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1、表68预制构件模板安装工程检验批质量验收记录编号：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号Q/GDW1183-2012变电（换流）站土建工程施工质量验收规范专业工长（施工员）分包单位分包项目经理类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主捽项目1模板及其支架模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载2隔离剂不得沾污钢筋和混凝土接槎处般项目1模板安装要求1、模板的接缝不应漏浆,木模板应浇水湿涧，但模板内不应有积水：2、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔
2、离剂：3、模板内的杂物应清理干净：4、对清水混凝土及装饰混凝十工程,应使用能达到设计效果的模板2地坪、胎模应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓3预埋件、预留孔（洞）应齐全、正确、牢固4预埋件制作、安装应符合本标准附录B的规定5K度偏差板、梁5mm薄腹梁、桁架10mm柱O-IOmm6宽度偏差板。-5mm梁、薄腹梁、桁架、柱+25mm表68（续）类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录般项目7（厚）板+27mm腹强薄桁柱最+2-5mm8侧向弯曲梁、板、柱不大于L2/1000,且不大于15mmmm薄腹梁、桁架不大于L2/1500,且不大于15mmmm9板的表面平整度3mm10相邻两板表面高低差Wlmm11板对角线差7mm12板翘曲L21500mm13梁、薄腹梁、桁架设计起拱偏差+3mm14预留孔中心位移W3mm15预留洞中心位移10mm16截面尺寸偏差+100mm17插筋中心位移5mm18外露长度偏差+10-0mm19预埋螺栓中心位移2mm20外露长度偏差+10-0mm施工单位检查结果班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：表中L2为长度，长边小于30Omm的为预留孔，大于30Omm的为预留洞
