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1、浙江工业大学“课程思政”改革试点课程申报表课程名称：课程性质：学位课专业基础课通识课程其他课程负责人：课程所属部门：申请日期：浙江工业大学研究生院2019年1月-、申请项目及中请人基本情况申请项目情况课程名称课程性质学位课专业基础课通识课程其他课程所属学科课程受益专业项目起止时间年月日至年月日申请经费（万元）完成项目所需最少经费（万元）该项目其它立项情况负责人筒况姓名出生年月性别职称职务岗位所在部门联系电话手机E-mail主要参加者简况姓名性别出生年月职称项目分工工作部门课程负责人教学情况（近3年来讲授的主要课程：承担的实践性教学：主持的教学研究课题：作为第一署名人在国内外主要刊物上发表的教学
2、相关论文:获得的教学表彰/奖励）二、本项目立项背景、意义与特色（须体现思政元素）:三、主要建设内容、目标、方案和进度及拟解决的关键问题（须体现通知中关于建设内容的要求）:四、与本项目有关的工作基础和条件（须特别说明其他主讲教师作为第负贵人承担的相关教学建设（专业建设、教改项目、教学软件）情况）：五、项目预期成果形式、效益及受益面:六、申请经费（万元）：时间经费预算用途七、项目申请人承诺：签名：年月H八、学院审核情况项目负责人已承担并未结题的校级教学建设项目情况项目负责人两年内人事变动预期项目在学院立项情况九、项Fl负责人所在单位推荐意见及部门支持政策：部门负责人（签名）：单位（盖章）年月日十、学校评审意见：主管领导签名：（公章）年月H
