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附件1:实验教学设备补充经费申请表申请人:所属实验室:所属院系:联系电话:电子邮件:申请日期:20XX年XX月XX日计划完成日期:20XX年XX月XX日简述经费的主要用途(仪器设备购置、升级改造或维护):经费申请的必要性:预期效益:经费申请额度:共计申请万元,其中:学校专项经费支持70%,共计万元,院系自筹30%,共计万元。经费执行计划序号仪器设备名称规格型号(品牌)用途数量单价合计费用(元)费用总计院系领导意见同意申请,并保证30%院系自筹经费及时到位。主管院长签字:年月日(公章)实验室与设备管理部意见签字(盖章):备注