绵阳市涪城区小学新生缓学审批表.docx

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1、伟阳市港臧巨J孽斯生曾孽审批走姓名性别民族政治面貌出生H期照片辖区学校应入学年份学籍号(幼儿园)户籍所在地身份证号家庭详细住址监护人身份证号联系电话监护人身份证号联系电话申请缓学原因原因:申请人:家长:年月日审批意见辖区学校审核意见:(公章)经办人(担保签字):年月日所属村组审核意见:(公章)经办人(担保签字):年月日所属乡镇审核意见:(公章)经办人(担保签字):年月日区教育和体育局审查意见:缓学从年月至年月,经二级以上医院(或相关部门)检查可以入学后,家长持缓学证书到就读学校申请入学,申请时间不得超过1年。经办人(签名):(公章)年月日入学区教育和体育局审核意见审查意见:经医院(或相关部门)

2、检查,该同学已康复可以入学,现同意办理入学手续,重新编排到学校就读。经办人(签名):年月日备注此表一式二份由教体局和辖区学校分别留存。绵阳市涪城区教育和体育局基础教育股制律殉市潴械8篌学正方(磨8招住专检留存)姓名性别监护人联系电话辖区学校应入学年级身份证号审查意见:我校辖区内学生因缓学,经教育主管部门审核同意,缓学一年。入学需经二级以上医院(或相关部门)检查,确认可以入学后,家长持相关证明到就读学校申请入学,申请时间不得超过1年。学校经办人(签名):(学校公章)年月日入学区教育和体育局意见审查意见:经医院(或相关部门)检查,该同学已康复可以入学,现同意办理入学手续,重新编排到学校就读。经办人(签名):年月日绵阳市涪城区教育和体育局基础教育股制锦阳市隹喊8篌孽。名(监护人存)姓名性别监护人联系电话辖区学校应入学年级学籍号(幼儿园)户籍所在地身份证号审查意见:我校辖区内学生因缓学,经教育主管部门审核同意,缓学一年。入学需经二级以上医院(或相关部门)检查,确认可以入学后,家长持相关证明到就读学校申请入,申请时间不得超过1年。学校经办人(签名):(学校公章)年月日绵阳市涪城区教育和体育局基础教育股制

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