《绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目环境影响报告.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目环境影响报告.docx（79页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、核技术利用建设项目绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目环境影响报告表二o一七年4一月环境保护部监制表1项目基本情况1表2放射源6表3非密封放射性物质6表4射线装置7表5废弃物（重点是放射性废弃物）8表6评价依据9表7保护目标与评价标准11表8环境质量和辐射现状14表9项目工程分析与源项20表10辐射安全与防护28表11环境影响分析32表12辐射安全管理5713 .13J6014 名vs36215 M67表1项目基本情况建设项目名称绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目建设单位绍兴市上虞人民医院法人代表联系人联系电话注册地址浙江省绍兴市上虞区百官街道市民大道517号项目建设
2、地点浙江省绍兴市上虞区百官街道市民大道517号立项审批部门批准文号建设项目总投资（万元）30000项目环保投资（万元）127投资比例（环保投资/总投资）0.4%项目性质新建改建6扩建口其它占地面积（n?）应用类型放射源口销售I类口11类11I类口IV类口v类。使用I类（医疗使用）口1I类口口类W类QV类非密封放射性物质口生产制备PET用放射性药物口销售/0使用乙E）丙射线装置口生产口H类口11I类口销售H类口III类6使用Cln类6I11类其他项目概述：1、建设单位概况绍兴市上虞人民医院创建于1941年，经过70多年的建设和发展，现已成为全区一家集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的现代化三级
3、乙等综合性医院，属浙医二院上虞分院,系上海瑞金医院和浙江省儿童医院协作医院，是杭州医学院、绍兴文理学院医学院、宁波卫生职业技术学院教学医院，曾获得全国敬老文明号，浙江省文明单位、文明医院、绿色医院等荣誉称号。医院占地面积150亩，总建筑面积12万平方米，开放床位1110张，日门诊流量4000人次。现设有24个病区，45个专科，13个医技科室。在职职工1388人，其中高级职称176人,中级职称380人。上虞区急救中心、中心血库、临床病理诊断中心、放射影像诊断中心、临床检验中心附设于院内。经过多年的发展，医院形成了以心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、肿瘤科、肾内科、内分泌科、中医科、感染料
4、、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、肝胆外科、妇产科、小儿科、口腔科、重症监护科等专科体系。其中，消化内科为绍兴市级临床医学重点学科，心内科、骨科、泌尿外科为浙江省县级医学龙头学科建设单位，心内科、神经内科、骨科、泌尿肾病中心、内分泌科、放射科、检验科、护理学科为上虞区临床医学重点学科。医院拥有西门子1.5T超导磁共振仪（MRI）西门子数字减影血管造影机（DSA）、GE64排螺旋CT、GE数字乳腺铝靶机、数字口腔全景机、数字肠胃机、体外碎石机、飞利浦等高档彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯电子内窥镜等一大批高、精、尖先进医疗仪器。近年来，医院不断推出新技术、新项目用于临床医疗，先后开展了经内镜各
5、种疾病（肝胆、心胸、泌尿外科，骨科及妇科等）微创诊治术，经皮穿刺球囊扩张椎体成形（PKP）,人工毓、膝、肩三大关节的置换术，脊柱椎间减压融合内固定术，颅脑损伤、脑肿瘤及脑出血手术，种植牙技术，胃肠道肿瘤及胆胰疾病的超声内镜诊治，经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）,ICD置入术，永久性人工心脏起搏器安置术，溶栓治疗，腹膜透析技术，胰岛素泵治疗技术等。随着医院步入“十三五”发展的新征程，医院将会进入一个全新的快速发展期，在医疗服务质量、保障患者安全等方面必将达到一个新的高度，医院将以新院容、新风貌和独特的医院文化展示于世人面前，为全区医疗卫生事业谱写新的篇章。2、项目由来、建设目的和规模绍兴市上虞人
6、民医院为了适应卫生事业和医疗技术的发展，更好的服务于临床，满足日益增长的医疗需求，医院拟在科技综合楼负二层至负一层购置15MV直线加速器两台用于肿瘤治疗，科技综合楼负二层购置一台后装治疗机（配套1枚侬Ir）用于放射治疗；科技综合楼负一层购置PETCT一台（配套使用18F）用于显像诊断；科技综合楼一层购置1台CT、1台DR用于放射诊断，科技综合楼四层购置2台DSA用于介入治疗。医院拟为W类射线装置办理环境影响登记表网上备案手续。由于上述核技术应用项目用房为绍兴市上虞人民医院科技综合楼项目建设内容的组成部分，其施工期环境影响分析已纳入绍兴市上虞人民医院科技综合楼工程环境影响报告书之中。因此，此次评
7、价内容为：直线加速器、后装治疗机（配套1枚,92Ir）,PET-CT（配套使用niF）、DSA应用项目运营期的环境影响评价。根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法、建设项目环境保护管理条例、放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法等法律法规的规定，使用放射性同位素与射线装置的单位应在申请许可证前编制环境影响评价文件。受绍兴市上虞人民医院委托，核工业二七。研究所（国环评乙字第2316号）承担该项目环境影响评价的工作。通过资料调研、现场监测、评价分析，编制此环境影响报告表。3、项目选址和周边环境概况本项目位于医院科技综合楼，上虞人民医院
8、东临保驾山路，南靠市民大道，西靠凤鸣路，北靠王充路，科技综合楼位于医院东侧，科技综合楼东、南侧为院区道路，西侧IOm为医院门诊医技楼，北侧30m为病房楼。该项目周边环境概况具体详见附件一（院区平面布置图及周边环境概况图）。4、原有核技术利用项目应用概况绍兴市上虞人民医院现有18台射线装置，其中II类射线装置1台、HI类射线装置17台，18台射线装置均已取得辐射安全许可证，证书编号为浙环辐证DOO55,有效期至2019年1月6日，其许可种类和范围为：使用II类、III类射线装置（见附件四）。医院委托绍兴市环境监测中心站对医院所有核技术利用项目进行了一次性验收，2015年2月绍兴市上虞区环境保护局
9、以虞环建验201514号对上虞市人民医院DSA等医用辐射装置建设项目进行了批复，详见附件二。绍兴市上虞人民医院核技术应用项目具体情况详见表I-Io表11绍兴市上虞人民医院核技术应用项目具体情况一览表非密封放射性物质序号工作场所等级核素名称年最大使用量（Bq）工作场所名称使用情况环评、验收及许可情况备注1丙级IXp1.391012科技综合楼负一层拟购本次环评显像诊断放射源序号放射源类别数量放射源名称批准的总活度（Bq）工作场所名称使用情况环评及许可情况备注以下空白一1III1,92Ir3.710科技综合楼负二层拟购本次环评放射治疗2V368Ge5.5107科技综合楼负一层拟购本次环评设备校准射线
10、装置序号射线装置名称数量管电压(kV)管电流(mA)射线装置类别工作场所名称使用情况环评、验收及许可情况备注1直线加速器2X线：6、15MeV电子线：22MeVII科技综合楼负二层拟购本次环评/2DSA21251250II科技综合楼四层拟购本次环评/3DSA1125100OII住院楼一楼在用已环评、许可及验收西门子ArtisZeeIII4PET-CT1140715III科技综合楼负一层拟购本次环评/5CT1140100OIII科技综合楼一层拟购网上备案/6DR11501000III科技综合楼一层拟购/7数字肠胃机1150800III门诊楼一楼放射科在用己环评、许可及验收北京万东超越20008数
11、字化乳腺机149100III门诊楼一楼放射科在用GESenographeDS9拍片机1120500III门诊楼一楼放射科在用VillaINDICO10010CT1140500III门诊楼一楼放射科在用东芝Aqulion1611CT1140440III门诊楼一楼放射科在用GEBrightSpeedElite12立式胸片机1125500III行政楼二层体检中心在用西班牙E788413体外冲击波碎石机1IlO200III门诊楼四楼碎石机房在用HK.ESW1.-V14牙片机1607IlI门诊楼三楼口腔科在用Kodak210015C臂机112020III门诊楼四楼手术室在用VILLAARCOVIS200
12、16C臂机1IlO20III门诊楼四楼手术室在用PHILIPS17移动式X射线机110063III医院内在用西门子Multimobi12.518移动式X射线机1125100III医院内在用VillaVISITOPAR3019CT1140560III门诊楼一楼放射科在用GEOptimaCT68020数字化全景机18516III门诊楼一楼放射科在用OC200D21拍片机1125500III门诊楼一楼放射科在用西门子Ysio22拍片机1120500III门诊楼一楼放射科在用东芝KX50R23拍片机1125500III体检车在用艾克瑞AKHX-50/200B一以下空白一表2放射源序号核素名称总活度(B
13、q)/活度(Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注1192Ir3.710,1III使用放射治疗科技综合楼负二层密封安装在后装机机头内/268Ge5.5107V使用设备校准PET-CT机房用铅罐贮存，暂存在PETCr机房保险柜内，进行校准时取出使用/一以下空白一注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子强度(ns)o表3非密封放射性物质一序号核素名球理化性质活动种类实际日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点18p液态(低毒)使用!.IlxlO10BqLllxlO7Bq1.39IO12Bq显像检查很简单操作
14、科技综合楼负一层储源室一以下空白一注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)o核工业二七O研究所表4射线装置(一)加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gyh)用途工作场所备注1医用直线加速器II类2拟购待定电子X线：6、15MeV电子线：22MeVX线：360Gyh电子线：600Gyh肿瘤治疗科技综合楼负二层/(二)X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSAII2拟
15、购待定125至1250介入治疗科技综合楼四层/2PET-CTIII1拟购待定140715显像诊断科技综合楼一层/(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电最大靶电中子强用途工作场瓶靶情况备注压(kV)流(A)度(ns)所活度(Bq)贮存方式数量一以下空白一-7-核工业二七o研究所表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向加速器废靶态厂家回收（厂家更换靶时产生）交由资质的单位回收废弃密封源固态192Ir后装机机房保险柜内的铅罐中厂家回收古I态68GePET-CT机房保险柜内的铅罐中厂家回收含放射性核素的废水
16、液态8p157.5m3a总P放射性4109乙21074109丙豁免活度值以上2xl()7放射性废液向环境排放的控制根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准规定：不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列条件的低放废液，方可直接排入流量大于10倍排放流的普通下水道，并应对每次排放做好记录：a)每月排放的总活度不超过IOALIinin;b)每一次排放的活度不超过IALLnin,并且每次排放后用不少于3倍排放量的水进行冲洗。2)医疗照射放射防护基本要求(GBZI792006)；3)电子加速器放射治疗放射防护要求(GBZ126-2011)；重点引用：6.1.3在加速器迷宫门处、控制室和加
17、速器机房墙外30Cm处的周围剂量当量率应不大于2.5Svh;6.1.6治疗室和控制室之间应安装监视和对讲设备；6.1.7 治疗室应有足够的使用面积，新建治疗室不应小于45n?；6.1.8 治疗室入口处必须设置防护门和迷路，防护门应与加速器连锁；6.1.9 相关位置（例如治疗室入口处上方等）应安装醒目的射指示灯及辐射标志；6.1.10 治疗室通风换气次数应不小于4次力。4）操作非密封源的辐射防护规定（GBll9302010）；5）临床核医学放射卫生防护标准（GBZl202006）；6）医用放射性废物的卫生防护管理（GBZI332009）；7）放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：射线源放射治疗机房
18、（GBZ4T6.1.11 2014）；8）后装Y源近距离治疗卫生防护要求（GBZl21-2017）。5.1 治疗室必须与准备室和控制室分开设置。治疗室使用面积应不小于20?,应将治疗室设置为控制区，在控制区进出口设置醒目的辐射警告标志；5.2 治疗室应设置机械通风装置，其通风换气能力应达到治疗期间使室内空气每小时交还不小于4次；5.3 治疗室入口应采用迷路形式，安装防护门并设置门机联锁，治疗室防护门上方要有工作状态显示，治疗室内适当位置应设置急停开关，按下急停开关应能使放射源自动回到后装治疗设备的安全位置。并在治疗室门上要有声、光报警。治疗室内应设置使放射源迅速返回贮源器的应急开关与放射源监测
19、器；5.4 治疗室防护门应设置手动开门装置；5.5 在控制室与治疗室之间应设置监视和对讲设施，如设置观察窗，其屏蔽效果应与同侧的屏蔽墙相同。5.6 治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则，治疗室屏蔽体外30cm处因透射辐射所致的周围剂量当量率应不超过2.5Svho9）医用X射线诊断放射防护要求（GBZl302013）；重点引用：5.1X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。5.7 每台X射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载X射线机）应设有单独的机房，机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的X射线机房，其最小有效使用面积、最小
20、单边长度应不小于表7-4要求。表74X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积机房内最小单边长度CT机、双管头或多管头X射线机30m24.5m单管头X射线机20m23.5m透视专用机、碎石定位机、口腔CT卧位扫描15m23m乳腺机、全身骨密度仪IOm22.5m牙科全景机、局部骨密度仪、口腔CT坐位扫描/站位扫描5m22m内牙片机3m21.5m5.3X射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求：a）不同类型X射线设备机房的屏蔽防护应不小于表7-5要求。b）医用诊断X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录D。c）应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其
21、所在墙壁相同的防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度要求。表7-5不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求5利有用线束方向铅当量机房类型z、（Inm）非有用线束方向铅当量（mm）标称125kV以上的摄影机房32标称125kV及以下的摄影机房、口腔CT、牙科全景机房（有头颅摄影）1透视机房、全身骨密度仪机房、口内牙片机房、牙科全景机房（无头颅摄影）、乳腺机房1介入X射线设备机房22CT机房2（一般工作量）、2.5（较大工作量）12）环境空气质量标准（GB30952（H2）。参考资料：1）根据浙江省环境天然贯穿辐射水平调查报告中
22、的数据：绍兴地区Y辐射空气吸收剂量率在55271nGyh;2）辐射防护手册第一、三分册，李德平、潘自强主编。表8环境质量和辐射现状1、项目地理位置、布局和周边环境绍兴市上虞人民医院位于浙江省绍兴市上虞区百官街道市民大道517号，其地理位置详见图8-I0项目所在科技综合楼位于医院东侧，科技综合楼东、南侧为院区道路，西侧Iom为医院门诊医技楼，北侧30m为病房楼。该项目周边概况详见附图二（院区平面布置图及周边环境概况图）。该项目所涉及的医用直线加速器位于科技综合楼负二层至负一层西侧，1号加速器机房东侧为院区通道，南侧为后装治疗机机房，西侧为土壤层，北侧为控制室，2号加速器机房东侧为院区通道，南侧为
23、控制室，西侧为土壤层，北侧为土壤层，机房楼顶为院区空地，机房底部为土壤层，机房楼顶为院区空地，机房底部为土壤层。该项目所涉及的PET-CT诊断项目位于科技综合楼负一层，该项目东侧和北侧为医院走廊及备用机房，南侧为PET-CT诊断项目候诊大厅，西侧为医生办公室和控制室，楼上为急诊留观室，楼下为水泵房。该项目所涉及的后装治疗机项目位于科技综合楼负二层西侧，机房东侧为控制室和准备间，南侧为铅加工室，西侧为土壤层，北侧为直线加速器机房，机房楼上为报告中心，机房楼底为土壤层。该项目所涉及的DSA机房位于科技综合楼四层西侧，DSA2号机房东侧为走廊，南侧为控制室，西侧为DSAl号机房，北侧为准备间，楼上为
24、汇聚机房，楼下为资料室；DSAl号机房东侧为DSA2号机房，南侧为控制室，西侧为户外悬空，北侧为准备间，楼上为汇聚机房，楼下为资料室。具体详见附图二四（项目所在楼层平面图）。egirN图8”上虞人民医院地理位亶图2、项目所在地环境现状评价核工业二七O研究所2017年9月15日接受上虞人民医院委托，开展绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目环境影响评价工作，并于2017年9月22日对该项目应用场所及周边环境进行辐射环境现状本底监测，测量X-辐射剂量率，监测仪器型号FD-3013H,在检定有效期范围内。监测结果详见表8-1（监测结果均未扣除宇宙响应值），监测报告详见附件，监测布点详见监测
25、报告。监测方案：监测布点：该项目为拟建项目，原则采取均匀布点，并结合项目周围的环境状况进行适当的调整，共布设5个点位。监测因子：X-Y辐射剂量率。监测工况：该项目为拟建项目，为辐射环境现状本底监测。质量保证措施：合理布设监测点位，保证各监测点位布设的科学性和可比性。监测方法采用国家有关部门颁布标准，监测人员经考核持有合格证书上岗。监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格方可使用。每次测量前后均检查仪器的工作状态是否正常。由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。检测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由技术总负责人审定。监测结果：表81环境质量现状监测结果编号监测点描述监测结果（Sv
26、h）范围值平均值标准偏差I拟建科技综合楼中间0.14-0.150.150.0112拟建科技综合楼东侧0.15-0.160.160.0083拟建科技综合楼南侧0.14-0.160.150.0134拟建科技综合楼西侧0.13-0.150.140.0085拟建科技综合楼北侧0.14-0.160.150.010监测结果表明：直线加速器应用场所及周边环境辐射环境现状本底在0.130.16Svh范围内，与绍兴市辐射环境现状水平基本保持一致，辐射水平未见明显异常。3、原有项目回顾性评价上虞人民医院现有18台射线装置，其中H类射线装置1台、In类射线装置17台,18台射线装置均已取得辐射安全许可证，证书编号为
27、浙环辐证DOO55,有效期至2019年1月6日，其许可种类和范围为：使用H类、In类射线装置。3.1 关于辐射安全与环境保护管理机构根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法2008修正版（国家环境保护部令第3号）的要求，上虞人民医院根据核技术应用现状于2014年1月成立了辐射事故应急领导小组，建立了以院领导章更生为组长的领导小组，负责全院放射卫生防护监督管理工作，保障放射工作人员、社会公众的健康与安全。该领导小组的基本组成涵盖医院核技术应用各使用部门及相关科室。3.2 关于监测计划和监测仪器根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法2008修正版（国家环境保护部令第3号）的要求，上虞人民医院
28、为对辐射工作人员所受辐射剂量进行控制，已委托浙江亿达检测技术有限公司对放射工作人员进行例行个人累积剂量检测，个人剂量档案管理完善，2016年7月2017年7月的个人剂量计送检情况详见表8-2,送检报告详见附件。表8-2辐射工作人员个人剂量、体检、培训情况统计表序号姓名培训情况体检情况个人剂量送检情况备注16年四季度17年一季度17年二季度17年三季度1沈巨峰在岗2楼英英在岗3韩丽波在岗4钱辉在岗5郭佳丽新入职在岗6柴洪泽在岗7朱佳清新入职在岗8陶佳芳在岗9何晓雁外出学习在岗10陈立江在岗11王琴琴在岗12王勤江在岗13王泽锋在岗14张礼香新入职在岗15王维新入职在岗16平柯云在岗17杨颖君外出
29、学习在岗18高岩在岗19金帅尉在岗20赵文灿在岗21章栩鸿在岗22俞百中在岗23徐翔在岗24徐伟善在岗25李英在岗26袁铮在岗27李深洋在岗28朱爱莉在岗29杜小平在岗30邢福义在岗31顾伯龙在岗32范璐炜在岗33吴荣鑫在岗34张燕儿在岗35吴雄青在岗36金琼英在岗37“丽惠在岗38董超在岗39俞萍在岗40顾文香在岗41黄彬杰外出学习在岗42杭晓哗在岗43徐光炎在岗44陈杏雨在岗45赵伟江在岗46袁珊珊在岗47罗森飕新入职在岗48赵国新新入职在岗49武露露新入职在岗50陆威威新入职在岗送检结果表明：上虞人民医院辐射工作人员所受附加剂量均为超过项目剂量管理限值，满足电离辐射防护与辐射源安全基本标
30、准（GB18871-2002）关于辐射工作人员剂量限值（20mSv）的要求。目前，上虞人民医院已制定了辐射工作场所及周围辐射水平监测方案，但未配备辐射监测设备，医院应按照监测方案购置相应的辐射监测设备（如：X-辐射剂量巡测仪、X-辐射剂量报警仪、表面污染仪等并定期对监测设备进行送检）开展监测工作。3.3关于辐射安全与防护培训根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法2008修正版（国家环境保护部令第3号）和放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部第18号令）的要求，上虞人民医院为提高辐射工作人员的专业技能和放射防护工作重要性的认识，一直积极组织辐射工作人员参加辐射安全与防护培训，医院现有50名在岗辐射工作人员中，均已取得辐射安全培训证书。3.4 关于职业健康体检根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办
