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1、急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南解读考试题库含答案全套单选眶（共10题，每题10分）1.STEMI病理生理核心环节为（）A.血管内皮不稳定斑块破裂B.白血栓形成C.红血栓形成D.缺/再灌注损伤参考答案：C2.STEMI诊断的主要依据不包括（）A.典型梗死性心绞痛症状发作B.STEMI心电图ST-T动态演变QSTEMI心电图Q波形成D心肌坏死标志物水平升高参考答案：C3以下哪项措施不是STEMI早期常规处置（）A.建立通畅的静脉通路B.无禁忌证，给予吗啡镇静止痛治疗C.无低血压、彳氐血容量或心源性休克等禁忌证，予以硝酸甘油舌下含服D.常规静脉应用替罗非班参考答案：D4.以下哪项措施
2、早期预防STEMI患者猝死不正确（）A.早期心电监护B.应积极予以静脉补钾治疗，维持血钾水平4.5mmol/LC.如无禁忌，尽早应用B受体阻滞剂D.预防性应用胺碘酮参考答案：D5.以下哪项并非STEMl溶栓治疗的绝对禁忌证（）A.既往脑出血病史B.未得到良好控制的高血压C.可疑主动脉夹层D.颅内恶性肿瘤参考答案：B6.当发生STEMI时，应首选以下哪种溶栓药物，除了（）A.尿激酶B.尿激酶原C.阿替普酶D.瑞替普酶参考答案：A7.STEMI溶栓时普通肝素的正确用法用量为（）A确诊STEMl后皮下注射普通肝素300OU,2/日，不监测B.确诊STEMl后应即刻静脉注射普通肝素500OU,随后低分
3、子肝素lmg/kg皮下注射，2/日，监测APTT或ACT至对照值的1.52.0倍C.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U(60-80kg),继以12(kg.h)静脉滴注，不监测D.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U(6080kg),继以12(kgh)静脉滴注，溶栓及溶栓后应监测APTT或ACT至对照值的1.5-2.0倍，维持48小时左右参考答案：D8目前，指南推荐以下哪种低分子肝素可应用于STEMI患者抗凝治疗()A.低分子量肝素钠B.纳屈肝素钙C.依诺肝素钠D.达肝素钠参考答案：C9下列哪项不是溶栓成功考虑再通的指标()A.溶栓后60-90分钟内抬高的ST段回落50%以上B.溶栓后2-3小时内出现持续性室性心动过速C.溶栓后2小时内胸痛症状明显缓解D.心肌坏死标记物酶峰前移参考答案：B10.STEMl患者溶栓治疗后，应在多长时间内转至上级PCI医院行冠状动脉造影检查（）A.3小时以内B.3-12小时C.12-24小时D.3-24小时参考答案：D
