医院重症医学临床信息系统项目招标文件.docx

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1、公开招标文件项目:医院重症医学临床信息系统项目招标文件目录第一章招标公告4第二章前附表8第三章项目技术规范和要求12第四章投标人须知30第五章评标办法43第六章合同范本49第七章投标文件格式55浙江金华阳光招标代理有限jhyhzb浙江省金华市婺城区义乌街1626号(阳光招标)第一章招标公告项目概况金华市中心医院重症医学临床信息系统项目的潜在投标人应在浙江政府采购网本项目公告附件处(潜在供应商)下载获取招标文件,并于2023年11月27日09点30分(北京时间)前递交(上传)投标文件。一、项目基本情况项目编号:YG2023-HW5745-ZFCG235政府采购计划编号:临20234028号项目名

2、称:金华市中心医院重症医学临床信息系统项目预算金额:261.6万元最高限价:261.6万元采购需求:序号项目名称主要技术指标要求数量单位最高限价1金华市中心医院重症医学临床信息系统项目详细技术参数及要求将在招标文件中明确阐述。1项261.6万元工期:项目根据实施地点所在院区分成多个建设阶段,每个建设阶段的点位分布和开工需得到建设方书面通知,接到通知且达到施工条件后,3个月内完成系统安装调试并通过阶段验收。本项目(否)接受联合体投标。二、申请人的资格要求:(一)满足中华人民共和国政府采购法第二十二条规定;(二)截至投标截止时间前1个工作日17:00(北京时间),投标人未被列入“信用中国”网(WW

3、W)和“中国政府采购网”()失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的(由招标代理机构经办人和监督人员将查询网页打印保存;联合体成员任意一方存在不良信用记录的,视同联合体存在不良信用记录)。()单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同一合同项下的政府采购活动;为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务后不得再参加该采购项目的其他采购活动。(四)公益一类事业单位不属于政府购买服务的承接主体,不得参与承接政府购买服务(具体详见政府购买服务清单)。(五)落实政府采购政策需满足的资格要求:口无;因专门面向中小企业:货物全

4、部由符合政策要求的中小企业制造,提供中小企业声明函;(六)本项目的特定资格要求:无。三、获取招标文件(一)时间:公告发布之日起至开标时间,每天上午08:30至12:00,下午14:00至17:00(北京时间,线上获取法定节假日均可,线下获取文件法定节假日除外)(二)获取方式1 .地点(网址):政采云平台(https:/WWW2.方式:供应商登录政采云平台在线申请获取采购文件(进入“项目采购”应用,在获取采购文件菜单中选择项目,申请获取采购文件)。注:未按照规定方式获取采购文件的,不得对采购文件提起质疑投诉。在“投标人要求澄清时间”截止之后获取采购文件的潜在投标人如对采购文件有异议的,不予受理、

5、答复。(三)售价:无四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点提交投标文件截止时间:2023年11月27日09点30分(北京时间)投标地点(网址):政采云平台(https:/WWW开标时间:2023年11月27日09点30分开标地点(网址):五、公告期限自本公告发布之日起5个工作日。六、其他补充事宜(一)本项目通过浙江政府采购网政府采购云平台在线开标,供应商无需到开标现场,但须准时在线参加,直至评审结束。(一)落实政府采购优惠政策:对符合财政扶持政策的中小企业(小型、微型)、监狱企业、残疾人福利性单位给予价格优惠扶持;优先执行节能产品政府强制采购和优先采购政策;优先执行环境标志产品政府优先采购政

6、策。(三)供应商认为招标文件使自己的权益受到损害的,可以自获取招标文件之日或者招标文件公告期限届满之日(公告期限届满后获取招标文件的,以公告期限届满之日为准)起7个工作日内,以书面形式向采购人和采购代理机构提出质疑。质疑供应商对采购人、采购代理机构的答复不满意或者采购人、采购代理机构未在规定的时间内作出答复的,可以在答复期满后十五个工作日内向同级政府采购监督管理部门投诉。质疑函范本、投诉书范本请到浙江政府采购网下载专区下载。根据浙江省财政厅关于进一步促进政府采购公平竞争打造最优营商环境的通知(浙财采监(2021)22号)文件关于“健全行政裁决机制”要求,鼓励供应商在线提起询问,路径为:政采云-

7、项目采购-询问质疑投诉-询问列表:鼓励供应商在线提起质疑,路径为:政采云-项目采购-询问质疑投诉-质疑列表。质疑供应商对在线质疑答复不满意的,可在线提起投诉,路径为:浙江政府服务网-政府采购投诉处理-在线办理。(四)电子招投标的说明:1.电子招投标:本项目以数据电文形式,依托“政府采购云平台(WWW)”进行招投标活动,不接受纸质投标文件;2.投标准备:注册账号-点击“商家入驻”,进行政府采购供应商资料填写;申领CA数字证书一申领流程详见“浙江政府采购网下载专区电子交易客户端CA驱动和申领流程”;安装“政采云电子交易客户端”-前往“浙江政府采购网-下载专区电子交易客户端进行下载并安装;3.招标文

8、件的获取:使用账号登录或者使用CA登录政采云平台;进入“项目采购”应用,在获取采购文件菜单中选择项目,获取招标文件;4.投标文件的制作:在“政采云电子交易客户端”中完成”填写基本信息”、”导入投标文件”、“标书关联”、“标书检查”、“电子签章”、“生成电子标书”等操作;5.采购人、采购代理机构将依托政采云平台组织并完成本项目的电子交易活动,平台不接受未按上述方式获取招标文件的供应商进行投标活动;6.对未按上述方式获取招标文件的供应商对该文件提出的质疑,采购人或采购代理机构将不予处理;7.不提供招标文件纸质版;8.投标文件的传输递交:投标人在投标截止时间前将加密的投标文件上传至政府采购云平台,还

9、可以在投标截止时间前递交备份投标文件1份。备份投标文件的制作递交详见招标文件前附表;9.投标文件的解密:投标人按照平台提示和招标文件的规定在半小时内完成在线解密。通过“政府采购云平台”上传递交的投标文件无法按时解密,投标供应商递交了备份投标文件的,以备份投标文件为依据,否则视为投标文件撤回。通过“政府采购云平台”上传递交的投标文件已按时解密的,备份投标文件自动失效。投标人仅提交备份投标文件,没有在电子交易平台传输递交投标文件的,投标无效;10.具体操作指南:详见政采云平台“服务中心-帮助文档-项目采购-操作流程-电子招投标-政府采购项目电子交易管理操作指南一供应商若对项目采购电子交易系统操作有

10、疑问,可登录政采云(CA问题联系电话(人工):汇信CA;天谷CA。(五)浙江省财政厅关于进一步发挥政府采购政策功能全力推动经济稳进提质的通知(浙财采监(2022)3号)、浙江省财政厅关于进一步促进政府采购公平竞争打造最优营商环境的通知(浙财采监(2021)22号)、浙江省财政厅关于进一步加大政府采购支持中小企业力度助力扎实稳住经济的通知(浙财采监(2022)8号)已分别于2022年1月29日、2022年2月1日和2022年7月1日开始实施,此前有关规定与上述文件内容不一致的,按上述文件要求执行。七、对本次招标提出询问,请按以下方式联系。第二章前附表序号事项本项目的特别规定1报价要求有关本项目实

11、施所需的所有费用(含税费)均计入报价。招标文件未列明,而投标人认为必需的费用也需列入报价。投标文件中价格全部采用人民币报价,最多保留到小数点后2位。2中标服务费投标人取得中标资格后,须按中标价xl5%45%计收中标服务费,不足1500元按1500元计收,中标人在领取中标通知书前须支付至招标代理公司。转账至以下账户:户名:3履约保证金口不需要缴纳需要缴纳,中标人必须在合同签订后七日内向采购人提供合同总价1%的履约保证金(可在政采云平台购买),可以支票、汇票、本票或者金融机构、保险公司、担保机构出具的保函/保险(可在政采云平台购买,咨询热线)等非现金形式提交。履约保证金(或保函/保险)在项目验收结

12、束后退还。鼓励和支持供应商以履约保函形式提供履约保证金。4是否允许采购进口产品S本项目不允许采购进口产品。口可以采购进口产品,优先采购向我国企业转让技术、与我国企业签订消化吸收再创新方案的供应商的进口产品;但如果因信息不对称等原因,仍有满足需求的国内产品要求参与采购竞争的,采购人及其委托的采购代理机构不对其加以限制,将按照公平竞争原则实施采购。5项目属性与核心产品0A货物类,单一产品或核心产品为:重症医学临床信息系统。提供相同品牌产品(或同品牌核心产品)且通过资格审查、符合性审查的不同投标人参加同一合同项下投标的,按一家投标人计算,评审后得分最高的同品牌(或同品牌核心产品)投标人获得中标人推荐

13、资格。口B服务类。6节能产品强制采购节能产品0优先采购节能产品口不适用7环境标志产品口优先采购环境标志产品不适用8采购标的对应的中小企业划分标准所属行业属于工信部【2011】300号文件规定的软件和信息技术服务业行业(备注:现行中小企业划分标准行业包括农、林、牧、渔业,工业,建筑业,批发业,零售业,交通运输业,仓储业,邮政业,住宿业,餐饮业,信息传输业,软件和信息技术服务业,房地产开发经营,物业管理,租赁和商业服务业和其他未列明行业等十六类。)9转包EJ不同意转包。10分包A同意将非主体、非关键性的工作分包。EIB不同意分包。11开标前答疑会或现场考察MA不组织。B组织,时间:地点:,联系人:

14、,联系方式:O12样品提供0A不要求提供。口B要求提供,(1)样品:_;(2)样品制作的标准和要求:详见招标文件技术要求;(3)样品的评审方法以及评审标准:详见评标办法;(4)是否需要随样品提交检测报告:回否;口是,检测机构的要求:_;检测内容:(5)提供样品的时间:_;地点:_;联系人:联系电话:请投标人在上述时间内提供样品并按规定位置安装完毕。超过截止时间的,采购人或采购代理机构将不予接收,并将清场并封闭样品现场。(6)采购活动结束后,对于未中标人提供的样品,采购人、采购代理机构将通知未中标人在规定的时间内取回,逾期未取回的,采购人、采购代理机构不负保管义务;对于中标人提供的样品,采购人将

15、进行保管、封存,并作为履约验收的参考。(7)制作、运输、安装和保管样品所发生的一切费用由投标人自理。13方案讲解演示口A不组织。0B组织。(1)在评标时安排每个投标人进行方案讲解演示。每个投标人时间不超过15分钟,讲解次序以投标文件解密时间先后次序为准。(2)方案讲解方式:U盘录屏演示。各投标人须在2023年11月24日17:00前将U盘密封邮寄至,超过截止时间的,采购人或采购代理机构将不予接收。注:因投标人自身原因导致无法演示或者演示效果不理想的,责任自负。14政府采购优惠政策(1)根据财政部、发展改革委、生态环境部等部门发布的节能产品品目清单(财库(2019)19号)且提供国家确定的认证机

16、构出具的、处于有效期之内的节能产品认证证书的,在商务技术评分时给予相应分值。(2)根据财政部、发展改革委、生态环境部等部门发布的节能产品品目清单(财库(2019)19号)且提供国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的环境标志产品认证证书的,在商务技术评分时给予相应分值。(3)根据财库202046号文件政府采购促进中小企业发展管理办法和财库202219号文件关于进一步加大政府采购支持中小企业力度的通知的要求,对小型和微型企业服务的价格给予20%扣除,用扣除后的价格参与评审(需主动提供小微企业声明函,否则不予扣),对于联合协议或者分包意向协议约定小微企业的合同份额占到合同总金额30%以上的,评审

17、优惠幅度为6%o监狱企业提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的监狱企业的证明文件视同小微企业,残疾人福利性企业提供残疾人福利性单位声明函的视同小微企业,同样享受上述优惠扣除。政府采购工程的价格评审优惠按照财库(2020)46号文件的规定执行。(备注:专门面向中小企业采购的项目,不再执行价格评审优惠的扶持政策)(4)支持创新发展。贯彻落实对首台套产品、符合条件的制造精品的政府首购制度。优先推荐专精特新企业、创新产品参加政府采购活动。对省级以上主管部门认定的首台套产品、制造精品等创新产品,自纳入有关目录起三年内参加政府采购活动时业绩分为满分。15中小企业信用融资为支持和促

18、进中小企业发展,进一步发挥政府采购政策功能,浙江省财政厅出台浙财采监(2020)3号文件,企业若有购买保险/保函或者融资意向,可登录政采云平台融资服务(为扩大政府采购金融服务面,除政采云网上金融服务合作银行外,金华市范围增加线下合作银行两家,具体信息如下:金华银行文创支行联系人:联系电话:浙商银行金华分行联系人:联系电话:16备份投标文件递交事项备份投标文件发送截止时间:与投标文件递交截止时间一致备份投标文件递交方式:电子文件加密后邮件发送至代理公司邮箱。(1)”电子备份投标文件”须在“政采云投标客户端”制作生成。(2)投标文件递交截止时间前,投标人仅递交了“电子备份响应文件”而未将“电子加密

19、响应文件”上传至“政府采购云平台”的,投标无效。(3)”电子备份投标文件”为非强制性要求,但如遇投标人未按时解密成功且未提供“电子备份投标文件”的,作投标无效处理,后果由投标人自负。不符合上述制作、递交时间及递交方式的备份投标文件将被视为无效的备份投标文件。17特别说明当招标文件中的内容与前附表规定不一致时,以前附表规定为准。第三章项目技术规范和要求一、主要建设内容本项目采购一套重症医学临床信息系统,授权数量为142个,根据医院现有的机房环境部署,同时做好与金华市中心医院总院重症医学科、EICU神经外科,金华市妇幼保健院重症病区,金义新区中心医院重症医学科现有设备做好对接以及与医院HIS、LI

20、SPACS-RIS(B/S)、EMR等系统做好对接工作。二、技术要求(一)重症患者管理子系统1.床位管理(1)系统应以不同的形式展示科室患者分布情况,包括列表和床卡的形式,显示患者的床号、护理等级、姓名、性别、年龄、住院号、入科时间、在科时间、诊断、过敏史、血型、管床医生、责任护士和特殊标识等信息。(2)系统直观展示在科患者分布情况,包括:新入院、出院、过敏、病危、死亡、使用血制品、使用导管等重要信息,统计项目可根据科室特性进行配置。(3)患者列表可通过入科时间、在科天数排列患者,帮助用户快速搜索新入科患者,也可通过关键字搜索筛选特定患者,如住院号、姓名、床号等。(4)患者列表包含患者基本信息

21、、诊断信息、新医嘱提醒、特殊标识等。(5)床头卡显示内容需要包含患者基本信息、诊断信息、最新医嘱信息、特殊标识等。(6)系统提供可配置风险标识,比如过敏史、高危压疮。(7)系统支持标识患者的重点关注事项,如梅毒、乙肝、多重耐药菌、精神问题等,提醒医护人员注意。(8)系统标记隔离标签,支持编辑标签内容与标签颜色。(9)系统应在对系统应在对患者的病情危重程度进行醒目标识和提醒。(10)患者的病情危重程度进行醒目标识和提醒。(三)支持床卡翻转,床卡背面展示患者详细信息,包含血型、Rh血型、过敏史和既往史。(12)鼠标悬停在床卡上,显示悬浮框,展示床卡正面与背面的全部信息。(13)系统应具有我的患者列

22、表,便于护士查看当日负责患者列表信息。(14)更换床位:系统应能够支持患者换床功能,包括将患者换至空床、两床患者互换操作。(15)床位预约:支持用户提前为预入科患者预约床位,提前分配床位信息,确保为特殊患者预留特殊床位。(16)提供当日科室出入转、换床等操作流转记录,支持用户查询当日流转工作E单.O2 .患者诊疗信息(1)患者流转时间轴:系统提供患者在科期间患者流转信息以时间轴的形式记录,包括患者出入转、特殊事件等。(2)应允许用户对入科后的患者基本信息进行核对查看及补充编辑。(3)支持个性化设置单个患者信息展示界面,可以根据使用者的需要在界面上配置患者信息、检查报告、检验报告、生命体征、评分

23、信息、导管信息。(4)支持配置BMl正常范围与异常范围,并给予超出/低于正常值的相关提醒。(5)支持实时调阅第三方的检验、检查结果信息。(6)检验项目支持单个子项目的趋势图展示。3 .出入转管理(1)待入科患者列表:系统提供患者入科功能,通过HIS接口自动提取待入科患者信息,同时支持患者基本信息:姓名、性别、入科来源、身高、体重、住院号、血型,RH血型联系方式,住院号等信息的录入。(2)紧急入科:支持记录未经过住院系统直接到达科室的紧急入科患者,支持记录患者基本入科信息。(3)入科合并:待入科患者选择床位为紧急入科患者床位时,支持紧急入科患者和待入科患者信息合并,将待入科患者住院信息与患者IC

24、U诊疗护理数据有机合并。(4)单个患者检索:提供手工录入住院号搜索入科患者的功能。(5)待出科患者:系统具有患者出科功能,并记录患者出科转归情况、出科原因等。(6)出科患者查询:提供快速搜索查询定位患者,快速查看特护单、体温单、护理评估单等文书,可回顾患者在科期间病程情况。(6)出科召回:系统提供取消出科功能,患者返回到在科状态,以保证数据记录和数据的完整。(7)设置起始页码:系统支持一个科室多病区流转患者护理记录单页码连续显示,允许用户设置起始页码。(8)支持患者入科后,HlS更新患者信息后,系统同步更新相关内容。(9)支持根据科室需要,进行医嘱出科限制。4 .设备绑定(1)系统支持在患者入

25、科时,可进行床旁设备绑定。(2)具备床旁设备绑定与解绑功能,可通过系统将连网的设备自动采集的数据与某一患者进行绑定,以实现监测数据的自动采集和集成。(3)系统整体展现在科患者设备绑定情况及使用时长等信息,同时展现科室设备使用分布情况。5 .诊断管理(1)支持同步全院HIS诊断中的入院诊断、入科诊断、出院诊断等信息,支持同步每日最新诊断,确保诊断信息不会遗漏。(2)支持医生账号开立诊断,支持护士账号手动摘录HIS诊断信息,保持每日诊断均为最新诊断。(3)支持用户对诊断进行删、改操作,也支持用户对诊断进行上下移动排序,设置系统展示诊断的规则。(4)支持用户现场定义特护单和其他护理文书上显示诊断规则

26、。(5)系统提供符合医疗人员记录习惯的诊断记录功能,在完整记录诊断信息同时关联诊断ICDlO、ICDll国际通用标准编码。(二)重症医嘱执行子系统1 .系统自动从HIS中提取医嘱,并在医嘱执行界面显示,可自动按照长期、临时进行分类。2 .医护人员可按日期查询和执行医嘱,可通过医嘱执行状态和医嘱类型进行筛选和定位医嘱。3 .系统应能够根据医嘱途径以及属性自动将医嘱进行分类显示(静脉输液、口服、吸入、肌肉注射、皮下注射、治疗、检验、检查、手术等类别),便于随时查询需要执行的医嘱。4 .用户可查看医嘱执行情况,用醒目颜色标识待执行、执行中、已完成状态的医嘱,并显示具体执行情况,全程跟踪医嘱的执行情况

27、,界面清晰,颜色醒目,分类明确。5 .医嘱执行记录页面详细记录医嘱执行情况,输液医嘱总量、实入量、余液、流速、是否有快推等,并将单个医嘱处理记录以执行步骤的形式展示。6 .可对输液医嘱进行暂停、再执行、弃液等操作。7 .支持单击单元格对计流速且计量医嘱进行快速执行,按需填写时间,流速,快推量,默认时间为当前单元格对应的时间整点。8 .可在单元格中直接填写不计流速只计量医嘱的执行量,默认执行时间为当前单元格对应的时间整点。9 .可单击单元格对不计量不计流速的医嘱进行勾选执行,默认执行时间为当前单元格对应的时间整点。10 .可单击单元格对已执行医嘱信息进行修改。IL允许自行配置不计量且多次执行的医

28、嘱。12 .提供历史医嘱执行信息,查询其他班次的医嘱执行状况,并显示医嘱观察事件。13 .能够记录医嘱执行中的输液输血反应,内容可维护。14 .支持自定义医嘱执行的护理记录模板,根据需要选择手动/自动生成护理记录并同步更新至护理记录单。15 .批量执行功能:对于可以同时执行的医嘱,系统需支持批量执行功能,如口服医嘱的组合执行功能,能够减轻护士操作的工作量。16 .医嘱执行与出入量关联:能够提供医嘱精确的每小时入量自动计算功能,确保入量的每小时准确汇总。17 .支持按照班次或时间范围筛选医嘱。18 .支持根据按照未执行、执行中、已完成状态进行医嘱筛选。19 .支持个性化配置各个执行环节。20 .

29、支持时间轴展示各个环节的执行时间以及操作人。21 .执行特殊药物时,提供医学计算器辅助用户进行药物剂量计算。(三)重症护理子系统1 .整体监测(1)支持用户采集和获取患者监护信息,包括生命体征、呼吸机监护数据、出入量信息等内容。(2)系统提供集中、快速临床监护信息录入入口,提供录入信息分类定位,以便于用户方便快捷录入及查看监护数据。(3)支持同步医嘱执行数据并计入入量。(4)评分项目的记录无需切换界面,可建立快捷评分窗口。(5)系统支持任意时间点的数据录入。(6)支持用户根据上下左右键灵活切换单元格,且直接进入编辑状态,切换单元格自动保存。(7)双击单元格,支持直接复制前一个有数据的单元格。(

30、8)支持用户设置整体监测项目以及项目采集频次,并按照频次提醒用户进行及时操作,同时给予超时提醒。(9)系统支持对所有类别的数据进行人工修正。(10)支持通过下拉选项或自由输入形式对整体监测项目进行录入。(Il)支持通过点选打勾的形式对基础护理项目进行快速录入。(12)系统支持根据已知公式对参数进行计算并显示:如输入舒张压和收缩压可计算MAP数值,计算规则支持配置。(13)支持用户设置整体监测项目各类值的范围,例如危急值、正常值以及合理值范围。(14)支持无法测量录入:某些指标无法测量时,可点击自动填充,无法测量,标识录入。(15)支持用户自行统计任意时间段内的出入量信息。(16)支持配置不同的

31、整体监测模板,适应多科室统一管理。(17)管道可关联出量,管道信息自动同步至整体监测,支持记录该管道引流液信息。(18)支持对同一时间点所有已录入项目进行选择性复制和清空。(19)支持在整体监测中直接录入护理记录内容,标记该点是否有护理记录内容。(20)当非整点数据中只包含医嘱信息,系统支持显示/隐藏医嘱列,保证记录生命体征的连贯性并保持整个界面干净整洁。(21)支持展示患者24小时内所有/单个生命体征的趋势图及详细指标信息。2 .护理记录(1)支持用户自行设置护理记录模板,支持护理记录模板选取和修改功能。(2)支持从临床数据中自行选择信息记入护理措施,包括但不限于生命体征、医嘱、出入量、检查

32、、检验、导管、评分等。(3)医护人员可根据班次查看病情记录,按照记录时间进行排序。3 .特护单(1)护理记录单1.1 重症护理记录单支持按照院方要求格式定制,内容包含生命体征、基础护理和操作、管道护理、出入量内容、特殊用药呼吸机工作条件、血气分析、病情记录及护理措施。1.2 重症护理记录单录入与打印界面一致性:护理记录单模块应支持数据录入,且护理记录单打印界面与录入界面一致,以避免在多个模块输入操作繁杂、耗时、不够便捷。1.3 重症护理记录单按需支持动态表头。1.4 同一时间点多行病情观察记录,支持折叠为一行显示,隐藏多余信息,利于界面的干净整洁且便于观察。1.5 重症护理记录单支持生命体征数

33、据一键获取。1.6 设置起始页码:系统支持一个科室多病区流转患者护理记录单页码连续显示,允许用户设置起始页码。1.7 特护单支持按手术进行分页操作。1.8 系统支持快速定位相应记录模块的操作。1.9 支持护理记录的增删改查操作。1.10 支持特护单权限操作,即谁添加的时间点记录,谁可以操作(除特殊权限用户外,例如护士长、管理员)。1.11 支持特护单电子签名(提供CA接口)。1.12 支持用户多模式记录和采集特护单数据,所见即所得的单据录入、数据自动采集同步以及整体监测集中式录入三种形式多入口录入特护单数据。1.13 系统支持以自动获取体征数据、医嘱执行数据、导管监测数据、评分评估数据等为基础

34、数据自动生成患者特护单记录。1.14 支持特护单第三方以Pdf格式调阅和查看。1.15 支持特护单审核以及批量审核功能。1.16 支持特护单打印以及批量打印功能。1.17 支持特护单文档上传功能,上传后标记上传标识。1.18 支持查看特护单文档上传记录,整体检查,防止遗漏。(2)生命体征监测1 .支持监护仪数据的自动采集和显示,包含所有生命体征,如心率、脉搏、IBP、NBP、SPo2、EtCO2等。2 .系统支持自由的插入关键时间点,自动显示对应的体征数据。3 .系统支持连续生命体征数据曲线化/表格化呈现。(3)基础护理操作记录1.支持实时记录患者基础护理内容和操作,应包括:皮肤护理、口腔护理

35、、晨晚间护理、约束部位及末梢循环护理、雾化、吸痰护理、降温处理等基本内容。4 .支持实时维护基础护理项目,可根据用户实际使用情况实时设置基础护理项目,维护默认护理项目,常用护理项目以及其他非常用基础项目。5 .支持基础护理字典自行维护和添加,用户可根据使用情况实时维护基础护理项目字典。(4)出入量记录1 .出入量精细化显示:显示全天、每个小时的出量、入量信息,并且出入量项目可根据临床的具体需要设置统计类型。2 .能够根据临床的具体需要设置统计途径,如补液量、鼻饲量等。3 .能够提供患者出入量按照分类汇总明细的功能,如晶体、胶体,尿液,引流,输液等,按照每小时的量显示。4 .能够根据医嘱执行情况

36、,自动获取每小时液体入量。5 .能够提供24小时或更长时间范围的出入量汇总情况,有助于了解患者病情持续的变化过程。6 .能够提供每班次的出入量小结。7 .支持手动记录每小时入量、出量及详情。(5)呼吸机参数和血气分析仪数据记录1 .支持患者呼吸机的自动采集并显示,包含呼吸频率、潮气量、吸气时间、氧浓度、呼吸末正压、压力水平、吸气上升时间、分钟通气量等。2 .系统支持自动获取血气分析仪采集的数据,如PeO2、Pc)2、PH等。3 .系统支持手动录入特定实验室检查数据,方便在护理记录单页面统一监测特定检验指标变化情况。(6)病情记录1 .护理记录单与医嘱执行模块数据互通,根据系统设定,在执行某些(

37、类、个)医嘱时,同步产生护理记录单,由护士填写完毕后,直接插入护理记录。2 .对于护士重复书写的出入院评估、护理措施、病情记录和交班报告等文字段落,系统提供模块化模板供用户使用,减少书写时间,规范文书格式;用户可自定义、修改、删减和保存记录模板。3 .系统支持自定义特殊操作的录入内容,提供快速录入功能。4 .系统支持自定义护理记录模版功能。5 .支持医疗单位、罗马字符、数学字符及其它特殊字符的快速录入。6 .批量录入1 .支持在同一时间点对所有患者进行整体监测项目录入。2 .支持一键筛选“我的患者”。(四)管道护理子系统1 .支持导管置管、导管管理、每日评估。2 .提供符合医疗标准的人体部位字

38、典、规范全面的管路部位与名称。3 .支持根据医院需求,提前配置导管对应的人体部位,用户选择导管后自动带出相关联的人体部位。4 .支持用户手动添加导管字典,可配置导管有效期。5 .系统支持导管有效期管理,对于即将到期或者已经到期的管道,进行标识和换管提醒。6 .支持导管概览,应能够查看患者导管概览,以甘特图的形式记录显示管路信息。7 .支持在概览图中操作编辑基本信息、新增评估、拔管、删除导管等,并支持以图标的形式在导管时间轴上标记导管日志项目。8 .系统支持用户对导管进行各项评估、监测内容的录入,包括通畅情况、皮肤情况、引流液性状、护理措施等。9 .能提供正常拔管、换管、意外拔管等医疗质量相关性

39、数据录入和统计。10 .系统支持科室内新插入导管、外院带入、手术带入的导管信息录入。11 .系统提供导管监测评估列表,详细记录导管每日护理评估及护理措施。12 .管路质控:对管路护理过程中发生的事件和参数,进行自动统计,及时预警感控和质控风险,并给出关联信息。13 .支持导管插拔管操作自动生成对应的护理内容插入到特护单病情记录中。14 .出量与对应管道的引流液关联,形成出量趋势图。(五)评分管理子系统1 .提供符合医院要求的病情分析评估工具,如:APACHEIl急性生理学及慢性健康状况评分系统、SoFA序贯器官衰竭估计评分、多器官功能障碍(MODS)评分等。2 .应提供符合医院要求的专科疾病相

40、关评分,如:RanSOn急性胰腺炎严重程度估计指标、房颤患者栓塞风险评分、急性肺损伤/ARDS评分等。3 .提供权威的、院方要求的疼痛评分表,如NRS疼痛评分、面部表情疼痛评估表(FPS-R)FLACC儿童疼痛行为量表等。4 .提供符合医院标准的长期卧床患者皮肤评估工具,如:压力性损伤(Branden)评分、难免性压力性损伤评估、皮肤评估表、失禁性皮炎(PAT)评分等。5 .提供符合医院要求的风险评估表,如:烫伤、误吸、跌倒/坠床(约翰霍普金斯评分)等。6 .系统支持读取最近一次的评分记录。7 .提供评分等级风险提示。8 .支持评分趋势图,提供多种评分集中显示或单个评分显示曲线趋势图的功能,历

41、史数据应能够进行按项目或独立数据进行对比分析,时间范围允许自定义。9 .支持按照评分的风险等级自定义设置评分趋势图的背景颜色,明显标识出高危评分。10 .评分概览:支持展示每一次评分的选项详情结果,呈现评分项目的变化趋势。(六)皮肤管理子系统1 .系统支持用户对皮肤进行精细化管理,包括皮肤压疮和失禁性皮炎管理,详细记录皮肤护理的全过程。2 .系统支持用户动态回顾患者压疮过程,以质量结果为导向,回顾或评估护理过So3 .关联评分和评估模块相关的压疮风险评分和压疮风险评估,完成评估的同时也完成压疮风险评估单的操作,系统提供常用的Braden风险评估和Norton风险评估表供用户进行选择,同时可根据

42、不同的评分结果推荐不同的预防措施。(七)重症文书管理子系统1 .系统能够对各类护理单据进行分类管理,用户根据需要选择相应的目录进行管理,如住院风险评估单、知情同意书、一般护理评估单等。2 .重症文书管理子系统与评分子系统数据互通。若护理文书中涉及到评分项目,评分结果将自动同步至评分模块,由评分模块统一汇总分析该评分的变化趋势,记录该评分的评分细节。3 .支持根据科室要求内置各类护理文书模板。4 .提供各类护理文书的打印功能。(八)危急值管理子系统1.支持与医院现有的医技系统完成危急值集成工作,达到系统之间信息共享融合的目的。2 .支持危急值提醒,能够提示患者生命处于危险/危急状态的检查数据,使

43、临床能够立即采取紧急适宜的抢救措施。可以查看到患者的危急值信息,显示患者的床号、住院号、姓名、危急值项目、报告时间、报告人、处理时间、处理意见、处理人、效果评估、处理状态。3 .支持快速查看患者的危急值信息,显示患者的床号、住院号、姓名、危急值项目、报告时间、报告人、处理时间、处理意见、处理人、效果评估、处理状态。4 .支持查看危急值报告。5 .支持根据报告的接收时间、关键字(姓名/住院号/项目名称)、处理状态进行查询。6 .支持显示报告内容(科室、病区、床号、住院号、姓名)、处理结果、接收处理人、接收处理时间以及报告人,危急值说明显示。(九)ToDc)LlST子系统1 .支持用户根据自身实际

44、工作需求维护当日任务清单。2 .支持按照一定规则维护任务清单,系统自动生成每口任务明细。3 .支持根据设定的提醒时限,自动弹窗提醒用户执行任务,包括快速执行、执行、推迟、忽略等快捷操作。4 .提供历史任务列表,展示每日的任务完成度,用户可根据任务数量和完成度评估当日的护理治疗。5 .任务列表展示待办内容、提醒时限、预计执行时间、详情(关联模块)。(十)重症交接班管理子系统1 .支持医护床旁交接班和科室交接班。2 .支持医生交班报告,内容包括患者信息、诊断、处理措施、病情变化、续诊建议。3 .支持护士交班报告,内容包括SitUation(现状)、Background(背景)、Assessment

45、(评估)、Recommendation(建议)。4 .科室交接班汇总显示每班次患者流转情况,如入科患者人数、出科患者人数、死亡患者人数、转住院人数等。5 .可在交接班内容中,插入患者本班次的生命体征波动情况。6 .可在交接班内容中,导入患者的评分、出入量、医嘱等信息。7 .支持检验检查结果导入。8 .支持打印汇总交接班记录。9 .支持用户提交交班记录后,在接班人账号中显示弹窗,提醒接班人有一份交接班报告待查收。(十一)病情概览子系统1 .系统支持按照模块化展示患者概览信息,包括患者基本信息、生命体征、检验信息、检查信息、医嘱执行信息、出入量平衡、导管信息、评估信息等内容。2 .系统支持筛选和过

46、滤概览中的异常值信息,例如生命体征异常值、检验异常值、评估异常结果等。3 .系统支持以趋势图的形式展示患者的出入量平衡结果,用户可直观的看出患者当日出入量平衡情况,支持查看总览、概览和明细。4 .系统支持根据患者基本信息自动计算需水量并展示在出入量趋势图中,便于对比入量与需水量的平衡关系。5 .支持用户按需配置视图内容,例如呼吸系统相关指标模块配置、泌尿系统相关指标模块配置等。(十二)重症病情分析子系统1.检验检查分析(1)系统提供患者的血气、血糖、酸碱平衡、检查、检验、特殊事件的异常值和警示值。(2)能够提供连续的检查结果记录查看功能及汇总检查报告。(3)能够提供检验异常值的醒目提醒。(4)应能够提供检验结果的多参数同轴变化趋势分析功能。(5)系统提供动态按天或周展示血糖变化情况,并以曲线图显示。(6)应能够提供异常检验结果导入到交接班的快捷操作。6 .生命体征趋势(1)系统提供自动采集监护仪信息并以曲线图的方式显示患者生命体征信息和趋势。(2)系统能够默认展示医院要求的生命体征参数趋势,也可根

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