康复医学治疗技术试题及答案（四）.docx

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1、康复医学治疗技术试题及答案（四）1.缩唇呼吸训练的目的是A.提高支气管内压，避免塌陷B.降低胸腔压力C.提高膈肌肌力D.改善肺循环E.增加肺活量答案：A解析：缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定的压力，防止支气管及小支气管被增高的胸膜腔内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。2.下列通过刷、拍体表感觉刺激，易化或抑制运动活动的技术是A. Bobath技术B. Rood技术C.运动再学习技术D. PNF技术E. Brunnstrom技术答案：B解析：Rd技术是利用温、痛、触觉、视觉、听觉、嗅觉等多种感觉刺激，调整

2、感觉通路的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组。3.Bobath神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是A.利用张力性反射与协同模式、改善运动控制B.利用反射性抑制模式和基本反射模式C.促进神经生理功能恢复D.按神经生理特点恢复功能E.增强肌力答案：B4 .烧伤面积的评估一般采用“中国新九分法”来表示，其中右上肢面积约为体表面积的A. 1%B. 2%C. 5%D. 9%E. 10%答案：D解析：烧伤面积的评定是按照烧伤范围占全身的百分数，其中头部占体表面积的9%,一侧上肢占9乐一侧下肢占18机5 .烧伤后，BaryZa等设计的一种简易的瘢痕评定工具，它是一块塑料透明板，瘢痕记分

3、内容不包括A.色素沉着B.烧伤面积C.高度D.柔软度E.血管性状答案：B解析：塑料透明板上瘢痕的记分内容包括色素沉着、高度、柔软度及血管性状四项。6.下肢烧伤时，若膝关节后侧烧伤，膝关节应保持A微屈5-10B.微屈IO0-20C.屈曲20-25D.屈曲25-35E.伸直位答案：E解析：下肢若只有膝关节后侧烧伤时，膝关节保持伸直位，必要时用夹板做伸直位固定。7 .烧伤后，皮肤移植术多少天后，才可以开始进行被动关节活动A. 1天B. 2-3天C. 34天D. 45天E. 5-7天答案：E解析：皮肤移植术后5-7天内，禁止被动关节活动。8 .烧伤后瘢痕的压力治疗，每天必须持续加压包扎几个小时以上，才

4、能最有效地预防和治疗增生性瘢痕A. 2小时B. 6小时C. 8小时D. 12小时E. 23小时答案：E解析：加压时机：创面愈合后越早开始越好；每天必须持续加压包扎23小时以上，坚持12-18个月，甚至更长时间，直至瘢痕成熟为止，故选E。9 .量表的心理测量特征不包括A.真实性B.功效C.敏感性D.简便性E.可分析性答案：A10.据实验观察，主要吸收波长在3cm左右的微波的组织是A.表皮B.脂肪C.肌肉D.骨骼E.内脏器官答案：A解析；微波分为分米波、厘米波、毫米波。厘米波波长为ITOCnb作用只达皮下脂肪、浅层肌肉；分米波作用可达深层肌肉；毫米波大部在300Um,可被深层组织吸收。I1.关于脑

5、卒中患者恢复期，错误的说法是A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期B.软瘫期：即BrunnstromI期C.痉挛期：即BrUnnStrOmlI、In期D.改善期：即BrunnstromV期E.痉挛期：即BrunnstromVVI期答案：E解析：恢复期一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期。软瘫期：即BrUnnStronlT期，恢复提高肌张力，诱发主动运动。痉挛期：即.BrunnstromII、Hl期，控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。改善期：即BrUnnStronIIV期，继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复。12 .韦氏智力量表中，智商等级划分正确的是A. IQ120-12

6、9为极超常B. IQ110-119为超常C. IQ90-109为高于平常D. IQ80-89为低于平常E. IQ70-79为平常束边答案：D灵快，曲鼠，A解析：IQ139为极超常，IQ120T29为超常，IQIlOTI9为高于平常,IQ90-109为平常，IQ80-89为低于平常，IQ70-79为边界，IQ69为智力缺损。13 .为臂丛神经损伤的新生儿进行超短波电疗时，下列错误的是A.采用小功率超短波治疗仪B.2个电容电极置于肩，锁骨上部与臂部C.温热量D.5-8分钟，每日2次E.10-15次为一疗程答案：C解析：温热量超短波治疗不利于消除损伤部位的水肿。14 .长波紫外线红斑反应的潜伏期为A

7、. 1.5-2小时B. 2-4小时C. 4-6小时D. 6-8小时E. 8-10小时答案：C解析：紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应，这段时间即称为潜伏期。潜伏期的长短与紫外线的波长有关，长波紫外线红斑的潜伏期较长，一般为4-6小时，短波紫外线的潜伏期较短，一般为1.5-2小时，故正确答案为C。15 .下列不是激光的生物学效应的是A.热作用B.机械作用C.压强作用D.电磁作用E.生物刺激作用答案：B解析：激光的生物学效应有：热作用、压强作用、光化作用、电磁作用、生物刺激作用。不包括机械作用，故正确答案为B。16. PAD1.评定的常用量表不包括A.Barthel指数B.功能活动问卷C

8、. Katz指数D. PUISESE.修订的Kenny自理评定答案：B17.周围循环隙碍引起的疼痛，应用经皮电刺激神经疗法时应选用的方式为A.常规型镇痛作用较快，但较短暂B.类针刺型镇痛作用较慢，但持续时间这较长C.短暂强刺激型镇痛作用深，但较短暂D.微电流型E.脉冲型答案：B18.下列不是超短波疗法的禁忌证的是A.月经期下腹部B.带有心脏起搏器C.急性肾衰竭D.高热患者E.机体极度衰弱者答案：C解析：急性肾衰竭是超短波的适应证。19.传统医学的指导思想是A.辨证治疗B.脏腑经络C.整体观念D.阴阳五行E.古代唯物论答案：D解析：传统医学是以阴阳五行学说为指导思想，以脏腑经络的病理生理为基础,

9、以整体观念、辨证治疗为特点的理论体系。因此D正确。20.脑性瘫痪最常见的物理疗法A. Rood法B. Bobath法C.Brunnstrom法D.PNF法E.运动再学习法答案：B21 .蓝紫光疗法治疗新生儿高胆红素血症的光照时间A. 1-2小时B. 3-5小时C. 6-10小时D. 12-20小时E. 24-48小时答案：E解析：新生儿高胆红素血症的蓝紫光疗法：一般需2-3天内连续或间断照射，总照射时间为24-48小时。22 .脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrUnnStromll期，康复治疗措施正确的是A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B.增强患侧肢体肌力、耐力训练C.增强患侧肢

10、体平衡和协调性训练D.恢复提高肌张力，诱发主动运动E.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复答案：A解析：BrUnniStronlIl期特点为引出联合反应，出现协同运动模式，康复治疗要点在于控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。23 .作业治疗的活动特点，不包括A.针对性B.合法性C.趣味性D.主动性E.调节性答案：B24 .临床常用行为疗法中，让患者持久地暴露在惊恐因子面前，其恐反应终究会自行耗尽，是属于A.系统脱敏疗法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.阳性强化法E.认知疗法答案：B25.下列正确的是A.紫外线的波长范围是200-500nmB.紫外线主要的生物作用是光热效应C.长波

11、紫外线主要能引起蛋白质和核酸结构上的变化，具有很强的杀菌作用D.长波紫外线能促进上皮生长，加速再生，引起色素沉着和抗佝偻病等作用E.紫外线的生物学作用，可与光敏剂配合治疗银屑病和白瘢风答案：E解析：紫外线的波长范围是100-400nm,紫外线主要的生物作用是光化学反应。因DNA对中、短波紫外线有强烈的吸收作用，故中、短波紫外线能引起蛋白质和核酸结构上的变化，具有很强的杀菌作用。中波紫外线能促进上皮生长,加速再生，引起色素沉着和抗佝偻病等作用。26.新生儿脊柱裂，双下肢弛缓性瘫痪，酸关节应取A.屈曲、外展、外旋位B.屈曲、内收、内旋位C.伸展、外展、外旋位D.伸展、内收、内旋位E.屈曲、内收、外

12、旋位答案：A解析：新生儿脊柱裂：肿瘤闭锁术后，立即进行红外线、超短波等治疗。双下肢弛缓性瘫痪，髓关节应取屈曲、外展、外旋位，保持双下肢良肢位和进行可动域训练。膀胱障碍者运用压迫法排尿。27.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法错误的是A.仰卧位易出现异常反射活动B.取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分前伸C.手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩D.足底不放任何支撑物E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式答案：C解析：抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位是护理上最容易采取的肢体，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动。取健侧侧卧位时，患侧肩胛

13、带充分前伸，肩屈曲90-130oO注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品。28.下列不属于传统医学中治疗疾病的法则的是A.中西医结合B.因人制宜C.调整阴阳D.治病求本E.扶正祛邪答案：A解析：治则包括治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，因时、因地、因人制宜。不包括中西医结合，故选A。29 .脑卒中患者上肢开始出现痉挛和肢体共同运动，按BrUnnStrom分期，属于Al期B.2期C.3期D.4期E.5期答案：B30 .在直流电的作用下，阴极下干燥的组织变软是由于A.电泳B.电离C.电解D.电渗E.电容答案：D解析：由于电渗的关系，直流电疗时水向阴极移动,结果阴极下组织含水量增多，而阳极下组织有不同程

14、度的脱水。故正确答案为D。31.经皮电神经刺激疗法缓解各种急慢性疼痛，兴奋神经粗纤维最适宜的电流是A.75Hzl00usB.1OOHz1OOusC.100Hz75usD.150Hzl00usE.100Hzl50us答案；B解析：应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法称为经皮电神经刺激疗法。不同参数的电流的镇痛作用略有不同，兴奋神经粗纤维最适宜的电流是频率100Hz、波宽100US的方波，故正确答案是Bo32.下列属于内治法的是A.针、灸B.汗、吐C.推拿D.刮痛E.中药熏蒸答案：B解析：内治法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。A、C、D、E项均为外治

15、法。故选B。33 .左膝关节部位软组织损伤，采用超声波治疗，最好的操作方法是A.接触法B.固定法C.移动法D.水下法E.水囊法答案：E解析：超声波治疗方法包括直接接触法、水下法、水裳法，由于膝关节部位为体表的凹凸不平的部位，且不为手足末端，故选E。34 .脑性瘫痪的定义，正确的叙述A.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常B.一种独立的疾病C.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害D.三要素为发育性、成熟性、永久性E.主要表现为智力隙碍答案：A解析：脑性瘫痪是出生前至婴儿期由各种原因引起的非进行性脑损伤所致综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常，常伴有智力低下、癫痫、行为异常、言语障碍等。35.脑性瘫痪

16、的作业疗法不包括A.制作辅助器B.日常生活能力训练C.心理治疗D.精细功能训练E.生活环境设施改建答案：C解析：脑瘫的作业治疗：保持正常姿势；促进手的精细功能和上肢功能的发育；促进感觉、知觉功能的发育；提高日常生活活动能力；提高情绪的稳定和社会适应性；矫形器和辅助具的制作及环境设施的改造等。36.关于推拿基本手法归纳描述正确的是A.摩擦、叩击、熏蒸、拿按B.振动、摩擦、摇动、推揉C.振动、充气、拿按、叩击D.叩击、推揉、拿按、电针E.电针、摇动、充气、振动答案：B解析：推拿疗法流派众多，归纳起来基本手法可分为推揉、摩擦、拿按、叩击、振动及摇动六类。只有B项符合要求。37.脑性瘫痪儿童功能评定中

17、，不重要的方面A.关节活动范围B.肌力检查C.日常生活能力评定D.智能评定E.言语功能评定答案：B解析：脑瘫患儿评定涉及多个方面，由于脑瘫患儿往往不是不能运动，而是按照异常途径进行发育，所以肌力检查不重要。38.软组织急性损伤物理治疗中常采用的治疗方法是A.蜡疗B.热水浸泡C.超短波D.按摩治疗E.擦敷活血药物答案：C解析:外伤急性期给予热疗项目或局部运动，可引起小血管扩张，增加渗出，加重损伤。39.脑性瘫痪肌张力测定不包括A头背屈角B.臂弹回试验C.围巾征D.内收肌角E.WeeFIMSM答案：E解析：脑性瘫痪的肌张力测定应包括头背屈角、臂弹回试验、围巾征、内收肌角。而WeeFIMSM是儿童功

18、能独立性评测内容；所以不应包括在内。故正确答窠为E。40 .Glasgow昏迷量表描述错误的是A.包括睁眼反应、运动反应、言语反应三大项目B.睁眼反应最高分为4分C.运动反应最高分为6分D.言语反应最高分为6分E总分为15分答案：D解析：GlaSgOW昏迷量表评定项目是睁眼反应十运动反应十言语反应，睁眼反应最高分为4分,运动反应最高分为6分,言语反应最高分为5分，总分为15分。41 .脑外伤患者康复治疗方案不包括A.认知障碍康复训练B.神经肌肉促进技术C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用D.言语、吞咽功能训练康复治疗E.疾病的诊断答案：E42 .下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是

19、A. ASIA损伤分级A级完全损伤，S4-5无运动功能，感觉功能正常B. ASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4-5保留感觉、运动功能C. ASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌肌力4级D. ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌肌力23级E. ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能不存在，感觉功能存在答案：D：43 .肱骨外上牒炎的物理治疗项目中，下列哪项主要用于镇痛A.低频电疗B.超声波治疗C.红外线治疗D.蜡疗E.毫米波治疗答案：A解析；B、C、D、E主要用于消炎。低频电疗、中频电疗、低强度氨-

20、强激光或半导体激光用于镇痛。故选A。44 .致红斑作用最为明显的紫外线波长为A. 254nmB. 280nmC. 297nmD. 330nmE. 420nm答案：C解析：紫外线的波长不同，皮肤的红斑反应亦不同。以297nm波长的紫外线红斑反应最显著，其次为254nm波长的紫外线，28Onm的紫外线红斑反应较差。45 .对注意缺陷多动障碍患儿的量表评定下列说法不正确的是A.瑞文测试B.感觉统合核对表C. Achenbach儿童行为量表D. FIM量表E.希内智测法答案：D解析：FIM量表是日常生活活动能力测试量表。46.对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法,错误的是

21、A.C4节段损伤为大部分依赖B. C7-T1节段损伤借助轮椅可基本独立C. T2-T5节段损伤借助轮椅可完全独立D. C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖E. T6-T15节段损伤可进行治疗性步行答案：D47.脑性瘫痪最常见的临床分型A.不随意运动型B.强直型C.混合型D.痉挛型E.肌张力低下型答案：D解析:2006年8月在长沙召开的第二届全国儿童康复暨第十届全国小儿脑瘫学术研讨会，确定将脑性瘫痪分为不随意运动型、痉挛型、强直型、共济失调型、肌张力低下型与混合型，以痉挛型最常见。48.智力低下的康复评定量表不包括A.格塞尔发育量表B.丹佛发育筛选测验C.绘人试验D.韦氏儿童智力量表E.功能独立性评

22、测量表答案：E解析:功能独立性评测量表(FIM)是用于医疗康复机构用以确定入院、出院与随时的功能评分，不用于智力低下的康复评定。49.佝偻病的康复治疗不对的是A.口光疗法B.按摩疗法C.毫米波疗法D.体位矫形E.紫外线照射答案：C解析：佝偻病是儿童维生素D不足，使钙、磷代谢紊乱，以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。药物、光疗(日光、紫外线照射)和体位矫形为常用方法。毫米波疗法，属高频电疗法，对儿童骨骼照射为禁忌证，易影响儿童骨骼发育。50.关于注意缺陷多动隙碍康复治疗的描述正确的是A.关节松动术B.等速训练C.感觉统合训练D.功能性电刺激E.PNF方法答案：C解析：感觉统合是指人的大脑将从各

23、种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理，并作出正确的应答，使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。51.运动再学习技术的治疗原理不包括A.脑损伤后功能恢复B.限制不必要的肌肉运动C.强调反馈D.调整重心出E.连续性诱导答案：E52.在调制中频电疗法中能较好地加强局部血液循环的是A.连调波与变调波B.断调波与连调波C.间调波与变调波D.连调波与间调波E.断调波与变调波答案：B解析:调制中频治疗作用：连调波镇痛效果最好,变调波也有较好的镇痛作用；断调波与连调波能较好地加强局部血液循环；间调波与变调波能促进淋巴回流；断调波可引起正常肌肉和失神经肌肉收缩，并防止肌肉萎缩；连调波与断调波可提高胃

24、肠、胆囊、膀胱等的平滑肌张力，故正确答案.为B。53.脊髓损伤患者，损伤水平以下包括S4S5保留感觉功能，但无运动功能，ASIA损伤分级中，属于A. A级B. B级C. C级D.D级E.正常答案:B54.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是A.肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B.先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练C.主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位D.已经发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练E.AD1.评分60分以上的患者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练答案：C解析：上肢及手功能训练的主要H的是训练肩关节控制力和

25、防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位。训练时关节活动顺序应从近端关节至远端关节，一般大关节活动恢复较早较好,手的精细动作恢复较慢较差。发生肩关节不全脱位的患者，需加强肩关节周围肌肉力量的训练，AD1.评分60分以上的患者生活可基本自理,仍需继续加强患侧上肢及手功能康复训练。55.下列不是注意缺陷多动隙碍的临床表现的是A.活动过度B.注意力集中困难C.情绪不稳D.学习困难E.运动发育落后答案：E解析：注意缺陷多动障碍以多动、注意力不集中、参与事件的能力差，但运动与智力发育基本正常等表现为特点。56 .应用行为分析疗法治疗儿童孤独症是高强度的行为疗法，每周需治疗A. 30小时B. 20小时C. 25小

26、时D. 35小时E. 40小时答案：E57 .偏瘫患者腕关节的伸肌共同运动为A.背伸楼偏B.屈曲槎偏C.屈曲尺偏D.背伸尺偏E.屈曲背伸答案：C58.石蜡的机械作用主要用于A.缓解痉挛B.消除水肿C.扩张血管D.加深呼吸E.加速新陈代谢答案：B解析：石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性与延展性，因此蜡疗时蜡可紧贴皮肤,冷却时体积缩小10220%对组织产生机械压迫作用，促进水肿消散。59.下列不是Bobath的基本技术与手法的是A.控制关键点B.联合反应C.调正反应D.反射性抑制E.感觉刺激答案：B解析：联合反应是肌肉张力改变引起的一种姿势反应，是较为原始的运动模式或脊髓水平的反应，可加强偏瘫侧

27、痉挛，也可早期诱发活动，是BrUnnStronl技术常采用的手法。60.脑性瘫痪的临床表现不包括A.尖足B.剪刀步态C.运动过度D.痉挛E.手口-眼协调答案：E解析：正常儿童若6个月手-口-眼协调可排除脑瘫。61.注意缺陷多动隙碍的患儿一般要接受AlOT5次的认知训练,60分钟/次B.5-10次的认知训练，40分钟/次C. 10-15次的认知训练，40分钟/次D. 5-10次的认知训练，60分钟/次E. 10-15次的认知训练，50分钟/次答案：A62 .较深部位病灶进行超短波治疗时应注意A.增大电极面积B加大皮肤与电极的距离C.加大剂量D.延长治疗时间E.减小皮肤与电极的距离答案：B解析：较

28、深部位病灶行超短波治疗时，电极与皮肤保持一定间隙时作用较深，直接与皮肤接触时不但作用较浅，而且容易导致皮肤热烫伤。63 .关节松动术中，治疗者在关节活动允许范围内，大范围，节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张，属于哪级手法？AI级B. 11级C. III级D. IV级E.V级答案：C64.下列不是患儿特殊检查的常用量表的是A.丹佛发育筛选测验B.斯坦福一一比奈智力量表C.韦克斯勒学龄和学龄前智力量表D.格赛尔发育量表E.临床记忆量表答案：E解析：临床记忆量表用于成人（20-90岁）记忆测验。65.在脊髓部位通直流电时，如阳极置于上端，阴极置于下端，

29、不会发生反应的是A.加速上肢和肺的静脉回流B.降低血压C.降低肌张力D.使血沉加速E.加速血液自肺循环回心答案：B解析：脊髓部位通下行性直流电时，可升高血压。上行电流则相反。66.直流电药物离子导入疗法中，通常导人人体内的药物量只是电极衬垫上药量的A. 5%以下B. 10%以下C. 15%以下D. 20%以下E. 25%以下答案：A解析：导入人体的离子一般在皮下ICm处形成“离子堆”，在局部存留数小时至数天。通常导入人体内的药物量只是电极衬垫上药量的5%以下，大分子药物导入更少，只有数百分之一。67.烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感，最适宜采取的治疗是A.音频电疗B.蜡疗C.超短波疗法D.红

30、外线疗法E.直流电钾离子导入疗法答案：A解析：烧伤后期瘢痕增生伴有痒感，最好采用音频电疗，可促进烧伤区新生皮肤老化，软化瘢痕，减轻疼痛与瘙痒症状。超声波疗法及直流电碘离子导入疗法也适用。而蜡疗和红外线疗法不适用于肥厚性瘢痕增殖期。68.臂丛神经损伤的新生儿在怀抱或唾眠时应A.使麻痹的上肢受压B.使肩内收内旋肘屈曲C.使肩外展外旋肘屈曲D.使肩内收内旋肘伸直E.使肩外展内旋肘屈曲答案：C解析：使麻痹上肢免受压，外展外旋肘屈曲有利于改善血循环，降低臂丛神经张力，促进神经康复。69.下列属于认知功能评估的是A. 1.OTCA法B. VAS评分C. ROM评分D.MASE.Rood答案：A70.癌痛5

31、级评定法中，需口服麻醉剂，属于A.0级B. 1级C.2级D.3级E.4级答案：C（71-73题共用题干）患者男，18岁。因外伤导致C4-6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。71 .该患者常见的并发症不包括A.肺部感染B.压疮C.失语症D.呼吸障碍E.深静脉血栓答案：C解析：高位脊髓损伤患者一般不合并失语症，故选C。72 .对于该患者尿失禁治疗不正确的是A.间歇导尿B.直肠电刺激C. Valsava法D.降低膀胱出口的阻力E.药物治疗答案：D解析：应增加膀胱出口的阻力而非降低阻力，故选D。73.根据该患者的瘫痪程度，选择合适的轮椅A.一般轮椅B.低靠背轮椅C.高靠背轮椅D.电动轮椅

32、E.单侧驱动式轮椅答案：D（74-76题共用题干）患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查骼腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无张力，感觉检查减弱。74.按照ASIA损伤分级，其脊髓损伤程度属于A.完全性损伤A级B.完全性损伤B级C.不完全性损伤B级D.不完全性损伤C级E.不完全性损伤D级答案：D75 .以上检查，患者脊髓损伤的平面A. 1.2B. 1.3C. 1.4D. 1.5E.S1答案：B76 .对该患者的功能恢复预测，正确的是A.不能步行B.轮椅基本独立C.可进行治疗性步行D.可进行家庭性步行E.可进行社区性步行答案：D

33、解析：确定脊髓损伤水平时，该节段关键肌的肌力必须达到3级，此关键肌平面以上的关键肌的肌力必须达到4级。ASIA损伤分级分为完全性损伤A级、不完全性损伤B、C、D级。其中C级是指损伤平面以下运动功能存在，大多数关键肌肌力小于3级。(77-78题共用题干)患者女，40岁。外伤后右侧股骨牌上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。77 .其临床诊断是A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤D.合并大血管损伤E.出现骨筋膜室综合征答案：E解析：骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬(物)。当四肢骨折、特别是

34、前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过8.7kPa(65mmHg),小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55m11Hg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2-4小时后麻痹、8-12小时后完全坏死。整个过程演变很快，通常分为三个阶段：肌肉供血中断早期，仅少量肌肉坏死，若能及时恢复血运，患肢动能多可保存；继而肌肉因缺血时间较长而坏死增多，虽积极恢复血运，部分坏死肌肉只能经瘀痕修复

35、，出现缺血性肌事缩，形成爪形手、爪形足，严重影响患肢功能；如果完全缺血的肌肉多、时间久，势必发生坏疽，尤其是继发感染后，最终不得不截肢。78 .最主要的治疗措施是A.给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压答案：E解析：治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血

36、钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰发生。（79-80题共用题干）患儿男，5个月。足月产，出生体重3000g,生后APgar评分1分钟5分，现不会翻身，半全倾坐。体格检查：可注视，眼追物差，双手握拳，躯干伸肌及四肢屈肌张力高，腱反射亢进。79.该患儿最可能的诊断是A.痉挛型脑瘫B.小儿麻痹C.遗传代谢病D.吉兰-巴雷综合征E.痴呆答案：A解析:根据脑性瘫痪的诊断原则：一是高危因素;二是运动发育落后和早期症状；三是肌张力增强，腱反射亢进等神经发育学异常。80.该患儿最适宜采取的措施是A.早期干预B.药物治疗C.手术治疗D.体外反搏E.高压氧答案：A解析：该患儿5个月，属于早期诊断，应该进行早期干预。（

37、81-82题共用题干）患者男，58岁。车祸致头部外伤，产生左颗顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体，神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。81.治疗该患者肢体痉挛的措施不包括A.抗痉挛体位的摆放B.抗痉挛药物的应用C.神经肌肉促进技术应用D.痉挛肢体的温热疗法E.手术治疗答案：E82 .对该患者运动功能的评定，可采用A. 1.OTCA法B. MMT法C. Yahr分期评定法D. Fugl-Meyer法E. Barthel指数答案：D解析：1.oTCA法用于失语症的评定；MMT法即徒手肌力评定法，不适用于中枢性瘫痪患者的评定;Yahr分期评定法是对嗅

38、觉的简易评定;BartheI指数是对日常生活活动能力进行评定的方法。（83-85题共用题干）患儿男，13岁。1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。83 .其病变为A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.屈拇屈指肌断裂D.屈拇屈指肌粘连E.右手诸关节失用性强直答案：B解析：猿手畸形是正中神经损伤的标志，故选B。84 .查体时可发现A.尺侧一指半皮肤感觉消失85 拇指对掌功能障碍C.手指夹纸试验阳性D.掌指关节指间关节被动弯曲障碍E.1-5指主动屈曲障碍答案：B解析：拇指与小指不能对掌是正中神经损伤诊治的要点之一。85 .该采用的治疗措施是A.手术探查修补B.

39、运动治疗C.电刺激治疗D.激光治疗E.药物治疗答案：A解析：神经损伤1个月内尽可能行手术探查修补，BCDE治疗正中神经损伤疗效不肯定。（86-88题共用题干）患者女，55岁。间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5Cnb脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g1.,大便常规未见异常，潜血阴性。86 .本病可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃窦胃炎答案：D87 .确定诊断首选的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.钢餐X线检查D.血清促胃液素测定E.纤维胃镜及活检答案：E88 .针对该病下列

40、错误的理疗是A.超短波B.微波C.紫外线D.间动电疗法E.奴弗卡因胃区直流电阴极导入答案：E（89-90题共用题千）一肺气肿患者登楼、上坡时出现气短。89.据六级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者主观呼吸功能障碍程度为A.1级B.2级C.3级D4级E.5级答案：B90.功能残气量测定提示：残气量占肺总量40%,考虑该患者A.肺功能尚正常B.肺气肿并哮喘C.阻塞性肺气肿D.重度肺气肿E.极重度肺气肿答案：C解析：残气量占肺总量百分比35%提示阻塞性肺气肿，45%-55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。（91-93题共用备选答案）A.单侧忽略评定B.穿衣失用C.观念性失用D.韦氏记忆测试E.

41、运动性失用91 .常见于检查时患者不能按命令执行过去无困难的动作92 .用于判断记忆功能障碍及记忆功能类型的是93 .对衣服各部位辨认不清因而不能穿衣的是答案：91.E92.D93.B（94-96题共用备选答案）A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折94 .可能合并腓总神经损伤的是95 .引发骨筋膜室综合征最多的骨折是96 .可能合并胭动脉损伤的是答案：94.E95.D96.B（97-98题共用备选答案）A.肌紧张不明显97 阵发性绞痛，局部体征不明显C.大网膜不易包裹，穿孔率高D.肠鸣音减弱或消失E.肠鸣音亢进97 .20个月男婴，腹痛1天半，诊

42、断急性阑尾炎，易发生98 .男性，13岁，常吃不洁食物，患阑尾蛔虫症答案:97.C98.B解析：患儿大网膜发育未成熟。阵发性绞痛，局部体征不明显，是阑尾蛔虫症的典型症状。（99-100题共用备选答案）A.音色较差，声时长，连贯性较好B.音色较差，声时短，连贯性较差C.音色较好，声时短，连贯性较好D.音色较好，声时短；连贯性较差E.音色较好，声时长，连贯性较差99 .全喉切除术后，采用人工发声装置，其发声特点100 .全喉切除术后，采用食管言语，其发声特点答案:99.A100.D解析：全喉切除术后，采用人工发声装置，不需特殊训练，语音时间长，连贯性强，但音色不悦耳，音调平。食管言语不需借助人工装置，不需手术，但需训练46个月，音色和清晰度较好，但基音低，音量较小，声时短，连贯性较差，说话时有停顿。