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1、第五章,法医检验,千岛湖“331”惨案,1994年3月31日晚,浙江黄泥岭水域水面上,“海瑞号”高级游船升腾起浓浓火焰。船上搭载了24名台胞,2名导游和6名船员。事发后,在17余平米大、1.5米高的底舱内发现三十二具焦尸,男性靠门的多,女性靠内的多,从人员分布来看,呈一种自发的保护态势。,千岛湖黄泥岭水域1,千岛湖黄泥岭水域2,海瑞号被烧后,未抽水前油舱右侧尸体分布,船员舱右侧尸体分布情况,船舱内手表被烧情况,尸体检验情况,死亡原因:死者均系生前烧死,吸入性窒息。许多尸体血液中碳氧血红蛋白浓度高达40%60%,肺和其它器官中存在燃烧烟尘和碳末,系一氧化碳中毒致死。衣着检验:有九人将财物置于异常
2、部位,或放在鞋袜里,或藏于内衣裤中,甚至在袖管内,现场发现手表等物。,法医分析结果,公安部物证鉴定中心主任法医师陈世贤进行现场勘查和尸体检验后,分析如下:从尸检记录分析,有九人将财物匿于异常位置,说明罪犯未能搜身,可判断罪犯人数不多,难以控制局面,综合其它情况,可能是两三个人的团伙作案。能够将32个人同时控制住,罪犯必须持有具有威慑力的武器,可能是刀或枪,否则不会无人反抗。,法医分析结果,作案过程中,罪犯定有欺骗行为,如承诺只要交出钱,就能活命等,有人因此将钱财藏匿起来想蒙混过关。并且,在一女尸身上发现尺、桡骨同时骨折,分析可能是下底舱楼梯时紧张而摔倒所致。案件定性:是一起抢劫、纵火、杀人的特
3、大刑事案件,案件告破,4月17日案件告破。案犯吴黎宏、胡志瀚、余爱军系千岛湖当地居民,三人乘摩托艇登上“海瑞号”后,持两支猎枪和一把斧头威胁众人,并以只要钱物不害性命欺骗,将32人诱入底舱,纵火杀人后逃离现场。一位部领导由衷称赞:“千岛湖一案的侦破,法医功不可没!”,第一节 绪论一、法医学概念,法医学是应用医学、生物学及其他自然科学和社会科学的理论和方法,研究并解决涉及法律上有关人身伤亡问题的一门科学。简而言之,是为法律服务的医学。,法医学分支学科,法医病理学、法医临床学、法医物证学(含DNA分析技术)、法医毒理学、法医人类学、法医精神病学等等。,二、法医学的研究内容,1、现场勘查避开现场这一
4、特定的环境,孤立地进行尸体、活体、物证的检验及其分析结果,往往会得出不全面或者是错误的结论。广西北流大风门派出所案,二、法医学的研究内容,2、尸体检验目的判明死亡原因推断死亡时间推断致伤物、致伤方式等推断案件性质个人识别方法:衣着检验、尸表检验、尸体解剖、组织病理学检验,二、法医学的研究内容:,3、活体检验又称法医临床检验,涉及的问题包括:损伤性质、损伤程度、损伤时间鉴定、诈病(伤)及造作病(伤)、劳动能力或伤残鉴定性问题检验精神鉴定其他如年龄、生长发育情况等。,法医学检验确定案件性质,死者被发现缢吊于梯子上,自缢?,法医学检验确定案件性质,注意索沟印痕与嫌疑人肩部擦伤的形态,他杀!,二、法医
5、学的研究内容:,4、法医生物物证检验对案件有关的人体或动物的组织、分泌物、排泄物进行检验,识别其种属及个人特征。包括常规生物物证检验和法医DNA检验技术,案情概述,2003年3月27日凌晨,在吉尔吉斯共和国比什凯克至喀什公路260公里处发生一起公共汽车中国公民被杀案件。3月28日,中央和部领导作出批示3月31日,由公安部一局牵头三部成员赴吉专家组离京转道乌鲁木齐飞赴吉首都比什凯克。,客车全貌图,尸体被烧情况(部分),尸体上找到枪弹伤,进行DNA采样,目的:确定死者身份,DNA鉴定情况,4-05:尸体检材送到公安部物证鉴定中心4-06:DNA提取及性别成功确认4-07:在吉/在新疆亲属血样采集4
6、-10:中方18名死者身份全部得到确认4-17:DNA确认最后3名吉国死者身份,案件定性:抢劫杀人凶手不是原车内人员,二、法医学的研究内容,5、文证审查包括与案件有关的调查笔录、现场勘验笔录、死亡证明书、尸体检验或活体检验记录、鉴定书、证明书、医院的诊疗书及各种检查报告等。,三、法医学的地位和现状,法医检验在司法实践中的地位举足轻重:1、为侦查提供线索2、为审判提供证据3、参与民事纠纷、医疗纠纷的调解和处理,三、法医学的地位和现状,法医学鉴定现状:1、从定性到定量2、从常量到微量、超微量3、从肉眼和光学显微镜的观察到超微结构满足了对付新型、高智能犯罪的需要,以及侦查和审判的需要。,第二节 死亡
7、与尸体现象一、死亡1,1、死亡的确定法医勘查命案现场要解决的一个首要问题。法医学上要确定死亡必须出现尸斑、尸僵等尸体现象。,一、死亡2,2、脑死亡:定义:指包括脑干在内的全脑功能完全不可逆转的丧失。诊断标准:脑死亡的现实意义:停止无谓的复苏器官移植的需要,二、尸体现象:,(一)肌肉松弛1、表现2、意义推断死亡时的体位推断尸体有无被移尸,皮肤印痕,右上腹尸斑缺少部分,反映出右前臂的硌垫形状及毛衣花纹印痕,二、尸体现象,(二)尸冷1、定义2、影响因素3、意义:推断死亡时间。环境温度在030,尸体温度的下降是有规律性的。,(二)尸冷,尸温下降的大致规律:t=(37-直肠温度)A/0.83(A为常数,
8、春秋季为1,夏季为1.4,冬季为0.7)死后10小时内,每小时下降1,死后1018小时,每小时下降0.5。,二、尸体现象,(三)尸斑1、部位:分布在尸体低下未受压处。,仰卧位尸斑,俯卧位尸斑,一女青年被人掐死于室内呈俯卧放置三天,尸斑的位置?,立位缢死者尸斑,(三)尸斑,2、发展规律一般在死后24小时开始出现。大致分为坠积期、扩散期及浸润期三个阶段。,坠积期尸斑,坠积期尸斑指压褪色,扩散期尸斑,扩散期尸斑,指压颜色不完全褪色,(三)尸斑,3、尸斑的颜色:通常为暗紫红色;鲜红色:CO中毒、氰化物中毒、冻死或冰库中保存尸体褐色:氯酸钾中毒、亚硝酸盐中毒,CO中毒尸斑,尸斑的颜色与死亡原因,思考:两
9、者的死因?,(三)尸斑,4、尸斑与皮肤出血的区别从部位、边界、范围、表面皮肤局部软组织挫伤情况、指压、切开有无凝血块及组织学检查等方面分析。,尸斑和皮肤出血,(三)尸斑,6、意义确证死亡估计死亡时间推断死因推断死亡时的体位和姿势、推断尸体有无被移尸,二、尸体现象,(四)尸僵1、定义:死后肌肉先松弛,再收缩强直。断肢一样可发生尸僵。2、发展和缓解均遵循自上而下的顺序。,(四)尸僵,发展规律:13小时开始出现,咬肌、颈肌和颜面肌僵硬,下颌关节开始固定;68小时发展至全身;1224小时发展至顶峰;2448小时开始缓解,关节稍可转动;37d完全缓解,尸僵形成,思考体位?,(四)尸僵,3、影响因素4、意
10、义确证死亡估计死亡时间推断死因推断死亡时的体位和姿势、推断尸体有无被移尸,(四)尸僵,5、尸体痉挛定义:人死后肌肉未经松弛期立即发生强直,是一种特殊的尸僵。能将死亡时局部或全身的姿势和表情不加改变地保留下来。意义:推断死因和死亡性质。,二、尸体现象,(五)尸体局部干燥/皮革样化1、常见部位:皮肤黏膜较薄嫩、湿润的部位及皮肤皱褶处;表皮剥脱处、创面巩膜黑斑2、意义,二、尸体现象,(六)角膜混浊1、发展 612h轻度混浊;1224h中度混浊;2448h高度混浊2、影响因素3、意义,角膜混浊,二、尸体现象,(七)自溶1、定义:2、意义:,二、尸体现象:,(八)腐败1、定义2、表现:尸臭、尸绿、腐败血
11、管网、腐败水气泡、腐败巨人观等等3、影响因素:温度、湿度、空气、年龄、死因等,腐败水气泡和腐败静脉网,腐败巨人观,二、尸体现象:,(九)白骨化(十)保存型尸体现象1、尸体干化2、尸体蜡化3、泥炭鞣尸4、其他保存型尸体现象,白骨化,尸体干化,尸体蜡化,尸体发霉,三、死亡时间的法医学推断,现场易于伪装,因此,尸体往往能比现场提供更准确的信息。死亡时间:死亡到尸体检验的时间。(一)根据尸体现象推断 在尸体未腐败之前,根据各种尸体现象的发生发展规律综合判断。,三、死亡时间的法医学推断,(二)根据蝇蛆的生长发育情况推断夏季,每日生长0.240.3cm;春秋季,每日生长0.1cm。夏季,约1周左右破壳为蛹
12、;春秋季,约2周左右破壳为蛹。在尸体周围看见蛹壳,夏天,尸体至少已暴露2周;春秋季,则已4周。,三、死亡时间的法医学推断,(三)根据胃内容物的消化程度及排空情况推断最后一次进餐距离死亡的时间(四)根据死后尸体化学变化(五)根据超生反应推断(六)其他1、膀胱内液体量2、毛发生长规律3、衣着、血迹颜色、植物生长规律等等,三、死亡时间的法医学推断,推断死亡时间方法多是经验性的,而且这些方法受多种复杂因素的影响,死亡时间越长,推断死亡时间的误差越大,因此,只有通过综合性的分析才能得出正确的结论。,第三节 机械性损伤一、机械性损伤的基本形态,机械性损伤的形态受作用力、致伤物的特性和受伤部位人体组织结构三
13、个基本因素的互相影响。(一)表皮剥脱:1、定义:擦伤包含表皮剥脱。二者常被通用。,(一)表皮剥脱,2、意义:指示外力作用点。反映外力作用的方向:游离缘指向附着缘的方向反映物体打击面的形态特征。大致反映损伤经过时间。,擦伤,思考:力的作用方向?,(二)软组织挫伤,1、定义:钝器作用、闭合性损伤。2、形态:常表现为表皮剥脱、皮肤出血(包括皮内出血及皮下出血)、组织挫碎、肌肉出血等形式。,(二)软组织挫伤,3、意义:标志暴力作用点推断致伤物作用面形状分布情况可以反映作案意图,性质推断损伤经过时间,推断致伤物作用面形状,皮带扣,推断致伤物作用面形状,钢筋,分布情况反映作案意图,(三)创,1、定义:皮肤
14、裂开称为创。2、组成:创口、创缘、创腔、创壁、创底、创角。组织间桥:钝器创在两创壁或两创缘之间未完全断裂的血管、神经及结缔组织。,创的构成,(三)创,3、意义:表明着力部位反映暴力作用的方向和次数推断致伤物大小和接触面形态,(三)创,根据致伤物的类型,创有锐器创、钝器创和枪弹创三种类型:1、锐器创:锐器创和钝器创的根本区别是后者有组织间桥。按致伤物的作用方式分砍创、刺创、切创、剪创等。,砍创,组织损伤严重,创腔深出血多,常伤及骨质。非垂直砍击,一侧创缘常有表皮剥脱和皮下出血。,砍创,切割创,创口长。创角尖锐,收刀一端常有浅表的延长拖刀痕。自杀者可在自杀切创起始端或创缘上方见数条与主创平行的浅表
15、切创(试切创)。,切割创,刺创,创口小。创腔深,常伤及深部重要器官。刺入口的形态能反映刺器横截面形态特征。有时可见把柄印痕。,不同刺器形成的刺创形态,刺创,剪创,有刺剪创、夹剪创和剪断创三种类型。,剪创,夹剪创,刺剪创,(三)创,2、钝器创:挫裂创是最典型的钝器创。常发生在皮下组织较少而靠近骨质的地方,如头皮、颌面、肩部和四肢等处。,挫裂创,创缘不整齐创缘常伴有软组织挫伤创壁之间常有组织间桥创底高低不一,常见毛发等异物存留在创内创角常呈分裂状,挫裂创,(三)创,3、枪弹创:种类贯通枪弹创盲管枪弹创回旋枪弹创擦过枪弹创反跳枪弹创,枪弹创的种类,枪弹创,射入口:创缘内卷,中心部位圆形、类圆形或星芒
16、状皮肤缺损擦拭轮挫伤轮烟晕和火药颗粒等射击残留物接触射击时可出现枪口印痕,射入口示意图,枪弹创,射出口创缘皮肤外翻,无皮肤缺损无擦拭轮无挫伤轮无烟晕和火药颗粒等射击残留物。霰弹创,枪弹创,霰弹创,枪弹创,枪弹创的法医学鉴定确定是枪弹创判断射击方向判断射击距离,枪弹创,思考射击方向,(四)骨、关节损伤,1、形成:直接骨折和间接骨折2、类型:(颅骨骨折为例)线性骨折凹陷性骨折孔状骨折粉碎性骨折,凹陷性骨折,凹陷性骨折,孔状骨折,(五)脑和内脏器官损伤,1、脑损伤脑震荡脑挫裂伤颅内出血2、内脏损伤,硬膜外血肿,硬膜下出血,(六)肢体断离,二、法医学鉴定要点,(一)确定损伤类型(二)确定损伤的程度非致
17、命伤分为重、轻伤、轻微伤(三)确定损伤时间生前伤和死后伤的鉴别,生前伤和死后伤,二、法医学鉴定要点,(四)确定致伤工具根据损伤性状根据损伤处遗留的异物根据可疑致伤物上的附着物,损伤性状推断致伤物1,损伤性状推断致伤物2,损伤性状推断致伤物3,损伤性状推断致伤物4,致伤物长度的推断,推断刺器长度,可疑致伤物上的附着物,锤类伤的特点,奶头锤,圆形锤面,斧头伤的 特点,二、法医学鉴定要点,(五)确定损伤性质根据损伤的部位、数目和程度、排列和方向、自杀伤、抵抗伤、现场、致伤物、衣着等综合判断案件性质,抵抗伤,颈部切割创的鉴定,自杀,他杀,二、法医学鉴定要点,(六)判断致伤方式(七)确定损伤形成的过程。
18、(八)确定损伤与死因的因果关系(九)伤后的行为能力的确定,第四节 机械性窒息一、机械性窒息的一般尸体征象,(一)尸体外表征象颜面青紫肿胀尸斑出现早而显著,呈暗紫红色面部皮肤及眼结膜下出血点或出血斑流涎、流涕、大小便及精液排出尸冷缓慢,颜面青紫肿胀,颜面青紫肿胀,皮肤出血点,眼结膜出血(尸体),睑结膜出血点,被勒死者的结膜严重出血,球结膜出血,融合成大片状,眼球结膜出血斑(活体),流涕现象,鼻腔出血,杀人后自缢于大衣柜衣钩上。死后48小时,两腿出现出血性尸斑。,注意胸前血液流注方向,耳道流血,一、机械性窒息的一般尸体征象,(二)尸体内部征象血液呈暗红色,流动状内脏淤血(脾脏贫血)浆膜及粘膜下出血
19、点或出血斑,以心、肺、甲状腺为甚肺气肿、水肿或水气肿,心脏出血点,心脏出血斑,肺脏出血斑,一、机械性窒息的一般尸体征象,上述窒息征象是非特异性的,必须进一步找到机械性暴力征象,如颈部压痕或胸腹部压迫征象,才能做出机械性窒息死的鉴定。,颈部肌肉出血,舌骨大角骨折,甲状软骨骨折,二、缢死,利用全部或部分的自身体重,使绳索或其他物件压迫颈项部而引起的窒息死亡。多是自杀,单纯他杀缢死少见,如套白狼,或受害者是儿童或失去抵抗能力者。,缢型,缢死姿势示意图,立位缢死,悬位缢死,卧位缢死1,卧位缢死2,缢绳摘脱示意图,二、缢死,(一)缢沟的特征位置:多在甲状软骨和舌骨之间形状:马蹄形,八字不交,有提空方向:
20、兜住弧处水平,向两侧斜行上升深浅:兜住弧处最深,向两侧渐渐变浅,缢死,缢沟,缢沟,缢沟,注意两条索沟的关联,二、缢死,(二)生前缢死与死后悬尸的区别生前形成的索沟具有生活反应:在缢沟处或缢沟间皮嵴上可见出血点、出血带或小水疱。肉眼不能确定可切片检查。死因:机械性窒息身上损伤的分析其他:尸斑、尸僵、现场痕迹等,三、勒死,以绳索缠绕颈项部,用自己或他人的手或其他机械的作用,使绳索绞勒颈项部,导致的窒息死亡。多系他杀,也可见于自杀或意外。,三、勒死,(一)勒沟的特征位置:甲状软骨或其下方的环状软骨形状:“O”形闭锁方向:水平环绕全颈项部,无提空深浅:均匀,绳结处加深并有压痕,勒死,勒死,勒死,勒死者
21、口鼻溢出的泡沫,勒死舌尖突出于齿列外,缢死与勒死的区别,三、勒死,(二)勒死案件性质的确定案件调查现场勘查尸体检验,自勒与他勒的鉴别,他杀勒死(皮带)1,自杀勒死,用麻绳自勒,因有衣服衬垫索沟不明显,颈前右侧因衬垫不全显现出硬索沟,他杀勒死2,思考:为什么?,他杀勒死3,他杀勒死4,四、扼死,用单手或双手压迫颈部而发生的窒息死亡。单臂或弯肘压迫颈部致死的也属此类。扼死不可能是自杀,只见于他杀。多见于杀婴、强奸以及抢劫等案例。,四、扼死,扼死案件的法医学鉴定颈部扼痕口中异物和损伤身上抵抗伤外阴损伤及现场生物证据手中异物,扼痕,扼痕,典型的颈前指甲扼痕,五、溺死,水或其他液体堵塞呼吸道所致的呼吸障
22、碍而发生的窒息死亡。溺死常见于意外或自杀,单纯他杀溺死较少见。溺死案件关键在于生前溺水和死后抛尸入水的鉴别,生前溺死与死后抛尸入水的鉴别,溺死者蕈形泡沫,溺死者脱落的皮肤手套,溺死者脱落的皮肤手套,负重自杀溺死,他杀溺死,第五节 法医学物证检验,一、法医学物证的内容人体的体液、分泌物和排泄物。人体的组织器官:如骨骼、牙齿等。特殊案件中可涉及某些动植物的体液、分泌物、排泄物和组织器官。,血液唾液尿液毛发牙齿骨骼组织精液,常见的法医生物物证,二、法医物证的发现、提取、包装和送检,(一)不同类型法医物证的查找血痕精斑毛发唾液斑皮肤及其他组织,(二)提取,原则:保证检材的质量不变,要有足够的数量,尽量
23、不破坏检材的整体,要有对照检材。,(二)提取,注意事项:在提取前先固定。小件易携带物品整件提取。大件物体上的物证用刮、擦、剪、挖等方法。戴手套或镊子提取,切勿手摸。,(三)包装,一般原则:最好的保存办法是低温,温度越低,保存时间越长。不能立即检验又无冷藏条件的检材要干燥保存。,(三)包装,具体注意事项:包装袋上注明各项。不同检材分别包装。潮湿检材晾干保存,纸袋包装。血液在4冷藏保存,勿冷冻。附送必要的对照标本。,(四)送检,专人送检填写委托鉴定登记表,三、血痕检验的一般步骤,(一)肉眼观察观察可疑斑痕的颜色、形状、大小、范围、部位等,有助于现场重建。,血痕的常见形态,点滴状血痕喷溅状血痕流柱状
24、血痕擦拭状血痕接触状血痕血泊,滴落血痕的形成,不同高度垂直滴落的血痕,垂直滴落血痕,倾斜滴落血痕,逃跑滴落血痕,动脉喷溅血痕,动脉出血喷溅及流柱状血痕,喷溅血痕,喷溅血痕,抛甩血迹:弧线,大于喷溅,抛甩血迹,出血点的确定,接触状血痕,接触状血痕,擦拭状血痕,浸染血迹,流柱状血痕,流柱状血痕,稀释血迹,血泊,血泊,(二)预试验,筛选试验方法:四甲基联苯胺法、鲁米诺法意义:结果阳性说明该斑痕中可能含血;结果阴性说明不含血或血液已被严重破坏。特点:灵敏度高,特异性差。,(三)确证试验和种属检验,方法:抗人血红蛋白金标试纸法意义:确证试验及种属试验阳性说明该斑痕中含人血。,(四)血型检验,方法:中和试
25、验或热解离试验意义:血型检验可以排除或否定,不能认定同一。,(五)其他检验,性别检验DNA检验出血部位检查出血量检测血痕形成时间检测,四、DNA分析技术在法医学中的应用,1、同一认定:通过生物学物证比对嫌疑人在强奸案例中的应用最多(2/3)2、亲子鉴定鉴定“生物学父亲”失踪人员调查群体性灾难事故中的尸源认定,细胞中的DNA:人各不同,终生不变,DNA分析技术在法医学中应用的基础,试验证明:人体只要接触物体5秒钟,就有细胞遗留在物体上,而理论上一个有核细胞就能通过PCR技术扩增作出DNA型。,DNA技术在法庭科学中的应用,1985年Jeffreys首次将DNA指纹分析技术用于解决一起移民纠纷案1
26、985年聚合酶链反应(PCR)技术创立1988年美国联邦调查局开始应用DNA进行案件调查1995年英国法庭科学服务部开始建立DNA数据库1998年美国联邦调查局开始建立CODIS数据库,DNA数据库,主动查找罪犯,串并案件为案件侦破提供线索,主动破案坐在家里破案节省资源,提高效率最充分地显示了DNA的技术效力,DNA数据库最充分地显示了DNA的技术效力,通过国内异地查询,在甲地作案,曾在乙地作案,未破,曾在乙地作案,已被抓获,串并案,破案,当前DNA分析技术的热点问题,线粒体DNA为母系遗传适用于毛发、指甲、骨骼等特殊检材的检验。Y染色体为父系遗传解决男女混合样本的检验问题,当前DNA分析技术的热点问题,单核苷酸(SNPs)标记对降解严重的检材检测基因(DNA)芯片大规模,低消耗和自动化。排除假阳性或非特异性PCR结果,更准确地判断检测结果。,DNA分析技术的发展前景,用于刻画生物物证遗留者的特征,包括外观特征:如年龄、身高、体态、肤色、头发颜色等等。,DNA分析技术的地位,将全面取代传统法医物证检验?,有部分取代其他刑事技术的趋势?,