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教师资格证书信息更正备案表（认定）认定机构名称：XXXXXX教日局变更前证书信息姓名AAA性别女民族汉族照片（若无变更前照片，可留空）有效身份证件类型身份证有效身份证件号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX出生日期XXXX-XX-XX教师资格证书号码xxxxxxxxxx教师资格种类幼儿园教师资格教师资格任教学科幼儿园发证R期XXXX-XX-XX发证机关XXXXXX教育局变更后证书信息姓名BBB性别男民族满族照片有效身份证件类型身份证有效身份证件号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX出生日期XXXX-XX-XX教师资格证书号码XXXXXXXXXXXXXXXXX教师资格种类幼儿园教师资格教师资格任教学科幼儿园发证日期XXXX-XX-XX发证机关XXXXXX教育局变更内容姓名：性别：民族；教师资格证书号码：变更类型认定历史数据变更/定期注册入库的认定信息变更/未入库的认定信息变更本人确认以上教师资格证书信息更正无误。持证人签字：年月日认定机构处理情况己完成信息变更，重发证书。己完成信息变更，在原证书上备注页注明变更信息。经办人：年月日公章注：本表一式两份.一份存入持证人人事档案，一份山认定机构归档保存。
