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1、内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理考试试题五1、单选白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指OA粒细胞低于QlXIo9/1.B.粒细胞低于0.3109/1.C.粒细胞低于0.5109/1.D.粒(江南博哥)细胞低于0.8X109/1.E.粒细胞低于IXIO9/1.正确答案:C2、单选急性白血病病人容易发生感染,主要原因是OA.白细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.化疗药副作用正确答案:C3、单选下列不是特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据的是()A.血小板计数减少B.出现抗血小板抗体C.血小板生存时间缩短D.巨核细胞成熟障碍E.易见巨型血小板正确答案:E
2、4、单选李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20X109/1.,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生()A.造血功能衰竭B.化疗药物反应C.败血症D.颅内出血E.中枢神经系统白血病正确答案:D5、多选贫血常见的临床表现为OA.皮肤、黏膜、指甲发组B.心率增快C.杵状指(趾)D.活动后气急E.头昏、耳鸣、乏力正确答案:B,D,E6、单选淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状OA.腹股沟B.腋窝C.颈部D.锁骨下E.腹膜后正确答案:C7、单选关于参与正常止血过程的基本因素,下列哪项是正确的OA.凝血因子及血小板的正常B.血小板、凝血因子及血管壁的正
3、常C.凝血因子及血管壁的正常D.血小板、凝血因子及骨髓的正常E.血管壁及血小板的正常正确答案:B8、单选下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收OA.咖啡B.牛奶C.橘子D.茶E.皮蛋正确答案:C9、单选患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7,给予头抱曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3109/1.,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hbl34g1.,Plt290109/1.o骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是OA.束臂试
4、验B.胸部X线片C.染色体检查D.出凝血时间E.部分凝血活酶纠正试验正确答案:C10、单选吕某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DV1.P方案化疗。DV1.P方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞昔+阿克拉+泼尼松B.柔红霉素+阿糖胞甘+左旋门冬酰胺酶+泼尼松C.三氧化二碑+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松D.柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松E.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松正确答案:D11、单选王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g1.,RBC3.1010121.,Pltl281091
5、.,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是OA.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转正确答案:C12、多选口服铁剂的注意事项下列哪些正确()A.铁剂易引起恶心呕吐,故应饭后服B.服铁剂同时服用维生素CC.口服液体铁剂时患者要用吸管D.服铁剂同时忌饮茶E.可同时服用碳酸钙正确答案:A,B,C,D13、多选严重贫血的临床表现有OA.头晕、耳鸣B.心悸、气促C.失眠、怕冷D.心尖区收缩期杂音E.发绡正确答案:A,B,C,D14、单选再生障碍性贫血的主要诊断依据是OA.血象B.同位素骨扫描C.血液生化检查D.骨髓象E.磁共振正确答案:D15、单选梁某,女,23岁。
6、诊断为再生障碍性贫血入院。血象:红细胞3.0X1012/1.,血红蛋白70g1.,白细胞2.8X109/1.,血小板80X109/1.。病人要求请假外出看电影,作为当班护士,你应该OA.耐心劝阻B.坚决制止C.嘱多带件衣服D.嘱玩得开心点E.嘱早点回病房休息本题正确答案:A16、多选下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫瘢的描述正确的是()A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mgd者可考虑脾切除D.有效率达70%E.作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生正确答案:B,C,D,E17、单选患者,女性,31岁,发热两周,黑便一天。血象
7、:三系细胞减少。骨穿:骨髓增生极度低下。拟诊重型再障,下列哪项体征不可能出现OA.贫血貌B.皮肤瘀点瘀斑C.肝脾、淋巴结肿大D.口角溃疡E.血压下降正确答案:C18、单选张某,女,32岁。诊断为急性淋巴细胞白血病,其血清中分离出HT1.V-Io与其相关的传播途径,下列哪项是错误的OA.消化道传播B.性生活传播C.输血传播D.哺乳E.体液传播正确答案:A19、单选慢性粒细胞白血病的首选药物是()A.百消安B.干扰素C.环磷酰胺D.羟基胭E.苯丁酸氮芥正确答案:D20、单选白血病患者化疗期间口服别喋吟醇的目的是OA.抑制尿素合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排
8、泄正确答案:C21、单选关于再生障碍性贫血病人的治疗,下列哪项是错误的OA.部分病人可做脾切除B.注射丙酸睾酮C.输新鲜血D.做骨髓移植E.感染时用氯霉素正确答案:E22、单选下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血OA.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血E.白血病所致贫血正确答案:D23、单选对过敏性紫瘢患者的治疗,下列不妥的是()A.去除病因,避免再次接触可疑的过敏原B.可使用抗组胺药物C.肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效D.肾型或激素疗效不佳者,可用免疫抑制剂治疗E.肾上腺皮质激素对肾脏损害者疗效明显正确答案:E24、单选某再生障碍性贫血患者,正在接受丙酸睾酮治疗
9、。用药指导正确的是()A.该药吸收快,需要深部肌肉注射B.如用药一个月见效,即可停药C.副作用小,可适当加大用量D.长期用药不损害肝功能E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块正确答案:E25、单选张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0X1012/1.,血红蛋白55g1.;白细胞1.OXlO9/1.,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13X109/1.;网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察OA.神志B.血压C.体温D.有无颅内出血E.口腔黏膜正确答案:D26、单选关于
10、白血病预防感染的措施,不正确的是OA.限制探视B.加强口腔护理C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5X109/1.时,应进行保护性隔离D.定时进行空气和地面消毒E.加强肛周皮肤护理正确答案:C27、单选患者,孙某某,女性,29岁,患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为补充体内储存铁,需进一步补铁,下列疗程错误的是OAl个月B.3个月C.6个月D. 36个月E.先服1个月,到6个月时再服1个月正确答案:A28、单选急性白血病发热的主要原因是OA.内出血B.坏死组织吸收C.免疫缺陷D.感染E.白血病本身所致代谢亢进正确答案:D29、单选行潞后上棘骨髓穿刺,应选择的体位是OA仰卧位
11、B.侧卧位C.坐位D.中凹位E.头低脚高位正确答案:B30、单选导致血液病病人发热最常见的原因是()A.出血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.贫血E.骨关节痛正确答案:B31、单选治疗急性白血病时要保护静脉的原因是OA.避免败血症B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射E.避免静脉炎正确答案:D32、单选李某,男,52岁。诊断为多发性骨髓瘤。身体评估时,下列哪项异常发现为本病的特征性体征OA.双侧对称性远端感觉和运动障碍B.肝脾肿大C.腰舐部压痛D.胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变E.皮肤黄疸正确答案:D33、单选李某,女,36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。针对此病人目前的
12、疾病状态,首选的治疗药物是OA.全反式维A酸B.伊马替尼C.雄激素D.氟达拉滨E. ATG/A1.G正确答案:A34、单选下列哪项为组织缺铁的特殊表现OA.皮肤黏膜苍白B.头晕、乏力C.活动后心慌、气短D.毛发干枯、易脱落E.夜尿增多正确答案:D35、单选服用铁剂后出现黑便最可能的原因是OA.引起肠黏膜破溃出血B.引起上消化道出血C.腐蚀肠壁血管引起出血D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E.腐蚀胃血管引起出血正确答案:D36、单选患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBCl.1X109/1.(中性85%,1.l%),Hb
13、lO5g1.,血小板80义109/1.。遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是()A.局部用普鲁卡因封闭B.局部冷敷C.局部热敷D.局部金黄散外敷E.抬高患肢正确答案:C37、单选下列不是慢粒患者进入加速期的表现是OA.不明原因热B.原来有效药物无效C.乏力、消瘦、盗汗D.出血突然加重E.脾迅速肿大正确答案:C38、单选张某,女,16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天,拟过敏性紫瘢收入院。作为当班护士,无须作为病情观察重点的是()A.生命体征B.关节活动度C.有无便血D.肠鸣音的变化E.腹部有无压痛及反跳痛正确答案:B39、单选关于溶血性贫血的定义,下
14、列哪项是正确的OA.红细胞破坏增加超过骨髓的代偿能力B.贫血伴黄疸C.红细胞破坏增加D.骨髓造血功能亢进E.红细胞寿命缩短正确答案:A40、单选某特发性血小板减少性紫瘢患者,目前血小板计数下降至15X109/1.,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是OA.发热B.咳嗽C.肛周疼痛D.剧烈头痛、呕吐E.皮肤出血点增多正确答案:D41、单选林某,男性,32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病,因工作忙不规则使用羟基脏、干扰素治疗。1周前出现发热,体温最高达39.2C,伴全身骨骼酸痛。身体评估:体温39,中度贫血貌,胸骨下段明显压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2指触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞4.0
15、X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板20X109/1.。下列降温措施中不妥的是()A.大动脉冷敷B.使用冰帽降温C.鼓励病人多喝水D.酒精擦浴E.退热剂正确答案:D42、单选下列哪项实验指标可以准确反映体内贮存铁的情况OA.血清铁蛋白B.血清铁C.血红蛋白D.肌红蛋白E.红细胞计数正确答案:A43、单选某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。发热为本病特征,其原因是OA.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺
16、盛正确答案:B44、单选胡某,男,72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中,哪项是本病的特征性表现()A.牙龈渗血B.巨脾C.淋巴结肿大D.胸骨压痛E.面色苍白正确答案:B45、单选下列关于巨幼细胞性贫血的描述,错误的是OA.属于大细胞性贫血B.恶性巨幼细胞性贫血多见C.营养性巨幼细胞性贫血中由叶酸缺乏引起者多见D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致E.婴幼儿、妊娠哺乳期妇女易患此病正确答案:B46、单选下列哪种药物可以拮抗甲氨蝶吟OA.鱼精蛋白B.全反式维A酸C.四氢叶酸钙D.亚碑酸E.泼尼松正确答案:C47、单选对血液病患者最应警惕发生的情况是OA.皮肤黏膜血
17、肿B.呕血、血便C.泌尿生殖道出血D.咯血E.颅内出血正确答案:E48、单选胡某,女,26岁。因ITP收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象:红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7X109/1.,血小板15X109/1.。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人OA.急性焦虑发作B.并发颅内出血C.瘴症发作D.并发脑膜脑炎E.高热状态下的精神错乱正确答案:B49、单选急性白血病病人容易发生出血的最主要原因是OA.血管壁通透性增加B.血小板减少C.血小板寿命缩短D.抗凝物质增多E.纤溶酶原激活物减少正确答案:B50、单选李某,男,17岁
18、。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为血友病A收入院。护士针对该病人采取的护理措施中,下列哪项是错误的OA.避免情绪激动B.加强膝关节活动C.指导病人勿用力排便D.保证充足睡眠E.避免剧烈咳嗽正确答案:B51、单选陈某,女,32岁。拟为再生障碍性贫血新收入院。身体评估发现:四肢皮肤散在性瘀点与瘀斑;右颊部可见一约1.5CmXO.5Cm的口腔溃疡,牙龈渗血,口腔黏膜未见血泡形成;咽无充血,双扁桃体无肿大;双肺未闻及干湿性啰音。为有效预防感染,目前该病人首先应采取的护理措施是OA.保持皮肤的干燥与清洁B.加强口腔护理C.定期进行会阴冲洗D.避免外出到人群聚集的地方E.加强营养正确答案:B52、单选关
19、于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢的叙述,错误的是OA.一般作为首选治疗B.通过增加血管壁通透性发挥作用C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用D.长期服用可引起高血糖E.长期服用可引起库欣综合征正确答案:B53、多选下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,正确的有OA.定时漱口B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血C. 口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净D.进餐前可用1%双氧水漱口E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药正确答案:A,B,D,E54、单选血液病患者高热时,下列哪项措施不妥OA.冰盐水灌肠B.头部置冰袋C.多饮水D.静脉补液E.温水擦浴降温正确答案:A55、单选患者
20、,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g1.,RBC3.501091.,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转正确答案:C56、单选小细胞低色素性贫血见于O.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.白血病正确答案:B57、单选各种贫血的护理诊断首先是OA.营养失调:低于机体需要B.有感染的危险C.心排出量少D.呼吸形态改变E.活动无耐力正确答案:E58、单选下列哪项指标有助于贫血原因的鉴别和(或)疗效的观察与评价OA.血红蛋白B.红细胞计数C.白细胞计数D.网织红细胞
21、计数E.血小板计数正确答案:D59、单选患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫瘢,下列关于检查结果的描述正确的是OA.血小板减少B.血小板寿命缩短C.束臂试验阳性D.出血时间延长E.凝血时间延长正确答案:C60、单选下列关于止血、凝血、纤溶系统的叙述不正确的是OA.血管内皮受损后,血小板很快粘附、聚集、变形形成血小板栓子起暂时止血作用B.正常情况下,凝血因子均处于激活状态C.凝血过程分3个阶段D.凝血可分为内源性凝血和外源性凝血E.生理情况下,凝血和纤溶系统处于动态平衡正确答案:B61、单选我国成人白血病最常见的是
22、OA.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性红白血病正确答案:A62、单症关于慢性粒细胞白血病的说法,不正确的是OA.慢性期可持续14年B.早期常无自觉症状C.血象白细胞增高不明显D. 90%以上可出现Ph染色体E.骨髓增生明显或极度活跃正确答案:C63、单选大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是OA.发作最严重时B.第一次完全缓解时C.联合化疗的同时D.第二次完全缓解时E.进行化疗之前正确答案:B64、单选白血病的病因不包括OA.病毒感染B.遗传因素C.免疫功能亢进D.电离辐射E.某些药物如烷化剂正确答案:C65、单选多发性骨髓瘤病人
23、最多见的骨痛部位是OA.颈部B.胸廓C.腰舐部D.上肢E.下肢正确答案:C66、单选王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g1.,RBC3.1010121.,Pltl281091.,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()A.气体交换受损B.活动无耐力C.潜在并发症:脑出血D.自理缺陷E.睡眠型态紊乱正确答案:B67、多选关于白血病患者的护理,下列哪些是正确的()A.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B.注意病室消毒,预防感染C.化疗期间多卧床休息,避免外伤引起出血D.化疗期间呕吐后鼓励进食E.严密监测血象、骨髓象的改
24、变正确答案:A,B,C,D,E68、单选关于贫血的描述,下列错误的是OA.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻E.贫血是一种症状,而不是一种疾病正确答案:c69、多瓦特发性血小板减少性紫瘢的临床特点有()A.急性型儿童居多,常继发于感染B.慢性型以女性青年多见C.皮肤紫瘢以下肢周围关节多见,常有关节疼痛D.可有轻度脾肿大E.颅内出血为急性型的主要致死原因正确答案:A,B,D,E70、单选林某,女,22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊,今因腹痛、
25、双膝关节疼痛,伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为过敏性紫瘢收入院。该病人过敏性紫瘢的临床类型应属于OA.紫瘢型B.腹型C.混合型D.肾型E.关节型正确答案:C71、单选叶某,男,56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估:体温38.2,脉搏118次/分;中度贫血貌;浅表多处淋巴结肿大;胸骨压痛明显;肺部闻及散在湿啰音;心尖部闻及11期收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm触及,质软,脾未触及;四肢可见多处紫瘢。血象:白细胞77X109/1.,分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白69g1.;血小板18X109/1.。诊断为急性淋巴细胞白血病。静脉注射柔红霉素时发生药液漏出血管外,下列处理措施哪项是错误
26、的OA.尽量回抽局部渗液B.局部用利多卡因封闭C.局部热敷D.25%硫酸镁湿敷E.抬高患肢正确答案:C72、单选吕某,男性,22岁。诊断为急性淋巴细胞白血病,经化疗后已达到完全缓解。若病情复发,下列哪项是其发生髓外复发最主要的根源()A.睾丸B.中枢神经系统C.淋巴结D.胃肠道E.肝脾正确答案:B73、单选刘某,女,38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性、紫瘢及瘀斑。血象:红细胞3.6X1012/1.,血红蛋白80g1.,白细胞6.8X109/1.,血小板15X109/1.。下列护理措施哪项是错误的().避免过度疲劳或情绪激动B.尽量减少注射或各种穿刺C.为了减少皮下
27、出血,不宜经常更换注射部位D.注射部位拔针后局部要延长加压时间E.避免皮肤的外伤或挤压正确答案:C74、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是OA.肾穿刺活检B.ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查正确答案:A75、单选国内发现下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟OA.长春新碱B.羟基胭C.维甲酸D.泼尼松E.甲氨蝶
28、吟正确答案:C76、单选张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g1.;血小板4001091.o此病人首选的治疗药物是OA.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼E.全反式维A酸正确答案:D77、单选张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g1.;血
29、小板400X109/1.。为进一步明确诊断,下列哪项检查最重要OA.腹部CT检查B.腹部B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查正确答案:E78、单选患者,女性,25岁,妊娠6个月,因头晕、心悸、气短、面色苍白入院。诊断为营养性巨幼细胞性贫血,应多补充的食物不包括OA.谷类B.动物肝、肾C.新鲜水果D.绿叶蔬菜E.紫菜、木耳、香菇正确答案:E79、单选关于人体铁代谢,下列说法哪项是错误的OA.人体内的铁主要来源于食物B.能为机体所吸收的铁为三价铁C.成年女性铁的丢失形式主要为月经、哺乳、妊娠D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋
30、白正确答案:B80、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/9OmmHg;急查血生化:尿素氮97mmol1.,肌好456mmol1.此病人最可能发生了下列哪种并发症OA.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病正确答案:C81、多选可促进铁吸收的食物是OA.维生素CB.果糖C.肉末D.牛奶E.咖啡正确答
31、案:A,B,C82、单选?李某,男,53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2,脉搏95次/分,血压15585mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板小X109/1.。此病人最可能发生了下列哪种并发症OA.维A酸综合征B.中枢神经系统白血病C.卢页内出血D.脑栓塞E.高血压脑病正确答案:C83、单选患者的血小板计数低于哪个值时,护士应加强观察警惕其发生颅内出血()A. 100X109/1.B. 801091.C. 601091.D. 40X109/1.E.
32、 201091.正确答案:E84、单选雄激素治疗再生障碍性贫血的主要机制是OA.提高机体免疫力B.直接刺激骨髓干细胞增生C.减少出血D.提高神经细胞的兴奋性E.改善骨髓微环境正确答案:B85、单选下列关于恶性贫血的描述,错误的是OA.恶性贫血在我国罕见B.导致发病的间接因素是内因子缺乏C.患者常患有慢性萎缩性胃炎D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现正确答案:D86、单选李某,女,36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。若血液标本采集时发现血液一进针筒就凝固,此时病人最可能是并发了OA.血友病B.DICC.红细胞增多症D.血小板增多症E.颅内出血正确答案:B
33、87、单选下列关于口服铁剂的说法,错误的是OA.应避免同时服用抗酸药B.服用液体铁剂须使用吸管C.服用铁剂期间大便变黑属正常现象D.可与牛奶同时服E.可同时服维生素C,以利于铁吸收收正确答案:D88、单选营养师为血液病病人制定的菜谱中,有动物肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄、豆类、麦芽、海带、西红柿、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病病人OA.急性白血病B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫瘢正确答案:D89、多选下列哪些疾病可影响铁的吸收()A.胃大部切除术后B.萎缩性胃炎C.消化性溃疡D.小肠黏膜病变E.结肠炎症正确答案:A,B,D90、单选患者,女性,24岁,妊
34、娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:Hb70g1.,WBC4.21091.,Pltl20109/1.,其主要护理问题是()A.有感染的危险B.潜在并发症:脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏正确答案:C91、5选慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是OA.胸骨压痛B.浅表淋巴结肿大C.巨脾D.皮肤紫瘢E.贫血貌正确答案:C92、单选急性白血病患者发热38C,是由于OA.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少正确答案:A93、单张某,男,18岁。拟为过敏性紫瘢,关节型收住入院。身体评估:体温39,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压905211mHg
35、;双下肢皮肤散在性瘀点与紫瘢,双膝关节肿痛,活动受限。下列护理措施哪项是错误的OA.关节处冰敷B.按医嘱使用消炎止痛药物C.必要时遵医嘱药物降温D.鼓励病人多喝水E.腋窝下冰敷正确答案:A94、单选某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是OA.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持呼吸道通畅,清除鼻腔内血痂E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案:D95、单选张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.010121.,血红蛋白
36、55g1.;白细胞1.OX109/1.,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13X109/1.;网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是OA.非重型再生障碍性贫血B.重型再生障碍性贫血C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC正确答案:B96、单选胡某,女,26岁。因ITP收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象:红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7X109/1.,血小板15X109/1.。除了病人神志的变化外,下列哪项检查最为有助于你的临床判断OA.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.瞳孔正确答案:E97、单选患者,男性,25
37、岁,因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示:WBC31091.,Hb95g1.,血小板80X109/1.,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查,患者拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是()A.知识缺乏B.恐惧C.保持健康能力改变D.活动无耐力E.舒适的改变正确答案:B98、单选患者,男性,溃疡病经常胃出血,经医院检验Hb90g1.,RBC3.81012/1.,确诊为缺铁性贫血。此病的原因是OA.慢性失血B.蛋白丢失C.缺维生素B12D.缺胃蛋白酶E.缺叶酸正确答案:A99、单选下列哪项不是慢粒白血病病人进入加速期的表现OA.不明原因高热
38、B.原有效药物无效C.乏力、消瘦、盗汗D.出血突然加重E.脾脏迅速肿大正确答案:C100、单选某哺乳期妇女,因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡,化验:血清叶酸浓度58mmol1.,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中,错误的是OA.进食宜温软B.进餐前后用漱口液漱口C.多休息,避免劳累D.多食蔬菜水果等含叶酸丰富的食物E.烹煮蔬菜时间宜适当延长,以保证食物松软便于吸收正确答案:E101、多选白血病患者常见的感染病灶有()A口腔炎B.肺部感染C.皮肤拜肿D.肛周炎E.膀胱炎正确答案:A,B,C,D,E102、单选李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血
39、小板计数20义109/1.,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。不正确的对症护理措施是OA.置患者于平卧位,头偏向一边B.头部敷热毛巾C.密切观察意识、瞳孔、生命体征等D.高流量吸氧E.迅速建立静脉通路正确答案:B103、单选生理性止血过程中作用最重要的物质是OA.血小板B.血管C.抗凝物质D.组织因子E.维生素K正确答案:A104、多选雄激素治疗再生障碍性贫血的机制包括()A.刺激肾脏产生促红细胞生成素B.刺激骨髓红细胞生成C.刺激骨髓使白细胞增多D.免疫调节作用E.刺激骨髓使血小板增多正确答案:A,B105、单选患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊
40、断为特发性血小板减少性紫瘢,下列实验室检查哪项不支持该诊断OA.血小板计数减少B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常D.血小板寿命缩短E.血块回缩不良正确答案:C106、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。护士对该病人进行的休息与活动的指导中,下列哪项是错误的OA.睡气垫床B.睡硬板床C.避免过度劳累D.避免做剧烈运动和快速转体等动作E.卧床时保持适度的床上活动,避免长久卧床而致加
41、重骨骼脱钙正确答案:A107、单选胡某,男,55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗,化疗后第7天出现发热,体温最高达39.7,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。血象:白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板151091.oDAE方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞甘+阿克拉B.柔红霉素+阿糖胞甘+足叶乙昔C.阿霉素+长春新碱+足叶乙甘D.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺E.去甲氧柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱正确答案:B108、单选容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是()A.甲氨蝶吟B.长春新碱C.环磷酰胺D.阿糖胞昔E.柔红霉
42、素正确答案:C109、单选张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g1.;血小板400X109/1.。如果你的判断成立,病人当前最主要的护理诊断是OA.疼痛:腹痛B.体液不足C.活动无耐力D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:脾破裂正确答案:B110、单晶护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是()A.预防和治疗感染B.缓解疼痛C.消除病人的焦虑情绪D.鼓励病人摄入高蛋白饮食E.寻找提示缓解的体征正确答案:AIlK
43、单选胡某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关OA肝脾肿大B.紫瘢C.蝶形红斑D.贫血E.体温39正确答案:C112、单选患者,女性,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫瘢。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,肝脾未扪及,血小板20X1091.o治疗首选的方法是()A.羟基胭B.脾切除C.雄激素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂正确答案:D113、单选急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示OA.失血性休克B.颅内出血C.脑炎D.脑膜炎E.眼底出血正确答案:B114、单选患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,
44、近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g1.,医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断()A.血象见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大B.骨髓铁染色阴性C.出血时间延长D.血清铁降低E.血清铁蛋白降低正确答案:C115、单选张某,女,20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示:红细胞3.8X1012/1.,血红蛋白107g1.,白细胞4.4X109/1.,血小板18X1091.o家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士,你应该OA.同意请假,B.同意请假,C.同意请假,D.同意请假,E.耐心劝阻,正确答案:E嘱病人注意避免加重皮肤出血嘱病人注意安全,以免发生意外嘱病人多带件衣服,避免诱发感染嘱病人明晨早点回病房,以免耽误医生查房及检查以免诱发颅内出血116、多选判断白血病已达到完全缓解的指标为()A.部分症状消失B.部分体征消失C.全身白血病细胞达到1091091.以下D.血象恢复