可随意停药.平时经常测量血压。,111,（七）经常晒太阳,太阳光的紫外线照射，可使机体产生营养素维生素D3；维生素D3与钙相互影 响，能控制动脉血压。户外晒10分钟太阳，血压可下降6毫米汞柱。所以适当地晒太阳能 使血压下降。,112,十一
28、、高血压常用知识,113,（一）家庭急救措施,患者及其家属，是高血压急症发现的第一人，又是对患者最早处理的重要“医师”；处理好坏，直接影响病人的预后；家属在高血压急症抢救中，起着重要的作用。,114,（二）家庭急救步骤,1、内紧外松，让病人情绪稳定，这对处理 高血压急症也很重要。2、迅速拨打电话120。3、做好送医院的准备，特别是经过含药无效者，应立即送往就近医院。4、现场的一般处理，是让患者绝对卧床休息，避免过多的搬动。,115,（三）处理原则,治疗高血压急症的当务之急，是采取迅速有 效的措施，数分钟到1小时内，将血压降至安全范围，使衰竭脏器的功能，得到控制或恢复正常。,116,（四）处理方
29、法,一旦出现高血压急症，血压显著增高，可让患者舌下含服卡托普利12.5毫克，注意一定要咬碎后含服。20分钟内血压无下降时，可再含服1次。为冠心病、心绞痛者立即服硝酸甘油或消心痛1片已有心功能衰竭者，在含硝酸甘油、消心痛的同时，要服1片利尿药。,117,十二、互动环节动手做做：如何正确测量血压,118,（一）正确测量血压,测压前：不饮酒、咖啡、浓茶；不吸烟；精神 放松；排空膀胱。室温约20，安静；休息5-10分钟后测量；坐位或卧位，肘部及上臂 与心脏在同一平面；右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值。,119,（二）诊所血压,是目前临床诊断高血压和分级的标准方法。由医护人员在标准条件下
30、按统一的规范进行测量。,120,（三）每次就诊应向医生提的问题,有什么健康饮食和运动方案，能帮助我降压？日常的活动和体育锻炼，对我来说是否安全？我的降压药叫什么？是商品名还是化学名？这种药的副作用？和我目前服的药有冲突吗？我每天什么时间服药最好？我服用这种药物时，要避免吃什么？是食物、饮料、保健品吗？,121,（四）每次就诊向医生提的问题,我的血压是多少？(让医生给你写下来)我应达到的目标?我的血压是否已控制得足够好?我的收缩压是否大于 140?138/80的血压正常吗?正常的范围是多少?,122,（五）自测血压,患者家庭自测血压在评价血压水平和指导降压治 疗上已经成为诊所血压的重要补充。推荐使用符合国际标准（BHS和AAMI）的上臂 式全自动或半自动电子血压计，正常的上限参考 值：135/85mmHg。对血压正常的人建议定期测量血压20-29岁，一次/每两年；30岁以上每年至少一次。,123,谢谢大家,
