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设备事故调查报告书事故部门名称:一、事故名称:二、事故等级:三、事故起止时间:年一月一日时一分至年一月日时分四、故障设备孑皮术统计设备型号技术参数厂家投产时间检修记录时间等级修理更换情况检修人缺陷记录时间缺陷表现原因分析处理情况处理人五、事故前工况六、事故经过和处理情况七、事故原因分析(I)事故直接原因分析(2)事故间接原因分析(3)存在的管理问题八、事故损失情况九、事故暴露出来的问题十、1目故整改与防范措施序号事故暴露出的问题整改/防范措施完成时间责任部门/人123十一、事故责任分析及处理/考核意见十二、事故调查组成员名单序号姓名部门/职务调查组职务12十三、附件清单(包括图纸、资料、原始记录、笔录、试验和分析计算资料、事故照片、录像等)报告签发:报告日期:年月日