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1、科技人员取得职务科技成果转化现金奖励个人所得税备案表备案编号（主管税务机关填写）：单位：人民币元（列至角分）扣缴义务人基本情况扣缴义务人名称XX工程技术大学扣缴义务人纳税人识别号扣缴义务人类型口国家设立的科研机构EJ国家设立的高校口民办非营利性科研机构民办非营利性高校其他科技成果基本情况科技成果名称专利或软著等名称科技成果类型发明专利、实用新型专利、软件著作权等发证部门如：中华人民共和国国家知识产权局科技成果证书编号专利号、登记号等如：201510429576.4科技成果转化及现金奖励公示情况转化方式转让口许可使用技术合同登记机构桂林市生产力促进中心技术合同编号合同登记号技术合同项目名称合同名
2、称取得转化收入金额到款总金额，如：人民币肆万元整取得转化收入时间到款日期公示结果文件文号学校网站公示文号,如1：成奖（2020）21号公示结果文件名称如：XJ“居J或性折射率分布的涡旋光舒及其制备方法”成果转化项目现金奖励信息公示科技人员取得现金奖励基本情况序号姓名身份证照类型身份证照号码现金奖励金额现金奖励取得时间姓名身份证身份证号当次发放总金额作表日期谨声明：此表是根据中华人民共和国个人所得税法及相关法律法规规定填写的，是真实的、完整的、可靠的。单位签章：经办人：填报日期：年月日主管税务机关印章：受理人：受理日期：年月日国家税务总局监制填报说明一、适用范围本表适用于科技人员取得职务科技成果
3、转化现金奖励（以下简称“现金奖励”），扣缴义务人向主管税务机关办理相关个人所得税备案时填报。二、报送期限扣缴义务人应于向科技人员实际发放现金奖励之日的次月15日内报送。三、表内各栏（一）扣缴义务人基本情况1 .扣缴义务人名称：填写发放现金奖励的单位名称全称。2 .扣缴义务人纳税人识别号：填写扣缴义务人的纳税人识别号或统一社会信用代码。3 .扣缴义务人类型：根据实际登记类型进行勾选，选择其他类型的，应在横线中写明符合规定的具体类型。（二）科技成果基本情况1 .科技成果名称：填写科技成果的标准名称。2 .科技成果类型：填写专利技术（含国防专利）、计算机软件著作权、集成电路布图设计专有权、植物新品种
4、权、生物医药新品种或科技部、财政部、国家税务总局确定的其他科技成果。3 .发证部门：填写颁发科技成果证书的部门全称。4 .科技成果证书编号：填写科技成果证书上的编号。（三）科技成果转化及现金奖励公示情况1 .转化方式：根据实际转化方式进行勾选。2 .技术合同登记机构：填写技术合同登记机构全称。3 .技术合同编号：填写技术合同编号。4 .技术合同项目名称：填写技术合同项目名称。5 .取得转化收入金额：填写扣缴义务人本次发放现金奖励对应的职务科技成果转化收入金额。6 .取得转化收入时间：填写扣缴义务人发放现金奖励所对应的职务科技成果转化收入的实际取得时间。7 .公示结果文件文号：填写列明科技人员取
5、得现金奖励公示结果的文件文号。8 .公示结果文件名称：填写列明科技人员取得现金奖励公示结果的文件名称。（四）科技人员取得现金奖励基本情况1 .姓名：填写取得现金奖励科技人员的姓名。中国境内无住所个人，其姓名应当用中、外文同时填写。2 .身份证照类型：填写能识别取得现金奖励科技人员的唯一身份的身份证、军官证、士兵证、护照、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等有效证照名称。3 .身份证照号码：填写能识别取得现金奖励科技人员的唯一身份的号码。4 .现金奖励金额：填写科技人员实际取得的现金奖励金额。5 .现金奖励取得时间：填写科技人员实际取得的现金奖励的时间。四、本表一式二份。主管税务机关受理后，由扣缴义务人和主管税务机关分别留存。
