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1、护理人员的心理健康与维护相关问题解答1.心理健康的概念是什么？心理健康是指心理活动的过程完整、心理状态稳定、具有良好的社会适应能力，与社会保持协调一致。2 .护理人员的心理健康标准是什么？护理人员的心理健康标准是应具备稳定的情绪、健全的意志、完整的人格、和谐的人际关系以及符合职业规范的行为和良好的社会适应能力。3 .灾害本身会给救援护理人员带来怎样的压力？（1）个体伤害：救援护理人员处于灾害环境中，自身安全受到威胁。（2）创伤刺激：救援护理人员接触较多罹难人员，对心理造成创伤。（3）挫折伤害：救援失败或救援未达到预期目标。4 .灾害对救援护理人员的职业产生怎样的影响？（1）职业紧张：工作要求高
2、、强度大、时间长、任务重等。（2）职业倦怠：由于情绪处于紧张、恐惧的时间较长，继而转为情绪衰竭，处于倦怠状态。（3）承担较大的工作风险：由于工作环境恶劣、工作环境不安全、救援人力资源有限等，使得护士承担较大的工作风险等。5 .灾害救援中，护理人员出现职业紧张对个体有什么影响？(1)心理方面：主要影响认知能力和情绪状态，表现为记忆力减退、判断能力下降、情绪低落、工作满意度下降等。(2)生理方面：主要影响自主神经、内分泌系统、免疫系统和骨骼肌肉系统，表现为头痛、睡眠障碍、乏力、手足发冷等。(3)行为方面：个体行为表现为吸烟、酗酒、滥用药物、不良饮食等；工作行为表现为消极怠工、工作失误增多、效率低下
3、等。6 .灾害救援中，护理人员出现职业倦怠对个体有什么影响？(1)情绪衰竭：情绪原动力降低，缺乏工作主动性，有明显挫败感。(2)个人无效能感：对工作能力自评低，工作效率低，自觉不能胜任工作。(3)自我隔离：与其他救援人员保持距离，无亲和感，排斥工作。7 .应激源的来源有哪些？救援护理人员常见的应激源有哪些？(1)应激源的来源包括：内部应激源：源于机体内部的各种刺激，如疼痛、发热、期望值过高、自悔等。外部应激源：源于机体外部的各种刺激，如冷、热、空气污染等。(2)救援护理人员常见的应激源有：个人因素：救援环境与个体相互影响，个体因素起主要调节作用。正性调节的个体外显积极乐观，负性调节的个体则表现
4、为悲观失望。工作因素：救援护理人员从简单的平常工作转换为复杂的救援工作，角色转换失调。社会因素：担心亲人在灾害中受伤或参与救援导致与家人、朋友分离，导致心理内疚等。8 .救援护理人员常见的不良应激反应有哪些？(1)生理反应：如头痛、入睡困难、噩梦、食欲下降、手脚发凉、肌肉抽搐、呼吸困难等。(2)情绪反应：个体受到灾害刺激产生系列负性情绪，如焦虑、恐惧、悲观、紧张等。(3)行为反应：救援人员在救援的过程中出现崩溃心理或与被救援者产生共情，在行为上表现为退缩、哭泣、坐立不安、拒食或暴食等。(4)认知反应：如感觉过敏或迟钝、注意力下降、记忆力差、操作或判断错误增多、自责自罪等。(5)社会功能障碍：如
5、有意回避、对灾害事件避而不谈、不愿进入社交场合、不愿回想往事、工作效率下降等。9 .救援护理人员发生灾害性心理危机时，为什么要实施心理干预？当参与救援的护理人员发生灾害性心理危机时，如果没有专业心理咨询人员进行心理危机干预，有部分护理人员可能会由此产生心理问题，如抑郁、焦虑、躯体形式障碍、睡眠障碍等，严重影响日后的生活、工作、学习以及人际交往。当出现灾害性心理危机时，应做到早发现、早干预，必要时行药物治疗。10 .救援护理人员的常见心理疾病有哪些？救援护理人员经心理创伤后会出现各种心理疾病，如急性应激相关障碍、创伤后应激障碍、抑郁症、焦虑症等。11 .在救援过程中，救援护理人员为何易出现一般适
6、应综合障碍？救援护理人员在救援过程中因存在应激源并处于困难处境，加之救援人员本身的心理应对能力下降，极易出现特征性的、涉及全身的生理、生化反应，即一般适应综合障碍。12 .一般适应综合障碍的分期有哪些？（1）警戒期：机体应对灾害事件启动体内防御机制阶段。（2）抵抗期：灾害环境持续维持，机体转入抵抗或适应阶段。（3）衰竭期：灾害事件严重、持续时间长，机体抵抗能力降低，继而转入衰竭阶段。13 .救援护理人员面对灾害压力时常见的应对方式有哪些？(1)积极应对：心胸宽广、积极乐观应对压力。(2)消极应对：回避、吸烟、酗酒甚至自暴自弃应对压力。14 .灾害救援人员的心理干预策略有哪些？(1)加强组织管理
7、，重视救援人员的心身健康。(2)加强救援人员的预防性训练和全程心理服务工作。(3)救援人员要经常进行积极的自我心理暗示。(4)提升救援者的专业水平。(5)鼓励救援人员宣泄压力。(6)为救援人员尽可能提供有利的环境。(7)鼓励救援人员保持与亲友的沟通渠道。15 .从组织管理方面对灾害救援护理人员的心理可采取哪些护理对策？(1)心理知识培训：培训心理学相关知识，提高对护理人员在救援中对应激事件的应对能力。(2)合理安排生活：尽可能保障救援护理人员的饮食、住行安全，为满足心理需求，安排其与家人通话联系。(3)合理分工、团队协作：救援分组要做到业务能力强、搭配合理，团队间加强交流，共同互助。(4)有效
8、心理支持：灾害现场配备图10-3对灾害救援护理人员进行心理干预专业心理机构人员，开展心理咨询、心理辅导。16 .救援护理人员发生灾害性心理危机后，实施心理干预的内容有哪些？(1)明确当前首要的心理问题：倾听当事人诉说，明确主要的心理问题，帮助其宣泄不良情绪。(2)降低伤害程度：将生理、心理伤害降至最低限度，与当事人建立共情。(3)提供正确的心理应对方法：让当事人学习各种心理应对方法，帮助其选择一种最佳方法。(4)制订康复计划：让当事人参与心理治疗，并帮助制订心理康复计划，协助实施。17 .救援护理人员严重的心理疾病治疗方法有哪些？当灾害救援护理人员出现严重心理问题时，需要送至精神卫生专业机构，
9、由临床精神科专家依据病情提供药物治疗和心理治疗。(1)药物治疗：常用的药物有抗抑郁类、抗焦虑类药品及心境稳定剂。(2)心理治疗：根据救援护理人员的心理状态进行个体心理治疗或团体心理治疗。18 .救援护理人员自我心理干预的主要方法有哪些？(1)自我暗示：用积极的语言对自我进行激励，如“我是最棒的”“我一定行”等。(2)移情：把不良的情绪从事件本身转移投射到某物或某人上。(3)情感宣泄：合理地表达出负性情绪。19 .灾害救援护理人员如何做好心理应激的自我护理？(1)保持身体健康：身体健康是承担繁重护理工作的前提条件，是维持乐观情绪的基础条件，护理人员应保持充足睡眠和适当运动。(2)提高自我调控能力
10、：调整心态，提高自我调控能力，保持生理和心理平衡健康状态。(3)保持和谐人际关系：护理人员应用接触、沟通技巧与他人建立和谐人际关系，获得良好的社会支持。(4)提升解决问题能力：护理人员应加强业务学习，提高业务水平，提升问题解决能力，以帮助应对职业应激。20 .预防救援护理人员心理应激障碍的调控措施有哪些？(1)纠正认知：帮助救援护理人员建立合理信念，纠正错误认知。(2)晤谈：通过晤谈让救援人员表达观点、宣泄情绪，心理学专业人员适时进行引导。(3)社会支持：与家人、同事、朋友建立联系，保持人际关系和谐。21 .灾害救援护理人员应从哪些方面对心理应激进行自我评估？护理人员应从应激源产生的原因、自我
11、的期望值、社会支持系统、自身对应激事件的反应和自我对应激事件的应对方式等进行自我评估。22 .如何提高灾害救援护理人员的应激应对能力？救援护理人员可以采用回避应激源、降低期望值、用积极乐观的心态处理负性事件、学会放松技巧和调整负性情绪、善于应用社会支持系统的帮助、增强体质等方式来提升应激应对能力。23 .什么是放松训练？救援护理人员常用的自我放松训练有哪些？放松训练是指机体通过一种练习由紧张状态转变为放松状态。救援护理人员常用的放松训练方法有冥想放松训练、肌肉放松训练和呼吸调节法。24 .救援护理人员发生创伤后应激障碍(PTSD)的心理治疗技术有哪些？救援护理人员发生创伤后应激障碍(PTSD)时，需要有心理医生或精神科医生应用心理治疗技术来减轻PTSD症状。常用的心理治疗技术有：(1)暴露疗法：帮助患者回忆痛苦经历，表达出内心想法，鼓励宣泄，实施正确引导。(2)认知疗法：帮助患者识别非理性认知，帮助建立正确信念，改变错误认知。(3)小组晤谈：将一组心理问题相近的人员组织在一起，应用系统的、专业的心理治疗技术，通过交谈的方法让患者表达出内心想法。
