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1、附件1装配式建筑评价申请表报建编号项目名称申报单位（盖章）主管部门申报时间年月日填写说明1.申报表一律采用小四号仿宋字体填写，以A4纸打印，一式四份。2.申报表封面的“项目名称”与施工许可证的“工程名称应一致。3.项目涉及的设计、施工、监理、部品部件生产单位暂未确定的填写未确定:一、项目基本情况建筑类型居住建筑公共建筑其他(选项打13,下同)申请评价阶段设计阶段预评价施工阶段评价项目名称项目所在地实施装配式建造情况装配式建筑栋号结构类型建筑面积(m2)主体结构。得分围护墙和内隔墙Qz得分装修与设备管线Qm得分技术创新Qa得分单体建筑装配率(%)评价等级装配式混凝土装配式钢结构装配式木结构装配式
2、混合结构建设单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机代建单位传真通讯地址邮编负责人电话负责人联系人电话联系人设计单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机深化设计单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机施工单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机监理单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机部品部件生产单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机二、单位工程概况三、评价内容简介1.主体结构应用情况2.围护墙和内隔墙应用情况3.装修和设备管线应用情况4.技术创新应用情况四、项目主要参建人员（包括建设、代建、工程总承包、设计、主要构件生产、施工、监理、咨询单
3、位技术负责人）姓名职务职称承担主要工作五、项目综合效益分析六、申报单位意见（盖章）年月日七、专家组意见结论:基字:年月日八、评价管理机构意见（盖章）年月日附件2装配式建筑评价申报材料清单一、设计阶段预评价应提供的材料1.装配式建筑评价申请表；2.装配率计算书；3.国有土地出让合同复印件（加盖建设单位公章）；4.用地规划、工程规划许可证复印件（加盖建设单位公章）；5.通过图审机构审查合格后的施工图图纸（建筑、结构、电气、给排水、暖通、室内装修等专业，含装配式建筑专项设计文件）；6.施工图审查合格文件复印件（加盖建设单位公章）；7.非砌筑墙体深化设计图纸；8.评价得分项所需的IFC格式BlM模型碰
4、撞检查报告；9.装配率计算书；10.采用的免模免撑预制混凝土楼盖体系通过福建省建设科技研究开发项目验收的，应提供验收证明；11.应用自主知识产权的装配式建筑产品体系的，应提供相应的地方标准或者福建省建设科技研究开发项目验收证明；12.应用减震隔震技术、标准化外窗的，应提供相关证明材料；13.应用工厂组合成型钢筋制品、全装修、施工阶段BlM技术、可追溯管理系统的，应可提供承诺书；14.其它证明材料。二、施工阶段评价应提供的材料1.装配式建筑评价申请表；2.装配率计算书；3.设计阶段专家评审意见；4.项目实景照片；5.项目施工图、竣工图（建筑、结构、电气、给排水、暖通、室内装修等专业，含装配式建筑
5、专项设计说明书）及设计变更文件，预制构件深化设计图纸，非砌筑墙体深化设计图纸；6.评价得分项所需的IFC格式BlM模型；7.装配式建筑施工过程中的视频资料，应能体现预制构件安装、套筒灌浆连接等关键工序，以及免撑免模预制混凝土楼盖体系、工厂组合成型钢筋制品、减震隔震产品、标准化外窗等应用，并包含项目技术负责人与监理人员旁站、受力结构构件（或施工部位）位置信息牌、灌浆孔编号等过程施工信息；装配式混凝土建筑，还应提供部品部件试安装和首层、标准层装配式结构联合验收资料；在工程主体结构验收前，建设单位组织参建单位对主体结构装配率的确认记录。8.采用的免模免撑预制混凝土楼盖体系通过福建省建设科技研究开发项
6、目验收的，应提供验收证明；9.应用自主知识产权的装配式建筑产品体系的，应提供相应的地方标准或者福建省建设科技研究开发项目验收证明；10.应用可追溯管理系统的，应提供生产厂家产品编码方案、生产信息化系统使用说明与管理方案、编码物料清单:施工单位基于产品编码物料清单的安装方案、进场验收文件、现场隐蔽验收记录及相应的视频资料；11.部品部件供货合同、进场质量验收文件以及部品部件生产单位供货完成证明；应用工厂组合成型钢筋制品、减震隔震技术、标准化外窗的，还应提供相应的供货合同、进场质量验收文件以及生产单位供货完成证明；12.其它证明材料。附件3装配式内装修评价申请表报建编号项目名称申报单位（盖章）主管
7、部门申报时间年月日填写说明1.申报表一律采用小四号仿宋字体填写，以A4纸打印，式四份。2.申报表封面的“项目名称”与施工许可证的“工程名称”应一致。3.项目涉及的设计、施工、监理、部品部件生产单位暂未确定的填写未确定。一、项目基本情况建筑类型居住建筑公共建筑（选项打5，下同）申请评价阶段设计阶段预评价施工阶段评价项目名称项目所在地实施装配式内装修情况装配式内装修栋号装修类型建筑面积（m2）装配式内装修设计Ql得分内装修系统Q:得分提高创新措施Qs得分内装修装配率（%）评价等级口新装修（改.扩）建装修既有建宽装修改建设单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机代建单位传真通讯地址邮编负责人
8、电话负责人联系人电话联系人设计单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机主体施工单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机装修施工单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机监理单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机二、单位工程概况三、评价内容简介1.装配式内装修设计应用情况2.内装修系统应用情况3.提高创新措施应用情况四、项目主要参建人员（包括建设、代建、工程总承包、设计、施工、监理、咨询单位技术负责人）姓名职务职称承担主要工作五、项目综合效益分析六、申报单位意见（盖章）年月日七、专家组意见结论：签字：年月日八、评价管理机构意见（盖章）年月日附件4装配式内装修评价申
9、报材料清单一、设计阶段预评价应提供的材料1.装配式内装修评价申请表；2.装配率计算书；3.设计阶段专家评审意见:4.项目实景照片；5.内装修平面图、立面图、剖面图、排版图、节点大样图；6.反映部品部件选型和关键技术参数的部品部件清单；7.IFC格式BlM模型及碰撞检查报告、部品部件核对检查结果:8.应用自主知识产权的装配式内装修技术体系的，应提供相应的地方标准或者福建省建设科技研究开发项目验收证明；9.应用生产加工阶段和施工阶段BlM技术、宜居室内环境、可追溯管理系统的，应可提供承诺书；10.其它证明材料。二、施工阶段评价应提供的材料1.装配式建筑评价申请表；2.装配率计算书；3.设计阶段专家评审意见；4.项目实景照片；5.项目施工图、竣工图及设计变更文件；6.反映部品部件选型和关键技术参数的部品部件清单；7.设计阶段IFC格式BIM模型及碰撞检查报告、部品部件核对检查结果；生产加工阶段BlM加工图、BlM构件图；施工阶段BlM放线图、BlM安装图以及应用BlM技术提取的料单；8.应用自主知识产权的装配式内装修技术体系的，应提供相应的地方标准或者福建省建设科技研究开发项目验收证明；9.应用可追溯管理系统的应提供生产厂家生产信息化系统使用说明与管理方案、施工单位基于产品编码物料清单的安装方案、进场材料验收记录以及隐蔽工程验收记录；10.室内环境检测报告；11.其它证明材料。
