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附件委托书样表本人（身份证号、工作单位、联系电话）,现委托（身份证号、联系电话乂弋领年度证书。代领证书所产生之后果自负，如在代领过程中发生证书遗失或破损等事项，本人愿承担所有责任。特此申明。委托人：受委托人：年月日（委托人、受委托人身份证复印件附后）
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