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1、肥胖症及其对策论文5篇汇编浅析肥胖症及其对策（一）摘要:肥胖是当今世界危害人类健康的一大障碍，已成为公众担心的社会性疾病，并引起医学界的高度重视。预防和治疗肥胖必须要有科学的态度，减肥保健也必将盛行。关键词:肥胖症;危害;对策肥胖症，是当今流行全球的高发病。据统计，世界上的肥胖症者总数已逾5亿，而且正以每5年增加1倍的速度在发展。有资料显示，从21世纪起，全球胖死的人比饿死的人多。我国的情况也不乐观，2002年全国营养与健康综合性调查的结果显示，我国肥胖症患者正逐年增长，成年人的超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计超重总人数为2亿人，肥胖者已突破7000万。一、肥胖症定义与测定方法肥胖症
2、是指机体由于生理、生化机能的改变而引起体内脂肪沉积过多，造成体重增加，导致机体发生一系列的病理、生理变化的病症，测定身体内的脂肪含量有一系列的方法最通常使用的方法是用皮下脂舫测定器测定皮褶厚度，然后用公式计算出身体的脂肪含量。一般认为，超过标准体重的20%,且脂肪百分率超过30%者为肥胖;超过标准体重30婷50胎且脂肪百分率超过35%45%者为中度肥胖;超过标准体重50%以上，脂肪百分率超过45%以上者为重度肥胖。二、肥胖症的分类及病因肥胖症按病因学可以分为两类：一类是单纯性肥胖，亦即无明显内分泌代谢病病因而发生的肥胖，膳食和生活方式是造成单纯性肥胖的最主要原因；吃得过多会导致肥胖。所以注意饮
3、食不要过量，是不会得肥胖症的。所有肥胖症患者都具有一些共同的习惯和毛病:饮食过量、爱吃零食、吃饭飞快，不注意细嚼慢咽，饭后喜爱睡觉、有意避免或没有时间参加体力劳动和体育锻炼。造成单纯性肥胖的根本原因是摄取热能过剩造成体内脂肪的大量堆积。另一类为疾病引起的继发性肥胖，常见的有神经系统疾病和内分泌系统疾病所引起的肥胖。引起肥胖症的因素很多，综合考虑，造成肥胖的原因有以下几种：（一）肥胖症与遗传因素遗传的禀赋对于人的体型胖瘦的影响比其他因素要大得多，遗传的基础决定着不同种族内脂肪含量的差异，也决定着同一种种族的人不同性别的差异。（二）肥胖症与高热量的膳食健康的饮食习惯应该是所食营养足够均衡，盐和脂肪
4、的摄取要适度，食物的种类要多样化，食物要令人感觉愉快，热量的摄入与消耗要相对平衡。一般认为若摄取的三大营养素一蛋白质、脂肪、碳水化合物的热量超过消耗的热量，则多余的蛋白质、脂肪便会贮存于体内，碳水化合物则会通过糖原异生作用，转变为脂肪或蛋白质贮存于体内，其中转变成脂肪的量较多，最终成为单纯性脂肪。（三）其它因素有些肥胖是由于体内某些疾病引起的中枢神经、脑垂体、内分泌等病变造成继发性肥胖:如果摄食中枢与饱食中枢之间的联系受到损伤，二者之间失去相互制约的机制，便会导致神经性肥胖;偏食易使人体缺乏两大类营养素，一类是促进脂肪转化为能量的营养素，如维生素B2、B6、B12和尼克酸;另一类是影响能量代谢
5、等矿物质如钙、镁、铁等，这两类营养素的缺乏使得脂肪分解受阻，体内的脂肪就会堆积起来。三、肥胖对健康的危害近年来肥胖在我国的发生率普遍增加，流行病学统计表明，肥胖发生率的增加与成年人群死亡率的增加呈高度相关。肥胖可导致肌体多种代谢的障碍，成为某些疾病的病因或易发因素。统计资料表明，高血压发病率，肥胖患者为正常人的3倍。即使血压正常，肥胖也会增加心脏的工作负担。肥胖也是高血脂症和冠心病的重要病因之一。大量流行病学资料表明，由于热能摄入过多引起的肥胖，可使冠心病的发病率和死亡率显著增加，多数冠心病患者常伴有肥胖，如动脉粥样硬化发病率，肥胖患者为正常人的23倍，肥胖可通过影响脂代谢、糖代谢和血压等方面
6、而诱发或加重动脉粥样硬化症和冠心病。肥胖者还常伴有胃纳亢进、易饥多食、便秘腹胀，并常发生胆绞痛。由于肥胖使周身关节负担过重而引起腰背、下肢关节疼痛，X线检查多表现出关节炎病变。此外，肥胖易引起低换气综合症、痛风、脂肪肝、子宫脱垂、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张、皮炎和皮癣等肥胖症对健康的危害，当前已成为一种世界性的危险。成千上万的人，无论男女老幼，都在承受着他们本不应该负担的过量体重。肥胖症最可怕的害处是，他缩短人们的寿命，引发动脉硬化、冠心病、高血压和各种身心不良、肠胃病、性无能、以及自卑情结等，给人们带来极大的痛苦。四、健康减肥方法（一）饮食减肥法首先对肥胖者进行必要的膳食调查，以了解肥胖患者
7、热能和各种营养素的摄入状况、肥胖患者的日常膳食习惯、有无食物的特殊嗜好等，从而在膳食调整时更具针对性。根据膳食调查结果，合理安排一日三餐，宜清淡，少吃油腻，不吃零食，不喝酒,不集饮暴食,并应禁忌咖啡及刺激性调料，以免引起食欲亢进，不易达到减肥目的。（二）药物减肥法具有减肥效果的药物主要是食欲抑制剂、加速代谢的激素及某些影响消化吸收的药物。（三）运动减肥法多数肥胖患者热能摄入超过消化，要达到减肥的目的，不但要控制膳食，还要加强运动，使热能消耗增加，从而将多余的脂肪动员出来。同时锻炼可促进周身血液循环，使人精神轻松愉快，有益于健康。如跑步、骑自行车、游泳等。（四）非药物性疗法这是我国传统医学在治疗
8、肥胖中所表现出来的独到之处，主要有手术去脂、物理疗法、针刺疗法、耳穴贴压法、艾灸疗法、指针减肥法、推拿按摩法等，用于治疗单纯性肥胖有一定疗效。五、结束语肥胖是当今世界危害人类健康的一大障碍，已成为公众担心的社会性疾病，并引起医学界的高度重视。预防和治疗肥胖必须要有科学的态度，减肥保健也必将盛行。参考文献：1张远.我国食品安全问题分析及其对策.中国食物与营养，2005.2袁玉伟，陈振德.食品安全的科学内涵分析与可持续控制体系的建设.食品科技，2005.3齐丽.解析食品安全的危机管理.食品工业科技，2005.4汪科.怎样科学理性地认识“丙毒”.食品工业科技，2005.5李勇.碳水化合物加工技术，北
9、京:化学工业出版社.2006.肥胖要因及有效减肥法的探讨（二）摘要自从改革开放后，中国人的生活质量有了很大的进步，在此之前国家致力于解决百姓的温饱问题，从八十年代后，肥胖的人数与日俱增，从肥胖人数来看，从肥胖对健康的损害来看，很多国家都都付出了很沉重的代价。本文采用文献资料法，从肥胖的近况、肥胖的风险、肥胖的产生原因、肥胖的鉴别方法、肥胖的分类、有效的减肥方法等进行论说。认为导致肥胖的原因并不是单方面的，而是受多种因素的影响。针对中国人的体质特征、普遍的生活作息规律以及中国人肥胖的主要类型，应进一步把减肥的重点转移到对生活方式的改变和对饮食的控制上来。关键词肥胖原因中国的现状饮食控制Obesi
10、tybyandeffectiveweightlossmethodAbstractSincethereformandopening-up,It,Shadtheverybigenhancementinourcountry,slivingstandard,countriesbeforetryingtosolvetheproblemoffoodandclothingofthepeople,fromtheeightys,thecityandsomehaverichruralinside,thenumberofobesegrowsdaybyday,fromthepointofobesity,theheal
11、thdamagefromobesity,manycountrieshavepaidaheavyprice.Thearticleusethematureofliteraturematerial,fromthepresentsituationoffat,theharmoffat,thecausesoffat,themethedofobesityjudgement,theclassification,theeffectivewaytoloseweight,etc.Thinkthatthecauseofobesityisnotunilateral,onthebasisofthephysicalchar
12、acteristicsoftheChinese,acommonroutineoflife,andtheChinesemainofogenrebesity,shouldfurtherreduceweightshiftstheemphasistothechangestothewayoflifeandcontrolofthediet.keywordsObesitycausesThepresentsituationoftheChinesedietDietcontrol目录引言11肥胖的概述11.1 肥胖的分类11.2 肥胖的判断标准和评价方法21.3 中国的肥胖现状51.4 .1我国的肥胖人口51.5
13、 .2中国肥胖人口的省级差异72肥胖的危害102.1肥胖和心脑血管疾病102.2肥胖和11型糖尿病112.3肥胖和恶性肿瘤132.4肥胖和脂肪肝132. 5肥胖和性功能障碍142. 6肥胖和死亡率143肥胖的原因153. 1遗传因素153. 2饮食因素153. 3行为方式因素164有效减肥法的探讨164. 4.1合理膳食165. 1.4吃早饭166. 1.2减小容器尺寸166.1. 3三餐之外不再进食174. 1.4食物以粥羹状为主175. 1.5饮食增加蛋白质含量174. 4.L6减少食材种类185. 1.7增加低脂乳制品的摄入184. 2体育运动185小结20致谢21参考文献22引言肥胖（
14、ObeSity）肥胖症是由多方而要因导致的的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积的变大和细胞数增长导致体脂占体重的百分比异常增高并在某些部位过量沉积脂肪为特征。伴随着中国人生活越来越富足的脚步，肥胖患者的数量日益庞大起来，现在正慢慢地发展成为世界范围的科目。在我们传统的观念中，肥胖就是拥有肥胖的身材，臃肿的体态，但是根据最新对肥胖的定义，它属于一种代谢方面的障碍，发病的过程具有隐藏性和复杂性。实际上肥胖本身并不可怕，可怕之处在于肥胖能够对心脏功能、肝功能具有极大的威胁，还会对糖尿病、血脂症、肾机能不良等多种顽固疾病的出现产生一定的促进作用。在不用考虑温饱问题的21世纪，人类要面对的问题不是饥饿
15、和疾病，而是伴随着富足的生活而产生的文明病像艾滋病、心脑血管疾病、肥胖、癌症的已经成为人类健康最大的威胁而中国从1978年之后，生活水平不断地好转，开始享受生活的乐趣,这就导致了现在的动的少、吃得多，也就是消耗的少、吸收的多的现状，这些都是造成肥胖病高发的社会原因。从最近20年的数据可以看出在一线城市中的超重幼儿比原来高了5倍，同时二三线城市的青少年总数已经超过3100万大关，总体来看，肥胖正在向低领人群扩张。在中青年方面，腹型肥胖率男45.26%、女58.11%,体脂不均匀分布率男17.26%、女10.3%。肥胖的人数与日俱增，从肥胖人数来看,从肥胖对健康的损害来看,很多国家都都付出了很沉重
16、的代价。肥胖的治疗异常困难，几乎是伴随终生的，但我们可以有效的预防肥胖病的发生。因此，为了避免这些问题的出现就要重视肥胖的发病机制。总的来说导致肥胖病发生的原因主要包括遗传因素、神经内分泌因素、饮食因素、行为因素。做好肥胖病的预防工作，不仅是对自身的健康负责，也是对家庭、对社会的负责。1肥胖的概述5. 1肥胖的分类一、根据肥胖产生的原因可分为（1）先天遗传性肥胖：主要指由遗传物质（染色体、DNA）发生改变诱发的肥胖，此类型肥胖的发病较为罕见，往往伴有家族性肥胖倾向。（2）单纯性肥胖：此类肥胖病的发病原因通常是有遗传性家族病史或是能量摄入过多，是最常见的一种肥胖病。（3）后天病理性肥胖：病理性肥
17、胖的包含范围相对宽泛,通俗意义来讲是由某种疾病引起的肥胖，而单纯性肥胖引起一些并发症时，就意味着病理性肥胖已经出现。二、根据外在体态的不同可分为（1）苹果型肥胖：是指腰围大于臀围，通常又四肢相对瘦弱，形成类似于苹果中间大两头小的身体特征，主要发病原因是皮下脂肪多存在于腹部及腹腔内。（2）梨型肥胖：首要原因是脂肪大多沉积在臀部以及梨型身材的人臀部及大腿部，引起下半身肥胖，但同时上半身又是正常身形，形成了下半部分膨大上半部分小类似于梨的身形。（3）均匀型肥胖：指脂肪在身体各部位均匀分散，总体来说腰臀比例正常,体态显得较为臃肿、松散。三、按照脂肪细胞的变化方式不同可分为（1）增殖型肥胖：指体内的脂肪
18、细胞分裂过快，导致脂肪细胞多，从而引起肥胖。（2）肥大型肥胖：脂肪细胞的体积相对于正常的脂肪细胞大，占用空间多，导致肥胖体态的出现。（3）混合型肥胖：肥胖产生的要素包括上述两点，并不是其中一点单独发挥作用。四、通俗意义上肥胖可分为（1）单纯性肥胖：最为常见的一种肥胖类型，约占肥胖人数的95%,这类人群体态相对较为匀称，没有新陈代谢方面的障碍，也没有内分泌方面的疾病，而往往都营养过剩或是有家族肥胖史。（2）继发性肥胖：约占肥胖人群的2%-5%由新陈代谢异常和内分泌紊乱引起的疾病，肥胖只是其病症的并发症，一般同时伴有甲状腺功能减退症、颅骨内板增生症、性腺功能减退等，而根除这类肥胖的手段不能依靠节食
19、和运动，要从病发源入手治疗。(3)药物导致的肥胖：只占肥胖总人数的2%。少许药物在治疗疾病的同时,还具有增进肥胖的副作用，如含有肾上腺皮质激素的药物带来的负作用尤其明显，通常情况下中止用药就会缓解副作用的发生，但不幸的是很多人以此为转折点很难再回到原来的体态。1. 2肥胖的判断标准和评价方法随着科技的发展以及对肥胖的研究，人们对于肥胖的认识更加深入，对于肥胖的判断从单纯的体态上上升到精准的数字，WHO和亚太地区分别制定了自己的标准，而我国也组织在肥胖领域有权威的专家制定了符合我国人群特征的一套中国化标准。1、体重指数(BMI)计算公式：BMl=实际体重(kg)/身高(m2)WHO分别在1998
20、年和1999年分别发布了对世界范围内成年人的和亚洲成年男性的分级标准以及肥胖带来危害。表1-1WHO以BMI对肥胖的分级和对伴发病评估BMI(kgm2)分级适用于西方国家适用于亚太地区伴发病的危险性正常范围18.5-24.918.5-22.9平均水平超重25.0-29.923.0-24.9上升I度肥胖30.0-34.925.0-29.9中等II度肥胖35.0-39.930.0严重In度肥胖工40.0极为严重后期我国肥胖领域的专家也针对中国人的体质提出了BMI诊断评估报告分级BMI(kgm2)共患病危险度正常范围18.5-23.9平均水平分级BMI(kgm2)共患病危险度超重24.0-27.9增
21、高肥胖金28.0严重增高表1-2中国肥胖工作组关于肥胖诊断的建议根据BMI指数测定肥胖程度是一种十分简便易行的方法，并且有相对较强的相关性，并且受身高的影响较小，另一方面它并不能准确反映一个人的局部肥胖程度，同时对于一些肌肉相对发达的人来说几乎不能说明其肥胖的等级，但相对于它的便捷程度和适用范围来说，还是成为最被人们所接受的一种肥胖判定方法。2、腰围臀围针对BMI指数无法精确反映人体局部肥胖程度的特点，而中国的肥胖病患者又大都有局部脂肪堆积的特点，WHO根据这一特点提出了WHR的概念，WHR是衡量脂肪分布特点的数据指标，WHR值偏高者属于中心性肥胖，WHR值低者属于四周型肥胖，测试方法为：接受
22、测试时自然站立，两脚自然分开，身体放松，取肋骨和盆腔的中点为测量点，多次测量计算平均值。臀围的测量方法是采用之前的基本站立姿势，测量过程中经过臀部的最高点进行读数。此种测试方法的优点是能够反映人体局部脂肪堆积的状况，更有针对性，不足之处在于误差较大，容易受到测试人测量规范性的影响。1998年WHO提出了欧洲人和亚洲人的WHR临界值以及和肥胖病的并发症之间的关系，下表列举了亚洲人的BMl指数、腰围和肥胖并发症之间的关系。表1-3不同BMI与腰围等级以及肥胖并发症的关系分级BMI腰围并发症发生匕度腰围并发症发生程度体重过低18.5男90女80相关疾病危险性低，但其他疾病的危险性低男工90女叁80相
23、关疾病危险性处于平均水平正常范围18.5-22.9相关疾病危险性处于平均水平相关疾病危险性增加超重工23相关疾病危险性增加相关疾病危险性增加肥胖前期23-24.9相关疾病危险性增加相关疾病危险性中度增加I度肥胖25-29.9相关疾病危险性中度增加相关疾病危险性严重增加II度肥胖M30相关疾病危险性严重增加相关疾病危险性非常严重增加3、密度测定法密度测定法是一种通过间接手段来测定人体脂肪的方法，目前使用频率最高两种的方法是水下称重法和皮褶厚度测试法，此两种测试方法受测试者手段影响较大，又局限于测试条件，虽然能够客观地反映一个人的肥胖程度，所以普及率较低。除此之外还有一些相当准确但是花费较大的测试
24、方法，例如核磁共振显像法、超声波法、同位素标记法、计算机断层扫描法等。1.3 中国的肥胖现状1.4 .1我国的肥胖人口最近20年以来，中国人的身体像气球一样膨胀起来，CHNS的数据可以显示,在1989年，以BMl指数为标准，中国存在1.67亿的超重人群，而到了2009年,这个数字迅速攀升到5.29亿人，平均每天有4.9万人步入这一群体，年增长率达到10.8%,远远超过中国同一时期GDP的增长率；1989年，以BMI指数为标准,中国存在1487万的肥胖人口，到了2009年，这一数字直接以爆炸式的方式增长到L28亿，年增长率为38.1%。从肥胖人口数的角度来看，到2009年为止，我国已经超过美国（
25、Ll亿人）成为拥有最庞大肥胖人口群的国家；从肥胖的类型来看，以2009年为界限，我国中心型肥胖的人口数达到6.9亿，腹型肥胖人口数达到6.7亿，远远超过欧美国家的总和。虽然说我国存在人口基数大的客观事实，但腰臀比（HWR）超标的人数已经超过人口数的一半，同时一大半的人口腹部脂肪量堆积过多。图IT和图1-2依次展示根据中国肥胖问题工作组织（WGOC）以国人的体质特征和世界卫生组织（WHO）以欧美白人的身体特征所制定的BMl标准、腹型肥胖和中心型肥胖标准测算得出1989年到2009年的中国肥胖人群总数。SH帼嚼人口变化麟（眼IC标准）IBMIltIBMlB 以WGOC的标准来评估，到2009年，我
26、国的肥胖人口已经跃居世界第一位，虽然与我们平日的思维不相符合，实际上是因为我国有庞大的人口基数，以致我国的肥胖人数达到1.28亿，同时我国有13.4亿人，也就是说每11个人有1个人肥胖，所以当时情况并不是很严重。S1-2帼肥耿口St翩(IHOO)70000但从客观事实上看，我国不仅拥有世界上最庞大的肥胖人口数，也有令人惊讶的增长速度，通常来讲，世界各国都用BMl来衡量，以此为依据，我国在1989年到2009年的肥胖人口净增长率为38.1%,这样的速度在世界范围内也是屈指可数的。换句话说，在2009年之前的20年里，我国实现了从营养不良到营养过剩的状态转变，长此以往，我国也将进入欧美国家的恶性发
27、展道路，加入到那个时候我们再开始进行预防，纳入国家政策，恐怕已经无力回天。如果这种趋势得不到遏制，国家将会承受巨大的心理压力，从个人的角度来看，肥胖人群也会承受各种心理压力以及实实在在的就业、择偶歧视,甚至还会影响到个人的发展前途。1. 3.2中国肥胖现状的省级差异中国是一个经纬度差异大且存在区域发展不协调的特点，任何事关国家发展的事都要考虑到每个地区的特点，事关国民身体素质的肥胖现状调查也是如此，中国家庭营养与健康调查(CHNS)搜集了随机选取的省区的数据源，以经济发展水平来衡量可以分为江苏省、山东省、河南省、黑龙江省、湖南省、湖北省、广西壮族自治区和贵州省；按照地域分布来说，以南北走向为主
28、，从三江平原、华北平原、长江中下游平原和云贵高原。从我们已有的经验出发，每个地区的富裕程度不同，生活方式不同，饮食习惯不同、地理位置不同，所以说人口肥胖程度也不同。而抽样调查的数据也反映了之前的猜测，依旧是以2009年为例，以BMl指数为尺度，肥胖最高的地区在山东省分内，成人的人均BMI值达到24.52,超过了WGOC制定的标准，并逼近WHO为白种人制定的标准，最低的BMI均值位于广西壮族自治区，为21.89,是在理想体重的范围内。然而思维惯性引导我们作出这样的假设，是不是经济越发达，肥胖人口的数量就越多呢？从我们固有的经验出发似乎是这样的，但是结合之前的调查数据我们可以看出，江苏省相对于山东
29、省要发达，但是肥胖人口数却不及山东；黑龙江省、湖南省、湖北省的经济实力几乎并驾齐驱，但是黑龙江省拥有的肥胖人口数却远远超过了湖南省和湖北省。显然我们不能把肥胖的原因归咎到区域的发展程度上，但是又不能因为上述的矛盾把经济发展排除在导致肥胖的原因之外。因此为了更有力地说明我国肥胖人口数量与地区差异的关系就必须要更有说服力的数据。为了排除其他因素的干扰，我以时间为顺序搜集同一地区不同历史时期的肥胖人口数，同经济发展水平的不同地区的数据。以WHo的三类指标可以看出，从1989到2009年期间，全国9省区的BMI指数均值、腰臀比和腰围值在逐年的上升。下图的数据来源是20年间对全国65000名志愿者的跟踪
30、调查，很有代表性的反映了中国人从较瘦的状态（BMI值为21.5）过渡到超重的状态（BMI值为23.5）。图1-39省区成人BMl指数均值变化趋势23.52322.52221.52120.519891991199319972000200420062009年份接下来的两组图表分别从腰臀比和腰围的角度衡量了中国人的体态变化特征，从中国人群的身体特质来看，这两项指标更能有针对性的反映肥胖现象在中国人群中的蔓延情况。图49省区成人腰围变化趋势由于缺少1989年至1991年期间的数据，只能从1993年开始整理，我们可以很直观的看到在这17年间我国成人腰围从76cm左右陡增至接近83cm,也就是说中国人的腰
31、围每年增加一厘米，然而更可怕的是中国人的腰臀比变化趋势，见下图图1-59行区成人腰樗比均值变化趋势8 7 6 5 4 3 28 8 8 8 8 8 8 0.0.0.0.0.0.0.19891991199319972(X)0200120062009年份从1993年开始，中国人的腰迅速地粗了起来,从1993年的0.844增长到2009年的0.875,也标志着我国的肥胖人群向腹胖和中心型肥胖靠近。当然最能够反映我国肥胖人口增加趋势的还是要以最为常用的BMI指数来衡量，因为BMI指数能够很敏感的反映出一个群体的身体变化趋势，下图展示了在1989年到2009年以WCOC规定的BMI指数为标尺总结出来的肥
32、胖人口变化趋势。图1-6BMI肥胖率超重率变化趋势(WGOC)-BMl超重率-BMI肥胖率年份中国肥胖人口从开始时的1.32%增长到了9.61%,若果换算成人口数的话，那就是在短短20间，中国从拥有1487.7万人的肥胖者增长到了1.28亿，足足增长了8倍。由此看来，国人中肥胖者的增加和生活水平存在正相关的关系，然而我国正处于经济发展的高速时期，人民生活只会越来越富足，所以我们个人及国家都必须重视起这个问题，如若任其发展下去，不仅仅是悖离了我们最初发展经济的初衷，还会给国家的财政、医疗、国防、甚至是社会的稳定都会带来无法估量的负面影响，目前最有效、最为经济的避免肥胖出现的方式就是未雨绸缪，个人
33、应该养成健康的生活方式，国家也应该出台相应的政策避免这种大规模国民身体素质下降的局面的出现。2肥胖的危害2. 1肥胖和心脑血管疾病首先，心在要承担更为艰巨的运输血液的任务，也就是说身体向心脏要求更多的血液，心脏就越容易病变，因为心脏长时间得不到休息，长此以往就会引发心脏物理性病变，负责体循环的左心室变得肥大，同时腔室的空间也相对变小，进一步就会导致心律失常，变得没有节奏，这时候就会出现胸闷气短的现象；另一方面，人体的舒张压和收缩压在超重的范围内和体重完全呈现正相关的关系，下表反映了体重及体内脂肪含量对人体血压的影响3. -1脂肪含量和BMI指数血压的影响脂肪含量增加值(%)BMI增加值收缩压增
34、加值舒张压增加值(kgm2)(mmHg)(mmHg)男性1.71女性1.251男性1066女性1044而且肥胖中还有一种形态叫做中心型肥胖，通俗来说就是脂肪大多集中在躯干部分，这类肥胖患者是高血压发病率最高的人群，当男性的腰围大于102Cm时，女性腰围大于88Cln时，发病率就会陡增1倍，并且还会随着腰围的增加而增加。当体内储存了过多的脂肪之后，血液中的脂肪含量也会随之上升，非正常量的脂肪流经各部分血管再经过时间的积淀，很容易催化动脉粥样硬化的产生，形成高血脂症，也会加快血栓的形成，堵塞血管，引发高血压、心肌梗塞、冠心病、脑溢血等死亡率极高的病症的发生，严重威胁身体健康。最新研究表明，当BMl
35、指数为30kgm2时，心血管疾病的的发病率约为37%,而当BMI指数下降L5kgm2时，心血管疾病的发病率会骤减16%,只有21%的发病率。总的来说，肥胖对心脑血管系统的影响不仅仅体现在直接损害结构功能上，还体现在协同加速消耗上，尤其是对年龄偏大的中心型肥胖病患者更是具有极大的诱发潜在疾病可能。2.2肥胖和II型糖尿病II型糖尿病通俗上说就是成人发病型糖尿病，多发于35岁之后，并且占患者总数的90舞以上，此类糖尿病的特点不是缺少胰岛素导致的，而是无法利用体内分泌的胰岛素,通俗来说就是体内的胰岛素被白白扔掉了，并没有为人体服务。从本质上说II型糖尿病和肥胖应该是两种向对独立的疾病，患有II型糖尿
36、病的人不一定肥胖，同样肥胖的人不一定有H型糖尿病，但是目前来说众多的证据都表明肥胖对II型糖尿病的发作具有促进作用，调查显示中度肥胖者较正常体重的人II型糖尿病的发病率高出了4倍，而重度肥胖者的发病率则是正常人的21倍，我们对天津市的21978名成年男性和24221名女性进行调查得出了肥胖和II型糖尿病的关系表2-2BMI指数和II型糖尿病的相关性BMI指数II型糖尿病发病率男性25工2510.53%22.33女性25工2512.14%28.26这些数据证明肥胖与II型糖尿病确实存在一定的联系，当BMI小于25kgm2时，两者存在一定的祥光关系，当BMl值大于25kg112时，这种相关性进一步
37、增强，而且这种关系不管在男性身上还是女性身上都体现得较为明显，我们可以推测出BMl指数过高，也就是肥胖程度确实是H型糖尿病的致病因素之一，并且随着BMl的增高，发病率是以其倍数增加的，例如以BMl指数大于24kgr112和小于35kgm2为例，同龄男性的发病率增加了93倍，女性的发病率增加了42倍。另一个值得注意的方面是除了BMI指数会影响11型糖尿病的发病率以外，脂肪在身体分布的位置也会有影响，这就是曾经提到过的肥胖类型，分为中性型肥胖和四周型肥胖，有数据显示，即使人体的BMl指数处于正常范围内，但是腰围大于102cm,同样发病率也会增加，是原来的3.5倍。中心型肥胖产生的原因是过多内脏脂肪
38、的堆积，内脏脂肪不同于一般脂肪,他通过释放化学物质破坏大动脉,增加心脏病的风险。而恰巧中心型肥胖又占据了我国大多数的肥胖人口，也就是说在正常的BMI范围内我国也存在许多的潜在II型糖尿病人群。虽然现在并没有完全证实肥胖和II型糖尿病发病的机制，但是部分研究已经取得进展，能够确定的原因包括由于脂肪堆积，造成了胰岛素的利用率降低，引发高胰岛素血症，脂肪过多也会阻碍肌肉和其他组织对葡萄糖的吸收，导致糖耐量异常，而脂肪和葡萄糖的异常使用，也会影响胰岛B细胞的代谢分泌，造成体内胰岛素不足或消失，最后引发II型糖尿病。2.3肥胖与恶性肿瘤恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症，在中医上叫做岩，它的主要特征之一就是
39、人体无法控制它的生长，同时还要为这些肿瘤细胞的生长供应营养物质，一旦时机成熟，这些细胞就会通过人体的循环系统转移到身体的其他组织，攻击正常的组织器官，最后使人体的器官功能衰竭而死亡。乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、大肠癌等多种常见的内脏癌症通常会正出现在肥胖病患者的身上，流行病学调查显示，肥胖病患者中乳腺癌的发病率最高，特别是年龄偏高者，目前最能合理解释这一现象的是雌激素分泌过多导致了乳腺癌的发生。根据各国上报的数据，在大肠癌的发病率方面，欧美国家一向高于亚洲地区，从两个地区的生活方式和饮食习惯来看，很可能是因为欧美人长期摄入大量的脂肪，而蔬菜在日常的饮食中所占的比重不是特别的大，导致纤维素摄入过少
40、导致的，单就从这一点上看，肥胖人群的大肠癌发病率较高也就顺理成章了。之前提到过过多的脂肪会引起胰岛素的异常分泌，而胰岛素不仅制约着血糖的含量，也约束着人体能量的代谢，也会增加胰岛素样生长因子的生物活性，这两者共同作用发出的信号能够催化细胞的生长、衰老和凋亡，正是这一作用在无意中对肿瘤细胞的生长起到了推波助澜的作用，因此说肥胖是人体产生肿瘤细胞的催化剂。2.4肥胖与脂肪肝单从字面上即可以看出此类疾病与肥胖就存在莫大的关系，脂肪肝是由于脂肪细胞在肝脏内异常堆积引起的，当肝内的脂肪有三分之一的区域脂肪变时，便可以视为脂肪肝，严重威胁身体健康，目前脂肪肝已经成为我国的第二大肝病，而致病的两个主要原因是
41、酗酒和肥胖，肥胖人群在这一病症上的发病率是正常人的4.6倍。脂肪肝在肥胖人群的发病率高是因为肥胖为脂肪溶解作用提供了温床，脂肪一旦被溶解就会变成游离脂肪酸，也就意味着甘油三酯的含量增加，廿油三酯又很容易在肝脏上停留，并形成新的脂肪块，从宏观上来讲就是一个脂肪被打散又重新合成的过程，正常的肝脏脂肪含有甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯和磷脂，当肝脏发生病变并且脂肪含量达到50%时，这些脂肪的主要成分就完全变成了甘油三酯，大大降低了肝脏的功能。脂肪肝更常见于中心型肥胖的患者，因为躯干的脂肪离肝脏更近，运输过程中的损耗更少。同时严重肥胖的男性较同种类型的女性更容易患脂肪肝，严重肥胖人群中脂肪肝的发病率高达7
42、0%-80%o2. 5肥胖与性功能障碍导致性功能障碍的因素包括年龄、吸烟、酗酒、体重、生活方式、心血管系统病变、呼吸系统病变、泌尿系统病变等多种因素，其中对性功能影响影响较大的包括年龄、泌尿系统疾病和肥胖，肥胖对于性功能的阻碍主要表现在体态上和性激素分泌水平上，对于男性来说，过度肥胖会引起生殖器短小、勃起障碍、性欲减退，同时过多的脂肪又会使体内的雄激素转化为雌激素，进而引起睾丸酮分泌量的减少，导致性功能的弱化减退；对于女性来说就会显得更为复杂，首先表现在会使促性腺激素的分泌减少，引起血液中雄激素水平降低，导致性欲弱化，其次表现在对卵巢功能的影响上，过度肥胖会引起排卵障碍，卵泡发育异常，这些生理
43、现象的改变会导致月经稀少、月经不规律、闭经等，长此以往就会影响女性的生育能力。3. 6肥胖与死亡率肥胖和死亡率存在正相关的关系，据统计目前死于心血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病的老人占到了死亡人数的75%,而这些致死的原因都和肥胖存在相关关系，美国科学家调查得出45岁左右的中年男子的体重超过正常范围的10%时，每增加0.5kg体重后，寿命就会相应地减少一个月。因为中国人与欧美人存在人种差异，WGOC以26.3万中国人为调查对象，以标准死亡率100%为尺度得出整理下表图2T死亡率和超强的关系超出正常体重重量（kg）大量证据说明体重增加和死亡率之间的关系，因此肥胖患者想要长寿的方法就是减轻体重，同时保持
44、良好的生活习惯和心情。3肥胖的原因我国的肥胖人口众多，绝大多数属于单纯性肥胖，只有极少数的是病理性肥胖，因此寻找肥胖的主要原因就要从单纯性肥胖入手，许多学者对致病的原因进行了探究，主要得出以下几个方面的结论4. 1遗传因素在我们的日常生活中，有许多生活习惯和作息时间都比较相似的人，但是他们中有些人的体重却和别人不一样，比如在校学生。产生这一现象的原因就是个人的身体形态在很大程度上受家庭遗传的影响，像父母、祖父母等直系的亲属中双亲有肥胖历史的，那么他肥胖的机率会达到70%-80以假若有单亲肥胖的，那么他肥胖的几率一般为40+-50%,StankaId教授对540名丹麦人进行了调查，以BMI指数为
45、标准得出了肥胖在双亲和子女之间的关系，结果反映出子女的体态和他们的父母存在正相关的关系，并且子女和母亲的相关性大于和父亲的相关性，也就是说，母亲肥胖的家庭中子女更容易肥胖；与此相反，在寄养关系的家庭中却没有发现这种相关性。总的来说可以得出以下几点1、遗传基因影响BMl指数、人体脂肪分布特点，尤其是中心型肥胖的双亲更容易把这种基因传给下一代。5. 遗传会影响饱食过后体重增加的敏感性。6. 遗传能够影响基础代谢率、运动消耗率和食物的消化吸收率。3. 2饮食因素工业革命后，人类的食物来源越来越丰富，为了追求口味和营养，人们摄入了越来越高热量高脂肪的食物，虽然现在人们健康意识目前有所提高，尽量避免摄入
46、过多的食物，但忽略了饮食结构的改变，从而在不知不觉中摄取了过多的脂肪.，因为大多数人只是单纯的控制能量的摄入，却没有意识到相同能量的食物如果脂肪含量过高、碳水化合物含量减少，也会导致肥胖。另一方面，受现代生活方式的制约，人类的行动方式逐渐从走、跑向坐的姿态过度，也造成了肥胖症患者的骤增，调查显示现代美国人较上世纪三十年代平均少摄入20%的能量，但是肥胖者并没有减少反而增加了一倍，可见目前导致肥胖的原因并不是因为摄入的能量太多，而是消耗了太少的能量。在我国改革开放后，经济水平大幅提高，目前我国肥胖的青少年人群中，95%是因为摄入过多高热量、高脂肪食物导致的，另一方面是随着年龄的增长，这种饮食方式
47、被保留下来，但是热量的消耗越来越少，尤其是到中年以后，事业有成，生活条件的提高使人们不再需要过多的行走,都被省力的工具所代替，长此以往，越来越多的脂肪在体内堆积，当意识到这种身体上的改变后，就很难再回到原来的体态了。3.3行为方式因素现代社会互联网日益普及，各种电子产品也是层出不穷，这就决定了人们要在电脑和电视机前消耗更多的时间，有调查显示，目前中国人消耗时间最多的活动项目就是在看电视，WHO指出，每天看电视4小时以上的人比每天在电视机前消耗时间小于1小时的人患肥胖病的几率高两倍，同时酗酒、暴饮暴食、吃宵夜、熬夜、唾懒觉等各种不良的生活方式也是导致肥胖的原因。4有效减肥法的探讨目前肥胖的现状越来越不容乐观，人们必须要提高健康的意识和对肥胖知识的学习，首先要从思想上进行减肥，以饮食治疗和运动治疗为基本手段，当然，最好的办法还是让人们重视肥胖，从预防开始。4.1 合理膳食4.1.1 吃早饭早餐是三餐中最重要的一部分，如果这个时候没有摄取足够的能量，大脑就要开始做出反应，你就会对高热量，富含脂肪的食物产生极大的兴趣，因为接的时候大脑会分泌脑肠肽，这种激素只会在胃部排空的时候释放，它会让人类感觉到饥饿，
