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1、肾内科血液净化中心实习生出科考题一、单选题（共35题，每题2分）1血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理：（）A弥散（正确答案）B超滤C吸附D渗透E以上的对2血液透析滤过治理模式的主要原理：（）A弥散和对流（B弥散和吸附C弥散D对流E吸附3溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）A对流B弥散C吸附D渗透E以上都不是4溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为：（）A弥散B对流-LT；）C吸附D渗透E以上都不是5一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除。A1B1.5C2D0.5E36影响弥散的因素不包括：（）A溶质的分子量B溶质的浓度梯度C膜的阻力D透析液电导度E透析液和血液流速7影响对流
2、的因素不包括：（）A血浆蛋白的浓度B血细胞比容C血液粘滞度D温度E血流量8有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式：（）A血液透析B血液灌流C血液滤过D单纯超滤E以上都不对9透析器膜两侧的压力差被称为（）A动脉压B滤器前压C静脉压D跨膜压E静水压10单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为（）A筛选系数B超滤系数C弥散系数D尿素清除系数E肾小球滤过率11下列哪种情况需要紧急透析治疗（）A水肿B高血糖C低血糖D血钾7.0mmolLE脑出血12首次血液透析时间过长、流量过高常会导致OA低血压B肌肉痉挛C失衡综合征（D高血压E透析器破膜13慢性肾功能不全的透析指征不包括（）A尿素氮28.6
3、mmolLB血肌肝707UmOl/LC严重的消化道症状D无尿（E尿毒症性心包炎14急性肾衰竭透析治疗适应征不包括（）A利尿剂难以控制的水超负荷B药物难以控制的高血压CCO2CP13mmolLD明显的尿毒症表现E肌酊升高15失衡综合征与哪种透析原理有关OA对流B吸附C超滤D弥散IE渗透16下列哪种情形慎用血液透析治疗（）A脑出血；口B甲状旁腺切除术后C肾移植之前D高血压E脑梗塞17下列哪项不是血液透析的相对禁忌证（）A休克或低血压（血压低于80mmHg）B严重心律失常C晚期恶性肿瘤D精神病不合作患者E糖尿病患者,18下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除（）A乙醇（B有机磷农药C非水溶性的药物D与
4、蛋白结合的药物E以上都不对19血液透析适应症的疾病不包括()A难治性充血性心力衰竭B急性肺水肿C高胆红素血症D肝性脑病E脑出血(20下列哪类患者需要进行血液透析治疗()A非糖尿病肾病eGFR10mlmin1.73m2B非糖尿病肾病eGFR15mlmin1.73m2C非糖尿病肾病eGFR20mlmin1.73m2D糖尿病肾病eGFR60025高通量透析器在透析液的流出端可导致透析液向血腔的逆向超滤，有引发内毒素血症的风险，下列哪项措施可以消除这个不利因素（）A维持低TMPB降低超滤率C应用超纯水D透析液与血流方向一致E降低透析液流量26透析器评价指标不包括()A透析器清除率B超滤系数C膜面积D生
5、物相容性E外观大小晌27首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器()A面积大的透析器B高效透析器C高通量透析器D生物相容性好，高通量透析器E生物相容性好，面积小，低效透析器，28透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和射线三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”()A环氧乙烷B蒸汽Cy射线D过氧乙酸E以上均是29较理想的透析器具备的条件不包括()A超滤系数大BKoA大于600C阻止内毒素进入血液D生物相容性好E耐受最大跨模压600mmHg30透析器中空纤维内径一般为（）A200-300m（IMB40-50mC200-300纳米D40-50纳
6、米E5-10m31透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度OA钾离子B钙离子C氯离子D钠离子（E镁离子)mmol/L 32甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为（A1.25B1.5C1.75E2.633透析液中钠离子浓度一般为（）mmol/L。A135/45（正确答案）B138-142C140-145D130-140E135-15034透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热（）A致热原B铝C氯胺D钠E铜35血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器。A漏血报警探测器B旁路阀IC超滤泵D流量泵
7、E平衡腔二、多选题（共10题，每题3分）1血液净化的基本原理：ABCA弥散.）B对流C吸附D渗透E转运2根据FiCX定律，溶质的弥散量与（）有关。A溶质运动的距离IB溶质弥散系数亲）C认知度浓度梯度差D溶质弥散面积，）E超滤量3下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（）A等同于清除率B计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度C反应透析器清除溶质的量D用于比较各种透析器的效能C以容量速率表示,Y）4影响透析效率的因素（）A溶质的浓度梯度，B溶质的相对分子量;：）C膜的阻力（止6角笞案）D透析器效率（E超滤量5关于诱导期血液透析，下列治疗方案正确的是（）A.开始每次透析时间2-3WB.血流量小，以150-200mlmin左右为宜（C.超滤脱水不宜超过体重的5%.-jlHf6.5mmolL）B.药物不能控制的水钠潴留M：）C.药物不能纠正的代谢性酸中毒（CO2CP707UmmOI/L8下列哪些药物可以通过血液透析或腹透透析清除（）A.地西泮（山：Bz醇C.阿司匹林D.有机磷农药E.地高辛（9血液透析的相对禁忌症（）A.收缩血压低于80mmHgB.严重心律失常C.糖尿病患者D.晚期恶性肿瘤E.脑出血（IO透析机空气报警常见原因有（）A.大量空气进入血路B.静脉除气壶液面过低C.透析液气泡进入血LD.静脉管路与超声探头之间有空隙E.静脉管路破损
