《2024年医院三基三严考试题库及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2024年医院三基三严考试题库及答案.docx（39页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、2024年医院三基三严考试题库及答案1、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有（）A、呼吸机管道脱落B、呼吸道分泌物过多C、湿化罐活塞未关闭D、高压报警线设置过高E、气管导管的气囊漏气标准答案：B2、法律上的护士不必须具备的条件是OA、护理专业技术人员B、经过考试，取得护士执业证书的护士C、从事临床生活护理工作的护理员D、被医疗机构聘用并已完成注册的护士标准答案：C3、28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有快状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软不规则，胎心在脐上偏左，应为哪种胎先露OA、肩先露B、面先露C、复合先露D、枕先露E、臀先露标准答案：E4、肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为OOA、
2、间歇热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、波状热标准答案：D5、烧伤休克的主要原因是OOA、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出E、创面感染标准答案：D6、肝性脑病病人进行清洁灌肠，其溶液最好选用OA、O.l%0.2%肥皂水B、甘油稀释液C、50%硫酸镁溶液D、高渗盐水E、生理盐水100m1.加白醋IOnI1.标准答案：E7、药效发挥最快的给药途径是OOA、肌内注射B、皮下注射C、吸入法D、静脉注射E、口服给药标准答案：D8、有关生命体征的概念，下列哪项正确OOA、体温、脉搏、呼吸、血压的总称B、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称C、体内一切生命活动的总称D、体温、脉
3、搏、呼吸、血压、意识的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称标准答案：A9、肝性脑病患者禁用的饮食是OA、低脂肪饮食B、低蛋白饮食C、高蛋白饮食D、高维生素饮食E、高热量饮食10、防治烧伤休克的主要措施是OA、保暖B、镇痛镇静C、创面处理D、补液治疗E、多饮水标准答案：D11、患者，男性，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院，体温：39.2,脉搏98min,B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养该患者应取血OA、 23mlB、 45mlC、 68mlD、 1015mlE、 1820ml标准答案：D12、中老年男性出现无痛血尿，应首先考虑OA、前列腺增生B、前列腺炎
4、C、膀胱肿瘤D、膀胱炎E、肾结石标准答案：C13、开放式输液过程中添加药液错误的操作是OOA、认真查对药液名称与质量B、添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口C、用注射器加药时应拧紧针栓D、加药时应距离输液瓶口约ICmE、加药后应轻轻摇匀药液标准答案：C14、含喋吟最少的食物是()A、猪肝B、牛奶C、豆腐D、猪肉E、鱼子标准答案：B15、护理白血病病人最重要的是OOA、注意出血B、高热处理C、预防感染D、观察病情变化E、记录药物反应16、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的OOA、10%B、15%C、20%D、25%E、30%标准答案：A17、对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是OA、在通风不
5、好或人群密集的场所戴口鼻罩B、注射丙种球蛋白C、讲究个人卫生D、勤洗手E、不接触传染性非典型患者或临床诊断患者标准答案：B18、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环OOA、月经后37日B、平产3个月后C、剖宫产后6个月D、人工流产后立即E、引产后立即标准答案：E19、使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过OOA、20B、30C、60D、70E、80标准答案：C20、低盐饮食每天供盐量为OA、2gB、 2“3gC、 34gD、5gE、6g标准答案：B21、休克病人的神志意识变化可反映OOA、血容量的变化B、周围血管阻力的变化C、心排血量的变化D、脑部血液灌流情况E、组织缺氧程度标准答案：E22、误服敌
6、百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃OOA、A5000高镒酸钾B、温开水C、4%碳酸氢钠D、0.9%氯化钠注射液E、蒸储水标准答案：C23、黄体破裂的临床特点不包括OA、下腹突然疼痛B、有停经史C、可有突然恶心、呕吐、休克D、后穹窿饱满，宫颈举痛E、没有月经逾期、阴道出血的症状标准答案：B24、病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是（）A、迅速作颅骨牵引B、立即送手术室复位C、给氧、输液、使用呼吸机D、牵引时床尾抬高2530cm,以保持颈部中立位E、定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动标准答案：A25、动脉硬化病人宜食用OA、低蛋白饮食B、低纤维膳食C、低胆固醇饮食D、低盐膳食E、高钾低钠膳食标准答案：C2
7、6、下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证OOA、长期输液，周围静脉不易穿刺者B、长期静脉内滴注高浓度的药物者C、进行静脉高营养治疗病人D、周围循环衰竭者用来测中心静脉压E、急腹症病人术前建立静脉通路标准答案：E27、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了OOA、表示对病人的关心B、看表计时C、转移病人注意力D、脉率与呼吸作对照E、测脉率估计呼吸频率标准答案：C28、患者自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位被称为OA、被动卧位B、被迫卧位C、主动卧位D、端坐位E、稳定性卧位标准答案：A29、患者，女性，妊娠32周，产前检查发现为臀先露胎位，护士应指导其采取OA、头低足高位B、截石位C、侧卧位
8、D、胸膝卧位E、俯卧位标准答案：D30、对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估，应重点评估的内容为（）A、疾病的态度B、住院后的心理反应C、床上擦浴是否感到紧张、恐惧D、住院后的情绪状态E、床上擦浴的心理顾虑和心理反应标准答案：E31、服用时应避免与牙齿接触的药物是OOA、止咳糖浆B、棕色合剂C、硫酸亚铁D、碳酸氢钠E、颠茄合剂标准答案：C32、不宜热水坐浴的病人是OA、肛门感染B、子宫脱垂C、肛周脓肿D、急性盆腔炎E、痔疮手术后标准答案：D33、评估视力时，不规范的描述语是OA、正常B、模糊C、减退D、失明E、看不见标准答案：E34、在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量OOA、5%葡萄糖
9、溶液B、4%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖生理盐水D、O.9%氯化钠溶液E、复方氯化钠溶液标准答案：D35、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当OA、立即给病人氧气吸入B、将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注射吗啡IOmg镇静D、立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰标准答案：C36、诊断小儿重度脱水的主要依据是OA、眼眶及前因门凹陷B、精神萎靡、烦躁不安C、出现休克症状D、哭时少泪及尿量减少E、口唇黏膜干燥，皮肤苍白标准答案：C37、在三测单上用红钢笔纵行在40C42C相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项OOA、入院B、出院C、分娩D、抢救E、
10、手术标准答案：D38、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50C的原因为（）A、皮肤抵抗力下降B、局部感觉迟钝C、机体对热敏感度增加D、血管对热反应过敏E、可加深患者昏迷程度标准答案：B39、关于留置导尿管患者的护理，下述叙述不正确的是OA、每日更换集尿袋B、每日更换导尿管C、助患者经常更换体位D、嘱患者多饮E、拔管前间歇性引流夹管标准答案：B40、产妇，30岁,于22:00顺利分娩一男婴，至次晨6:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍，体查发现膀胱过度膨胀，对该产妇护理措施错误的是OA、立即施行手术B、让其听流水声C、协助其坐起排尿D、用手轻轻按摩下腹部E、用温水冲洗会阴标准答案：A41、用于限制病人坐
11、起的约束方法是OOA、加床栏B、约束腕部C、约束踝部D、固定双膝E、固定肩部标准答案：E42、床上擦浴适宜的水温是OOA、32C34CB、36C40CC、4C-45oCD、47C50CE、55C60C标准答案：D43、保持子宫在骨盆腔正中位置的主要韧带是（）A、阔韧带B、圆韧带C、主韧带D、宫靓韧带E、舐结节韧带标准答案：A44、青春期龈炎的主要病因是OA、刷牙习惯不良B、牙错合拥挤C、口呼吸习惯D、戴各种正畸矫治器E、青春期内分泌特别是性激素的改变标准答案：E45、盆腔手术前留置导尿管的主要目的是OOA、解除尿潴留B、防止尿失禁C、保持外阴清洁干燥D、避免术中误伤膀胱E、促进膀胱功能标准答案
12、：D46、尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂（）（）A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、碳酸E、高镒酸钾标准答案：A47、行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为OOA、50100m1.B、100-200m1.C、200500m1.D、500-100Om1.E、1000-1500m1.标准答案：D48、评估病人的生活习惯时不包括OA、吸烟B、饮酒C、偏食D、忌食E、药物标准答案：E49、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是OOA、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况标准答案：A50、急性肾衰竭常见于OA、大量激素应用B、严
13、重颅脑外伤C、大面积烧伤D、急性阑尾炎E、肾挫伤标准答案：C51、无机盐的生理功能不包括OA、构成人体组织B、维持渗透压C、维持肌肉兴奋性D、构成生物活性物质E、提供必需氨基酸标准答案：E52、急性心肌梗死常见的死亡原因是OA、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常D、电解质紊乱E、发热标准答案：C53、要素膳的特点不包括OA、营养全面B、易于消化C、无残渣D、使用方便E、由肉类、蔬菜加工而成标准答案：E54、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是OA、血液中物理溶解氧量增加B、血液中结合氧量增加C、血液中血红蛋白增加D、氧和血红蛋白的亲和力增加E、机体的摄氧能力增强标准答案：A55、儿童及青少年
14、患者长期应用抗癫病药苯妥英钠，其较易发生的不良反应是OA、嗜睡B、齿龈增生C、心动过速D、过敏E、记忆力减退标准答案：B56、张力性气胸急救处理为OA、立即输氧改善呼吸B、立即穿刺排气降低胸膜腔内压C、立即补液改善循环D、立即应用抗生素减少感染E、立即予以高压氧治疗标准答案：B57、放射治疗价值不大的肿瘤为OA、恶性淋巴瘤B、神经母细胞瘤C、鼻咽癌D、宫颈癌E、脂肪肉瘤标准答案：E58、关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的OA、用夹板固定患肢B、包扎伤口C、有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D、应用止血带者每30秒放松1次E、观察血压、脉搏，迅速转送病人至医院标准答案：D59、肝
15、硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于OA、 30g1.B、 25g1.C、 50g1.D、 27g1.E、 40g1.标准答案：A60、高危妊娠是指（）（）A、对孕妇有较高危险性的妊娠B、对胎儿有较高危险性的妊娠C、对新生儿有较高危险性的妊娠D、对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E、凡能危害母儿或导致难产的妊娠标准答案：E61、高蛋白饮食适用于OA、恶性肿瘤病人B、大面积烧伤病人C、急性肾炎病人D、肾病综合征病人E、甲状腺功能亢进症病人标准答案：ABDE62、帮助死亡病人家属应对失落与悲哀的措施有OA、做好尸体护理B、鼓励家属表达情感，针对不同心理反应阶段采取相应措施C、安慰家属面对现实，合理安排
16、后期工作与生活D、尽力提供生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义E、对死者家属进行追踪随访标准答案：ABCDE63、张力性气胸病人OA、胸腔抽气后压力不再上升B、肺萎陷轻C、纵隔移位明显D、胸腔压力常呈正压E、常需采用胸腔闭式引流标准答案：CDE64、高压氧对循环系统的影响包括OA、心排血量减少B、心率减慢C、血流减慢D、心脏负荷加重E、血循环时间缩短标准答案：ABC65、下列哪些情况不宜选用直肠测体温OA、腹泻病人B、直肠癌手术后C、昏迷病人D、婴幼儿E、清洁灌肠后10分钟标准答案：ABE66、截瘫患者常见的并发症有OA、压疮B、坠积性肺炎C、足下垂D、心力衰竭E、泌尿系感染标准答案：A
17、BE67、少尿可见于以下哪些情况OA、休克B、大出血C、心功能不全D、急性肾炎E、原发性醛固酮增多症标准答案：ABCD68、下列哪些属于烧伤的治疗原则OA、保护烧伤区，防止和清除外源性污染B、预防和治疗低血容量性休克C、防治局部及全身性感染D、促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍E、防治重要器官的并发症标准答案：ABCDE69、电复律适用的疾病有OA、心室颤动B、心房扑动C、心房颤动D、房性期前收缩E、室上性心动过速标准答案：BCE70、获得性免疫缺陷综合征艾滋病传播的途径包括OA、血液传播B、消化道传播C、性接触传播D、体液传播E、母婴传播标准答案：ACDE71、重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧
18、的急救措施是OA、立即将病人移至新鲜空气处B、给予高流量吸氧C、有条件时给予高压氧治疗D、立即换血E、气管切开标准答案：ABC72、有机磷中毒的抢救措施是OA、迅速清除毒物B、口服中毒者应洗胃C、应用解磷定、阿托品D、预防肺部感染E、注射抗生素标准答案：ABCD73、发生溶血反应可能的原因是OA、血液储存过久B、血液内加入高渗或低渗的溶液C、血液被细菌污染D、Rh因子不合E、输入异型血液标准答案：ABCDE74、原发性醛固醇增多症的主要临床表现有OA、JrJ血压B、烦渴多尿C、满月脸D、肌无力E、糖尿病标准答案：ABD75、肌力检查的禁忌证有OA、严重疼痛B、严重关节积液、红肿C、关节极不稳定
19、D、软组织损伤刚愈合E、骨折愈合后标准答案：ABCD76、手术体位不当可引起的并发症有OA、肺通气不足B、上呼吸道阻塞C、血压下降D、肢体动脉搏动消失E、头面部充血水肿标准答案：ABCDE77、急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有OA、少尿或无尿B、水中毒C、氮质血症D、低钾血症E、代谢性碱中毒标准答案：ABC78、精神病患者的特殊疗法包括（）A、心理治疗B、药物治疗C、休克疗法D、激素治疗E、康复训练标准答案：ABDE79、白血病联合化疗时应注意哪些事项OOA、积极防治感染B、密切随访周围血常规C、当粒细胞VO.51091.时应停止化疗D、注意碱化尿液E、明显贫血时可输血标准答案：ABCDE80
20、、慢性肾炎患者的饮食应为OA、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、高磷饮食D、低磷饮食E、优质蛋白饮食标准答案：BDE81、骨骼发育过程中，骨箭软骨的出现和融合时间，称骨龄。OA、正确B、错误标准答案：B82、肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。OA、正确B、错误标准答案：B83、每一项护理操作都要以病人为中心，以满足病人需要为原则。（）A、正确B、错误标准答案：A84、使用要素膳应从低浓度、小剂量、慢速度开始。OA、正确B、错误标准答案：A85、一旦发现石膏粽合征迹象，必须尽早采取措施，立即剖解过紧石膏。（）A、正确B、错误标准答案：A一、输血知识（一）申请输血前填写临床输血申请单应由谁负责
21、签字核准？由主治医师核准签字（一）决定输血治疗前应该注意什么事项？1经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在输血治疗同意书上签字。输血治疗同意书入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管同意、备案，并记入病历。2对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。3输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。（三）如出现异常情况如何及时处理：1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2.立即通知值班工程师
22、和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。（四）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，如何办？应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：1 .核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2 .核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；3 .立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4 .立即抽取受血者血液，检测血
23、清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定：5 .如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6 .尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7 .必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。（五）输血的指征如何掌握：A浓缩红细胞用于需要提高血液携氧能力，血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1血红蛋白70g1.,应考虑输。2血红蛋白在70100g1.之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。B血小板用于患者血小板数量减少或功能异常伴
24、有出血倾向或表现。1 .血小板计数100X1091.,可以不输。2 .血小板计数50X1091.,应考虑输。3 .血小板计数在5（100X1091.之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。4 .如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。C新鲜冰冻血浆（FFP）用于凝血因子缺乏的患者。1. PT或AP11正常l.5倍，创面弥漫性渗血。2 .患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。3 .病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。4 .紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFP：5lkg）oD全血用于急性大量血液丢失可能出现低血容量
25、休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30虬二、心肺复苏部分：（一）判断心跳骤停的步骤如何：1、确认环境安全2、轻摇患者肩部,高喊“喂,你怎么啦？”3、无意识+大动脉搏动消失（如股动脉、颈动脉）——诊断为心脏骤停（二）如何检查有无呼吸：开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音。若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10秒钟。（）如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提（四）急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。（五）口对口人工呼吸如何做：在患者气道
26、通畅和口部张开情况下进行：按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔术者深吸一口气后，张开嘴包住患者的用力向患者口内吹气，要求吹气时快而深，直至患者胸部上抬吹气完毕后，放松捏鼻的手，再做下一次人工呼吸每次吹气量为700-100Oml,吹气时暂停胸部按压按压吹气比为15：2（六）胸外按压的方法：掌根置于按压部位（2分），两手手指抬起（2分）。肘部绷直（2分），以酸关节为支点（2分），以肩臂力量垂直向下按压（1分）；放松时掌根部不离开胸骨定位点（2分）（七）判断按压是否有效的指征：呼吸改善或出现自主呼吸（1分）；神志昏迷变浅（1分）；扩大的瞳孔再度缩小（1分）；面色转红润（1分）；可扪及大动脉搏动即为
27、胸外按压有效（1分）（八）除颤如何做：开启除颤器，在电极板上涂以导电膏（1分）（1）选择心电监护，看心电是否一条直线或室颤（2分）（2）选择非同步除颤键；（2分）（3）选择能量，第一次除颤用200J,第二次300J,第三次360J（2分）（4）按充电键充电（1分）（5）正确安放电极于胸部（心尖部、右锁骨下）（2分）（6）确定无周围人员直接或间接和患者接触（1分）（7）同时按压两个放电按钮进行电击（1分）（8）使用完毕，将旋钮选至“0”位置关闭电源或继续监护（1分）三、气管插管部分：（一）适应症有哪些？各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；加压给氧;防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸
28、除分泌物；气道堵塞的抢救；复苏术中及抢救新生儿窒息等。明显喉头水肿或声门及声门下狭窄者（一）用品?麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以及供给正压通气的呼吸器及氧气等。（三）方法?1.患者仰卧，头垫高IOCnb后仰。术者右手拇、示、中指拨开上、下唇，提起下颌并启开口腔。左手持喉镜沿右口角置入口腔，将舌体稍向左推开，使喉镜片移至正中位，此时可见膳垂（悬雍垂）。2 .沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可见会厌的边缘。继续推进喉镜片，使其顶端达舌根与会厌交界处，然后上提喉镜，以撬起会厌而显露声门。3 .有手以握笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，轻柔地
29、插过声门而进入气管内。放入牙垫于上、下齿之间。退出喉镜。听诊两肺有呼吸音，确定气管导管在气管内，且位置适当后，妥善固定导管与牙垫。4 .气管导管套囊注入适量空气(3—5ml),使导管与气管壁密闭，便于辅助呼吸或控制呼吸，并可防止呕吐物、口腔分泌物或血液流入气管。(四)注意点?1 .插管前，检查插管用具是否齐全合用，特别是喉镜是否明亮。2 .气管插管时患者应呈中度或深昏迷，咽喉反射消失或迟钝；如嗜睡或浅昏迷，咽喉反应灵敏，应行咽喉部表面麻醉，然后插管。3 .喉镜的着力点应始终放在喉镜片的顶端，并采用上提喉镜的方法。声门显露困难时，可请助手按压喉结部位，可能有助于声门显露，或利用导管管
30、芯将导管弯成“1.”形，用导管前端挑起会厌，施行盲探插管。必要时，可施行经鼻腔插管、逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。4 .插管动作要轻柔，操作迅速准确，勿使缺氧时间过长，以免引起反射性心搏、呼吸骤停。5 .插管后吸痰时，必须严格无菌操作，吸痰持续时间一次不应超过30s,必要时于吸氧后再吸引。经导管吸入气体必须注意湿化，防止气管内分泌物稠厚结痴，影响呼吸道通畅。6 .目前所用套囊多为高容低压，导管留置时间一般不宜超过72h,72h后病情不见改善，可考虑气管切开术。导管留置期间每2—3h放气1次。四、呼吸机使用（一）呼吸机的指征1 .由于呼吸停止或通气不足所致的急性决氧和二氧化
31、碳气体交换障碍。2 .肺内巨大分流所造成的严重低氧血症，外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。3 .在重大外科手术后，（如心、胸或上腹部手术）为预防术后呼吸功能紊乱，需进行预防性短暂呼吸机支持。4 .某些情况下，可暂时人为过度通气，以降低颅内压，或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。5 .在某些神经，肌肉疾病中，由于肺活量受限，无法产生有效自发呼吸，可应用机械呼吸，增加通气，以避免肺不张和分泌物滞留。（二）呼吸机治疗的相对禁忌证1 .大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。2 .伴肺大泡的呼吸衰竭。3 .张力性气胸。4 .心肌梗塞继发的呼吸衰竭。5 .重症肺结核（三）每分钟通气量是什么概念：通常是潮气
32、量和呼吸频率的乘积所决定。通常潮气量在10-12毫升/公斤，频率12-16次/分（四）控制呼吸（C）适合什么情况下使用适用于呼吸完全停止或呼吸极微的患者。（五）何为辅助呼吸？何时采用？呼吸频率由病人控制，吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发，但输入气量则由机器的预定值提供，采用压力或流量触发形式,适用于有自主呼吸，但通气不足。（六）何为控制辅助呼吸（A/C）；何时使用？同时具有上两种模式功能。如病人自主呼吸能产生足够负压则可产生吸气触发，反之，则由机器预定频率送气，当病员呼吸增强，由控制呼吸过渡到辅助呼吸时，可采用此种方式（七）机械呼吸的并发症1.气管插管、套管有关的并发症：气管导管阻塞，导管脱出，喉损伤，气管粘膜损伤，皮下气肿。2.机械通气治疗引致的并发症：通气不足,通气过度，低血压，气压伤，其它脏器的损害；肾、肝、肠道。3.氧中毒；4.呼吸道感染
