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重症医学科补充(变更)抢救车备用普通药品申请表202X年X月XX日序号药品通用名称规格单位(盒或支)原备数量现备数量1复方甘露醇250ml瓶瓶1025%碳酸氢钠注射液250ml瓶瓶1030.9%氯化钠注射液250ml瓶瓶1245%葡萄糖注射液250ml瓶瓶1055%葡萄糖氯化钠注射液500ml瓶瓶10610%葡萄糖注射液500ml瓶瓶107复方氯化钠注射液500ml瓶瓶10850%葡萄糖注射液20ml支支509去乙酰毛花昔注射液0.4mg支支5210吠塞米注射液20mg支支5211地塞米松磷酸钠注射液5mg支支5212131415161718科主任:护士长: