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1、2023主治医师核医学知识冲刺考题2附答案第1题：Al型题核医学数字图像显示的基本方法是A.建立计数和亮度的关系，将图像矩阵的计数分布显示为视觉图像低计数显示为低亮度 低计数显示为高亮度 低计数显示为淡灰色 低计数显示为淡黄色B.高计数显示为高亮度,C.高计数显示为低亮度,D.高计数显示为亮红色,E.高计数显示为亮白色,【正确答案】:A【答案解析】：模拟图像在计算机中被分割（数字化）为矩形阵列以便保存、提取和处So第2题：Al型题肺灌注显像剂常用Tc-MAAj其颗粒大小需控制在A.600m【正确答案】：B【答案解析】：由于肺毛细血管的直径约为10m,故自静脉内注入1060m直径的放射性颗粒。第
2、3题：B型题A.肝血管瘤B.肝囊肿、肝脓肿C.肝癌D.肝炎后肝硬化E.血吸虫肝纤维化肿瘤阳性显像呈现热区的是【正确答案】：C第4题：Al型题肾静态显像正常影像的描述，以下哪项不正确A,双侧肾脏基本对称，呈蚕豆状B.轮廓清晰，边缘整齐C.两肾纵轴呈“八”字形D,双肾中心平12腰椎E.肾影的外带放射性较淡，中心和肾门区稍浓正确答案:E【答案解析】：肾静态显像，显像剂主要聚集在肾皮质，所以肾影的外带放射性较浓，中心和肾门区稍淡。第5题：Al型题探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是A.常规X线B.F-FDGPETC.MRID.超声检查E.CT【正确答案】：B第6题：Al型题整体护理具
3、有如下意义，但不包括()A,改变了“医生的嘴，护士的腿”的工作局面B.密切了护患关系C.调动护士的工作积极性D.树立“以病人为中心”的护理理念E.丰富了护理理论与实践内容【正确答案】：A第7题：AI型题F-FDGPET肿瘤显像时，常以标准化摄取值(SUV)作为衡量病灶是否为恶性病变的重要标志，通常其标准是A.SUVN3.OB.SUVe2.5C.2.0SV2.5D.SUVF-FDG?PET/CT显像前准备包括禁食、测身高、体重及血糖水平，若血糖水平超过11.Immol/L则须注射胰岛素减低血糖水平，显像前饮水并排空膀胱故答案A、B、C、D、E均正确第38题：案例分析题患者，女，39岁。主诉：间断
4、右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：386C。，R：21次/分，P：106次/分，BP：11070mmHgo急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.610/L1N：88%o引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括A.禁食时间小于4小时B.禁食时间大于24小时C.肝功能不全D.慢性胆囊炎E.乙醇中毒F.营养过剩G.胰腺炎【正确答案】：
5、ABCDEFG第39题：案例分析题患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5C。，面色苍白，心肺(一)，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L1WBC12.510L,其中N75.8%tESR56mmh,CRP36mg/LtPPD试验(1：10000)(+),大便常规：RBC(),WBC(一),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线领灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。
6、若行In-OXine-WBC炎症显像，其叙述正确的是A.无需肠道准备B.影像质量好于TC-HMPAO-WBC显像C.肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚，24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚D.正常的胃肠道及肾内均无明显放射性浓聚E.抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大F.可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果【正确答案】：ACDF【答案解析】：该患者肠道病变位于乙状结肠及直肠，为非肠结核及克罗恩病之好发部位，既往无肺结核病史，查体肺部未见异常，PPD阴性，不支持肠结核及克罗恩病诊断该患者无急性细菌性痢疾病史，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，
7、不支持慢性细菌性痢疾诊断大便性状不支持肠道阿米巴肉芽肿血CEA、CA-199及CA-125正常水平，不支持结肠癌诊断结合该患者病史、症状、体征及相关实验室检查，应考虑为溃疡性结肠炎第40题：案例分析题男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髓部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及麟骨未见明显异常。如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A.原发性骨肿瘤B.甲旁亢C.前列腺炎D.骨质疏松伴多发性微小骨折E.膀胱癌F.前列腺癌【正确答案】：F【答案解析】：老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先排
8、除前列腺癌第41题：案例分析题患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞A.高度可能B.中度可能C.低度可能D.基本排除E.尚不明确F.尚需结合其他检查【正确答案】:A第42题：案例分析题五十二岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。该患者可能性较大的诊断是A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.心肌炎E.左束支传导阻滞F.心功能衰竭【正确答案】：A第43题：案例分析题患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。此患者左心室
9、下后壁的图像表现类型为A,可逆性心肌缺血B.不可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.花斑样改变E.反向再分布F.大致正常【正确答案】：C【答案解析】：左心室下后壁在运动图像上显示为缺损，而在静息图像上部分恢复第44题：案例分析题患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约23分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以一再做QBF显像或脑代谢显像A.服用抗癫痫药物B.介入手段激发C.睡眠之后D.平静休息2小时后E.症状消失后F.进食后G.空
10、腹4小时【正确答案】：B第45题：案例分析题男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温3839C。，右侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做下列哪项核素显像检查A.全身骨显像B.局部血流灌注显像C,下肢静脉显像D.局部骨断层显像E.局部骨三时相显像F.下肢淋巴显像正确答案:E【答案解析】：要排除右侧股骨骨髓炎可能，需做骨三时相显像检查第46题：案例分析题男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髓部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髅骨未见明显异常。如果上述检查可见单发的放射性浓聚病
11、灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查A.X-CTB.MRICB超D.F-FDGPET显像E.Tc-MIBI显像F.Tc-SC骨髓显像【正确答案】：B【答案解析】：老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先排除前列腺癌第47题：案例分析题一、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问。请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为Oo确诊的检查是ATg测定B.TGAb和A-TPO测定C.垂体前叶激素测定D.TRAb测定E.TSH和甲状腺激
12、素水平测定F.甲状腺B超【正确答案】：E第48题：案例分析题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶II。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。如患者诊断为GraVeS病，下列药物中可以被选用的是A.甲筑咪睫B.甲氨蝶吟C.丙硫氧口密嚏D.IE.PF,美托洛尔【正确答案】：ACDF【答案解析】：gif“、FT升高，TSH降低可以诊断为甲状腺毒症，因此GraVeS病、亚急性甲状腺炎、桥本氏病均有可能，但病历中的资料有限，不能进一步确诊第49题：案例分析题患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE
13、:右颈部可触及一约1.5cmX2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH.TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括A.Tc-PHYB.Tc-DTPAC.Tc-MIBID.Tc-HMPAOE.TICIF.Tc-DMSA【正确答案】：CE第50题：案例分析题患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查？A.超声B.胸部CTC.胸部MRID,胃食管反流显像E.异位胃黏膜显像F.纤支镜G.胃镜【正确答案】：D【答案解析】：胃食管反流显像诊断肺部吸入异物，有助于肺内病变的病因诊断
