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1、2023年主管护师儿科护理372通关必做300题及详解一、单选题1 .甲状腺素制剂作用较慢，一般达最佳效力的时间为A、5周B、4周C、3周Dv2周Ev1周答案：E解析：甲状腺素制剂作用较慢，用药1周后才能达到最佳效力，故须密切观察患儿的用药反应。2 .根据格林模式，健康教育诊断的6个方面不包括A、社会诊断B、流行病学诊断C、行为诊断Dv环境诊断E、资源诊断答案：E解析：根据格林模式，健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育、管理与政策6个方面进行诊断。3 .引起新生儿败血症的原因不包括A、皮肤黏膜屏障功能差B、未愈合的脐部C、免疫球蛋白IgG不能通过胎盘D、产时孕母胎膜早破E、产程延
2、长答案：C4 .某病房采用功能制护理，护士长根据护理工作的内容分配每日护士的工作，一般每项特定任务安排A、12名护士B、23名护士C、34名护士D、45名护士E、不确定答案：A解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每12名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同完成患者所需的全部护理，护士长监督所有工作。75 .属于原位菌群三度失调表现的是A、假膜性肠炎B、肠功能紊乱C、慢性腹泻D、慢性咽喉炎E、慢性口腔炎答案：A解析:原位菌群三度失调常表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。6 .慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜
3、炎属于哪种感染Ax交叉感染B、自身感染C、医源性感染D、二重感染E、不属于医院感染答案：B7 .小儿肥胖症的正确饮食结构A、以蛋白质为主Bx以碳水化合物为主C、以脂肪为主D、以纤维素为主E、以维生素和矿物质为主答案：B解析：小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。8 .6个月，女婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青,咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹（一）o白细胞IOXIO9/L,N65%,L35%o其最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管哮喘C、原发型肺结核Dv支气管肺炎E、毛细支气管炎答案：D解析：患儿咳嗽，发热，气促，唇组，双肺闻及中小水泡音，应
4、诊断为支气管肺炎，支气管炎以咳嗽为主，一般无发热或有低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】9 .有关感染性休克描述错误的是A、感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、葡萄球菌可引起感染性休克C、肺炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌为内科最常见的感染致病菌D、感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后，可刺激副交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞E、感染性休克的患者中，可能未见明显的感染病灶，但具
5、有全身炎症反应综合症答案：D解析：感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后，可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。【该题针对“基础知识-感染性休克病因及发病机制”知识点进行考核】10 .计划工作的重要性不包括A、有利于减少工作中的失误B、有利于明确工作目标C、有利于提高经济效益D、有利于控制工作E、有利于提高质量答案：E解析：计划工作为组织制定目标、指标、步骤、进度和预期成果，是制定控制活动的标准和依据，质量控制与提高是控制工作的一部分，D和E比较而言，D表达的内容更加全面。11 .人是具有多种需要的复杂的“社会人”，是生产力发展最活跃的因素，是以下哪种原理的思想基础A、行为
6、激励Bx人本原理C、动态理论D、参与管理E、系统原理答案：B解析：人本原理的前提，人是有多种需要的复杂的“社会人”。人本原理强调以人的管理为核心，以激励人的行为、调动人的积极性为根本。12 .年长儿链球菌感染引起的上呼吸道感染可诱发Ax肠炎B、肺脓肿C、脑膜炎D、急性肾小球肾炎E、泌尿系感染答案：D解析：急性肾小球肾炎最常见的病因是A组B溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】13 .以下属于患者解除隔离的标准的是（）。A、体温恢复正常2天以上B、连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔
7、至少1天）C、体温恢复正常D、患者不再咳嗽E、患者连续3天不再发热答案：B解析：出院指标第一是病情稳定，发热情况好转。第二是肺部影像学明显好转，没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳，意识清楚，交流正常，饮食正常，体温恢复正常3天以上，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。14 .麻疹具有早期诊断价值的临床表现是A、持续发热B、淋巴结、肝、脾肿大C、柯氏斑D、全身皮疹E、肺部湿啰音答案：C解析：90%以上麻疹患儿于病程的第23天，在第一臼齿相对应的颊黏膜上，出现0.51mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在23天消退，具有早期诊
8、断价值。15 .患者，女性，因“间断心悸半个月”入院，入院后经相关检查，诊断为阵发性室上性心动过速”,导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是A、自律性增高B、出现异常自律性C、触发活动D、折返E、后除极答案：D解析：本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。16 .颅内压增高病因不包括Ax脑积水Bv脑肿瘤C、脑出血D、佝偻病Ev脑炎答案：D解析：前因饱满提示颅内压增高，见于脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病。【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价（骨骼：颅骨）”知识点进行考核】17 .处理敏感问题时常用的反馈技巧是A、直接性反馈B、间接性反馈C、
9、模糊性反馈D、肯定性反馈Ev否定性反馈答案：C解析：模糊性反馈多用于需要暂时回避对方敏感问题或难以回答的问题，作出无明确态度和立场的回答。18 .动脉导管未闭A、肺动脉高压时可出现下半身青紫B、肺动脉瓣第2心音固定分裂C、易出现心律失常D、胸片显示肺血少，心影呈靴形E、可发生艾森曼格综合征答案：A解析：出生后随着肺循环血量的增加，左心房压力右心房压力，分流自左向右，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，由于右心室扩张,收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣（第2心音由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭引起），故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选B0动脉导管未闭分
10、流量大者，长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥大和衰竭，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,进入肺循环的血流减少，故胸片表现出肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。13选D。19 .多孔材料的表面消毒可选择A、机械除菌法B、喷雾消毒法C、擦拭消毒法D、压力蒸汽灭菌E、熏蒸法答案：B解析：多孔材料的表面表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。20 .下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是A、本病以夏秋季为疾病的高发季节B、城市发病率多于农村
11、C、病程自限，大多数在数周内恢复D、急性起病死于呼吸衰竭Ev常见于10岁以内小儿答案：B解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，本病以夏秋季为疾病的高发季节，农村多于城市，常见10岁以内小儿。临床可见以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪，伴有周围性感觉障碍为主要特征。病程自限，大多数在数周内恢复。严重者急性起病死于呼吸衰竭。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】21 .下列属于行为改造型激励理论的是A、需要层次理论B、期望理论C、双因素理论D、强化理论E、公平理论答案：D22 .光胆疗法最常见的副作用是A、腹泻B、发热C、皮疹D、溶血Ev青
12、铜症答案：B解析：光疗最常见的副作用是发热，这是由于荧光灯的热能所致。23 .用紫外线灯管消毒，下列说法错误的是Ax被消毒物品应摊开或挂起B、紫外线灯管要保持清洁透亮C、灯管使用期限不能超过IoOO小时Dv灯管强度低于60W/cm二时应更换E、定期进行空气培养答案：D解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮57分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过100O小时、灯管照射强度不低于70Wcmuo24 .以下不符合急性呼吸衰竭表现的是A、紫组B、烦躁不安C、心率加快DxPaOzdSmmHgE、恶心，
13、纳差答案：D解析：呼吸衰竭时血气表现Pa2W5OmmHg025 .以下哪项不是早产儿特点Av体重在250Og以下B、身长不足47CmCv哭声响Dv耳壳发育软Ev足底纹少答案：C解析：早产儿哭声轻。26 .下列叙述正确的是A、为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到“绝对无菌“Bx去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法C、选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌D、选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳E、全部去污染的术后感染率低于选择去污染答案：C解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外
14、来致病菌。在术前给予患者广谱抗生素，达到“绝对无菌”不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。27 .生长发育最为迅速的一期是A、围生期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期答案：B解析：生长发育具有阶段性，其中婴儿期和青春期是生长发育的高峰期。各个系统器官发育是不平衡的，神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。新生儿的视觉不敏锐，仅可在1520cm范围内视物清晰，随着年龄的增长，视力范围扩大。56个月可以注视远距离的物体，1岁一1岁半时可注视3米以外的小玩具。
15、新生儿出生时味觉发育已经成熟，45个月时对事物味道的微小改变很敏感，此时应添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。28 .呕吐物和呼气有特殊蒜臭味最可能是误服了A、氧化物Bv硫化氢C、阿托平D、有机磷E、毒蕈答案：D解析：呼气和呕吐物有蒜臭味的毒物，说明可能误服了有机磷、无机磷、碑等。29.患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19X19L,拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌答案：B解析：患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎,最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根
16、据经验给予青霉素类。30 .某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案：C解析：本题主要考查对意识障碍程度的判断，可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中，昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能做简单、模糊、不完全的答话，停止刺激后立即进入熟睡。31 .某小儿3岁，定期体检结果为营养不良，如果测量方法是采取的上臂围，该小儿的测量值可能为Av13.5cmB、 13cmC、 12cmD、14.5cmE、15cm答案：C解析:在测量体重不方便的地区,可测量上臂围以普查5岁
17、以下小儿的营养状况。评估标准为：13.5cm为营养良好；12.513.5Cnl为营养中等；V12.5cm为营养不良。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（腹围、上臂围）”知识点进行考核】32 .根据双因素理论，下列属于激励因素的是A、人际关系Bv工作条件C、组织政策D、领导赏识Ev工作环境答案：D33 .半数以上注意力缺陷多动障碍儿童的起病年龄是Av10岁答案：D解析：注意力缺陷多动障碍患儿半数以上起病于4岁之前。34 .5岁男童，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于A、原发性肺结核B、抗结核治疗2周C、接种百白破三联疫苗后D、粟粒型肺结核E、颈淋巴结结核答案：D解析：重症患儿
18、结核菌素试验可呈假阴性。痰或胃液中可查到结核菌。粟粒疹和眼底检查所见的结核结节有诊断意义。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】35 .肠梗阻患者的治疗原则是Av禁食、补液B、灌肠、促进肠蠕动恢复C、输液、纠正全身生理紊乱D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱E、手术治疗答案：D解析：肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定，但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。选项A、C、E不够全面；同时肠梗阻属于急腹症，禁灌肠，选项B错误。因此选D。36 .医院环境清洁的程序遵循Av从洁到污B、从污到洁C、先上后下D、
19、先下后上E、先左后右答案：A解析：清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间，后感染病人房间。37 .患者，男性，80岁，因COPD合并肺部感染入院治疗，在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿，考虑该病人出现了A、急性细菌性痢疾B、食物中毒引起的腹泻C、抗菌药物相关性腹泻D、病毒引起的腹泻E、胃肠功能紊乱引起的腹泻答案：C38.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8C,面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常
20、，前因平坦，颈强(一),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为A、立即给予10%水合氟醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B、立即给予维生素D330万U(750g)肌注，然后给予葡萄糖酸钙Cv立即给予10%葡萄糖酸钙5IomI,力口10%的葡萄糖1020mI静注Dv立即选择青霉素静点，同时给予茶巴比妥肌注Ex20%甘露醇静注0.51g(kg次),同时肌注茶巴比妥答案：A解析：根据小儿的喂养史和临床表现分析，小儿患有佝偻病，因此患儿的突然惊厥发作很有可能是血钙降低引起的佝偻病手足搐搦症。所以急救措施为先止惊后补钙。39 .下列关于原位菌群失调的叙述正确的是A、也称定位转移B、即正常菌群在外来菌的入侵下
21、在原有部位发生了数量或种类结构上的变化C、失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复D、免疫力低下的病人仅发生原位菌群失调E、二度失调为菌群发生了病理波动答案：E解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性。移位菌群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生。故答案为选项E。40 .出生时导致脑性瘫痪常见的原因是Av缺氧Bx外伤C、核黄疸D、羊水栓塞E、胎儿期感染答案：D解析：脑瘫的病因分为三类，出
22、生前常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等；出生时常见原因为羊水栓塞、早产等；出生后常见原因为缺氧、感染等。【该题针对“基础知识-脑性瘫痪病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】41 .观察小儿结核菌素试验结果的时间是Av7396小时B、4872小时C、2447小时Dx1223小时E、1-11小时答案：B解析：结核菌素试验应在4872小时观察反应结果。【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】42 .高度危险性物品的处理必须选择Av灭菌方法B、高效消毒方法C、中效消毒方法D、低效消毒方法E、清洁方法答案：A解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏
23、膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。43.患者李某，上消化道大出血，乙肝“大三阳”。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时小张应A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手，再用手消毒剂搓洗2minD、先用手消毒剂搓洗2min,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流动水洗手。44.1989年卫生部医院分级管理办法（试行草案）和综合医院分级管理标准（试行草案）中提出的医院各级护理人员编制的标准，三级医院病床与病房护理人员之比不少于A、1
24、：（O.70.8）B、1：0.6C、1：0.5Dv1：0.4E、1：0.3答案：D解析：三级医院病床与病房护理人员之比不少于1:0.4,医师与护理人员之比不少于1:2。45 .护理诊断指出护理方向，有利于A、收集客观资料B、实施护理措施C、制订护理措施D、进行护理评估E、修改护理计划答案：C解析：护理诊断指出护理方向，有利于制定护理措施。46 .新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求不包括OoA、建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求B、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品C、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护
25、等措施D、医务人员应做好三级防护措施E、医务人员进入或离开发热门（急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品答案：D解析：新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求：发热门诊建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求。留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照医务人员穿脱防护用品的流程（见附件）要求
26、，正确穿脱防护用品。医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。D项，一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。三级防护：适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。47 .关于流行性腮腺炎的护理，错误的是Av食用酸辣食品B、观察有无并发症C、口服抗病毒药物D、卧床休息控制体温E、做好消毒隔离答案：A48 .患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜
27、间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为”慢性心力衰竭”,该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是A、肺门蝴蝶状阴影B、肺门血管影增强C、KerleyA线DKerIeyB线EvKerIeyC线答案：D解析：本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影，是慢性肺淤血的特征性表现。49 .婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是Av纤毛运动较差B、黏膜柔嫩，血管丰富C、细胞免疫功能低下D、分泌型DA低下E、IgG低下答案：D解析：婴幼儿体内免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(SlgA)为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素
28、、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。50 .管理的二重性是指A、管理的科学性和艺术性B、管理的自然属性和社会属性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和个性E、管理的广泛性和独特性答案：B解析：管理的二重性是指管理的自然属性和社会属性，管理的科学性和艺术性，管理的普遍性和目的性是管理的基本特征。51 .制定标准的原则是A、精确的度量B、强调顾客的需要C、一切评价以事实为准绳D、用数据说话E、满足工作人员的需求答案：D解析：制定标准的原则：G.标准明确建立标准时，应明确标准的类型、标准的水平，是否具备实行标准的条件，是否有评价方法可以测量，是否反映服务对象的需求和实践需要等。(2.预防
29、为主重视基础质量标准以防患于未然。(3.用数据说话理想的标准应是将其存在的状况、程度尽量用数据来表达。（4.所属人员参与制定所属人员参与共同确定质量要素和标准，体现了民主管理，并有利于标准化的实施。52 .小儿能区别好闻和难闻气味的月份是A、12个月B、23个月C、34个月D、45个月E、56个月答案：C解析：34个月能区别好闻和难闻的气味；45个月的婴儿对食物的微小改变已很敏感。【该题针对“基础知识-感知的发育（味觉、嗅觉、皮肤感觉、知觉的发育）”知识点进行考核】53 .新生儿出生后感染医源性肺炎以哪种细菌多见A、肠道病毒Bx链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎球菌答案：D解析：新生
30、儿出生后感染肺炎：由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺感染。以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为主。亦可有病毒和真菌。医源性感染以铜绿假单胞菌多见。【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】54 .下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是A、胸部X线检查B、血沉C、眼底镜检查D、结核菌检查E、免疫学诊断答案：B解析：结核菌检查：从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。红细胞沉降率：可判断病灶是否具有活动性即可判断疗效。但无特异性。【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核
31、】55 .世界卫生组织护理专家委员会规定护士在“保持健康、预防疾病、减轻痛苦、促进健康”中发挥重要作用，是属于计划的何种表现形式A、目的或任务B、目标C、职能D、策略E、政策答案：A56 .领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是A、高工作，低关系B、低工作，高关系C、高工作，高关系Dv低工作，低关系Ev中等工作，高关系答案：C解析：领导生命周期理论又称情景领导理论，它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系-高工作与高关系-低工作与高关系-低工作
32、与低关系。根据下属的成熟度，工作行为与领导行为构成了四个阶段。（1.高工作、低关系领导者对不成熟的下属采取指令性工作，并加以指导、督促、检查。（2.高工作、高关系领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。（3.低工作、高关系领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。（4.低工作、低关系领导者对成熟的下属，采取高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。57 .新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是（）。A、5天B、7天C、9天E、15天答案：C解析：新型冠状病毒感染的肺
33、炎的潜伏期是114天，多为37天。同时其发病到入院的中位时间是9天。58 .属于根据影响划分冲突类型的是A、目标冲突B、人际冲突C、建设性冲突Dv组织间冲突E、程序冲突答案：C解析：根据影响划分冲突，可分为建设性冲突和破坏性冲突。59 .关于洗手指征叙述，错误的是A、可能接触病人的血液、体液后应立即洗手B、脱去手套后应及时洗手C、两个病人之间必须洗手D、可能接触污染的器械后应立即洗手E、同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手答案：E解析：洗手和对卫生手消毒的指征（1）直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、
34、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。60 .帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是A、用实心掌叩击背部B、由上到下C、由外到内D、用力叩击E、应穿厚衣，以利保暖答案：C解析：拍背可震动附在支气管的痰液，使其沿着气道壁自然流出，而支气管到气管的解剖位置是由外到内，故拍背时应由外到内。61 .暴发型化脑常见致病菌为Av大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌答案：C解析：暴发型化脑常见致病菌为脑膜炎双球菌，若治疗不及时常导致患儿24小时内死亡。【
35、该题针对“基础知识-化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】62 .肛裂形成的直接原因为A、肛管皮下脓肿破溃B、干硬粪团致肛管皮肤撕裂C、长时间腹泻致机械性创伤D、肛管齿状线附近慢性炎症E、局部解剖因素答案：B解析：长期便秘、粪便于结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原因。63 .属于模糊性反馈行为的是A、点头Bv示意C、微笑Dx插入“是吗”“哦”等语言Ev插入“是的”“很好”等语言答案：D解析：（1.肯定性反馈对对方的正确言行表示赞同和支持时,应适时插入“是的”、“很好”等肯定性语言如点头、微笑等非语言形式予以肯定，以鼓舞对方。（2.否定性反馈当发现对方不正确的言行或存在的
36、问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。（3.模糊性反馈当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如“是吗”、“哦”等。64李某，女，50岁，性格内向，平时与人相处时非常依顺忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合A、A型行为BvB型行为C、C型行为D、D型行为E、E型行为答案：C解析：致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，其中，A型行为模式与冠心病的发生有关，C型行为模式与肿瘤的发生有关。65 .有关洗手指征错误的是A、接
37、触传染病患者前后Bx进行无菌操作后C、接触患者的血液、体液、分泌物后D、脱手套前Ex进入和离开ICU答案：D解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICUx母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触体液、血液和被污染的物品后，脱手套后，而非脱手套前，只有D项错误。66 .关于深部手术切口感染的描述，正确的是A、发生在阑尾切除术后45天B、发生在置换人工关节术后180天C、切口处皮肤及皮下组织发生感染D、切口处的深部的肌肉发生感染E、手术涉及器官发生感染答案：D解析：深部手术切口感染是指无植入物手术后30天（A错误）、有植入
38、物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内（B错误）发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。C.切口处皮肤及皮下组织发生感染（属于表浅手术切口感染）E.手术涉及器官发生感染（属于器官（或腔隙）感染）所以选择答案D。67 .关于流行性腮腺炎腮腺肿大的特点，说法正确的是A、以耳垂为中心，向前、后、下发展，下颌角边缘清B、局部皮肤发热发红C、触诊柔软有波动感Dv触痛不敏感E、常一侧腮腺肿胀后24天累及对侧，或双侧同时肿大答案：E解析：流行性腮腺炎一般一侧腮腺先肿大，24天后累及对侧，或双侧同时肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌角边缘轮廓模糊，同时伴疼
39、痛和感觉过敏，局部皮肤紧张发亮有弹性，表面发热不发红。68 .医院感染最关键的是A、切断传播途径B、保护易感人群C、隔离传染源D、宣传教育E、预防性使用抗生素答案：A69 .下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是Av麻疹B、水痘C、百日咳Dv猩红热E、HIV感染答案：E解析：婴幼儿因年龄小、免疫力低下，当细菌菌量过多、变态反应剧烈时发病;尤易发生于麻疹、百日咳等急性传染病后和营养不良时。机体免疫力低下，特别是HIV感染易诱发本病，春季发病较多。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】70 .36个月佝偻病患儿可见的体征是A、颅骨软化B、方颅C、郝
40、氏沟D、肋骨串珠E、O形腿答案：A解析：36个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化，即乒乓球样颅。71 .白血病患儿预防感染的措施不包括A、住空气层流室B、口腔的清洁C、保持大便通畅，便后清洁肛门D、应用丙种球蛋白增强抵抗力E、避免接种减毒活疫苗答案：D解析：白血病患儿的免疫功能低下，为预防感染有条件应住空气层流室，保持患儿口腔的清洁，保持大便通畅，便后清洁肛门以防肛周脓肿形成。免疫功能低下者应避免接种减毒活疫苗以防发病。应用丙种球蛋白是被动免疫，不能长期应用。72.关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是Ax急性肺脓肿以需氧菌感染占多数B、吸入性肺脓肿最为常见C、吸入性肺脓肿常为多发性D、血源性肺脓
41、肿的致病菌以链球菌最常见E、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素答案：B解析：急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数，故排除A；吸入性肺脓肿常为单发性，而非多发性，排除C;血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，而非链球菌最常见，故排除D;支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素，而非导致成人肺脓肿的重要因素，故排除E;肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，故选B。73 .有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A、胆碱能神经递质老化B、M型受体敏感性降低C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E、乙酰胆碱过
42、度兴奋副交感神经节前纤维答案：D解析：有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，后者比较稳定，且无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚。副交感神经末梢有胆碱能受体，乙酰胆碱积聚使其兴奋，出现毒蕈碱样症状。74 .6岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便诊断为中毒性菌痢，该患儿应肠道隔离至A、大便常规正常B、体温恢复正常C、病情稳定后一周D、大便培养1次阴性E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性答案：E解析：痢疾的传染源是病人和带菌者，有时病情迁延反复，所以需肠道隔离到临床症状消失后一周或3次大便培养阴性。75 .首先提出“以人为本”的管理思想的是Av泰勒B、梅奥
43、C、法约尔Dv霍桑E、韦伯答案：B解析：梅奥首先提出了“以人为本”的管理理念，梅奥进行的试验叫霍桑试验。76 .在人群中，长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为A、25%B、15%C、5%D、1%Ex0.5%答案：B解析：金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍，15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌，是导致院内感染的主要感染源。77 .在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是A、表达能力B、实践能力C、记忆力D、观察力E、思考力答案：A解析：护理人才的智能结构包括智力结构和能力结构，能力结构包括获取知识的能力、表达能力、实际操作能力、组织管理能力、科研能力和创新能
44、力等。78 .下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是A、绝对卧床休息B、纠正不良饮食习惯C、早产儿应提前补充铁剂D、合理搭配膳食E、按时添加含铁丰富的辅食答案：A解析：本题考查小儿贫血的相关考点，是本章的重点。轻中度贫血患儿应根据自身状况合理安排休息和运动，限制危险性较大的活动；严重贫血者应卧床休息以减轻心脏负担。小儿贫血的最常见原因是由于造血物质缺乏，如缺乏铁、维生素Bg叶酸等导致的红细胞和血红蛋白生成不足。铁剂的服用方法，时间等注意事项须关注。缺铁性贫血的治疗应在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁的储备；铁剂与维生素C同服可以增加吸收；在两餐之间服用能够减少对胃肠道的刺激；与牛奶
45、同服不利于铁剂的吸收。79 .关于小组讨论的组织技巧，错误的是Ax讨论开始首先确定讨论提纲B、常用座位排列为圆形C、谈论时间宜在1小时左右D、人数多控制在610人E、常用座位排列为马蹄铁形答案：A解析：常用座位排列为圆形或马蹄铁形，人数多控制在610人，时间控制在1小时左右，讨论提纲应在讨论前确定。80 .会造成“灰婴综合征”的药物是Ax氨茶碱B、氯霉素C、维生素KD、庆大霉素E、肾上腺皮质激素答案：B81 .根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝A、1520B、2530G3035Dx4045E、3540答案：E解析：病区的声音强度宜控制在3540分贝。82 .急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐Bx血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前卤隆起答案：B解析：急性颅内压增高时因延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭。83 .某患儿因急性颅内高压入院治疗。目前该患儿出现
