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1、粥店街道办事处关于对65岁以上老年人免费健康查体的实施方案为进一步实行国家医药卫生体制改革，实施国家基本公共卫生服务项目，根据国家基本公共卫生服务规范的要求,结合我处实际，粥店街道办事处确定为全处65岁（截止到2012年12月31日）以上老年人免费做一次健康检查。为确保本次免费健康检查的顺当实施，特制定本方案。一、指导思想通过对全处65岁以上老年人免费进行健康检查,提倡全社会尊老、爱老新风尚；驾驭我处65岁以上老年人群的健康状况,做到无病早预防，有病早发觉、早干预、早治疗；为全处65岁以上老年人建立健康档案，评估老年人生活自理实力；为驾驭老年人疾病谱的分布特点和改变趋势奠定基础。二、体检范围粥
2、店街道办事处辖区内65岁以上常住居民（含在本地居住半年以上非本地户籍人员），均可自愿参与免费健康检查。建议有家人陪伴完成健康体检。三、体检时间2012年3月1日起先实施，2024年4月30日完成。四、实施方法、项目及内容（一）健康检查内容根据国家基本公共卫生服务规范中的老年人健康管理服务规范要求，65岁以上老年人基本健康检查项目主要包括以下内容：1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育熬炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理实力等状况。村卫生室（社区卫生服务站）把了解到的状况记录在老年人生活自理实力评估表，2、体格
3、检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测推断。3、协助检查。包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检测和B超一般检查。4、健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。对发觉已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对体检中发觉有异样的老年人建议定期复查。进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外损害预防和自救等健康指导。告知或预约下一次健康管理服务的时间。（二）健康检查实施单位。以村（社区）居委会为单位，由粥店社区卫生服务中心（
4、粥店卫生院）、村卫生室（社区卫生服务站）组织实施，为全处65岁以上老年人支配健康检查，以预约集中体检为主。（三）工作流程。1、宣扬发动。办事处召开健康查体动员大会，办事处、各管区、村（社区）居委会、粥店社区卫生服务中心及村卫生室（社区卫生服务站）要开展多种形式的宣扬活动，让居民了解项目的惠民政策,让老年人群相识到参与健康体检的重要性,主动主动按时、按地点、按查体项目要求健康查体。使更多老年人情愿接受国家基本公共卫生服务规范的项目。2、登记与告知。办事处、各管区、村（社区）居委会帮助卫生室（社区卫生服务站）做好本村（社区）居委会65岁以上老年人排查摸底，并进行登记造册。花名册一式两份，上报粥店社
5、区卫生服务中心一份，自留归档一份。3、健康检查。粥店社区卫生服务中心对受检人员身份验证后，按要求实施健康检查，体检内容要详实记录在健康体检年检表上。对须要进一步检查的老年人，检查及治疗所产生的费用，参与新型农村合作医疗或医疗保险的人员，按相关规定报销，其他费用自理；没有参与新农合或医疗保险的人员，费用自理。4、建立健康档案。村卫生室（社区卫生服务站）结合此次健康检查结果，根据卫生部居民健康档案管理服务规范和老年人健康管理服务规范要求，规范建立65岁以上老年人的电子健康档案。5、反馈。健康检查结束后，由粥店社区卫生服务中心主检医师出具健康检查报告单，反馈体检结果，并进行相应的健康教化和健康指导。
6、6、汇总。粥店社区卫生服务中心要根据有关要求，将健康查体工作状况上报区卫生局和粥店办事处，为全处健康检查工作的进一步开展供应决策依据。五、组织领导（一）健康查体工作领导小组为做好此次65岁以上老年人健康体检活动，办事处成立了健康查体工作领导小组，由党工委副书记、办事处主任任组长,分工副主任、粥店社区卫生服务中心主任任副组长，管区书记、办事处相关部门负责人为成员。办公室设在粥店社区卫生服务中心，中心主任郭传军同志担当办公室主任，负责全处健康检查活动的支配、组织、实施和督导。（二）健康查体工作体检小组为切实做好65岁以上老年人健康查体工作，完善查体项目，粥店街道社区卫生服务中心成立了由中心主任任组
7、长，中心副主任任副组长，中心相关科室负责人、卫生室（社区卫生服务站）负责人为成员的健康查体工作体检小组。负责登记和发放相关表格，严格根据方案的实施要求，完成体检项目。1、粥店街道办事处制定下发详细的实施方案，粥店社区卫生服务中心制定全处65岁以上老年人基本健康检查项目服务包，统一印制健康检查表和健康档案，对参与健康检查的人员进行业务技术培训，督导各健康检查科室和人员规范开展健康检查工作。2、各管区、村（社区）居委会两委要主动协作粥店社区卫生服务中心和村卫生室（服务站）的人员开展健康体检项目调查、告知工作，并帮助组织村（居）民刚好进行健康体检。3、粥店社区卫生服务中心是健康检查项目的详细实施单位
8、，要严格根据要求，规范开展健康检查工作。4、全处65岁以上老年人健康查体是一项惠民政策，是经粥店街道办事处党委探讨确定实施的。对组织有序，方案落实到位，健康查体率达100%的村（社区）居委会通报表扬。对组织不利，消极应付,健康查体率达不到80%的单位通报指责。办事处并把此项活动列入年底评先树优的重要条件之一。附：1、粥店街道办事处65岁以上老年人健康查体领导小组2、粥店街道办事处65岁以上老年人健康查体体检小组3、粥店办事处60岁以上老人健康体检时辰表4、老年人健康体检年检表5、老年人生活自理实力评估表二O一二年二月粥店街道办事处65岁以上老年人健康查体领导小组组长：朱元旺党工委副书记、办事处
9、主任副组长：范瑞琴办事处副主任郭传军粥店社区卫生服务中心主任成员：王莹莹主任助理、曹家村管区书记米鹏堰堤管区书记李建大河管区书记刘振辛庄管区书记孟昭霞财政所所长郭正勇文化广播站站长赵峰教化指导中心主任冯俊英团委书记、妇联主任徐学斌计生办主任李兴东农办主任刘传录宣扬办副主任健康查体领导小组下设办公室，办公室设在粥店社区卫生服务中心，主任由郭传军同志担当。办公室负责实施全处健康查体工作，并协调其它部门落实详细工作。粥店街道办事处65岁以上老年人健康查体体检小组组长：郭传军粥店社区卫生服务中心主任副组长：倪庆东粥店社区卫生服务中心副主任成员：潘建粥店社区卫生服务中心门诊主任吴秀梅社区卫生服务中心办公
10、室主任郭超社区卫生服务中心一体化主任范正军社区卫生服务中心合作医疗办公室主任张九会社区卫生服务中心社保科主任刘培培社区卫生服务中心社区科主任刘伟外科主检医生粥店办事处65岁以上老人健康体检时辰表管区排序村（社区）查体时间联系人联系电话1堰北3月2日3月3日宋莺莺堰2堰东3月5日3月6日刘勇强堤3小堰堤3月7日3月8日刘承泉4老王府3月9日3月10日刘法振管5下旺3月12日3月13日李中杰区6过驾院3月14日于龙7堰西3月15日王霞8曹家村3月16日3月17日王英曹家9六郎坟3月19日3月21日田新鹏10李家庄赵玉菊村11上旺3月22日3月23日张凯铭管区12司家庄3月26日3月27日刘少芳13
11、粥店3月28日3月29日孙春燕14马湾3月30日张衍广15石腊4月2日4月4日李家胜辛16小辛庄4月5日月6日鲁桂华庄管17后陡4月7日王永强区18黄草岭4月9日马德禹19大辛庄4月10日4月11日王尚萍20大官庄4月12日4月13日李家鹏大21董家庄4月14日4月15日董庆利22常家庄4月16日4月17日张宝珍河23廿里埠4月18日4月19日张广耀管24小官庄4月20日4月21日王建坤25大佛寺4月22日4月23日王春红8427390区26高王寺4月24日4月25日刘学胜27枣行4月26日4月27日刘兴斌28杜家庄4月28日4月29日杨忠林二O一二年三月老年人健康体检年检表姓名：编号-年检日
12、期责任医生内容检查项目症状1头痛2头晕3心悸4胸闷5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困难9多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15手脚麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23其他/般状况体温脉搏次/分呼吸次/分血压左侧/mmHg右侧/mmHg身高cm体重Kg腰围cmBMIKgZm2认知功能*1粗筛阴性2粗筛阳性3简易智力状态检查量表，总分/情感状态*1粗筛阴性2粗筛阳性3老年人抑郁评分检查，总分/生活质量*SF36评分脏器功能视力左眼右眼（矫正视力：左眼右眼）听力1听见2听不清或无法听见口运动功能1可顺当完成2无法独立完成其中任何一个动作口查体娘1正常
13、2黄染3苍白口淋巴结1未触及2锁骨上3腋窝4其他肺桶状胸：1否2是呼吸音：1正常2异样罗音：1正常2千罗音3湿罗音4其他心脏心率次/分心律：1齐2不齐3肯定不齐口杂音：无2有腹部压痛：无2有包块：无2有肝大：无2有脾大：无2有移动性浊音：1无2有下肢水肿1无2单侧3双侧不对称4双侧对称肛门指诊*1正常2触痛3包块4其他口前列腺：1正常2异样口其他健康协助检查血常规*Hbg/1.WBC/1.P1.T/1.其他尿常规*尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血其他大便潜血*1阴性2阳性（见大肠癌筛查）口肝功能*A1.TU1.,ASTU1.,A1.Bg/1.,TBI1._umol1.,DBI1.umo1/1.肾功能*S
14、crumol1.,BUNmmol/1.血脂*mmol/1CHO,TG,1.D1.-C,HD1.-C随机血糖mmol/1.mg/dl空腹血糖*mmol/1.HBsAg*1阴性2阳性口眼底*1正常2异样口心电图*1正常2异样口胸片*1正常2异样口其他*特殊人群检查事糖尿病足背动脉搏动1有2无口糖化血红蛋白%高血压血生化K+Na+慢性阻塞性肺病(COPD)症状咳嗽。分：无咳嗽口1分：轻度（间断咳嗽，不影响正常工作和生活）2分：中度（介于轻度与重度之间）3分：重度（昼夜频繁咳嗽或连续咳嗽，影响工作和睡眠）咯痰O分：无痰口1分：少（昼夜咯痰量1OmI）2分：中（昼夜咯痰量1050ml）3分：多（昼夜咯痰
15、量50mD呼吸困难O分：猛烈运动（如跑步）时感气短口1分：快步走或上楼时感气短2分：平地正常速度行走100米感气短3分：日常活动（如穿衣、起床）感气短4分：静息状态下感气短查体口唇紫给1无2有口颈静脉1正常2怒张口哮鸣音O分：无哮鸣音口1分：少（偶闻或仅在咳嗽，深呼吸时可闻少量哮鸣音）2分：中（双肺可闻散在哮鸣音）3分：多（双肺满布哮鸣音）其他6分钟步行距离米（稳定期患者）血氧饱和度SaO2%肺功能FEV1/FVC%,FEVl%CoPD患者生活质量SGRQ评分生活行为习惯体育熬炼熬炼频率1每天2每周一次以上3间或4不熬炼口每次熬炼时间分钟坚持熬炼时间年熬炼方式饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食
16、为主4嗜盐5嗜油6嗜糖口/口/口吸烟史是否吸烟1从不吸烟2过去吸，已戒烟3吸烟口吸烟量平均每天吸烟支起先吸烟时间*岁起先戒烟时间*岁饮酒史饮酒频率1从不2间或3常常4每天口饮酒量平均每次饮酒两是否戒酒*1未戒酒2已戒酒，戒酒时间岁口起先饮酒时间*岁起先饮酒时间*岁主要饮酒品种1白酒2啤酒3红酒4黄酒口/口现存健康问题脑血管疾病1缺血性卒中2脑出血3蛛网膜下腔出血口/口/口/口/口4短暂性脑缺血发作5其他肾脏疾病1糖尿病肾病2肾功能衰竭3急性肾炎口/口/口/口/口4慢性肾炎5其他心脏疾病1心肌梗死2心绞痛3冠状动脉血运重建口/口/口/口/口4充血性心力衰竭5心前区难受6其他血管疾病1夹层动脉瘤2
17、动脉闭塞性疾病3其他口/口/口眼部疾病1视网膜出血或渗出2视乳头水肿3白内障4其他口/口/口神经系统1无2有口其他疾病123住院治疗状况住院史入/出院时间原因*医疗机构名称病案号/家庭病床史建/撤床时间原因*医疗机构名称病案号/用药情况服药依从性：1规律服药2间断服药3不服药口药物1用法每次Dlg（片）每天次药物2用法每次IUg（片）每天次药物3用法每次mg（片）每天次药物4用法每次mg（片）每天次药物5：胰岛素用法吸氧平均每日小时非免疫规划预防接流感疫苗1未接种2一次3二次口肺炎球菌疫苗1从未接种2近五年内接种3五年前接种口其它疫苗名称1其它疫苗名称2使康评价1年检无异样口2有异样异样异样2
18、异样3异样4健康教化处方定期随访：口1无需2每两年3每年4每3个月危急因素限制：/1戒烟2健康饮酒3饮食4熬炼5减体重（目标）6流感疫苗接种7肺炎疫苗接种8其他注：*有条件的地区，可选择开展的项目*如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床，请特殊说明老年人生活自理实力评估表姓名：性别：年龄：编号一评估事项、内容与评分程度等级可自理轻度依靠中度依靠不能自理推断评分(1)进餐：运用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动独立完成须要帮助，如切碎、搅拌食物等完全须要帮助评分OO35(2)梳洗：梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动独立完成能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡须要帮助在帮助下和适当的时间内
19、，能完成部分梳洗活动完全须要帮助评分O137(3)穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动独立完成须要帮助，在适当的时间内完成部分穿衣完全须要帮助评分OO35(4)如厕：小便、大便等活动及自控不需帮助，可自控间或失禁，但基本上能如厕或运用便具常常失禁，在许多提示和帮助下尚能如厕或运用便具完全失禁，完全须要帮助评分O1510(5)活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动独立完成全部活动借助较小的外力或协助装置能完成站立、行走、上下楼梯等借助较大的外力才能完成站立、行走，不能上下楼梯卧床不起，活动完全须要帮助评分O1510总评分该表为自评表，根表中据下5个方面进行评估，将各方面推断评分汇总后，O3分者为可自理；48分者为轻度依靠；918分者为中度依靠；19分者为不能自理。
