预防医学名解问答.docx

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1、写在前面,这是我能找到的所有题目了,包括各个专业的,但大家要求可能不太一样,还有些简答题答案是我编的,所以仅供参考。ByZing2016628(考试前夜科科)名解1 .第二级预防SeCOndaryprevention:也称临床前期预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,传染病还有疫情早报告、病人早隔离。以控制疾病的发展。2 .计划免疫:根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制或最终消灭针对性疾病的目的,它是一种重要而有效的预防措施。3 .食物链foodchain:在生态系统中,一种生物以另一

2、种生物为食,后者再以第三种生物为食,形成以摄食和被摄食方式逐级传递物质和能量的链条关系。4 .中暑:在高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。类型:热射病、热痉挛、热衰竭。5 .尘肺pneumbzoniosis:指长期吸入较高浓度的生产性粉尘而引起的以随典组织纤维化为主的全身性疾病。特征是肺内有粉尘阻留并有胶原性纤维增生的肺组织反映,肺泡结构永久性破坏。6 .矽肺SiHCOSiS:指长期吸入含有游离型SiO2粉尘所引起的尘肺。7 .生物富集bio-enrichment:生物体从周围环境中吸收某种浓度较低的元素或不易分解的化合物并逐

3、渐积累,使生物体内该元素或化合物的浓度超过环境中浓度的作用过程。8.biologicalVallIe蛋白质生物学价值:评价食物中蛋白质在体内利用程度的最常用的指标之一。BV二储留氮/吸收氮*100%吸收氮=摄入氮(粪氮粪内源氮)储留氮=吸收氮(尿氮尿内源氮)*老师说书上写的是错的9 .空气污染指数API:将常规监测的几种空气污染物浓度简化成为单一的概念性指数值形式,并分级表征空气污染程度和空气质量状况,适合于表示城市的短期空气质量状况和变化趋势。空气污染的污染物有:烟尘、总悬浮颗粒物、可吸入悬浮颗粒物(浮尘)、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、挥发性有机化合物等等。10 .伤害:由事件引起的

4、损害,既可以是意外事故导致的,也可以是有意识的,也可以是无意识的,伤害在相当程度上是可被认识、预防和控制的。(无力吐槽)老版:凡是因为能量的传递,或者干扰正常人体的耐受力,造成组织器官的损伤,或窒息缺氧,影响了正常生活,需要医治或看护的情况。11 .社区卫生服务communityhealthservice:在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务为目标,融预防、医疗、保健、康复、健康教育

5、、计划生育技术等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。12 .地方病endemicdisease:由于地球环境因素、自然疫源性、地方特色的生产生活方式而导致的在某一地区流行或高发的疾病。13 .健康促进healthPrOmOtior:运用行政或组织手段广泛动员全社会参与,使其各自履行其对健康的责任,共同维护和促进健康的社会行为和战略。14 .传播途径routeOftranSmiSSiOn:是指病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界环境中停留和转移所经历的全过程。15 .职业病OCCUPationaldiSease:劳动者在工作中接触到职业性有害因素作用于人体的强度超出

6、机体的代谢限度,发生一系列的病理变化,出现临床症状。16 .蛋白质互补作用COmPIementaryaCtiOn:将多种食物共同食用,用含量较多的必需氨基酸搭配较少的,以提高食物中蛋白质营养价值。17 .化学预防chemoprophylaxis:是一级预防措施,指对无症状的人群使用药物或其他天然物质来提高对疾病的免疫力,减低危险因素,从而减少疾病的发生。eg.孕妇补充叶酸防止胎儿神经管缺陷18 .预防接种preventiveinoculation:又称人工免疫,是将生物制剂接种到人体内,是人体产生对某种传染病的特异性免疫力,阻止疾病的发生和发展。19 .终末消毒:指传染源住院、转移、死亡而离开

7、疫点或终止传染状态后,对疫点进行一次彻底的消毒。20 .临床预防CliniCalPreVention:是指在临床条件下,由临床医务工作者向病人、无症状患者和健康人提供的融医疗、预防的卫生服务。21 .次生环境secondaryenvironment:自然界中受人类活动影响较多的地区。22 .晚发性矽肺delayedsilicosis:接触了一段时间高浓度矽尘后,脱离矽尘作业时未发生硅沉着病,而过了若干年后才发病。23 .初级卫生保健Primaryhealthcare:阿拉木图宣言中提出的概念。24 .光化学烟雾photo-chemicalsmog:是汽车尾气中NOx和煌类化合物在强烈太阳辐射下

8、经过一系列光化学反应产生的光化学氧化剂,蓄积空气中形成强刺激性浅蓝色烟雾。25 .永久性听阈位移permanentthresholdshift:随着接触噪声时间延长,听觉疲劳加重,听力不能完全恢复。分为听力损失或损伤及噪声性耳聋。26 .中毒性肺水肿(?):肺部血管外区包括肺间质和肺泡有过量的水分潴留。常引起化学性肺水肿的刺激性气体有光气、NO2、NH3、Cl2、臭氧、甲醛等。糖皮质激素为首选药物。27 .慢性非传染性疾病noncoummicablechronicdisease,NCDs:简称慢性病,是一类缺乏确切传染性生物病因证据,病因复杂,起病隐匿,病程长,迁延不愈且有些尚未完全被确认的疾

9、病的总称。28 .水俣病mimamatadisease:1953-1956日本熊本县水俣湾居民长期食用受甲基汞污染的鱼贝类引起慢性甲基汞中毒,临床表现为步态不稳、言语不清、肢端麻木等神经系统症状。29 .二次污染物secondarypollutant:指一次污染物排到环境后,在物理化学生物因素作用下发生变化,或与环境中其它物质发生反应,形成理化性质与一次污染物不同的新污染物,eg.酸雨。30 .食物中毒:摄入含生物性化学性有毒物质的食品或误食有毒有害物质引起非传染性急性亚急性疾病。31.铅吸收:有密切铅接触史无铅中毒的临床表现,尿铅0.07mgl,血铅0.4mgl者。32 .潜伏期incuba

10、tionperiod:指自病原体侵入机体至最早出现临床症状的时间,意义是辅助推测传染源和途径;确定接触者留验时间;确定疫苗接种时间;评价预防接种效果;影响疾病流行特征(暴发)。33 .温室效应:大气环境中CO2浓度增高时,地球发出较长波长的辐射如红外线可被吸收,不能全部散发到太空中去,造成地表温度增高。34 .生物转化biotransformation:机体通过化学反应,使非营养物质的极性增加,有利于随胆汁或尿液排出体外的转变过程。35 .周期性健康检查periodichealthexamination:临床预防的一种方法,是指根据年龄性别和可能的健康问题对单位人群进行定期的健康检查,通常包括

11、健康史的询问、体格检查和一系列筛检性试验。36 .伤害injury:由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体耐受水平而引起组织损伤或由窒息引起的缺氧,以及由此引起的心理损伤。解答1 .环境污染对人群健康影响的特点广泛性:影响人群范围广、人数多、不同年龄段、不同性别的人群,甚至未出生的胎儿。复杂性:作为致病因素,对健康危害的性质是多因多果,关系复杂。比如单一污染物可以经多种途径进入人体,之后由多种毒性作用,而多种污染物之间又可以产生联合毒性作用多样性:各种污染物,对健康危害的形式多样长期性:有些污染物可长期滞留在环境之中,并长时间作用于人体。浓度较低时,不明显,需要数年数十年或者在下一

12、代身上才能体现出来。2 .什么是食物中毒,特点摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入体内后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。特点:(1)病人对健康人无传染性,采取措施后,发病可很快得到控制。(2)潜伏期短、发病突然,短期内可出现大量病人。(3)发病与食用某种食物有明确关系,常见家庭或集体发病。(4)病人有类似的临床表现,多数表现为消化道症状。(5)常有季节性发病高峰,如细菌性食物中毒以夏秋季多发。3 .社区卫生诊断的定义和特点是应用社会学和流行病学的方法和手段,收集社区有关健康问题的资料,评估社区群众的需求与愿望以及生活质量,找出存在的健康问题,了解社区卫生资源

13、和卫生服务提供和利用情况,为下一步制定计划提供依据。(采用社会学、人类学、测量评估学、营养学、卫生学、临床医学、流行病学、卫生统计学、卫生经济学、卫生管理学等手段针对社区的基本现况以及存在的公共卫生问题进行综合性的调查和评估的过程。)4 .临床预防的定义与基本方法定义:在临床条件下,由临床医务工作者向病人、无症状患者和健康人提供的融医疗、预防的卫生服务。意义:(1)合理控制慢性非传染性疾病,降低医疗费用(2)提高临床疗效(3)解决卫生服务面临的矛盾和挑战(4)提高人群期望寿命和生活质量基本方法:(1)病人教育与健康咨询(2)预防接种(3)化学预防(4)疾病筛查5.从三级预防的角度,简述恶性肿瘤

14、的预防措施第一级预防(1)加强防癌健康教育,改变不良生活行为方式:控制烟草,合理膳食,锻炼身体,乐观情绪(2)合理使用医药用品:避免滥用药物和接触放射线(3)消除职业致癌因素(4)加强劳动保护、环境保护、食品卫生等立法(5)疫苗接种:对于一些生物因素引起的恶性肿瘤,如乙肝病毒。第二级预防(1)无症状人群的早期筛检:宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌(2)有症状人群的监测:各器官系统出现异常,肿块,出血,溃疡。第三级预防(1)患者社区登记,建立健康档案。(2)社区卫生服务人员与患者建立保健协约关系,为患者提供综合保健方案。(3)加强对患者的护理工作,指导患者正确对待疾病,正确对待死亡,坚定患者求生的信念,

15、帮助患者施放心理压力,争取保持愉快的精神状态,通过合理营养和身体锻炼来提高其自身抗病力,从而限制肿瘤生长并争取康复。6 .什么是合理膳食?其基本要求?全面而平衡的营养,即每日膳食中各种营养素种类齐全、数量充足、相互间比例恰当。与机体需要保持平衡。基本要求:(1)每日膳食中应供给足量的营养素和热能,以满足机体在各种环境和条件下的活动所需。保证机体生长发育过程和组织修复的正常进行。维持和调节体内的各种生理活动的平衡。提高机体的免疫力和抵抗力。(2)每日膳食所提供的各种营养素应保持平衡,包括各种营养和热能的摄入量和消耗量之间及各种营养素之间的平衡。(3)食物的加工烹调应合理,达到减少营养素的损失、提

16、高营养素吸收率的目的,并具有良好的色香味形,提高食欲。(4)食物应对人体无害,病原微生物,腐败变质,农药及其他有害化学物质。食品添加剂应符合法律规定。(5)培养和保持良好的饮食习惯,定时定量进食,不暴饮暴食。7 .什么是社区卫生服务?试述该服务有哪些特点?是指在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务为目标,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的,有效、经济、方便、综合

17、、连续的基层卫生服务。公益性主动性可及性连续性全面性综合性8 .根据糖尿病的病因及危险因素,试述糖尿病三级预防策略危险因素I型:遗传、病毒、自身免疫、环境因素Il型:遗传、肥胖、高糖饮食、缺乏运动、糖耐量受损、妊娠、胰岛素抵抗、社会经济状况、其他病因:(1)I型:胰岛beta细胞被破坏,无法分泌胰岛素。(2)Il型:IR的基因变异。(3)特殊原因:肥胖至全身性疾病,内分泌失调。胰岛素外分泌等等。第一级预防(1)在一般人群中宣传糖尿病的防治知识(2)在重点人群中筛查,发现易患糖尿病的人,实行干预,减少糖尿病的发生。加强教育,加强筛查。第二、三级预防(1)代谢控制:控制血糖,同时血脂、血压、体重、

18、精神状态均要求正常。胰岛素、饮食、运动。(2)对于糖尿病患者加强并发症教育。(3)糖尿病并发症筛查9.简述传染病流传基本环节及在制定预防控制策略上的意义传染源(1)病人(2)病原携带者(3)受感染的动物传播途径(1)水平传播:经水传播、经空气传播、经食物传播、经媒介节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播(2)垂直传播易感人群传染病流行过程的影响因素(1)自然因素(2)社会因素(以上为三环节两因素)意义:隔离、切断、降低易感性10.呼吸道传染病的流行特征有哪些?针对接触者的管理措施有哪些?(空气传播的特征)传染源是病人或隐性感染者,传染途径多为飞沫、飞沫核、尘埃传播,易感人群为未经免疫预防的人群。

19、特征是传播广泛、传播途径易实现、发病率高、有季节性,人口密度高、居住条件差、卫生水平差地区高发。对接触者应急接种、药物预防、医学观察、实施隔离或留验。11.简述伤害的定义和四E干预措施由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体耐受水平而引起组织损伤或由窒息引起的缺氧,以及由此引起的心理损伤。Engineering影响媒介或物理环境在伤害发生时的作用eg.设计汽车儿童专座Economic经济鼓励或罚款影响人们行为eg.保险公司低价鼓励用户买烟雾报警器Enforcement法律法规eg.摩托车必须戴安全帽Education教育普及预防伤害的知识以及应对伤害的技能。12.Haddon伤害预防

20、的十大策略1预防危险因素的形成(禁止生产有毒、致癌杀虫剂)2减少危险因素的含量(限制车速)3预防已有危险因素的释放或减少其释放的可能性(小心地滑)4改变危险因素的释放率及其空间分布,可减少潜在性致伤能量至非致伤水平(安全带及自动气囊)5将危险因素从时间、空间上与被保护者分开(人行道)6用屏障将危险因素与受保护者分开(绝缘物)7改变危险因素的基本性质(幼儿园桌子尖角改为钝角)8增加人体对危险因素的抵抗力(锻炼身体)9对已造成的损伤提出针对性控制与预防措施(设报警救援电话)10使伤害患者保持稳定,采取有效治疗及康复措施。13环境污染对健康的影响急性危害作用:中毒或死亡慢性危害作用:非特异性危害、慢

21、性疾患、持续性积蓄危害特殊危害作用:致癌、致畸、致突变、免疫毒性14大气污染对健康的间接危害温室效应、形成酸雨、破坏臭氧层15职业病的特点和诊断原则特点:1.病因明确2.有明显的量效关系3.群发现象4.大多数情况下,如能早期发现,及时处理,预后良好。诊断原则:有职业暴露史,生产环境的卫生学检查,实验室检查16什么是硅沉着病?常见临床并发症?长期吸入含有高浓度游离性二氧化硅的粉尘所引起的以肺纤维化、矽结节为基本病理变化的全身性疾病,矽肺。并发症:肺结核17简述潜伏期的流行病学意义1.找到传染源和传染途径;2.确定接触者的留验时间;3.评价预防接种的效果;4.决定疾病临床的流行特征;5.确定免疫接

22、种的时间18心脑血管疾病的主要危险因素和预防策略危险因素:1 .疾病因素:高血压、糖尿病、脑血管病和冠心病2 .血脂异常3 .肥胖或超重4 .生活方式:吸烟酗酒,缺乏体力运动,膳食不均衡5 .其他:遗传,人格类型,社会心理因素预防策略:1 .人群高血压的防治:健康教育、血压监测、治疗2 .其他因素的干预:控制饮食、体重、改变生活方式、加强锻炼、良好精神状态、少喝酒少抽烟3 .人群检测4 .危险分级和健康管理19尘肺的预防:隔水密风护管教查20小女孩减肥,医生建议多吃鸡蛋补充热量,你觉得合理吗?为什么?写出每日膳食能量来源的比例。不合理。膳食均衡。蛋白质10%-15%脂肪占总热能20%-25%碳

23、水化合物60%-70%21案例:铅中毒,初步诊断?诊断依据是什么?还要补充什么诊断?怎么预防?诊断依据:职业史、生产环境的劳动卫生学调查以及实验室检查(血铅、尿铅、驱铅试验;对口卜咻代谢影响的指标;血常规(网织点彩碱粒)、骨髓象检查(活跃增生)22 .案例:副溶血性弧菌食物中毒,诊断依据?怎么预防?诊断依据:病原学诊断,有明确食物-疾病的关系,家族暴发,急性肠胃炎,伴有发热,水样便,无里急后重。预防:忌生食伴生食海产品,不要在高温下长时间放置23 .举例说明食物链和生物富集作用食物链:在生态系统中,一种生物以另一种生物为食,后者再以第三种生物为食,形成以摄食和被摄食方式逐级传递物质和能量的链条关系。Eg.大鱼吃小鱼生物富集:生物体从周围环境中吸收某种浓度较低的元素或不易分解的化合物并逐渐积累,使生物体内该元素或化合物的浓度超过环境中浓度的作用过程。Eg.水俣病

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