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1、执业署医资格考试综合科目真题2019-(1)A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题.请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案.夏季，(江南博哥)某猪场，妊娠母猪群突发流产，体温40.5以上：流产后体温、食欲恢复正常：部分母猪流产后从阴道流出红褐色液体；同场配种公猪可见一侧睾丸肿大。1. 引发流产最可能的原因是.热应激B.乙型脑炎病毒感染C.猪细小病毒感染0.伪狂犬病毒感染E.猪繁殖与呼吸综合征病毒感染正确答案：B考点本组题考查乙型脑炎。解析根据夏季妊娠母猪流产，同场配种公猪可见一侧睾丸肿大，可初步诊断为乙型脑炎病毒造成的感染。
2、2. 具有临床诊断意义的流行病学特点是A仅发生于初产母猪B.多发生于蚊虫滋生季节C.常与弓形虫的感染相关0.仅发生于经产母猪E.猪是唯一的易感动物正确答案：B解析乙型脑炎属于蚊媒传播病，多发生于夏季蚊虫滋生的季节。3. 预防该病最有效的措施是A.防暑降温B.种猪接种疫苗C.病猪隔离D,饲料添加抗生素E.灭鼠正确答案：B解析预防乙型脑炎病毒感染的最有效措施是种猪接种疫苗，于每年蚊虫滋生前1个月接种。育肥猪，3月龄，口、鼻流白色泡沫，颈部发红肿胀，张口呼吸，常作犬坐姿势，急性死亡。剖检见颈部皮下呈胶冻状，肺脏水肿、出血。4. 该病病原可能是A.巴氏杆菌B.大肠杆菌C.沙门氏茵D.副猪嗜血杆菌E.支
3、原体正确答案：考点本组题考查猪巴氏杆茵病。解析根据3月龄育肥猪呼吸道症状，颈部皮下呈胶冻状，肺脏水肿、出血，口外流白色泡沫，初步诊断为猪巴氏杆菌病。5. 颈部肿胀的原因是A.激素性水肿B.神经性水肿C.淤血性水肿D炎性水肿E.营养不良性水肿正确答案：D解析巴氏杆菌病可引起纤维素性肺炎，因此颈部肿胀的原因是炎性水肿。6. 预防该病的措施是A.疫苗免疫B.使用抗生素C.使用抗血清D.加强营养E.禁猫正确答案：A解析预防巴氏杆菌病的最佳措施是使用巴氏杆菌弱毒疫苗。断奶仔猪群，30口龄，突然倒地死亡，体温正常，眼睑水肿，有神经症状;剖检可见颈部皮下水肿，脑充血、水肿。7. 该病最可能的诊断是A.猪水肿
4、病B.猪链球菌病C.猪李斯特菌病D.猪伪狂犬病E.猪乙型脑炎正确答案：A考点本疝题考查断奶仔猪水肿病。解析根据“眼睑水肿，有神经症状；剖检可见颈部皮下水肿，脑充血、水肿”初步诊断为断奶仔猪大肠杆菌引起的猪水肿病。猪链球菌、李斯特菌、伪狂犬和乙脑均不引起全身性的水肿症状。8. 该病特征性的病理变化是A.肝脏坏死点B.扁桃体渍疡C.淋巴结肿大出血D.胃壁水肿E.绒毛心正确答案：D解析猪水肿病特征性病变包括颈部眼睑水肿，皮下水肿，脑充血、水肿，胃壁水肿等全身性水肿症状。9. 卜列关于该病描述不正确的是A.发病率不高，病死率高B,是一种肠毒血症C.病死猪脱水严重D.与饲料和饲养方法有关E.有些病例无水
5、肿变化正确答案：C解析猪水肿病的发病率低，病死率高，是由某些溶血性大肠杆菌引起断奶仔猪的一种肠毒血症，与平时的饲料及饲养方法有.关，有些病例并不发生水肿变化。某个体养猪户，沿水煮后喂猪约半小时，猪突然发病，食欲旺盛者更为严重。表现为呼吸困难，全身发绢，肌肉震颤等症状，体温正常。10. 该病最可能的诊断是A食盐中毒B.亚硝酸盐中毒C.铅中毒D.汞中毒E.败血症IE确答案:B考点本加题考查亚硝酸盐中毒。解析根据题目中猪饲喂经煮后的甜水后，突然急性发病，考虑为食物中毒，依据中毒猪只表现出呼吸困难、全身发绡、肌肉震颤等症状，初步诊断为亚硝酸盐引起的中毒。11. 治疗该病的首选药物是A.亚硝酸钠B.美蓝
6、C.解磷定D.二磕基丙磺酸钠E.抗生素正确答案：B解析亚硝酸盐中毒时的特效解毒药是亚甲蓝、美蓝。仔猪群，1月龄，眼结膜泛黄，头颈部水肿，排红棕色尿液，粪便干硬有腥臭味。发病初期体温升高，后期恢熨正常。12. 该病最可能的诊断是A.钩端螺旋体病B.猪瘟C.猪肺疫D.副猪嗜血杆菌病E.猪圆环病毒病正确答案：A考点本组题考查钩端螺旋体病。解析根据题中“仔猪群，1月龄，眼结膜泛黄，头颈部水肿，排红棕色尿液，粪便干硬有腥臭味，发病初期体温升高，后期恢复正常”初步诊断为致病性钩端螺旋体引起的猪钩端螺旋体病。13. 实验室枪查可能呈现的结果是A.尿液血红蛋白试验阳性B.尿液含有大量尿酸盐C.尿液硫酸钺盐析试
7、验阳性D.尿液荧光照射呈红色E.尿液呈云雾状正确答案：A解析钩端螺旋体病是一种复杂的人品共患传染病和自然疫源性传染病。临床表现为发热、黄疸、血红蛋白尿、出血性素质、流产、皮肤和黏膜坏死、水肿等。14. 治疗该病的首选药物是A.盐霉素B.庆大霉素C.青霉素GD莫能菌素E.核黄素正确答案：C解析青霉素属窄谱的杀菌性抗生素，抗菌作用很强，对革兰氏阳性和阴性球菌、革兰氏阳性杆菌、放线菌和螺旋体等高度敏感。庆大霉素对大肠杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、沙门氏菌、布鲁菌等均有较强的作用。仔猪群，5月龄，突然发病，高热，呼吸困难，病程12天；死前口吐白色或血色泡沫。剖检见纤维素性出血性肺炎，胸腔内有
8、纤维素性渗出物。15. 该病最可能的诊断是A.猪传染性胸膜肺炎B.副猪嗜血杆菌病C.猪流感D.猪圆环病毒病E.猪支原体肺炎正确答案：考点本组题考查猪胸膜肺炎。解析根据题目中5R龄仔猪、呼吸道症状、死前口吐白色或血色泡沫、剖检见纤维素性出血性肺炎、胸腔内有纤维素性渗出物，初步诊断为猪传染性胸膜肺炎。16. 早期治疗的首选药物是A.干扰素B.斌苯尼考C.泰妙菌素D.盐霉素E.莫能菌素正确答案：B解析猪胸膜肺炎放线杆菌对四环素、链霉素、卡那霍素、氟苯尼考、替米考星和环丙沙星等药物敏感，对出现临床症状的猪，可用敏感药物进行注射。17. 预防该病最有效的方.法是A.免疫接种B.使用抗生素C使用干扰素D.
9、使用抗血清E.加强饲养管理正确答案：A解析预加猪传染性胸膜肺炎的首选方式是疫苗免疫，常用胸膜肺炎放线杆菌多价苗进行预防免疫。仔猪群，2月龄，排黄色稀便，表面附有条状黏液。2天后粪便充满血液和黏液，恶臭，逐渐消痢死亡，死亡前体温降至常温以下。18. 该病最可能的诊断是A.巴氏杆菌病B.猪痢疾C.大肠杆菌病D.猪传染性胃肠炎E.猪流行性腹泻正确答案：B考点本组题考查猪痢疾。解析根据该猪2月龄、排黄色稀粪、表面附有条状黏液、2天后粪便充满血液和黏液，初步诊断为猪密螺旋体引起的仔猪血痢。19. 剖检的典型病变位于A.胃B.脾C.肾D小肠E.大肠正确答案：E解析猪痢疾的特征为黏液性或韩液性出血性下痢，大
10、肠黏膜发生卡他性出血性炎症。20. 用于该病快速检测的方法是A暗视野显微镜检查B.麦康凯琼脂分离C.空斑试验D.血凝试验E.平板凝集试验正确答案：A解析猪密螺旋体致病微生物在暗视野显微镜下，呈现蛇形、弯曲的螺旋形，是快速检测本病的首选方法。晚春季节，以放养为主的3周龄雏鸭群，少数雏鸭绒毛卷曲，不愿走动，强迫走动时步态不稳，行的转圈，呈阵发性发作；最后倒地抽搐呈角弓反张死亡。病死鸭剖检未见肝肿大。21. 该病最可能的诊断是A.鸭瘟B.鸭病毒性肝炎C.中暑D.维生素R缺乏症E.维生素E缺乏症正确答案：D考点本组题考查维生素Bt缺乏症。解析鸭群缺乏维生素R时，表现为精神沉郁、食欲不振、羽毛松乱、下痢
11、，不久出现神经症状，脚软无力，行走或强迫行走时身体失去平衡并同时作游泳状携动、挣孔，但又无力翻身站立起来，有时偏头扭转或抬头望天，最后倒地抽搐呈角弓反张死亡。22. 鸭群发生该病可能的原因是A.采食大量的水生植物B.采食大量的鱼虾C暴露在阳光下时间太长D疫苗免疫失败E.强毒株侵袭正确答案：B解析鱼虾体内不但缺乏维生素而且还含有硫胺雨（这种酶存在于鲜鱼和其他鲜活的水生动物中），能破坏维生素B”因此造成维生素R的缺乏。23. 对发病雏鸭最宜采取的措施是A.紧急接种鸭痘弱毒疫苗B.注射鸭病毒性肝炎高免卵黄抗体C.加强鸭舍通风和降温D,饲料中添加硫胺素E.饲料中补充生育酚正确答案：D解析B族维生素包括
12、维生素氏（硫胺素）、维生素BK核黄素）、维生素&（烟酸）、维生素氏（泛酸）、维生素&（哦哆素）、维生素B”（叶酸）、维生素BM钻胺素）O三黄鸡群，30日龄，夏季，地面平养，部分鸡精神萎顿，排黄褐色稀便。剖检见两侧盲肠肿胀，充满血性分泌物，肝肿大，出现黄绿色下陷的坏死灶。24. 该病最可能诊断是A.肝片吸虫病B.禽霍乱C.球虫病D.组织滴虫病E.马立克氏病正确答案：D考点本组题考查组织滴虫病。解析根据“两侧盲肠肿胀，充满血性分泌物，肝肿大，出现黄绿色下陷的坏死灶”初步诊断为组织滴虫病，病变主要发生在盲肠和肝脏，引起盲肠炎和肝炎。25. 该病的治疗药物是A.多西环素B.马杜霉素C.阿苯达嗖D.二甲
13、硝咪喋E.氨丙咻正确答案：D解析.甲硝咪姆（地美硝晚）主要用于厌氧菌感染和盲肠肝炎，多西环素属于四环素类抗生素，阿茉达理属广谱杀虫药，对线虫、吸虫、绦虫均有效，氨丙咻、马杜寄素常用于预防球虫。26. 可传播该病的寄生虫是A.鸡蛔虫B.鸡异刺线虫C.赖利绦虫D.羽虱E.膝螭正确答案：B解析当组织滴虫被同时寄生在盲肠中的异剌线虫吞食后，可进入异刺线虫的卵巢中，转入其虫卵内，可在虫卵及其幼虫中存活很久，当鸡感染异刺线虫时，同时感染组织滴虫。蚯蚓、蚱蚯、蟋蟀等节肢动物能充当机械性媒介。秋季，2月龄鸭群，精神沉郁，水中游走无力，食欲减退，消瘦，贫血；剖植病死鸭见胆汁中有前尖后圆的柳叶状虫体，腹吸盘小于口
14、吸盘，位于虫体的前1/5；睾丸分叶。27. 该鸭群感染的寄生虫是A.双腔吸虫B.肝片形吸虫C.次睾吸虫D.对体吸虫E.前殖吸虫正确答案：C考点本组题考查后睾吸虫病。解析根据“水中游走无力，食欲减退，消瘦，贫血；剖植病死鸭见胆汁中有前尖后圆的柳叶状虫体，初步诊断为后睾吸虫病。28. 该虫引起的病变主要发生在胃肠肠脏脏腺小盲肾肝A.氏CD.E.正确答案：E解析后睾吸虫寄生于鸭的肝脏、胆管或胆囊内。29. 该病的治疗药物是A.环磷酰胺B.多西环素C.甲硝陛D.盐霉素E.瞰嚏酮正确答案：E解析环磷酰胺是应用于人体最广泛的抗癌药物，多西环素是四环素类广谱抗生素，甲硝嗖主要应用于厌氧菌感染，盐霉素是聚酸类
15、离子抗球虫药，毗嚏酮用于绦虫和吸虫的感染。120口龄鸡群，呼吸困难，有湿性啰音，咳出带血黏液，有的病鸡死于室息。病理组织学检查，在气管、喉头上皮细胞内见嗜酸性包涵体。发病率为70%,病死率为15%030. 该病最可能的诊断是A.新城疫B.马立克氏病C.传染性喉气管炎D.传染性支气管炎E.禽流感正确答案：C考点本组题考查鸡传染性喉气管炎。解析根据题目中鸡群呼吸困难、湿性啰音、咳血，且喉头上皮有嗜酸性包涵体，初步诊断为鸡的传染性喉气管炎。31. 该病的病原潜伏感染的主要部位是A.口腔B.气管C.肠道D.三叉神经节E.肝脏正确答案：D解析鸡传染性喉气管炎病毒具有潜伏感染的特性，能在耐过鸡的神经系统，
16、尤其是三叉神经节终生潜伏。32. 防治该病的最常用疫苗是.弱毒疫苗B.强毒疫苗C.灭活疫苗D.基因缺失苗E.核酸疫苗正确答案：A解析”目需弱毒疫苗、强毒疫苗和灭活疫苗可用于免疫接种，但灭活疫苗的免疫效果一般不理想，强毒疫苗排毒的危险性很大，一般只用于发病鸡场，预防最常用的是弱毒疫苗。肉鸡群，30日龄，精神沉郁，羽毛松乱，排水样稀粪，粪中带血，死亡率达15%剖检见盲肠肿大23倍，肠腔内充满凝固的暗红色血块，盲肠黏膜上皮变厚、坏死，脱落。33. 该病最可能的诊断是A.球虫病B.新城疫C.禽流感D鸡白痢E.马立克氏病正确答案：A考点本组题考查鸡球虫病。解析根据题目中30日龄肉鸡粪中带血，排稀水样粪便
17、，盲肠肿大，肠腔内有红色血块，盲肠黏膜上皮坏死，初步诊断为鸡球虫病。柔嫩艾美耳球虫寄生于鸡盲肠上，其余球虫均寄生在小肠。34. 确诊该病的方法是A.刮取肠道病变处黏膜镜检B.血清E1.ISA检测C.血清琼脂扩散试验D.血清生化鉴定E.全血平板凝集试验正确答案：A解析球虫剖检病变主要在肠道，对病死鸡可刮取肠道病变处黏膜镜检有无发育阶段虫体。180日龄种鸡群，5%的鸡出现虚弱，消瘦，腹泻，羽毛囊出血。冠苍白、皱缩，腹部增大。剖检见多组织有大小不一的肿描。脾脏肿瘤呈大理石状。35. 该病最可能的诊断是,白血病B.马立克氏病C.网状内皮组织增殖病0.鸡传染性贫血E.传染性法氏囊病正确答皇.A考点4加题
18、考查鸡白血病。解析根据题目发生肿瘤的鸡病首先考虑鸡马立克氏病和鸡臼血病。禽白血病肿瘤可见肝、脾、肾、法氏囊、心等组织，肿瘤表面呈结节状，且鸡白血病在14周龄前不发生。36. 分离该病原常选用的材料不包括.血浆B.血清C.刚产蛋的蛋清D.肿瘤病灶E.刚产蛋的蛋黄正确答案：E解析病毒分离的最好材料是病鸡的血浆、血清、新下蛋的蛋清和肿痛病灶。37. 防治该病最有效的措施是A.弱毒疫苗免疫接种B.灭活疫苗免疫接种C.药物治疗D.种群净化E.种群消毒正确答案：D解析防治鸡白血病最有效的措施是种鸡群净化，因为鸡白血病可垂宜传播，而水平传播占次要地位，先天感染的免疫耐受鸡是最重要的传染源，故疫苗免疫对防治的
19、意义不大。鸡马立克氏病的首选防治措施是疫苗免疫。商品鸡群，50日龄，流泪，呼吸困难，叫声沙哑。发病后期死亡的鸡头部肿胀，肉冠、肉露出血、坏死、发绢，头颈震嵌，胫部鳞片出血。剖检见多器官出血、坏死，尤其是肌胃、腺胃。38. 该病最可能的诊断是A.高致病性禽流感B.新城疫C.禽霍乱D传染性喉气管炎E.禽脑行髓炎正确答案：A考点本组题考查高致病性禽流感。解析根据“鸡头部肿胀，肉冠、肉髯出血、坏死、发绢，头颈震颤，胫部鳞片出血。剖检见多器官出血、坏死，尤其是肌胃、腺胃”，可初步诊断为禽流感。39. 诊断该病最常用的血清学方法是A.IFA试验B.血凝和血凝抑制试验C.全血平板凝集试验D.琼脂扩散试验E.
20、血清中和试验正确答案：B解析病料经鸡胚尿囊腔接种孵育后，取尿囊液作血凝试验，若为阳性，则证明有病毒繁殖，再用琼脂犷散试验和血凝抑制试验分别作病毒型和亚型鉴定。40. 防治该病最有效的措施是A.接种疫苗B.注射干扰素C.饲喂抗生素D.注射高免血清E.加强消毒正确答案：A解析我国对高致病性禽流感实行强制免疫制度。犊牛，8月龄，发热，厌食，腹泻，流鼻液，脱水。剖检见整个消化道黏膜出现糜烂或溃疡，特别是食道黏膜出现线状排列的溃疡。怀孕母牛流产或产弱犊。41. 该病最可能的诊断是A.牛流行热B.口蹄疫C.牛恶性卡他热D.牛传染性鼻气管炎E.牛病毒性腹泻/黏膜病正确答案：E考点本组题考查牛病毒性腹泻病。解
21、析根据“剖检见整个消化道黏膜出现糜烂或溃疡，特别是食道黏膜出现线状排列的溃疡”，可初步诊断为牛病毒性腹泻病。42. 与该病病原有抗原性交又的病毒是A.犬瘟热病毒B.猪瘟病毒C.新城疫病毒D.马传贫病毒E.鸭肝炎病毒正确答案：B解析猪瘟病毒与牛病毒性腹泻病毒同为瘟病毒属，有共同的抗原关系。案答确鸡猪马犬鸭正43.氏CD.E.除牛外，还可能成为该病传染源的动物是解析牛病毒性腹泻病主要发生于牛，近年来，猪对本病的感染率日趋上升。奶牛，6岁，体温39C,食欲减退，心率98次/分，呼吸35次/分，眼结膜苍白；粪便稀软，呈棕黑色，直肠检杳粪便有油腻感：产奶量下降，体肃减轻。44. 进一步检查，最可能出现的
22、是A.触诊右侧真胃区无反应B.触诊右侧真胃区敏感C.右侧腹部听-叩诊有鼓音D右侧腹部听-叩诊有钢管音E.右侧真胃穿刺有大量气体正确答案：B考点本组题考查皱胃溃疡。解析皱胃溃疡主要表现为病牛消化机能严重障碍，食欲减退，甚至拒食，反刍停止，有时发生异嗜。粪便含有血液，呈松储油样。直肠检杳，手臂上黏附类似酱油色糊状物。有的出现贫血症状，呼吸急促，心率加快，伴发贫血性杂音，脉搏细弱，甚至不感于手，触诊右侧真胃区病牛疼痛躲闪。45. 适宜的治疗方法是.实施真胃固定术B.口服氨苯尼考与土霉素C.静注10%葡萄糖溶液与地塞米松D.口服西咪普丁与维生素KE.注射阿莫西林与地塞米松正确答案：D解析5原则是镇静止
23、痛，抗酸止酵，消炎止血。西咪替丁为H2受体阻断剂，能够抑制胃酸的分泌，维生素K制剂可以止血。46. 【假设信息】粪便潜血试验呈阳性，该病最可能的诊断是A.真胃溃疡B真胃变位C.结肠炎D酮病E.贫血正确答案：A解析皱胃溃疡易误诊为一般消化不良，粪便潜血检查有助于区分两者。牛，5岁，分娩后2周，食欲减退，兴奋不安，前胃弛缓，产奶量减少，潮进性消瘦，呼出气体有烂苹果味。47. 该病最可能的诊断是A.生产瘫痪B.酮病C.真胃变位D前胃弛缓E.创伤性网胃炎正确答案：B考点本组题考查奶牛酮病。解析奶牛酮病是奶牛产犊后几天至几周内，由于体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢性疾
24、病。临床症状表现为高酮尿,高血耐，高/奶，低血糖（三高一低）,消化机能紊乱，体重减轻，产奶量下降，严重者在排出的乳、呼出的气体和尿液中有烂苹果气味。48. 该病在放牧牛中的发生率远低于舍饲牛，原因是干草在病胃中能产生更多的酸酸酸酸酸甲乙丙丁戊A.B.CD.E正确答案：D解析干草能量低下，糖和生糖物质（丙酸）不足，瘤胃内形成更多的丁酸，产生更多的酮体。初冬，牛群出现跛行病例，发病牛数量迅速增加。病牛口、舌、鼻、蹄部黏膜和皮肤上出现蚕豆大小的水疱；孕牛流产。附近猪群亦发病，以蹄部皮肤水疱病变为主。49. 该病最可能的诊断是A.牛痘B.牛病毒性腹泻/黏膜病C.大肠杆菌病D.坏死杆菌病E.口蹄疫正确答案：E考点本组题考查口蹄疫病。解析根据“病牛口、舌、鼻、蹄部黏膜和皮肤上出现蚕豆大小的水疱；孕牛流产。附近猪群亦发病，以蹄部皮肤水疱病变为主”，可初步诊断为口蹄疫病。50. 该病特征性病理变化是A.大红肾B.珍珠病C.大红脾D.红肠子E.虎斑心正确答案：E解析具有重要诊断意义的是心脏病变：虎现心。51. 采集送检样本的常用保存液是A.生理盐水B. pH7.6的PBS液C. PH6.8的PBS液D. PH7.6的甘油缓冲液E. pH6.8的甘油缓冲液正确答案：D解析送检材料除血清外，可将病料浸入50%的甘油磷酸盐缓冲液（浓度为0.lmoll,pH7.27.6）中，经密封包装运送。
