临床干燥综合征病理、临床表现、自我诊断、临床检查、治疗要点、调理及误区.docx

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1、临床干燥综合征病理、临床表现、自我诊断、临床检查、治疗要点、调理及误区干燥综合征干燥综合征是一种侵犯人全身外分泌腺体(以唾液腺和泪腺为主)的慢性炎症性自身免疫病,临床以唾液腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、眼干、龈齿、反复发作的腮腺炎等为主要症状,同时累及其他器官而造成多种多样的临床损害,肾脏受累以肾小管病变多见,且患者的血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。自我诊断口干。感到唾液不足或口中发黏,喜欢少量多次喝水,继而出现吞咽困难,吃干性食物(如饼干)一定要用水才能咽下,夜间可因口干而致醒。眼干。在没有沙眼等眼部疾病的情况下,出现眼沙粒感或灼热感,眼痒、眼干,视物逐渐模糊,晨起睁眼困难,反复发

2、作的结膜炎,每天必须使用人工泪液润眼,悲伤时也欲哭无泪。严重龈齿。口腔黏膜不适、口苦、口臭,在短时间(几个月或几年)内迅速出现龈齿或牙齿烂掉,只剩下残根。阴道干。据统计,约3的干燥综合征患者可出现外阴和阴道干燥,严重者可有阴道灼热感或性交困难;妇科检查可见黏膜干燥。其他。不明原因的关节疼痛,反复、持续出现的唾液腺(腮腺)肿大,不明原因的肝胆管损害等。临床检查实验室检查。血常规及红细胞沉降率检查、生化检查、免疫学检查(如血清球蛋白、抗核抗体、类风湿因子、特异性抗体等)。辅助检查。唾液腺检查、泪腺检查、唇腺活检及胸部X线检查或计算机体层成像(CT)检查等。治疗干燥综合征目前尚无根治之法,临床主要以

3、改善症状、控制并延缓因免疫反应而引起组织、器官损害及继发性感染为治疗目标。西医的治疗方法主要有对症治疗、药物治疗(如免疫抑制剂、糖皮质激素及催涎剂等)及手术等;中医主要为辨证施治。调理饮食方面。干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润,多吃滋阴、清热、生津的食物,避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,以防助燥伤津。护理方面。干燥综合征患者要做好眼睛、口腔、皮肤、呼吸道及心理等方面的护理。预防保健。多喝水,一般每天为20002400ml;不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的中药;家里可以常用加湿器;按时作息,避免熬夜;要保持平和的心态;适度锻炼。疾病误区误区1:口干就是干燥综合征。具有口干症状并不一定代表患上了干燥综合征,还需要排除口腔疾病、糖尿病等,再结合免疫指标及唾液流量,甚至唇腺活检,以明确诊断。误区2:干燥综合征无法治疗或无须治疗。干燥综合征不是不能治,通过科学的方法进行治疗可以达到长期缓解,预防或减少肝脏、肺脏及肾脏受累,阻止腺外脏器等并发症的发生

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