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1、医卫融合户户走访工作汇报辖区有X个村，X个社区。户籍人口X人，常住人口X人，户数X户。社区卫生服务中心在市卫健委的领导下，依托各村（社区）领导的支持，村卫生室积极主动参与，推进“医卫融合”工作新模式。以村（社区）为单位组建医师专班走村入户，户户走访开展居民健康状况调查，取得了一定工作效果，收到了居民好评。现将医卫融合、户户走访工作情况汇报如下：一、工作做法（一）建立走访期间医卫融合组织管理一是院领导对医卫融合管理工作非常重视，成立了医卫融合管理办公室，负责辖区医卫融合督导管理日常工作，拟定医卫融合工作方案或相关监督考核细则。组建X个医卫融合户户走访调查专班，每个小组由院领导、医师、护士、公卫人
2、员、乡村医生组成，成员X人。二是在实施之前我们召开辖区医卫融合、进村入户工作启动会,院领导到各村（社区）征求村（社区）领导意见，收集各村（社区）人口基础资料，依托基层领导支持，村医参与配合，为开展入户走访前期工作的落实打下良好基础。（二）做好走访期间医卫融合工作宣传我院根据市卫健委医卫触合户户走访工作要求，我们似订辖区医卫融合管理办法针对相关政策、措施，制作社区家庭医生团队联系卡，针对6类重点人群户张贴一份同时开展公共医疗服务质量满意度监测问卷及医保政策宣传。（三）强化走访期间常住人口健康管理信息收集医卫融合服务是基础，管理是关健。我们根据市卫健委户户走访要求，摸清辖区居民健康状况,建立四个管
3、理台账（管理信息总台账、中高危险管理信息台账、一般人群管理信息台账、重特大疾病管理信息台账），实施分类干预救治。截止X月X日辖区X个村（社区）走访人口X人其中老年人X人，高血压患者X人（低危险X人，中高危险X人），糖尿病患者X人（低危险X人，中高危险X人），精神病患者X人（发现不稳定X人其中X人住院治病，X人居家监户），孕产妇X人，0-6儿童X人，重特大疾病X人（新增20人），其他疾病X人，一般人群X人。我们将走访慢性病人实施分类干预，重疾病人实施就医重点监测，其他疾病实行指导就医双向转诊。各类病人录入信息系统管理。（四）规范走访期间专班人员服务行为一是全体医务人员人人参与到医卫融合户户走访工
4、作活动中，按照医院制定医卫融合户户走访专班排班表每日按时参加下村入户，每个专班负责人每天下午4点集中汇报走访工作情况。二是本次户户走访活动是对年轻医生推向社会的一次机遇，与患者交流沟通锻炼时机，我们要求医务人员入户对慢性病和有病的其他患者要求测血压，测血糖，用药指导，家庭医生签约服务等工作一并进行，用心宣传，细心解释，认真登记，杜绝访视走过场现象。三是工作专班进村入户摸底调查按照“不漏一户、不落一人的要求，全面摸清全辖区居民健康状况，特别要掌握有病看不了、看病就医难、因病负担重等特殊人群，联系医院领导落实帮扶措施。医院开展绿色通道，接待辖区就诊患者，实施双向转诊。本次活动家庭医生签约服务X户，
5、张贴家庭医生团队联系卡X户。其中就治困难患病X人按照签约服务内容免费医疗费用，接诊其他患者X人。二、存在困难在医卫融合户户走访过程中，我们也遇到许多困难。一是少数村民直接拒绝调查，原因是慢性病人免费用药被取消，没有任何实惠。二是群众不配合。部分群众防备意识较强，不愿意透漏个人隐私，不愿意参与到活动中，特别是年轻人认为身体健康没必要监测。三是健康意识不强烈。农村常年在家大部分是老年人，老年人普遍存在的问题就是健康意识淡薄，有病则治，无病从来不考虑健康隐患问题；有些老人没有收入来源，小病能拖就拖,不愿意到医院去就诊，使健康得不到很好的预防。四是部村民外出不在家给入户调查增加难度。医卫融合工作的实施，给群众看病治病提供了便宜服务，得到了老百姓的欢迎和认可。在今后的工作中我们加大医卫融合工作宣传力度，不断完善医卫融合制度实施，以高服务质量推进我院医卫融合工作而努力！20XX年X月X日
