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省人民医院康复医学科小儿日常生活能力评估报告书小儿日常生活能力评估报告1姓名性别出生日期胎次产次产时情况足月、顺产、早产、难产、窒息早产时间出生体重新生儿黄疸生理性、病理性、无出生畸形抽搐卤门检杳者第次检查检查日期临床诊断CT/MRADL(中康法)(/100)个人卫生动作/10认知交流动作七岁前/8进食动作/14七岁后/8更衣动作/14床上运动/12排便动作/6移动动作/12器具使用/8步行动作/16儿童功能独立性评定(WeeFIM)(/126)运动项目/91)自理认知项目(/35)交流括约肌控制移动社会认知行动N次评估比较总结1、2、3、4、
