儿科护理学(免疫)A.docx

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1、儿科护理学(免疫)A题型:Al1 .唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白是A. IgAB. IgMC. IgGD. IgDE. IgE2,下列选项与特异性体液免疫关系最大的是A. B淋巴细胞B. T淋巴细胞C.巨噬细胞D.补体E.干扰素3 .川崎病的主要死亡原因是A.脑出血B.肺出血C.心肌梗死D.心律失常E.脑疝4 .特异性体液免疫的描述错误的是A.与T细胞免疫相比,B细胞免疫的发育快B.胎儿B细胞在抗原刺激下,可产生相应IgM类抗体C.有效的IgG类抗体应答在出生后3个月后才出现D.足月新生儿B细胞的数量略高于成人E.小于胎龄儿B细胞的数量则低于成人5 .川崎病的首选药物A.阿司匹林B.安乃近C

2、.保泰松D.泼尼松E.可的松6 .不符合川崎病临床表现的是A.发热、高达39C40,持续12周B.全身出皮疹,并可见水泡及结痂C.手足皮肤广泛硬性水肿D.指、趾端膜状脱皮E.双眼球结膜充血7 .关于过敏性紫瘢叙述不正确的是A.临床主要表现为皮肤紫瘢B,与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关C.学龄期儿童多见D.肾脏损害发生在皮肤紫瘢之前E.关节症状多累及膝、踝等大关节8 .关于风湿热环形红斑,下列叙述不正确的是A.多见于躯干和四肢近端屈侧B.典型红斑边界不清楚C.呈环形和半环形,中间肤色正常D.消退后不遗留色素沉着E.短时间内时隐时现9.以全身症状起病、发热和皮疹为典型症状的幼年特发性关节炎属于

3、A.全身型B.多关节型C.少关节型D.与附着点炎症相关的关节炎E.银屑病性关节炎10.原发性免疫缺陷病的主要临床特点是A.慢性反复感染史B.体质虚弱C.营养不良D.扁桃体小E.肝、脾肿大题型:A2I1.患儿,男,13岁。因左踝反复关节肿痛1年入院。患儿1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适,拟诊断为幼年特发性关节炎。对本病治疗错误的是.绝对卧床休息B.理疗、热敷C.红外线照射、按摩D.医疗体育E.非脩体类抗炎药物12.患儿,男,8岁,因低热1周,伴双踝部疼痛和阵发性腹痛入院。发病前2周患猩红热。查体:心肺正常,踝关节未见明显红肿,但活动受限,初步考虑为急性风湿热早期表现。此时护理重点应

4、观察A.关节炎是否存在B.是否存在心脏损害C.链球菌感染是否已被清除D.有无舞蹈病的表现E.有无皮肤损害13.患儿,男,2岁。反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热、咳嗽、神萎、纳减,体检:气稍促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体肿大,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影。WBC151O71.,NBT阳性细胞97%血清IgGV200mg1.,IgM100mg1.,IgA50mg1.o该患儿首先考虑A.胸腺发育不全B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D.联合免疫缺陷病E.慢性肉芽肿病14.患儿,女,7岁。因皮疹5天入院。1周前患呼吸道感染。体检发

5、现四肢伸面散在紫红色斑丘疹,呈对称性分布,高出皮肤、手压不褪色。患儿的首优护理诊断是A.营养失调B.皮肤完整性受损C.知识缺乏D.潜在的并发症E.疼痛15 .女婴,2个月,纯母乳喂养,婴儿能够从母乳中获得最多的免疫球蛋白是A. SIgAB. IgMC. IgGD. IgDE. IgE16 .患儿,2岁,川崎病。经治疗,现心电图和超声心电图正常,患儿即将出院。应告知家长A.出院后1个月、B.出院后2个月、C.出院后1个月、D.出院后半个月、E.出院后1个月、3个月、4个月、2个月、1个月、6个月、6个月及8个月及4个月及2个月及9个月及1年全面检查1次1年全面检查1次半年全面检查1次1年全面检查

6、1次1年全面检查1次17 .患儿,男,12岁,发热2周,双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎,血常规示白细胞14X1071.,C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是A.风湿热B.川崎病C.幼年特发性关节炎D.过敏性紫瘢E.丘疹性尊麻疹18 .患儿,女,6岁5个月。反复发热3个月伴咳嗽、咳痰。患儿足月顺产,智力发育正常,体力发育较差,自生后每月患上呼吸道感染1次,共患肺炎6次。贫血貌,右腋下及腹股沟区浅表淋巴结肿大,2次CD4值分别为6.95%和10.09%,IgA下降,IgG、IgM升高,患儿2岁时曾因感染输血浆、母血各一次。行HlV抗体检测阳性,确诊为艾滋病。艾滋病的传播途径不包括

7、A.性途径传播B.血液传播C.消化道传播D.血制品传播E.母婴垂宜传播19 .患儿,男,9岁。因双下肢反复皮疹4天,呕吐、腹痛、便血1天就诊。查体:神清,痛苦面容,腹痛剧烈,生命体征平稳,双下肢见密集的、大小不等的红色皮疹,呈对称分布,压之不退色,高出皮面。患儿首优护理诊断是A.营养失调B.皮肤完整性受损C,知识缺乏D.潜在并发症E.疼痛20.患儿,女,2岁。发热6天,皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天,初步考虑川崎病。心前区疼痛的原因可能是A.机械损伤和压迫B.心肌缺血C.化学刺激D.自主神经功能紊乱E.胸膜受累21.患儿,女,7岁。因不自主四肢抖动2周入院,伴挤眉奔眼,握持不稳,睡眠时症状消

8、失。患儿平素易患扁桃体炎,体温36.7,心率120次/分,红细胞沉降率75m11h,CRP阳性,ASO650U,拟诊断为风湿热伴舞蹈病。其临床特征错误的是A.多见于女性患者B.以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动C.病程呈自限性其动作入睡后可消失D.兴奋或注意力集中时消失E.可单独存在或与其他症状并存题型:A3(2223题共用题干)患儿,男,6岁。因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,以下肢伸面居多,高出皮肤,紫红色,压不褪色,散在分布。病前2周曾患上呼吸道感染。尿蛋白(+),RBC()o病程1个月时尿常规:尿蛋白(+),RBC(+)o22 .初步考虑该患儿可能的原因是A.急性肾小球肾炎8.

9、IgA肾病C.过敏性紫瘢肾炎D.慢性肾小球肾炎E.原发性血小板减少性紫瘢23 .病情缓解后,需反复检查的是A.胸部X线检查B.心脏彩色多普勒C.尿常规D.头颅CTE.红细胞沉降率(2425题共用题干)患儿,男,14岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近1个月症状加重,出现乏力,晨僵时间明显延长。查体:双手腕关节、掌指关节明显肿痛,双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,诊断为“幼年特发性关节炎”,属于多关节型。24 .对该患儿的晨僵症状,不正确的护理措施是A.避免关节长时间不活动B.尽量避免僵硬关节活动C,晚上睡眠前进行温水浴D.白天活动时戴弹力手套E.鼓励患儿起床后先轻微活动关节25 .多关节型

10、的症状不包括A.高热B.进行性多发性关节炎C.晨僵是本型的特点D.全身症状轻E.关节炎先呈游走性,后固定对称题型:A4(2628题共用题干)患儿,男,3岁。因发热5天伴皮疹1天入院。查体:体温3840C,弛张热,躯干、四肢见猩红热样皮疹,双眼球结膜充血,唇红干裂,口腔黏膜弥漫性充血,呈“杨梅舌”,手足硬肿,颈部淋巴结肿大,心尖部可闻及收缩期杂音,并伴有心音低钝、心律不齐。26 .根据症状和体征,最可能的原因是A,败血症B.幼年类风湿关节炎C.猩红热D.风湿热E,皮肤黏膜淋巴结综合征27 .危害最严重的是A,球结膜充血B.冠状动脉瘤破裂C.手足硬肿D.口腔黏膜弥漫性充血E.淋巴结肿大28.该患儿

11、首优护理诊断是A.体温过高B.皮肤完整性受损C.口腔黏膜受损D.潜在并发症E.清理呼吸道无效(2930题共用题干)患儿,女,10岁。因两年来胸闷、乏力、活动后心悸,伴有四肢关节疼痛入院。近两天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体II度肿大,心率120次/分,心音低钝,心尖区可闻及11IIV级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。WBC11107l,中性0.86,淋巴0.11;Hb95g1.,29 .最恰当的治疗方案是A.阿司匹林,疗程48周B.泼尼松,疗程48周C.阿司匹林,疗程812周D.泼尼松,疗程812周E.泼尼松+阿司匹林,疗程812周30 .该患儿可能的原因是A.风湿性心瓣膜病,心力衰竭B.风湿性舞蹈病C.风湿性心包炎D.风湿性关节炎E.病毒性心肌炎,心力衰竭答案:题型:Al1.C2.A3.C4.A5.A6.B7.D8.B9.A10.A题型:A211.A12.B13.B14.B15.A16.A21.D17.C18.C19.E20.B题型:A322.C23.C24.B题型:A426.E27.B28.A25.29.D30.A

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