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1、传染病信息报告管理规范修订版,主要内容,修订背景 拟解决的问题修订过程 修订内容乙肝、丙肝、感染性腹泻病、梅毒报告标准,修订背景,2006年，原卫生部组织制定并印发了传染病信息报告管理规范，该规范实施对各级各类医疗卫生机构的传染病信息报告和管理发挥着重要的指导意义，使得全国传染病报告管理工作逐步走上科学化、规范化管理的轨道。然而，随着传染病防控业务的拓展与工作要求的变化，现有规范中关于慢性传染病的管理、信息交换和共享、系统和信息安全等部分的内容亟待更新。同时随着区域信息化平台建设的发展，也对传染病报告管理工作提出新的要求。,拟解决的问题,人员、机构、经费保障问题“大疫情”系统和各专病管理系统数
2、据一致性问题慢性传染病的管理问题电子病历与“大疫情”系统数据的互联互通问题传染病数据共享与信息利用问题系统及数据的信息安全问题,明确卫生行政部门、疾控机构、医疗机构、卫生监督部门的职责引入基于病人主索引的疾病电子病案管理模型增加医疗机构电子传报卡的报告、保存等管理的要求基于电子病例系统与大疫情系统的信息互联互通强化信息安全、数据使用安全,调整的主要内容,修订过程,过程,确立要点,2013.3确立要点,2013.6专家起草,2014.9国家卫计委各司局,2013.4专家咨询,2013.0305,2013.5报疾控局,2013.7专家研讨,2013.9报疾控局,2013.0609,2013.102
3、014.09,2014.3疾控局各业务处室,参与单位,疾控中心,业务处室,TEXT,TEXT,北京、天津、上海、江苏、浙江、安徽、福建、河南、湖北、广东、广西、重庆、天津河东区、宁波市,性艾中心结核中心传染病处应急中心,医院,北京市儿童医院合肥市一O五医院北京市西城区西长安街社区卫生服务中心,修订内容,适用范围 本规范适用于各级卫生计生行政部门、各级各类医疗卫生机构的传染病监测信息报告管理工作。编制依据 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国电子签名法 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 卫生系统电子认证服务管理办法(试行)医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）医疗机构管理
4、条例实施细则 电子病历系统功能规范（试行）等,一、组织机构职责,一、组织机构职责,一、组织机构职责,一、组织机构职责,一、组织机构职责,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,无,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,二、传染病信息报告,三、数据管理,三、数据管理,三、数据管理,四、信息利用,四、信息利用,四、信息利用,新增,信息利用实行分级分类管理。卫生计生行业内部实现互联共享,行业外部按照政府信息公开条例执行，对不宜主动公开的信息查询时，依申请经卫生计生行政部门批准受权后，提供辖区或属地的信息共享服务。涉及保
5、密信息、个人隐私信息和尚未公布的疫情信息，不对外提供。,五、资料保存,新增,电子病历或电子健康档案系统生成电子传染病报符合中华人民共和国电子签名法的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力，须做好备份工作，备份保存时间至少与纸质传染病暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。,六、信息安全,新增,因疾病预防控制工作需要对法定传染病监测报告病种和内容（包括附卡）进行变更，应经传染病报告信息管理系统的运维管理部门（中国疾病预防控制中心信息中心）对其变更做出风险评估后，由提出变更的机构报国家卫生计生委疾控局批准后方可对传染病报告信息管理系统的功能进行升级或改造。,六、信息安全,新
6、增,县级及以上疾病预防控制机构必须使用专网或虚拟专网进行网络直报，并逐步覆盖辖区内的各级各类医疗机构。,各级疾病预防控制机构负责辖区内信息系统用户与权限的管理维护，制定相应的制度，加强对信息系统帐号的安全管理。责任报告单位应当建立痕迹管理制度，任何建立、修改和访问的用户都应通过严格的电子认证实名身份鉴别和授权控制，做到其行为可管理、可控制、可追溯。,六、信息安全,新增,传染病信息报告、管理、使用部门和个人应建立传染病数据使用的登记和审核制度，不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人合法权益的活动，不得对外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。,七、考核和评估,新增,各级卫生计生行政部
7、门定期对传染病信息报告管理工作中做出贡献的单位和个人，给予表彰或奖励。,乙肝,丙肝,梅毒,其它感染性腹泻病,一、政策层面调整（1）修订细菌性痢疾、其它感染性腹泻病的诊断标准。（2）调整报告程序，临床医生在接诊有腹泻症状病人时，首先按其它感染性腹泻病报告，经病原学检查，粪便培养志贺菌阳性，则需要订正为细菌性痢疾，从而避免菌痢和腹泻病报告的混乱。,其它感染性腹泻病,一、现阶段 门诊或出入院登记中为“腹泻”、“肠炎”、“胃肠炎”等相关诊断的病例中，排除慢性腹泻、肿瘤、营养不良等非感染因素，或有明确原因导致的腹泻病例外，均须网络报告。（1）临床诊断病例：需要具备有一定流行病学史、相应临床表现、粪便常规检查的证据。（2）确诊病例：须有病原学证据。（3）疑似病例：县以县以上医疗机构报告的疑似病例，应及时确认或排除。,
