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教师资格认定和定期注册机构曾用名称情况汇总表（修订）省级二E管部门（公章）：填表时间：年月日序号机构现有名称机构变更前名称变更前所属地市变更前机构类型机构变更后名称变更后名称开始使用日期（XXXX年XX月XX日）1A4AlXX地市X级A2XXXX年XX月XX日2A4A2XX地市X级A3XXXX年XX月XX日3A4A3XX地市X级A4XXXX年XX月XX日4B2BlXX地市X级B2XXXX年XX月XX日（本表可复制）填表说明：一、本表的机构名称变更情况从1996年1月1日以后填起，之前的变更情况无需填写。二、每个机构每次变更名称都须单独填写一条完整记录。有多次变更的，从第一次变更填起，不可合并或省略。三、本表中所有机构名称须与该机构当时所使用公章名称一致。四、变更前所属地市：区县级机构填写该机构变更前上级机构的地市名称；地州市级机构填写该机构变更前的地市名称，省级机构不填写此栏。五、变更前机构类型：根据该机构变更前的行政级别，选填“省级”、“市级”或“县级”。六、外省份认定的教师资格证书，只需把证书上的认定机构名称填入“机构变更前名称”，再填写“变更前所属地市”并加注省份名称即可。
