民营医疗美容机构美容专科检查单.docx

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专科检查单就诊时间:年月日时分就医者姓名:性别:年龄:岁病历号:皮肤检测/评估:皮肤分型:菲茨帕特里克口1口11口IIIIVv皮肤类型:口中性口油性口干性混合型皮肤质地:口良好口肤质不良口敏感皮肤口毛孔粗大口凹坑、不平数码影像:(编号/黏贴)

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