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1、XX市XXXX医院合理用药信息系统项目采购需求一、项目概况1项目名称：XX市XXXX医院合理用药信息系统采购项目。2 .预算金额：X元。3 .采购内容：合理用药系统1套，永久授权XX市XXXX医院，院内不限使用范围。4 .项目实施现场：XX市XXXX医院。5施工期：合同签订后90天内完成系统开发、测试、运行等全部工作，供应商提供详尽的系统实施计划和方案。6 .总体要求：1）投标总价需包含：药师工作站、合理用药模块、处方医嘱点评系统、前置审方系统、药物报表与分析系统。本项目系统与HIS接口、LIS接口、集成平台等等其它系统对接费用。包括与HIS对接收取的接口费用。2）产品实施范围包含：药剂科等全
2、院范围所有相关科室。如果当前产品与医院实际情况和要求有不一致地方，成交人安排研发团队为医院定制研发产品，保质保量按期限完成验收，但不包括本需求书所列内容之外的新的业务需求。3）未经采购人书面允许，不准转包或分包本项目的产品和服务。7 .本项目不接受联合体投标，本项目包接受符合要求的代理商投标。二、项目总述和背景2000年以来，国内大多数有条件的医疗机构在HIS嵌入局域网络版的合理用药软件（PASS）,实现了处方自动审查、医药信息查询等功能。随着近年来医疗体制改革的不断深入，上级卫生行政部门提出了日益严苛的管理要求，其中，关于加强药事管理转变药学服务模式的通知（国卫办医发1（2017） 26号）
3、、关于印发医疗机构处方审核规范的通知（国卫办医发（2018）14号）等文件明确要求配备必要的信息系统工具，实现划价前处方审核。2018年8月，XX省卫生和计划生育委员会发布了关于XX省智慧医院建设指引（征求意见稿）（X卫办函（2018）386号）的意见征询函，其中对智慧医院中药事部分的建设作了详细的说明与指引，当中明确提及药事管理、临床查房、合理用药、处方/医嘱点评、前置审方等功能模块的建设。医院药学工作的主要任务既已从以“保障药物供应为中心转向以“患者为中心”的药物临床实践阶段，药学信息支持系统势在必行。为此，通过引入专业的药学信息支持系统，使药师日常工作可视化，可量化，可追溯；移动药师工作
4、站可将药学工作信息整合一体，用药知识库可提供临床用药决策支持，建立7x24小时全流程的用药安全监控网络来协助药师对具有潜在风险的处方进行实时干预；利用信息化技术高效率地对临床用药情况进行分析、抽查、点评，并生成总结报告供管理层审阅并对临床予以反馈，进而提升医院合理用药、安全用药的管理以及教学水平.三、系统建设要求1 .投标产品应具有较好的前瞻性、可操作性、可维护性、安全性、整合性与扩展性、高性能等特点。i）标准化系统建设需遵循国际通用标准和行业规范。按照国际、国家、行业、企业相关标准，建设适合医院现状和发展的标准规范体系，创建信息共享、系统集成环境和系统。2）前Il性可靠性需要选择成熟，可靠的
5、主流技术和产品，即保证技术和产品的前瞻性，又充分考虑实用性和高可靠性，有良好的可落地的售后服务和响应承诺支持。平台要能与时俱进保持长期的前瞻性，如各类对外接口支持未来国家医疗行业新标准等。2要求系统7x24小时运行，全年持续运行故障停运时间累计不能超过1小时。必须有高稳定性、和完整应急切换方案；3）兼容性扩展性必须从整个医院的实际情况出发，坚持开放性原则，考虑各种其它第三方软件系统的兼容性和可扩展性。采集设备应具备良好的可扩展性，能够适应系统容量的扩大和管理内容的增加，包括软硬件平台、系统结构、功能设计、管理对象。随着管理功能的增加，要求系统具有灵活的扩展性。未来新增的系统数据需要上传到CDR
6、及使用具备便捷快速的解决方案，要能体现强大可扩展性。4）可维护性易操作应用系统开发需要充分体现结构化、模块化的设计思想，采用先进的设计理念和开发工具，同时按照便于管理和易维护原则，对于管理和维护有专门的考虑。系统使用需要方便、维护简单。需要提供联机的帮助手段,应用界面简捷、直观，用户使用一目了然，简单易学；系统需要提供丰富灵活的配置手段，适应多种应用的需要。程序设计尽量减少对操作系统环境的依赖，减少因操作系统环境出现故障出现问题的概率。程序更新方式要简单快捷，不影响业务。从接到修改请求后，对于普通修改应在12天内完成:对于评估后为重大需求或设计修改应在1周内完成。90%的BUG修改时间不超过1
7、个工作日，其他不超过2个工作日。任何对象的任何方法都不允许超过200行代码。安装新版本必须保持所有的数据库内容和所有个人设置不变。产品必须提供可跟踪任何数据库字段的工具。5）安全性严格权限访问控制，用户在经过身份认证后，只能访问其权限范围内的数据和接口，只能进行其权限范围内的操作。不同的用户具有不同的身份和权限，需要在用户身份真实可信的前提下,提供可信的授权管理服务，保护数据不被非法/越权访问和篡改，要确保数据的机密性和完整性。提供运行日志管理及安全审计功能，可追踪系统的历史使用情况.能经受来自互联网的一般性恶意攻击。如病毒（包括木马）攻击、口令猜测攻击、黑客入侵等。四、其它总体要求I.系统在
8、建设过程中需满足电子病历系统功能与应用水平分级标准四级评级要求。2 .系统需建有严格的安全保障机制，授权用户才能够对系统内容进行操作，系统需提供自动记录完整的操作日志。3应满足应用软件的客户化需求，用户界面友好，使操作简单、直观、灵活，易于学习掌握。4 .系统必须是供应商自主研发、拥有自主知识产权、拥有全部源代码的产品。5 .系统须采用高可靠的产品与技术，在系统出现异常时，具有应变能力和容错能力，确保系统安全可靠。6 .系统具有完善的系统应急、灾备及预约数据集中监控解决方案。7 .系统须一体化大数据平台：所有功能模块须构建并运行在统一的一体化应用平台之上，系统必须支持单点登录。通过本次系统建设
9、，为药学部门搭建起主题大数据中心。主题大数据中心必须内建ETL数据处理机制，能实现对各类关系型数据库及非关系型数据库（NoSQL）进行数据采集、清洗、处理及数据整合。包含但不限于：HIS、LIS,EMR、手麻等数据。主题大数据中心必须具备动态性和灵活性，无缝响应前端各类临床药学业务功能的增加和调整。临床药学主题数据中心须支持对人工智能技术的响应能力。8 .系统接IJ要求：药学主题数据中心与HlS等业务系统松耦合设计，即系统通过HlS嵌套接口传入数据,只能是当前医生新增、修改处方/医嘱数据，不能包含历史处方/医嘱、检验检查、手术等数据。避免通过应用接口临时爆发式传输4数据导致生产系统卡死。9 .
10、系统业务扩展能力：系统应具备面向诊疗行为、诊疗项目以及费用管理等横向业务功能扩展能力，使得医院未来可以根据自身管理的实际需求在本平台内水平扩充医疗行为监管、医保费用监管等事前管控功能，从而满足医院对全面医疗管控业务未来发展的需求。1 0系统运行模式：为便于医院的使用及维护，软件必须基于B/S架构设计，只须在医院内网的任意服务器上安装部署。11 .针对不同的功能应用模块应提供多种工作模式，包括提供API接口供第三方业务系统调用方式、嵌入医院HlS工作站的方式、无须在医生、药师端安装客户端程序的纯B/S方式。12 .系统部署所需的操作系统和数据库软件系统由投标人提供并安装，要求无版权问题.13 .
11、系统采用大型数据库MongoDBZOracleZMySQL等等；开发语言JAVA、JavaScript等，保证系统的灵活性和扩充性，使系统具有良好的可移植性、可扩展性，保证在将来发展中迅速采用最新出现的技术，降低系统成本。14 .免一年维护期后，系统每年维护费用不超过10%。五、功能要求（一）药师工作站模块1总体要求药师工作站必须同时包括PAD端和PC端，且PC端数据与PAD端同步。PAD端可以让药师在院内不受办公地点限制，便捷得完成日常的药学查房，药学门诊、药学会诊、用药教育、用药建议、药历书写等工作，PC端可以查看药师工作报表，药学服务，药师值班，用药教育等数据，并可编辑以及导出工作药历。
12、52 .患者360全息视图1）提供全面实时的患者360全息视图供临床药师使用，360视图须对患者在住院期间及院外康复过程中产生的全面数据均统一进行整合，实现院内外一体化全程化信息呈现。帮助临床药师高效便捷的管理接受各类药学监护的患者。2）系统能方便的让临床药师查看药学监护患者的360全息信息。包括且不限于：患者基本信息、就诊信息、诊断信息、医嘱信息、检验结果、检查报告、三测单、手术信息、护理信息、病程记录及历史就诊信息等，有效辅助药师高效开展各类临床药学监护服务。3）患者360全息信息查询功能须支持全院-科室两级导航视图。须支持呈现全院监护患者和各科室监护患者一览信息，并可对指定科室或指定患者
13、进行搜索。数据一览指标包括：全院患者总数、今日入院总数、各级监护患者数等绩效统计数。4）支持床头卡及数据表两种呈现方式，支持药师自由选择呈现方式。5）在患者床头卡界面须有电子药历、监护日志等药学文书完成状态标记，提示药师完成待办工作。6）患者检验信息和体征信息须支持以趋势图方式展示。7）提供PAD端功能，可在药师查房时查看患者360信息，并且该功能须与PC端保持一致。PAD端查询视图形式与PC端保持一致。8）查看患者信息权限须有严格分级，药师只可查看权限内的信息内容。系统须支持从药师姓名、药师职务、药师职称等条件进行监护患者查询权限的配置。3 .用药全息图1）采用甘特图展现用药全息图，展现患者
14、住院期间每日用药情况及重点指标变化情况。须使药师可以查看指定患者的重点关注药品，可区分长期医嘱用药及临时医嘱用药，每日用药剂量变化需要醒目提示药师，支持药师可创建多套用药全息图。（请提供系统相关裁图及承诺等证明材料）。62）用药全息图须支持联动呈现患者在住院期间的重点关注药品和重点监测指标变化趋势图。3）支持临床药师对指定患者的用药全息图里挂接的重点监测指标进行自由调整，重点监测指标可以是任意的检验项目及三测单项目。支持临床药师对用药全息图的重点关注药品进行自由调整。4）支持药师可以为患者创建多套用药全息图，每套全息图里可分别设置及呈现不同的重点关注药品及对应的重点关注指标。5）支持临床药师在
15、查房时，可以在PAD端移动药学查房功能上查看患者的用药全息图，用药全息图支持联动呈现患者在住院期间的重点监测指标变化趋势图。4 .患者全程化监护管理可根据专科临床药师所属的不同专科设置患者药学监护权限，并提供全程化监护流程，包括患者沟通、药学查房、电子药历、用药建议、药物疗效评估、用药咨询及用药教育等的专科药学工作并撰写相关药学文书。4.1监护患者管理I）支持临床药师对接受药学监护的住院患者进行统一管理。药师可以自由纳入需要重点监护的患者。可对监护患者开展各种药学监护服务，包括：查看患者各类就诊信息、药物重整、药学评估、用药建议和药物重整、用药咨询答复、电子药历等。2）支持多条件设置各个临床药
16、师提供药学监护的住院患者范围，并可以查看患者360诊疗信息，支持药师对患者监护等级的调整及维护。3）患者管理界面可以直观的呈现本月的各个科室的合理用药工作汇总情况,包括药占比、基药占比等。4）系统内置医生药师的实时沟通工具，方便临床药师与医生就患者的治疗情况及用药情况进行实时沟通，并支持发送图片和文档。5）患者时间线：药师平时对患者做用药教育、查房记录、用药建议等药学7服务用时间线进行显示，能够更直观的查看患者的治疗过程，并可以对患者治疗进行总结。时间线可以按照时间的先后顺序或者倒序排列。4.2药学监护计划1）支持临床药师根据住院患者实际情况制定住院药学监护计划，并且可以自由选择监护指标及维护
17、模板。药学监护计划须由安全性、有效性及依从性三种监护指标组成。安全性监护指标和有效性监护指标可以从患者的各类检验项目及三测单项目中自由设定，依从性监护指标可从模板中选择。2）可查看各个监护指标的变化趋势图。3）提供监护频率预警，在设定频率范围内未及时采集到监护数据，将会发出相关提示给药师及相关医生。监护频率范围可由药师自由维护。药师可对每一项监护指标开启监护频率预警。4）系统须提供通用化套餐和自定义套餐，并支持药师可以自由维护监护计划套餐。为指定患者直接套用选定的监护计划套餐时，可根据患者所挂接的药学监护计划套餐自动加载默认的重点监测指标及专科评估量表。5）系统须可从无到有新增药学监护套餐设置
18、，药师可新增患者监护类型，维护对应的监护计划以及专科评估量表，患者入组时为患者选择新增的监护类型后，系统自动为患者套用监护计划及专科评估量表。（请提供相关截图及承诺等证明材料）4.3住院药学评估1）支持药师对住院监护患者进行个体化评估，支持药师可以对评估指标得分项进行修改。评估结果支持打印。2）评估表包括：体重指数（BMI）计算、体表面积计算、肌酊清除率计算、肝功能Child-Turcotte-Pugh评估、NRS2002营养评估、MOriSky依从性评估、SF-36生活质量评估、VAS视觉模拟评分、HAS-BLED出血风险评估、CHA2DS2-VASc卒中风险评估、Caprini血栓风险评估
19、表、Padua住院患者静脉血栓栓塞风险评估、RAPT静脉血栓形成危险度评分、DAPT抗栓出血风险评估等。3）临床药师可以查看患者的各项评估结果，并可以将指定评估结果发送给患8者的主治医生。支持医生在医生工作站上查看及打印评估单。4）临床药师在查房时通过PAD端为患者进行的各项药学评估结果可以在药学监护PC端里查询到本次药学评估结果。5）每次评估结果均可以被保存，后续药师可查看各个评估量表的历史评估结果。4.4用药建议1）支持临床药师可以对发现的各类用药问题向患者的主治医生发送用药干预建议，用药建议内容包括：问题医嘱、问题类型、问题原因及问题描述等。支持自由配置问题类型、问题原因模板。支持药师从
20、患者全部用药医嘱中快速选择问题药品。支持用药建议模板可自定义维护。2）支持用药建议功能与PAD端移动药学查房无缝协同工作。PAD端快速标记患者的疑似用药问题，会自动整合到用药建议下，临床药师可以在用药建议功能里对待处理的查房中发现的问题进行进一步分析后以用药建议的方式发送给医生。3）支持药师发送用药建议，系统支持通过实时消息的方式向患者主治医生发送提醒信息，医生可采纳或拒绝。4）支持当医生对用药建议反馈后，自动发送实时提醒消息，提醒临床药师查看医生的反馈信息。5）支持临床药师可以将指定用药建议及医生反馈信息纳入患者的药学监护记录，支持查询患者的历史用药建议信息及医生反馈信息。6）支持临床药师动
21、态审核患者医嘱合格时，系统对药师的审核工作有留痕记录并支持对药师的审核工作量统计。4.5用药咨询1）支持医生、护士可以在医生工作站及护士工作站上就住院患者用药相关问题向临床药师提出用药咨询。药学部门可以维护用药咨询问题类型。2）支持医生或护士向临床药师提交用药咨询后，系统自动向患者的监护药师9实时推送提醒消息，并支持屏幕消息提示，药师在收到提醒消息后可及时查阅此用药咨询并进行答复。3）支持临床药师对用药咨询答复完成并提交后，自动向患者的医生及护士工作站实时推送提醒消息，并支持屏幕消息提示。4）支持临床药师可查询医生、护士提出的全部用药咨询问题、咨询答复及医生护士的反馈情况。5）对于电话、微信等
22、途径的用药咨询临床药师可手工录入，药师可快速引用用药咨询模板。4.6患者用药教育临床药师在药学监护工作中可以为住院患者开展用药教育。1）患者用药教育分为在院教育和出院教育，在院用药教育支持药师根据用药教育类别制定患者用药教育内容。出院用药教育支持根据患者的出院带药医嘱自动生成患者的用药指导信息，同时支持药师手动添加患者自备药及对应的用药指导信息。2）系统提供用药指导模板管理，药师可以自定义编辑用药指导内容，自由维护用药指导常用语。3）用药指导包括药品信息、用法用量、注意事项等内容。药师可根据需要自主编辑某个药品的用药指导内容。4）支持药师查房时在PAD端移动查房功能中生成患者用药指导信息，并且
23、和药学监护PC端保持信息同步。5）系统提供用药教育模板管理，药师可以自定义编辑用药教育内容，自由维护用药教育内容，包括编辑文字，图片，表格。6）用药教育工作统计：可以通过扫描腕带完用药教育，并可在统计报表中自动识别为已教育，统计用药教育工作量。4.7药学监护日志1）系统支持监护日志编写功能，监护日志遵循SoAP规范，即包括主观性资10料、客观性资料、用药评估方案及包括患者用药教育在内的药学监护计划。须支持监护日志分为新入院患者药学监护日志和在院患者药学监护日志两种类型。2）系统支持药师从患者的HIS数据、检验结果、检查报告、病程记录、查房便签中选择引用相关数据并自动填充到监护日志。3）支持药师
24、从患者的历史用药建议中选择指定的用药建议导入用药治疗方案。4）系统支持按药师、科室、监护类型等维度设置专科实验室检查项目，支持快速引用患者检验检查信息。5）支持将合理用药防火墙及药师审方中发现的各类用药问题填充到用药治疗方窠。6）支持临床药师将指定的用药建议信息添加到监护日志中的用药治疗方案。7）支持临床药师从药学监护日志模板快速点选及自定义维护药学监护日志常用语模板。8）临床药师可查询患者的历史监护日志，并可以进行修改及患者的全部药学监护日志一键导出。4. 8药物重整1）药师可创建药物重整记录，对问题药物及不适宜的用药方案进行记录。支持对患者自带药进行药物重整。2）药师可从查房便签中直接导入
25、药物重整记录。支持打印药物重整记录，支持将药物重整记录导出及打印。可以查询患者的全部历史药物重整记录。5. 9工作台1）系统为监护药师提供工作台功能，呈现各项监护工作量实时汇总信息、今日重点关注医嘱动态信息、重点关注指标以及各项待处理的监护工作提醒信息,信息实时显示，方便监护药师及时掌握重点关注的用药方案变化情况。2）医嘱可以通过科室、医生、患者、药品名称等条件进行筛选并可以由药师纳入重点关注医嘱。11重点关注医嘱展示：今日重点关注医嘱动态须实时显示单日内医生新开或停止的重点关注的住院医嘱信息，方便监护药师及时掌握重点关注的用药方窠变化情况（请提供系统相关裁图及承诺等证明材料）3）工作台待处理
26、的工作提醒应包括：待答复的用药咨询、未查看的用药建议反馈。须支持药师点击任意一项提醒信息后进行快速答复或查看。4）工作台带有消息中心，当带教学生提交了电子药历、监护日志、药物重整记录以及用药教育文书后系统将实时提醒带教老师及时处理，老师处理完成后,系统也将在消息中心向学生推送实时消息提醒查看老师的点评。4.10 历史监护信息查询1）支持针对已出院患者，药师可以查询监护历史信息。可以查看全部历史监护患者的360详细诊疗信息，也可查看历史监护工作信息，如:监护计划信息、药物重整记录、药学评估信息等。2）支持用户在权限允许的范围内将历史监护信息导出及打印。4.11 监护工作时间轴1）系统须提供路径化
27、药学监护，按照时间轴设置患者的全程化监护流程，并在患者总页面有相关标记。2）支持根据患者病情设置分级管理，药师可自定义、调整患者管理等级，具备等级筛选功能，对所选级别内的病人进行药学监护、文书撰写。4.12查房记录1）系统支持在没有移动药师工作站时临床药师在PC端记录查房发现的患者用药问题。药师可从查房模板中快速点选查房常用语。2）支持药师查询全部的历史查房记录,且药学部门可自定义维护查房模板。3）患者自定义标记：药师可对患者进行标记，如用药教育、ADR、随访、药历、感染等，并且要能够对患者标识进行自定义。（二）移动药师工作站121）可以在PAD端移动设备上通过工作台查看各项待办工作及消息提醒
28、，支持查看当前药师的各项监护工作量实时汇总信息。2）临床药师在药学查房时，可以在PAD端移动设备上的移动药师工作站里直接调阅指定住院患者的360全息信息，包括：患者基本信息、付费身份、入院记录、病程记录、诊断信息、医嘱信息、检验结果、检查报告、手术信息、护理信息、三测单等.3）查房药师能在PAD端查询到每个重点监测指标，均支持呈现完整的指标变化趋势图。4）查房药师可以在PAD端查看患者的用药全息图，用药全息图支持呈现患者在住院期间的重点监测指标变化趋势图。PAD端用药全息图和PC端用药全息图必须保持数据一致性。5）PAD端的用药全息图与PC端的用药全息图保持一致，药师可在PAD端为患者创建多套
29、用药全息图，每套全息图里可分别设置及呈现重点关注药品及对应的重点关注指标。6）移动药学查房支持查房药师权限管理，只能调阅权限范围内的患者的就诊信息。须支持药学部自定义设置临床药师的查房权限。7）支持药师在PAD端对住院监护患者进行个体化评估,评估表至少应包括：体重指数（BMI）计算、体表面积计算、肌酊清除率计算肝功能Child-Pugh评估、NRS2002营养评估、MoriSky依从性评估、SF-36生活质量评估、VAS视觉模拟评分、HAS-BLED出血风险评估、CHA2DS2-VASc卒中风险评估、Caprini血栓风险评估表、PadUa住院患者静脉血栓栓塞风险评估、RAPT静脉血栓形成危险
30、度评分、DAPT抗栓出血风险评估等。评估量表总数不得少于40个。8）药师可在床边实时开展患者用药教育。查房药师在PAD端从患者用药教育知识库自动提取指定药品的患者用药教育信息，支持自动抓取患者信息，支持药师针对特定的住院患者对指定药品的患者用药教育内容进行修改调整。支持患者通过PAD签字。9）系统提供查房便签功能。药师可以书写查房便签，系统支持临床药师从查13房便签模板快速点选查房常用语。支持药学部门自定义维护查房便签模板。药师可以查询全部查询便签历史记录。10）支持药师通过语音、拍照多媒体录入方式记录查房便签。11）系统自动记录每位查房药师的每日查房行为指标。12）PAD端移动药师工作站功能
31、与PC端的药学监护功能须基于同一套软件架构和业务中台，两者在业务上互为补充、无缝协同。13）PAD端可以直观的呈现本月的各个科室的合理用药工作汇总情况，包括药占比、基药占比、次均药费、静脉输液率、抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率等指标。14）PC端与移动端协同：支持药师在查房时通过移动端的查房便签快速记录患者病情变化，临床药师在药师工作站可就患者医嘱问题引用查房便签向医生发送用药建议，临床医生在医生工作站收到信息提示后可对用药建议进行采纳或拒绝操作，临床药师可查看到临床医生的反馈情况，并可把相关用药建议直接引用至患者监护日志中。（请提供相关裁图及承诺等证明材料）（三）电子药历1）支持临床药师快
32、速生成完整电子药历，且后续可随时对电子药历进行修改及归档。电子药历遵循SoAP规范。2）药历首页至少应包括以下内容：患者的基本信息、主诉、既往史、家族史、不良反应及处置史、入院诊断、出院诊断等信息。3）支持从患者的HlS信息、检验结果、检查报告及电子病历、病程记录信息中选择并自动填充到电子药历。4）支持临床药师将查房便签、患者用药教育等信息引用到药历文书。5）系统提供验证用户是否具备修改权限功能。系统自动记录用户对电子药历的每一次修改行为，包括：修改者信息、修改日期，便于后续追溯。归档后，只有相应权限人员可以操作，归档后不可修改。支持打印导出。6）提供带教药历功能。进修学员书写完成并提交药历后
33、，系统分配至相应带14教药师，带教药师可进行调阅、批改及打回。支持药学部为进修学员分配带教药师。（四）工作绩效统计为医院管理部门提供对临床药师提供的药学工作情况进行各类统计汇总分析，便于管理部门统计药师的工作绩效。所有统计结果均支持以数据表格和统计图表的形式进行展示，统计结果可以导出为EXCel文件，并支持打印。1 .监护工作指标汇总I）药学部主任可一览全院药学监护工作情况汇总指标分析。指标包括：在院患者总数、出院患者总数、监护患者总数、药学监护率、药占比、基药比、次均药费、静脉输液率、抗菌药物使用强度、药学查房数、用药建议数、用药建议采纳率、用药咨询数、药物重整数、用药指导数等。每个汇总指标
34、都带有同比和环比数据呈现.可根据指定科室、指定监护药师、指定时间段（年度、季度、月度，默认显示本月）进行条件查询。2）科室监护率TOP5排名、药师监护率ToP5排名采用柱状图的方式呈现。2 .药学监护科室汇总分析对指定日期范围内的药学监护工作情况按临床科室为统计维度进行指标汇总分析及排名，包括：监护科室数、监护患者数、查房天数等指标。可按全部患者、在院患者和出院患者分别统计。3用药干预建议统计分析对指定日期范围内的用药干预建议工作情况进行指标汇总分析及排名，包括:监护患者数、用药建议总次数、医生反馈总次数、医生接受总次数等指标。4 .用药咨询统计分析对指定条件下的临床药师为医生提供的用药评估及
35、建议的详细情况按照临15床药师为统计维度进行统计分析，包括：监护患者数、用药咨询总次数、用药咨询答复总次数、医生反馈次数等指标。5 .药师查房情况统计对指定条件下的临床药师通过移动药师工作站进行药学查房工作的详细情况按照临床药师为统计维度进行统计分析，包括：监护患者数、查房天数、查房次数等指标。六、合理用药智能监管系统须提供合理用药防火墙功能。在医生开具处方或医嘱时，系统须结合患者病/生理状态和具体用药情况，对开具的药品在临床用药适宜性、安全性及合规性方面进行实时监控并根据监控结果的严重程度向医生发出警示信息或干预。1合理用药监控指标(1)注射剂体外配伍监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或
36、医嘱里有两种及以上的注射剂药品是否存在体外配伍禁忌问题进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(2)注射剂配伍浓度监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱里的注射剂药品与溶媒间是否存在的配伍浓度问题进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(3)药物相互作用监控医生下达处方或医嘱时，系统会对医生开具的处方或医嘱里的两种药物同时应用时所发生的药效变化是否导致疗效降低或毒性增加，或者可能发生一些异常反应可能会加重患者病情时进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。16(4)禁忌症
37、监控医生下达处方或医嘱，系统会对处方或医嘱中药品的禁忌症与病人当前的疾病情况相关进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(5)用药疗程监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱里的用药时间是否超过规定的用药疗程进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(6)用药剂量监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中某种药品剂量是否超过规定的剂量范围进行监控(包括最大、最小剂量(次剂量、日剂量)、极量(次极量、日极量)、用药频率、用药持续时间、终身累积剂量)。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预
38、或警告。(7)重复用药监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中的两个或多个药品是否存在相同的药理分类或是否同属某个药物治疗分类，以及由此可能导致重复用药问题进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(8)药物不良反应监控医生下达处方或医嘱时，在获取患者病理生理情况的基础上，系统会对处方或医嘱中有无可能引起或加重患者当前病理状况的药物进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(9)过敏史监控医生下达处方或医嘱时，结合患者过敏史，系统会对当前处方或医嘱中是否存在与病人既往过敏物质相关的、可能导致类似过敏反应的药品进行
39、监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。17(10)禁忌给药途径监控医生下达处方或医嘱时，系统会对医嘱里的药品是否存在以下不合理情况:1.药品的剂型与给药途径不匹配；2.某些在给药方式上需要特别注意的药品被用于不恰当的给药途两种情况进行监控径。根据监控结果的严重程度对医生下达处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。（三）推荐给药途径监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中的药品的给药途径是否属于该药品的说明书推荐给药途径进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(12)特殊人群用药监控医生下达处方或医嘱时，系统会对当前
40、处方或医嘱中是否存在不适于特殊人群使用的药品进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。特殊人群应包括：儿童、老年人、妊娠期妇女及哺乳期妇女这4类。(13)溶媒监控医生下达处方或医嘱时，系统会对药物选择溶媒不当进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行干预或警告。(14)性别用药监控医生下达处方或医嘱时，系统会对患者性别不适宜药物进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(15)超适应症监控医生下达处方或医嘱时，系统会对当前医嘱或处方中是否存在超出药品说明书适应症范围的用药行为进行监控。根据监控结果的
41、严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。(16)肝功能损害用药监控医生下达处方或医嘱时，结合患者肝功能检验指标，系统会对当前处方或医18嘱中药品是否适用于肝功能不全患者进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方医嘱实时进行干预或警告。(17)肾功能损害用药监控医生下达处方或医嘱时，结合患者肾功能检验指标，系统会对当前处方或医嘱中药品是否适用于肾功能受损患者进行监控。根据监控结果的严重程度对医嘱实时进行相应的干预或警告。(18)十八反十九畏监控医生下达医嘱或处方时，系统会对处方含有的中药饮片按照十八反、十九畏”的原则进行监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时
42、进行相应的干预或警告。(19)合并处方用药监控医生下达医嘱或处方时，系统会对同一患者进行不同科室、不同时间的多次就诊，进行合并审查，对于存在的重复用药、相互作用等问题进行合并监控。根据监控结果的严重程度对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。2.个性化用药监控指标(1)科室限定用药监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中是否包含了医生所在科室限制使用的药品进行监控。根据医院设置的监控要求对医生下达处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。同时系统支持各个科室的限制用药目录可由医院来进行维护管理。(2)医生限定用药监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中是否包含了限制当前医生使用的
43、药品进行监控。根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。同时系统支持各个科室的限制用药目录可由医院来进行维护管理。(3)单张处方超限额监控19医生下达处方时，系统会对单张处方超过指定限定金额进行监控，避免医生开大处方。根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医嘱实时进行相应的干预或警告。同时系统支持医院按照就诊类型、科室、诊断等条件自由设置处方限制金额。(4)基药优先使用提醒医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中是否开具了同类药品对应的基药品种，如果医生未选择同类药品对应的基药品种，系统将向医生弹窗推荐优先选择对应的基药品种。(5)品规优先选择推荐医生下达处方或
44、医嘱时，如果同一药品下有多个品规，根据处方或医嘱用量,系统将向医生推荐优先选择药品费用更低的品规。(6)大输液精细化监控医生下达处方或医嘱时，系统支持根据给药途径的不同，自由配置选择不同规格的溶媒，对大输液进行精细化管理。并且医生在开具包含大输液的处方或医嘱时，系统会结合给药途径智能分析选择的溶媒及品规是否合理，如果存在溶媒及溶媒品规选择不当的情况，根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医嘱进行相应的干预或警告。(7)药品限量监控医生下达处方或医嘱时，系统会限制门诊处方用药量，急诊处方用药量，住院医嘱用量，对药品进行限量管理，避免医生开大处方或医嘱。根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医
45、嘱进行相应的干预或警告。(8)皮试药品监控医生下达处方或医嘱时，系统会根据患者情况进行监控。如果患者未做皮试,系统将提醒医生先做皮试；如果己做皮试但医生未填写皮试结果或皮试结果为阳性时，根据医院设置的监控要求对处方或医嘱进行相应的干预或警告。(9)处方医嘱规范监控20医生下达处方或医嘱时，系统会对医生下达处方或医嘱是否符合规范进行监控，如不规范填写处方或医嘱时，根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医嘱进行相应的干预或警告。监控的内容例如：体重为空、给药频次为空等不规范的行为。(10)临购药品监控医生下达处方或医嘱时，包含有临购药品的系统会根据不同的临床科室、医生或患者限定使用，系统会监控医
46、生开具的临购药品是否在合理范围之内，如果超出设定范围时，根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医嘱进行相应的干预或警告。(Il)慢病带药天数监控医生下达处方或医嘱时，系统会对处方或医嘱中慢病带药天数进行监控，监控医生下达的慢病带药天数处方或医嘱是否在规定范围之内。根据医院设置的监控要求对医生下达的处方或医嘱进行相应的干预或警告。3 .合理用药规则自定义(1)可根据医院对临床用药的精细化管理要求，为不同的实时监控自定义配置不同的处方或医嘱监控警示级别以及管控方式。包括以下几种类型：确认下达、填写理由下达、禁止下达。(2)用药知识库面向用户全开放，医院可根据临床用药实际应用情况，对合理用药知识库
47、数据进行自定义维护，如对相互作用、给药途径、剂量、禁忌症、溶媒等规则进行自定义维护。(请提供系统相关裁图及承诺等证明材料)(3)规则管理：管理人员可以对任意一个合理用药规则以及规则内任意一条数据进行单独启用或禁用，实现最小粒度的规则的管理。(4)系统提供知识图表，医院可方便的查询到各个合理用药监控的规则概览，包括药品数量、规则总数、慎用规则数、不推荐规则数、禁用规则数。也可查询具体药品的所有用药管理规则。4 .用药监控问题分析21（1）系统支持每一种实时监控都有对应的监控结果分析。（2）根据临床用药实时监控结果的数据，可以按时间、门诊/住院、药品、科室、医生、患者、医嘱执行状态、严重级别、管控
48、方式等统计维度，对各类监控所干预警示的处方医嘱进行统计分析。（3）监控统计结果报表内容可按需求进行展示与隐藏。包括：患者、开嘱时间、医生、科室、临床药品、严重级别、管控方式、监控模块、问题描述、使用理由、医嘱状态等。监控统计结果报表支持导出及打印。（4）监控统计结果可分监控模块，按警示级别统计规则预警次数。监控统计结果报表支持导出及打印。（5）监控统计结果可分监控模块，按监控方式统计规则预警次数及已执行、未执行次数。监控统计结果报表支持导出及打印。七、知识查询中心1 .药品简要信息提示（1）当医生在开具处方或医嘱过程中，可以方便快捷的随时查看医嘱里的某个药品的简要信息。药品简要信息提示功能的用药信息内容须简
