内科护理主管护师:医院感染护理学试题及答案三.docx

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1、内科护理主管护师:医院感染护理学试题及答案三1、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是OA.取下手表B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗(江南博哥)E.取擦手巾擦干双手正确答案:D参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。2、单选无机污物的清洗宜选择OA.清水B. 1%浓盐水C. 95%乙醇D. PH值7的洗涤剂E. pH值7的洗涤剂正确答案:D参考解析:PH值7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;PH值7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。3、单选医院感染资料汇总统计分析后绘

2、制成图表表示,若要说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则选用()A.统计地图B.圆形图C.直条图D.线段图E.直方图正确答案:D参考解析:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况。4、单选结核病的常见传播途径是OA.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:D参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为

3、常见。5、单选精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选OA.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:D参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg1.用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。6、单选对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是OA.对甲型肝炎病

4、人实行消化道隔离B.患者的餐具应用250500mg/1.有效氯浸泡10分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按Ig/m3熏蒸正确答案:B7、单选下列选项中,能杀灭细菌芽胞的消毒剂是OA.超声波B. 2.5%碘酊C. 2000mg1.二滨海因D. 0.05%过氧乙酸E. 75%乙醇正确答案:C参考解析:压力蒸汽灭菌、2000mg1.二澳海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。8、单选下列属于医院感染的是()A.新生儿出生后48小时内出现的水痘B.非生物因子刺激产生的炎症表现C.创伤产生的炎症表现D.原有的慢性感染在医院内急性发作E.

5、自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染正确答案:E参考解析:医院感染诊断标准规定,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染,以上其余项均不属于医院感染。9、单选烧伤病房工作人员手的带菌量应()A. 15cfum3B. 10cfum3C. 5cfum3D. 0.5cfum3E. O.05cfum3正确答案:C参考解析:医院消毒卫生标准规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;II类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;In类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、

6、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应WlOCfU/m3;Iv类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应W15cfum3010、单选术前应用抗生素的方法错误的是OA.抗生素的预防应用应当有明确指征B.一般术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素C.手术时间超过8小时可术中加用一次量D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物正确答案:C参考解析:一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术

7、过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。11、单选细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()A. 12天B. 23天C. 7Io天D. 23周E. 48周正确答案:E12、单选诊断下呼吸道感染时,痰细菌定量培养分离病原菌数需OA. 103cfumlB. 104cfumlC. 105cfumlD. 106cfumlE. 107cfuml正确答案:D13、单选以昆虫为媒介而传播的疾病是OA.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:A参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪一口传播为主。2.乙

8、型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。14、单选败血症患者抗生素的疗程为OA.体温正常,症状消失后23天B.病情好转,体温正常后710天C.病情基本控制后13天D.连续使用48周E.连续使用57天正确答案:B参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后710天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用23天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后13天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达48周。15、单选下列哪项手术无需术前预防性应用抗生

9、素()A.右肺切除术B.胃大部切除术C.甲状腺手术D.开放性骨折E.器官移植术正确答案:Q参考薛析:清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等)无需术前预防性应用抗生素。16、单选预防手术部位感染的措施,正确的是OA.用无菌蒸福水冲洗伤口B.适当延长患者在监护室的滞留时间C.尽量采用封闭式重力引流D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物E.避免选用吸附性很强的伤口敷料正确答案:C参考解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室内空气清洁等

10、。17、单选肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是OA.含有效碘5000mg1.的碘伏擦拭35分钟B.含有效碘3000mg1.的碘伏擦拭35分钟C.含有效碘2000mg1.的碘伏擦拭46分钟D.含有效碘1000mg1.的碘伏擦拭46分钟E.含有效碘500mg1.的碘伏擦拭57分钟正确答案:A参考解析:肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg1.的碘伏擦拭35分钟,或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒35分钟,也可用氧化电位水冲洗消毒。18、单选医院感染的流行特征主要是OA.散发性B.流行性C.暴发性D.相似性E.难治性正确答案:A参考解析:医院感染

11、的流行特征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发性。19、单选属于低度危险物品的是OA.胃镜B.听诊器C.穿刺针D.导尿管E.腹腔镜正确答案:B参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。20、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于OA.环境感染B

12、.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没有发生新的感染。因此,不属于医院感染。21、单选患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是OA.注意多休息B.多喝水C.外出戴口罩D.按疗程正确服用抗生素E.多食用新鲜的蔬菜水果正确答案:D参考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。22、单选一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,APgar评分10分,生后3分钟出现一过性发绢缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之后请新生儿科会诊拟吸入性肺炎转入新生儿科治疗。该情况属于OA.环境感染B

13、.母婴感染C.器械感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。因此,此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。23、单选?某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位OA,手掌B.指尖C.指间D.拇指E.手背正确答案:D参考解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。24、单选连续进行下一台手术,医护

14、人员手消毒的方法是OAH用l丰B.用肥皂和流动水洗手,手干后戴无菌手套C.用消毒剂35ml涂擦手和前臂,手干后戴无菌手套D.用氧化电位水洗手消毒,手干后戴无菌手套E.重新按外科手消毒法进行洗手正确答案:E参考解析:若连续进行下一台手术时,医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手,A、B、C、D均错误,故选E。25、单选属于消化道隔离的疾病是OA.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:D参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2,血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传

15、染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。26、单选对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒,下列做法正确的是OA.可用2%过氧乙酸喷洒消毒B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒C.每平方米地面喷洒15-30mlD.每两小时喷洒一次E.共喷洒3次正确答案:E参考解析,:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消毒,喷洒时每平方米地面或墙面喷洒150300位

16、;每1小时喷洒一次,共喷洒3次。27、单选根据医院环境的分类,普通病室属()A. I类环境B. II类环境C. III类环境D. IV类环境E. V类环境正确答案:C参考解析:医院环境分为四类,I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房,II类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,In类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,IV类环境指传染科和病房。28、单选下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是OA.外科医生B.外科监护室护士C.血液透析室护士D

17、.儿科护士E.心脏监护室护士正确答案:D参考解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。29、单选微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及OA.定性B.定群C.定比D.定植E.定点正确答案:A参考解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。30、单选使用含氯消毒剂浸泡消毒梅毒患者的内衣裤时,有效氯浓度为OA. 2550mg1.B. 50100mg1.C. 100-200mg1.D. 250500mg

18、1.E.500100Omg/1.正确答案:D参考解析:梅毒患者的内衣裤可采用煮沸或含氯消毒剂(250500mg1.)浸泡的方法消毒。31、单选一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100nIl液体内滴注0.51小时,按q6h、q8h、ql2h时间给药的抗生素是OA.B-内酰胺类B.氨基糖昔类C.大环内酯类D.喳诺酮类E.糖肽类正确答案:A参考解析:B-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。32、单选用紫外线灯管消毒,下列说法错误的是OA.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60W

19、cm2时应更换E.定期进行空气培养正确答案:D参考解析:为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应注意:保持灯管清洁,保持适宜的环境温度和湿度,消毒时间应从灯亮57分钟后开始计时,用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起,灯管使用期限不超过100O小时、灯管照射强度不低于70Wcm2o33、单选护士在进行侵入性操作前可选用OA.直接戴一次性手套B.手快速消毒剂进行洗手消毒C.用流动水洗净双手D.用无菌水洗净双手E.用清洁纱布包裹双手正确答案:B参考解析:护士在进行侵入性操作前,如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。34、单选丁型肝炎的主要传播途径是OA.粪一口传播B.血液传播C.性行

20、为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:B35、单选王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选OA.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C. 2%戊二醛浸泡D. 75%酒精擦拭E. 3%过氧化氢浸泡正确答案:A参考解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。36、单选下列有关洗手目的的描述中,错误的是OA.可保持手部卫生B.可防止经手的交叉感染C.可防止耐药细菌定植和扩散D.可降低医院感染发生率E.可清除手上的一切微生物正确答案:E参考解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然后用流

21、动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。37、单选患者女性,55岁。8个月前行人工酸关节植入,目前局部有疼痛和压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为OA.组织的排异反应B.器官或腔隙感染C.关节腔感染D.表浅手术切口感染E.深部手术切口感染正确答案:E参考解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口感染的指征。38、单选严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为OA.体温

22、正常,症状消失后23天B.病情好转,体温正常后710天C.病情基本控制后13天D.连续使用48周E.连续使用57天正确答案:D参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后710天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用23天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后13天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达48周。39、单选为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是OA.小心处理用过的尖锐物品和设备B.使用后的针头重复使用需严格筛选C.用手去除针头时务必小心谨慎D.废弃的针头需立即复帽E.用后的针和手术刀应弃

23、于黄色双层塑料袋内正确答案:A参考解析:为防止被使用后的污染利器刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等)和设备,使用后的针头不复帽且不复用,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备去除针头,用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。40、单选诊断下呼吸道感染时,经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需OA. 103cfumlB. 2104CfU/mlC. 105cfumlD. 106cfumlE. 107cfuml正确答案:B41、单选以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是OA.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员B.内源性感染又称不可预防性感染C

24、.外源性感染又称可预防性感染D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶正确答案:D参考解析:医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括体内的潜在病灶,因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外,如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。42、单选传染病房工作人员手的带菌量应OA. 15cfum3B. 10cfum3C. 5cfum3D. 0.5cfum3E. O.05cfum3正确答案:A参考解析:医院消毒卫生标准规定:I类环境包括层流洁净

25、手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;11类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;11I类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应10CfU/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应15cfum3043、单选被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即OA.冲洗伤口B.清创C.消毒D.注射高效免疫球蛋白E.报告和记录正确答案:D参考解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口

26、腔黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。44、单选用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是O.75%乙醇B. 2%过氧乙酸C. 0.5%碘伏D. 10mg1.二滨海因E. 2%戊二醛正确答案:E参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。45、单选高度危险性物品的处理必须选择OA.灭菌方法B.高效消毒方法C.中效消毒方法D.低

27、效消毒方法E.清洁方法正确答案:A参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭菌处理。46、单选患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高热、全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是OA.患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒B.患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C.便器可用过氧乙酸消毒D.患者家中应用含有效氯10000mg1.的消毒液进行喷洒消毒E.患者伤口用过氧化氢进行消毒正确答案:E参考解析:被鼠咬伤的伤口用0.5%碘伏消毒。47、单选II

28、类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3h)必须是房间体积的()A.2倍以上B.4倍以上C.6倍以上D.8倍以上ElO倍以上正确答案:D参考解析:11类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3h)必须是房间体积的8倍以上。48、单选属于严密隔离的疾病是OA.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:A参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于

29、预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。49、单选对内源性感染正确的描述是OA.病原体通过医护人员的手导致的感染B.病原体通过病室空气导致的感染C.由蚊虫叮咬导致的感染D.由医院供水系统导致的感染E.由患者自身携带的感染源导致的感染正确答案:E参考解析:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。50、单选医院HI类环境是()A.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净

30、病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:B参考解析:1.l类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.W类环境包括传染病房、传染科检查室等。51、单选下列情况下需进行外科手消毒的是()A.与患者长时间密切接触后B.接触患者血液、体液和分泌物之后C.实施静脉输液之前D.接生或助产之前E.为乙肝患者换药之后正确答案:D参考解析:外科手消毒的指征包括:每次大、小手术前;接生或助产前;护理特别容易感染的患者前。52、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新

31、发医院感染,新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。这所医院在2009年6月的医院感染患病率约为OA. 5%B. 8%C. 10%D. 15%E. 20%正确答案:D参考解析:医院感染患病率又称医院感染现患率,是指在一定时间或一段时期内,在一定危险人群中实际感染例数所占的百分比。其中,分子为实际感染例数,包括新、老感染例数,即同期总例数,分母为危险人群,是指同期住院病例数。因此题干中的2009年6月的医院感染患病率=375/2500二15虬53、单选根据感染发生的部位,脐炎属于()A.身体多个部位感染B.神经系统感染C.其他类感染D.运动系统感染E.皮肤和软组织感染正确答案:E参

32、考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,压疮、拜、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。54、单选当手部被大量HlV阳性血液污染时,应OA.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手E.采用外科洗手消毒法正确答案:D参考解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒后,再用肥皂和流动水洗手。55、单选下列关于白色念珠菌的叙述错误的是OA.常导致深部感染B.可致肺部和消化道感染C.造成的医院感染有进一步增

33、长的趋向D.主要引起泌尿道和血液的感染E.常发生于免疫功能低下的患者正确答案:D参考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主要引起泌尿道和血液的感染。56、单选原位菌群失调不包括()A.一度失调B.二度失调C.二重感染D.菌群交替症E.定位转移正确答案:E参考解析:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染或菌群交替症)。57、单选下列关于臭氧消毒的方法

34、,正确的是OA.适用于11I类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间C.消毒完毕后人即可进入房间D.消毒时间为20分钟E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用正确答案:B参考解析:臭氧消毒适用于I类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。58、单选急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后,若疗效不显著,应在多少时间后考虑换药()A. 12天B. 23天C. 710天D. 23周E. 48周正确答案:B59、单选下列疾病不

35、具备联合使用抗生素指征的是OA.败血症B.细菌性心内膜炎C.吸入性肺炎D.急性尿道炎E.肺结核正确答案:D参考解析:其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。60、单选使用磺胺类药物,患者出现紫瘢,属于OA.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:B参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。61、单选青霉素使用过程中,患者出现皮肤瘙痒、腹痛,属于OA.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:E参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。62、单选某活动性结核患者手术结束后,手术

36、室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒,手术室面积为15m2。下列选项正确的是OA.地面,浓度100OnIg/1.的消毒液,使用的量为4.251.B.地面,浓度2000mg1.的消毒液,使用的量为31.C.墙面,浓度2000mg1.的消毒液,使用的量为31.D.墙面,浓度100OnIg/1.的消毒液,使用的量为31.E.墙面,浓度2000mg1.的消毒液,使用的量为4.251.正确答案:C参考解析:对结核分枝杆菌污染环境的消毒:地面(水泥)为浓度2000mg1.的消毒液,量=350mlm2X15=4250ml;墙面为2000mg1.的消毒液,量二200mlm215=3000mlo63、单选为患者输

37、液后应OA.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:A参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患

38、者。64、单选流行性出血热的主要感染源是OA.蝇类B.虱类C.鼠类D.禽类E.嶂螂正确答案:C参考解析:在我国,流行性出血热的主要感染源为鼠类,通常情况下患者成为感染源的情况很少。65、单选主要通过性接触和血液传播的疾病是OA.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:C参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。66、单选为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:C参考解析:可能

39、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。67、单选下列关于流行性出血热的叙述错误的是OA.主要传染源是患病的家畜B.可通过蚊子叮

40、咬传播C.可经呼吸道传播D.可经消化道传播E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染正确答案:A参考解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。68、单选预防介入性感染的基本措施不包括OA.消毒B.隔离C.严格洗手D.无菌操作E.预防性使用抗生素正确答案:E参考解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。69、单选患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔离。下列措施错误的是OA.患者应住单间病室隔离B.病室内空气应保持正压通风C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者D.未经消毒处理的物品不得带入病室E.接触患者

41、前后均应洗手正确答案:C参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。70、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生OA.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:B71、单选李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为OA.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.血液-体液隔离正确答案:D参考解析:脊髓灰质炎有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。72、单选护士小张发现紫外

42、线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管()A.无水酒精棉球B.75%酒精棉球C.生理盐水棉球D.次氯酸钠棉球E.碘伏棉球正确答案:A参考解析:紫外线灯管应每周2次用无水酒精棉球擦拭灰尘及污垢。73、单选医院感染需查阅病历的内容不包括()A.体温单B.放射检查C.会诊记录D.病危通知E.护理记录正确答案:D参考解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。74、单选普通病房工作人员手的带菌量应()A. 15cfum3B. 10cfum3C. 5cfum3D. 0.5cfum3E. 20.05cfum3正确答案:B参考解析:医院消毒

43、卫生标准规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;11类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应5cfum3;IH类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应WlOCfU/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应W15cfum3075、单选朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是OA.检查包装的完整性,若有破损应在12小

44、时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变八色情况D.不得与未灭菌物品混放E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天正确答案:D参考解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变C色情况,只要其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;己灭菌的物品不得与未灭菌物品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天1014天。76、单选下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行()A.葡萄球菌B.绿脓杆菌C.克雷白杆菌D.柯萨奇病毒E.致病性大肠埃希菌正确答案:B参考解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒

45、沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。77、单选属于中度危险物品的是OA.胃镜B.听诊器C.穿刺针D.导尿管E腹腔镜正确答案:A参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。78、单选护士小王是某手术的器械护士,手术前进行外科手消毒,下列做法正确的是()A.甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液,再进行洗手和手消毒B.用灭菌刷蘸取0.5%碘伏溶液,先刷前臂,再刷手部C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次D.以无菌巾擦干双手,先擦前臂,再擦手部E.手消毒后,双手保持高过肘部,以背开门进入手术室正确答案:E参考解析:选项A局部皮肤患有甲沟炎时,不应进行外科手术;选项B应先刷手部,再刷前臂;选项C第一遍刷完后应丢弃小刷,换另一灭菌刷再

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