行为规范质量与安全管理持续改进评价标准.docx

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1、行为规范质量与安全管理持续改进评价标准检查科室:检查人员:时间:得分:考评项目分值考评标准扣分及原因仪容仪表15分1.值班人员者装整洁,仪表端庄,禁止上班期间穿背心、短裤、拖鞋,配发工装的人员穿工装,按专业要求需要戴工作帽的要规范戴工作帽。(违规一次扣0.5分)2、按专业要求,值班人员禁止长发过肩;不浓妆艳抹及涂染指甲:值班或操作期间禁止佩戴耳环(钉)或戒指、手镯。(违规一次扣05分)3、值班人员规范佩戴胸卡,党员身份的要佩戴党徽,窗口服务部门亮明工作身份标识。(违规一次扣1分)言行举止15分1、语言文明、态度温和、举止得体、行为稳重,禁止大声喧哗、吵闹、嬉笑。(违规一次扣0.5分)2、做到来

2、有迎声、去有送声、问有答声、配合有感谢声、失误有道歉声,接打电话符合礼仪要求。(违规一次扣0.5分)3、工作场所禁止与同事、患者,家属、社会人员等发生吵架、斗殴、谩骂现象。(违规一次扣2分)劳动纪律20分1、各科室有值班人员排班表,按规定履行请假手续,严禁迟到、早退。(违规一次扣1分)2、工作期间禁止串岗、脱岗、做与工作无关的事情(干私活、看手机、玩游戏、看非业务书、打牌、工作区域吃东西等)。(违规一次扣1分)3、禁止酒后上岗。(发现一次扣3分)医德医风30分1、实行患者首诊负责制,严禁推诿、拒诊患者。(发现一次扣1分)2、文明、廉洁行医、禁止收受“红包”。(发现一次扣3分)3、注重保护患者隐

3、私,杜绝泄露患者信息,男性医务人员为女性患者进行诊查时,须有家属或女同事陪伴。(违规一次扣1分)4、杜绝私收费、人情检查、严禁介绍院外就诊、定点药店取药。(发现一次扣5分)5、病人投诉查实。(发现一次扣10分)6、根据门诊就诊量适时增开收费、取药、采血服务窗口,否则造成病人排长队。(发现一次扣1分)7、收费、结算窗口确保核算无误,现金当面点清及时找零。(误差一次扣一分)环境秩序20分公共环境秩序(院内、住院大厅、电梯厅):1、卫生清洁无垃圾、无积水、无裸露水沟、无杂草丛生,指示牌清洁、花草树木及时修剪,水池无杂物。垃圾桶外无破损,垃圾无外溢。(后勤)(不达标一来要处怀次扣0.5分)2、污水处理

4、措施到位,登记完整正确,病媒生物防治措施到位,无病媒生物痕迹。(后勤)(不达标一次扣1分)3、车辆停放规范有序,道路畅通,各路口有工作人员疏导管理。(保卫)(不达标一次扣1分)4、各种指示牌清晰无误,无破损,橱窗内展板内容及时更新。(宣传)(不达标一次扣1分)5、各种设施如候诊椅完好,无安全隐患,公共卫生间清洁无异味,拖把池清洁无杂物堵塞。(后勤)(不达标一次扣1分)科室环境秩序:1、卫生清洁、地面无垃圾,桌面无灰尘,墙壁无污进及蛛网。(不达标一次扣0.5分)2、各种陈设、物品整洁,摆放规范有序,无杂物。(不达标一次扣0.5分)3、张贴的各种版面统一规范,无破损。(不达标一次扣0.5分)4、无电车、自行车等车辆停放现象,禁止电车充电。(发现一次科室及保卫各扣0.5分)5、无长明灯、长流水,空调开放季节注意节约能源,杜绝开窗开空调现象。(违规一次扣1分)6、洗漱间、卫生间清洁无异味,地面无湿滑,拖把、抹布存放符合要求。(后勤)(不达标一次扣0.5分)7、消防设施完好,消防通道畅通,无杂物乱堆乱放(保卫)(不达标一次扣1分)8、各种设施、设备功能完好,损坏后及时报修,未报修属科室责任,报修后未及时维修属后勤、设备或信息科等分管部门责任。(违规一次扣1分)

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