内科护理主管护师:泌尿系统疾病病人的护理.docx

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1、内科护理主管护师:泌尿系统疾病病人的护理1、单选由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中,最常见的类型是OA.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.多发性小血管炎正确答案:C2、(江南博哥)单选患者,男性,56岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰竭,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是OA低蛋白饮食,2040g/dB.摄入高生物效价蛋白如豆制品等C.保证充足的热量供给D.每日液体入量应按前1天出液量加500600ml来计算E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水正确答案:B3、单选患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2,伴乏力,恶心,呕吐,

2、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。护士为患者采集清洁中段尿标本,其中不当的措施是OA.在病人使用抗菌药物前收集尿标本B.嘱病人大量饮水C.尿液在膀胱内保留68小时后留取标本D.指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E.取好尿标本后于1小时内送检正确答案:B4、单选慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为()A.大于150mgB.小于0.5gC小于1.OgD.13gE.大于3.5g正确答案:D5、单选急性肾衰竭未行透析患者蛋白质摄入量是OA.0.5g/(kgd),并适量补充必需氨基酸B.O.50.8g(kgd),中60%以上

3、为优质蛋白C. 0.8-1.0g(kgd),其中60%以上为优质蛋白D. 1.1-1.2g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白E. 1.2-1.5g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白正确答案:A6、单选患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2,伴乏力,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛()o该患者发病的易感因素是OA.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部损伤C.尿路梗阻D.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E.年龄因素正确答案:D7、单选患者男性,55岁。因天气寒冷,于

4、睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/5OmnlHg,体温39,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()A.有机磷中毒B.误服强酸溶液C.误服不洁食物D.一氧化碳中毒E.酒精中毒正确答案:D8、单选肾病综合征患者蛋白质摄入量是OA.0.5g/(kgD.,并适量补充必需氨基酸B. O.50.8g/C. O.8-1.Og/D. 1.l1.2gE. 1.21.5g正确答案:C(kg·D.,其中60%以上为优质蛋白(kgD.,其中60%以上为优质蛋白(kg-D.,其中50%以上为优质蛋白(kg-D.,其中50%以上为

5、优质蛋白9、单选患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌好810RmnIol/1.,血尿素氮9.2mmol/1.。下列引起该患者大便颜色改变的原因中,正确的是OA.进食了某些食物如血肠所致B.血小板功能异常导致消化道出血C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能正确答案:B10、单选行腹膜透析患者蛋白质摄入量是OA.0.5g/(kgD.,并适量补充必需氨基酸B. 0.50.8g/C. 0.81.0gD. 1.11.2gE. 1.21.5g正确答案:E(kgD.,(k

6、gD.,(kgD.,(kgD.,其中60%以上为优质蛋白其中60%以上为优质蛋白其中50%以上为优质蛋白其中50%以上为优质蛋白11、单选慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在OA.0.5g/(kgd),并适量补充必需氨基酸B.0.50.8g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白C. 0.8-1.0g(kgd),其中60%以上为优质蛋白D. 1.11.2g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白E. 1.2-1.5g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白正确答案:B12、单选患者,男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心,呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量在050ml/d,无头晕

7、、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:Pro+,B1.D+;肾功能:BUN17.2mmol1.,CrllOOumol/1.;B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。此时该患者首要的治疗措施应是OA.通过静脉途径补充高营养B.控制入液量C.血液透析D.腹膜透析E.卧床休息正确答案:C13、单选患者,男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心,呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量在050ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:Pro+,B1.D+;肾功能:BUN17.2mmol/1.,CrllOOmol/1.;B超示:双肾形态、大小正常,肾盂

8、、输尿管无扩张。今日行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是OA.恶心、呕吐导致胃肠道失水B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死C.急性肾炎D.急性尿路梗阻E.急性肾间质病变正确答案:B14、单选镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数OA.03个B.超过3个C.超过5个D.超过7个E.超过10个正确答案:B15、单选患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2C,伴乏力,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。下列是针对该患者的治疗

9、要点,其中不当的是()A.休息12周B.鼓励患者多饮水,保证每天尿量250OmI以上C.抗菌药物治疗1014天,待症状完全消失后即可停药D. 口服碳酸氢钠以碱化尿液E.补充营养以增加抵抗力正确答案:C16、单选肾盂肾炎最常见的感染途径是OA.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.下行感染正确答案:D17、单选患者,男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心,呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量在050ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:Pro+,B1.D+;肾功能:BUN17.2mmol/1.,CrllOOmol/1.;B超示:双肾形态、

10、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。经上述治疗后,患者食欲有所改善,小便增多,近5天尿量在6001400mld,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是()A.维持水、电解质和酸碱平衡B.大量补充液体C.控制氮质血症D.监测血清电解质E.防治各种并发症正确答案:B参考解析:暂无解析18、单选患者,男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心,呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量在050mld,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:Pro+,B1.D+;肾功能:BUN17.2mmol1.,CrllOOmol/1.;B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。此时护士应警惕患

11、者容易出现的电解质紊乱是()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低钙血症正确答案:B19、单选患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g1.,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌肝、尿素氮正常,查体:血压170/11OmmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为OA.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.慢性肾衰竭正确答案:C20、单选导致肾衰竭患者发生纤维囊性骨炎的病因是OA.骨化三醇缺乏B.代谢性酸中毒C.营养不良D.继发性甲旁亢E.铝中毒正确答案:D21、单选白细胞尿

12、是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数OA03个B.超过3个C.超过5个D.超过7个E.超过10个正确答案:C22、单选下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是OA.治疗基础疾病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗正确答案:E23、单选患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌醉8101.ImmoI/1.,血尿素氮9.211unol/1.。下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中,不当的是OA.遵医嘱使用止痒剂B.嘱患者避免用力搔抓皮肤C.注意个人卫生,保持皮肤清洁D.洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤E. 一旦发生皮肤破溃要及时处理正确答案:D24、单选行血液透析患者蛋白质摄入量是OA.0.5g/(kgD.,并适量补充必需氨基酸B. 0.50.8g/C. 0.81.Og/D. 1.l1.2gE. 1.21.5g正确答案:D(kgD.,(kgD.,(kgD.,(kgD.,其中60%以上为优质蛋白其中60%以上为优质蛋白其中5096以上为优质蛋白其中50%以上为优质蛋白

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