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表C036基槽验线记录工程名称编号验线日期验线依据及内容:基槽平面、剖面简图:检查结论:检查合格口检查不合格,修改后复检复查结论:复查人:复查日期:签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员施测人监理或建设单位专业工程师
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