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1、u5.12国际护士节”护理理论知识竞赛题库200题（含答案）一、单选题1.qh的正确含义是Ax每日一次B、隔日一次C、每晚一次Dx每小时一次E、每周一次答案：D2 .护理程序中最基础的步骤是A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理实施E、护理评价答案：A3 .患者女，28岁。喉炎。医嘱：复方新斯明10g,p。,bid,护士指导患者服药时间，正确的是Ax8amBx8am12n4pm8pmCx8am4pmD、8am12n4pmEv8pm答案：C4 .患者男，60岁。肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱哌替咤50mg,im,prnn,此医嘱属于Av临时医嘱Bv长期医嘱Cx临时备用医嘱Dv长期备用医嘱E、特定
2、时间医嘱答案：E5 .输液反应中最常见的是A、空气栓塞Bv发热反应C、输液微粒Dv静脉炎E、急性肺水肿答案：B6 .患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年。天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑目蒙，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问0A、排便习惯B、大便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕答案：B7 .直肠癌的早期症状是()A、黏液血便B、排便困难、便条变细Cv里急后重D、排便习惯改变E、腹胀、腹痛答案：D8 .化脓性脑膜炎的最常见并发症是Av脑积水B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、偏瘫E、亚急性硬化性全脑炎答案：C9 .缩窄性心包炎最早出现的症状是A、劳力性呼吸困
3、难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、呼气性呼吸困难E、胸痛答案：A10患者，男，45岁，诊断为2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理措施正确A、改用胰岛素治疗Bv增加运动疗法C、加大降糖药剂量D、加强血糖自我监测E、住院进一步检查答案：B11 .患者男，30岁。触电后在心肺复苏过程中，心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是Ax用阿托品B、置心脏起搏器C、除颤D、用肾上腺素Ex用利多卡因答案：C12 .慢性肺炎是指病程超过Av1个月Bv3个月C、5个月Dv6个月E、12个月答案：B13 .支气管哮喘的发病机制
4、是Av遗传基因突变B、气道变态反应C、心肌急性缺血D、肺泡充血水肿Ex肺动脉栓塞答案：B14 .地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是()A、扩张冠状动脉B、增强心肌收缩力C、减轻心脏前负荷D、减少心律失常的发生E、降低心脏的传导性答案：B15 .护士保证患者治疗效果和医疗安全的首要工作是Av正确执行医嘱B、拒绝执行有问题的医嘱C、执行紧急状态下的救护措施D、尊重、关心、爱护患者E、保护患者隐私答案：A16 .患者,男，65岁,因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射前应询问患者的情况不包括A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C
5、、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏答案：E17 .患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施不包括A、局部制动B、抬高患肢，忌不恰当的按摩Cv冰敷，减少组织出血D、早期局部热敷E、若血肿进行性增大，应手术治疗答案：D18 .患者，男性，68岁。脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于Av嗜睡Bv昏睡C、浅昏迷Dv深昏迷E、意识模糊答案：A19 .患者，男，66岁，进行性排尿困难1年余，近半年来尿频，每日排尿10余次，尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺4cmX5c
6、m大小，质韧，中央沟消失，测残余尿300ml。应考虑下面哪种排尿异常Ax遗尿B、真性尿失禁C、充溢性尿失禁Dv压力性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：C20 .患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是Av禁食Bv多饮肉汤C、高蛋白高纤维饮食D、温凉、清淡无刺激性流食E、增加体育锻炼答案：D21 .慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A、加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快
7、速呼气Dv加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E、同时加强胸式和腹式呼吸答案：B22 .患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A、皮肤完整性受损B、有窒息的危险C、语言沟通障碍D、营养缺乏E、便秘答案：B23 .某患者高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于A、心功能I级B、心功能Il级G心功能川级D、心功能IV级E、重度心力衰竭答案：B24 .患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该A、继续禁食24小时B、可以吃清淡易消化饮食C、可以吃面条、稀粥
8、D、12小时后可以喝肉汤E、可以喝豆浆答案：A25 .患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳，饮水时有呛咳，无恶心、呕吐，下列饮食护理措施不正确的是A、鼻饲流质B、低盐饮食C、低脂饮食D、优质低蛋白饮食E、避免高糖饮食答案：D26 .某患者正在输液，突然诉说胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绢，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生A、过敏反应Bv发热反应Cv肺水肿Dv空气栓塞Ex右心衰竭答案：D27 .改善医护人际关系的途径不包括的是A、把握角色，各司其职B、真诚合作，密切配合C、坚持原则，互不相让D、关心理解，相互尊重E、互相监督，
9、协调关系答案：C28 .肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是A、无盐、低钠饮食B、低脂饮食Cv要素饮食D、高蛋白饮食E、高膳食纤维饮食答案：A29 .患者，男性，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等,心率快慢不一，心律不规则，此时护士准确测量脉搏与心率的方法是A、同时测量脉率和心率，计时1分钟B、分别测量脉率和心率，计时1分钟G分别测量脉率和心率，计时30秒Dx同时测量脉率和心率，计时30秒E、先测心率，再测脉率答案：A30 .患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪
10、及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：肝性脑病答案：E31 .应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为A、812次/分B、1216次/分G1620次/分Dv2024次/分Ev2428次/分答案：C32 .典型心绞痛发作的部位常位于A、心前区且向左上肢前外侧放射B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C、胸骨下段且向左肩背部放射D、心尖区且向左肩背部放射E、左肋缘且向左上肢前外侧放射答案：B33 .颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的Av应用抗生素B、忌腰穿C、冲洗消毒后用棉球堵塞D、禁填
11、鼻涕Ex床头抬高15答案：C34 .最易诱发心绞痛的瓣膜病是Ax主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄答案：B35 .在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是A、护土要慎重对待口头医嘱Bx护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C、若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生护士共同承担D、护士如发现医嘱有错误，应马上修改E、若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱答案：D36 .患者住院期间，病案中排列在最前面的是OA、医嘱单B、体温单C、入院记录Dv门诊病历E、住院病案首页答案：B37 .可以给对方提供思
12、考和调适机会的沟通技巧是Ax沉默B、微笑C、抚摸D、倾听E、眼神交流答案：A38 .患者男，56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施是A、选择无钩、无弯曲的锐利针头B、注意药物配伍禁忌C、注射部位皮肤消毒直径5cm以上D、不可在硬结、瘢痕处进针E、不可使用变色、混浊的药液答案：C39 .进行乳房自我检查的最合适时间是Av月经前3天Bv月经前1天C、月经期间Dv月经干净后710天Ev月经干净后57天答案：E40 .提示上消化道出血停止的征象是Av肠鸣音亢进Bv血红蛋白下降C、网织红细胞计数持续增加Dv血尿素氮降低E、黑便次数增多，颜色转为暗红答案：D41 .患者，男性，50岁，高血
13、压病史5年，劳累后感到心前区疼痛，以冠心病收入院，护士需重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，其目的是A、避免连续加压使肢体循环受阻B、避免连续加压使肢体循环加快C、避免加压过度给患者造成不适感D、避免袖带长时间接触肢体造成不适E、避免输气球冲压过度造成气球损坏答案：A42 .急性胰腺炎患者禁用的药物是Av阿托品B、654-2C、哌替咤D、吗啡E、施他宁答案：D43 .中华人民共和国护士管理办法中规定A、护士注册的有效期为1年且需连续注册B、中断注册者如再注册必须按有关规定参加临床实践6个月C、中断注册3年以上者将不予再次注册D、护生进行专业实习须在护士的指导下进行E、护士严禁泄
14、露就医者隐私答案：D44 .胰头癌的最主要症状和体征是Av上腹痛B、上腹部肿块C、消化不良、腹泻D、乏力和消瘦E、黄疸进行性加重答案：E45 .医嘱为西地兰OJmg静脉注射，而其针剂剂型是0.4mg2ml,此时护士应注射的剂量为Ax0.ImlB、0.2mlCv0.3mlDv0.4mlEx0.5ml答案：E46 .某患者因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。根据病情需维持吸氧浓度29%,此时应调节的氧流量为A、11./minB、21.minC、31.minDx41.minE、51.min答案：B47 .除哪种因素外，均为糖尿病酮症酸中毒的诱因A、感染B、外伤C、手术D、胰岛素治疗中断E、定时定量进食答案：
15、E48 .患者，女，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是A、15U0.1mlB、15U1mlG150U0.1mlD20U0.1mlE、250U0.1ml答案：A49 .患者女，38岁。每次餐后3060分钟上腹部有烧灼感，持续12小时，此腹痛特点应考虑是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胰腺炎答案：C50 .患者，女，45岁，消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，该患者可能出现了()A、出血Bv穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、营养不良答案：D51 .肾损伤最常见的症状是Av疼痛Bv肿块G血
16、尿D、休克E、感染答案：C52 .患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断是A、脑出血Bx脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成Ex脑梗死答案：C53 .慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是A、瞳孔不等大B、心率加快，血压上升C、呼吸深而快D、神志与精神改变E、尿量减少答案：D54 .肝癌患者最常见和最主要的症状是A、肝区疼痛B、低热C、腹胀、乏力D、食欲缺乏E、消瘦答案：A55 .破伤风患者最初表现为A、“苦笑”面容B、张口困难，牙关紧闭C、颈项强直Dv呼吸困难Ev角弓反张答案：B56 .患者心跳、呼吸已完全停
17、止，瞳孔散大，各种反射消失，护士进行尸体护理的依据是Av应家属要求Bx家属结账后C、物品备齐后D、护士长安排E、死亡诊断书答案：E57 .青霉素过敏的血清病型表现是Av发热，关节肿痛B、皮肤发绢，血压下降C、胸闷气促，伴濒危感Dv腹痛，便血E、面色苍白，四肢麻木答案：A58 .患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为()Ax安眠药中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有机磷中毒Ev脑出血答案：D59 .取用无菌溶液应首先检查A、瓶盖有无松动B、瓶签是否符合C、溶
18、液有无变D、瓶子有无裂缝E、溶液有无沉淀物答案：B60 .患者，男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于A、弛张热Bx稽留热C、间歇热Dv不规则热E、中等度热答案：C61 .患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻练，正确的方法是()A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉C、用手推墙劫作，以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作，以活动上肢各肌群E、提重物练习，以促进骨痂愈合答案：A62 .A病区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁
19、、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是A、氧气瓶用消毒液浸泡B、扫床套“一人一套”C、小桌擦布“一室一巾”D、便器用后消毒E、餐具用后消毒答案：C63 .患者，男性，72岁。脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应Ax加压输液B、局部热敷C、增快输液速度D、减低输液瓶位置E、适当更换肢体位置答案：B64 .老年期的口腔变化不包括A、牙龈萎缩Bv牙齿松动C、咬肌萎缩D、涎腺的分泌增加E、牙易磨损答案：D65 .骨质疏松患者最常见的症状是A、疼痛Bv身高缩短C、驼背D、骨折E、呼吸困难答案：A66 .某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的
20、合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高3050CmEx右侧卧位，床脚抬高3050cm答案：E67 .溃疡性结肠炎活动期的表现为A、腹泻B、腹痛C、呕吐D、外周关节炎E、黏液脓血便答案：E68 .低渗出性脱水的临床特点是A、口渴明显B、易出现休克C、早期尿量减少，尿比重正常D、较早出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低Ex皮肤苍白，体重增加答案：B69 .对甲亢面容的描述，不正确的是A、结膜充血水肿Bv表情亢奋C、上眼睑挛缩，睑裂增宽D、口唇发绢E、眼球突出答案：D70 .患者，男，29岁。体温39.3C,咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头胞曲松钠皮试。护士进行皮试时，
21、正确的操作是()A、选择前臂掌侧下段为注射部位B、用安尔碘消毒皮肤C、注射时，针尖斜面向下Dv针尖与皮肤呈15刺入皮内E、注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼答案：A71 .患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是A、按时服药B、癌变的可能性C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、学会排解压力答案：C72 .心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中的“A”是指()A、胸外心脏按压B、人工呼吸C、清理口腔污物D、开放气道E、头部降温答案：D73 .护士在给患者
22、发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面不属于“七对”的是A、患者姓名B、患者床号C、药物名称D、药物剂量E、药物作用答案：E74 .某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时，错误的一项是Av洗手，剪指甲，戴口罩B、核对手套号码、灭菌日期及包装C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前答案：D75 .患儿，男，11岁，被诊断为1型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨59时血糖和尿糖增高，应调整治疗为Av加大早晨胰岛素用量B、减少早晨胰岛素用量C、加大晚间胰岛素用量D、减少晚间
23、胰岛素用量Ex加大运动量答案：C76 .以下属于右心衰竭表现的是A、咳嗽B、咳痰C、交替脉D、肝脏肿大E、肺部湿啰音答案：D77 .患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息5分钟左右可好转。护士对患者活动量指导正确的是A、日常活动照常，不必限制B、可适当活动，劳逸结合C、卧床休息，限制活动量D、增加有氧运动E、半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾答案：B78 .护士在给甲床输液的患者更换液体时，错将乙床患者的青霉素钠盐换给甲床患者，造成甲床患者过敏死亡。按照医疗事故处理规定，该医疗事故定级别Av四级医疗事故Bv三级医疗事故C、二级医疗事故Dv一级医疗事故E、一般差错答案：D7
24、9 .患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是A、镇静Bv降低颅内压C、预防上消化道出血Dx止血Ex降血压答案：B80 .药物过敏试验常用的注射部位是Av腹部B、上臂外侧G上臂内侧Dv前臂掌侧上段E、前臂掌侧下段答案：E81 .患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗TBS阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是()A、乙型肝炎且有传染病B、乙型肝炎但病情稳定C、乙型肝炎病毒携带状态D、
25、处于乙型肝炎恢复期E、对乙型肝炎病毒具有免疫力答案：E82 .属于传染病区中的污染区的是Av化验室B、病室Cx医生办公室D、治疗室E、更衣室答案：B83 .患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是Av知识缺乏Bv焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭答案：C84 .患者男，40岁。头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是A、左侧卧位B、床头抬高1530cmC、定时冲洗耳道D、无菌棉球堵塞外耳道E、耳道内滴抗生素溶液答案：B85 .护士巡视时发现一冠心病患
26、者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是()Av心内注射肾上腺素Bv吸氧C、通知医生D、进行心肺复苏E、静脉推注利多卡因答案：D86 .急性淋巴管炎患者首选的抗生素是A、氨苇西林Bv青霉素C、头胞菌素D、卡那霉素Ex庆大霉素答案：B87 .患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气,抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、协议期E、接受期答案：B88 .患者女，39岁，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是A、指压止血B、站立位弹力绷带包扎C、平卧抬腿加压包扎D、钳夹血管止血
27、Ev止血带止血答案：C89 .患者，男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是A、开放性骨折B、腹部外伤后肠管脱出C、活动性大出血Dv颅脑外伤E、膀胱破裂答案：C90 .prn医嘱的执行方法，不正确的是Ax转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上B、护士应准备执行单C、执行时间必须符合医嘱要求的时间D、每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录E、医嘱长期未用，可自动停止答案：E91 .使用面罩法供氧的患者氧流量调节为Ax9IO1./minB、681.minCx451.minDx341.minE、121.min答案：B92 .患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。
28、护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入答案：A93 .“Tid”是给药次数为A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、饭后给药答案：C94 .关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是A、关闭门窗B、通气开关可长期开放C、定期检查管道安全Dx使用不带有自动熄火装置的煤灶E、煤气淋浴器安装在浴室里答案：C95 .患者心脏结构最基本的改变是Av室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻答案：C96 .脉压增大常见于
29、A、主动脉瓣关闭不全B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病Ev心肌炎答案：A97 .对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是A、低血压B、中枢神经抑制C、低钠血症D、肾功能不全E、心搏骤停答案：E98 .书写病室报告时，应先书写的患者是Av出院患者B、危重患者C、新入院患者D、当日手术患者E、行特殊治疗的患者答案：A99 .医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是()A、对病人和病原携带者进行隔离治疗B、对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察C、隔离期限根据医学检查确定结果D、患者确诊前应收住入医院传染病房观察、治疗E、对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施答案：D100患者，男,
30、23岁。确诊为癫痫8年，下列健康教育哪硕正确A、开车要有人陪同B、适当参加脑力活动C、不可操作电脑D、可以从事攀岩活动E、病情得到控制后可自行停药答案：B101 .患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，腹痛加重并出现柏油样大便，该结果提示上消化道出血量达到了Av1020mlB、2030mlCx3040mIDv4050mIE、5070mI答案：E102 .骨折与脱位共有的特征性表现是A、疼痛B、肿胀C、畸形D、异常活动E、骨擦音答案：C103 .患者，男性，68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绢，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是Ax加强沟通，减轻紧张焦虑
31、B、卧床休息，减少探视C、通知家属来医院探望D、测量生命体征E、吸氧，缓解缺氧状态答案：E104 .患者,男，59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85551111Hg,心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/5OmmHg,心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了()A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克Dv心律失常E、心力衰竭答案：C105 .抑郁症患者的核心表现是A、情绪低落B、思维迟缓C、情感淡漠D、睡眠障碍E
32、、自责自杀答案：E106 .DIC早期的常见表现是Av出血Bx贫血G低血压D、休克E、皮肤瘀点或紫斑答案：A107 .呕吐患者正确服用中药的方法为A、大剂量服用B、吐后立即服用C、小量频服D、吐前服用E、昼夜不停服用，维持药力答案：C108 .可保证老年人良好身体状况的方法是Av充足的睡眠B、身体不适就医C、适当的体育活动D、常服保健药品Ev注意卫生答案：C109 .患者，男，36岁，饮52度白酒约60Oml后突发中上腹剧烈疼痛，呕血3次，量不详，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，血压70/4OmmHg,心率131次/分，12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是A、取平卧位B、鼻导管给氧C
33、、先输血再补平衡液D、建立两路以上静脉通路E、监测中心静脉压答案：C110 .患者，女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A、轻度发绢Bv显著发绢C、三凹征明显D、干咳、胸痛答案：D111 .一般患者入院后的初步护理不应包括A、准备床单位Bv介绍入院须知C、准备急救药品Dv测量生命体征E、通知医生答案：C112 .护士巡视病房，发现病人输液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，应判断为A、输液瓶位置过低B、针头滑出血管外C、输液管漏气D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞答案：E113 .患者男，42岁。平素喜食面食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是A、低脂
34、饮食B、低胆固醇饮食Cv低钠饮食Dx低热量饮食E、少渣饮食答案：C114 .下列不是痛经临床表现的是A、伴有腹痛腹泻B、严重时面色苍白、出冷汗C、月经量异常Dv恶心、呕吐E、下腹阵发性痉挛性疼痛答案：C115 .有关口服铁剂的注意事项，错误的是A、向患者说明服用铁剂后可出现黑便B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶Cx避免铁剂溶液与牛奶同服D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、症状改善后可停药答案：E116 .患者，女性，35岁。胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味。换药处置A、3%氮化钠溶液湿敷Bv70%乙醇湿敷C、优琐湿敷D、10%硝酸银烧灼E、过氧化氢溶液湿敷答案：C117 .患者，女性，
35、48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.OmoI/1.,空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13Mol/1.,尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是Av饮食控制+运动疗法B、饮食控制+口服降糖药C、运动疗法+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+运动疗法+口服降糖药答案：E118 .气管内每次吸痰时间不超过15秒，原因是A、防止电动吸引器过热B、避免阻塞吸痰管C、避免引起呛咳Dv防止引起缺氧Ev避免继发肺部感染答案：D119 .护士在执行医嘱时不能OAx根据需要自行调整医嘱B、严格遵守医嘱执行制度C、有疑问时重新核对医嘱D、患者有不良反应时复核医嘱E、抢救时执行医生
36、的口头医嘱答案：A120 .患者男，45岁，因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护土采血时，应优先采取的标本是Ax血常规B、血生化组合C、凝血四项DxABO血型E、血培养答案：E121 .患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是A、红霉素Bv氧氟沙星C、甲硝嗖Dv氨芳西林Ev碳酸氢钠答案：B122 .患者，女性，51岁。因糖尿病需用胰岛素药物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U,H,餐前30分钟。中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴答案：B123 .慢性肾小球肾炎保健指
37、导不正确的是A、避免着凉B、不宜妊娠C、禁用抗生素D、避免预防接种E、饮食中保证热量供给答案：C124 .诊断心律失常最有效的检查方法是A、心电图B、心电向量图C、心间搏动图Dv超声心动图E、心脏磁共振答案：A125 .患者男，55岁。因脑出血后急诊入院，根据医嘱给予甘露醇25Oml静脉输液，要求30分钟内滴完。输液滴速调为A、100滴/分B、110滴/分G125滴/分D、150滴/分E、180滴/分答案：C126 .患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2C.P1.20次/分,R25次/分，BP9060mmHgo该患者目前存在的最主要
38、的护理问题是A、潜在并发症：上消化道出血B、活动无耐力Cx体液不足Dv体温过高E、有受伤的危险答案：C127 .对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外Ax大量出汗B、肌肉软弱萎缩C、营养不良D、床上有碎屑E、皮肤弹性差答案：B128 .对密切观察血压者，影响测量值准确性的因素不包括Av时间B、部位C、体位D、听诊器E、血压计答案：D129 .下列哪项表现不是洋地黄中毒症状A、心动过缓B、心律失常C、恶心、呕吐D、头晕、嗜睡E、激惹、惊厥答案：E130 .患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟，清醒后诉头痛。目前病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻B、颅内
39、压增高、脑疝Cx压疮D、水、电解质失衡E、感染答案：B131 .患者，男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A、下腹疼痛B、潜在呼吸道感染C、体液过多D、尿潴留E、有皮肤完整性受损的危险答案：D132 .肾前性肾衰竭的病因是A、急性肾小管坏死B、肾病综合征C、输尿管结石D、急性血容量不足E、过量应用抗生素答案：D133 .护士的标准防护措施中，不包括A、戴口罩B穿隔离衣C、进行免疫接种D、戴手套Ev洗手答案：C134 .患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后
40、患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A、直肠结肠癌变B、中毒性巨结肠C、急性肠穿孔D、直肠癌变E、结肠大量出血答案：B135 .护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A、 200mlB、 300mlCx500mlDv700mlE、1000ml答案：E136 .患者男，65岁。因便秘向护士小张求助咨询，小张随即建议其服用果导片。小张的这种做法违背以下哪项用药原则A、先明确诊断，后用药B、先非药物治疗法，后药物治疗C、先老药，后新药D、先外用药，后内服药E、用药方案简单明了答案：B137 .关
41、于要素饮食保存的要求，正确的是Av常温下保存12小时B、4冰箱中保存48小时C、（TC冰箱中保存1周D、4冰箱中保存24小时E、0冰箱中保存48小时答案：D138 .护士准备按医嘱给患者注射毛花苔C（毛花苔C）0.1mg,毛花昔C针剂的剂型是04mg2ml.护土应该注射的毫升数是Ax0.1mlB、0.2mlCv0.3mlDv0.4mlEx0.5ml答案：E139 .患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、尊麻疹、腹部疼痛，体温38.5,关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现A、呼吸道过敏反应B、过敏性延迟反应C、消化道感染毒性反应Dv血清病型反应E、青霉素毒性反应答案：D140 .患者，
42、男性，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绢，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先A、通知医师Bv停止输液C、给患者吸氧Dv取头低脚高位E、连接监护仪答案：B141 .患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠。护士与其交流时应使用A、亲密距离B、个人距离C、社会距离Dv工作距离E、公众距离答案：A142 .患者，女性，34岁。因持续高热4日食欲下降，未能进食，自述口干、尿少色黄。查体：皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿比重1.030,血清钠浓度为159Mol1.o应首先给予A、20%甘露醇Bv5%碳酸氢钠C、等渗盐水D、10%氯化钾E、5%葡萄糖溶液答案：E143 .患者男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食Ev面条答案：A144 .患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查A、注射部位是否存在硬块B、面部有无座疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度答案：A145 .可能造成睡眠障碍的因素不包括OA、急性应激反应B、引用
