内分泌与代谢性疾病系统护理知识要点.docx

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1、内分泌与代谢性疾病系统护理知识要点WH01999年的糖尿病诊断标准(1)有糖尿病典型症状者,加以下任意一项:随机血糖大于或等于11.lmmol1.(200ngdl);空腹血糖大于或等于7.Ommol/1.(126mgdl);口服葡萄糖耐量试验(OGTT),75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖大于或等于I1.ImmoI1.(200mgdl).(2)无糖尿病症状者,需另一日重复检查以明确诊断。糖尿病综合性降糖治疗措施(1)饮食(医学营养)治疗。(2)运动治疗。(3)药物治疗:口服降糖药及胰岛素。(4)病情自我监测。(5)糖尿病自我管理教育及心理治疗。胰岛素的正确存放方法(1)未启封的胰岛素,储存温度

2、为2-8oc冷藏保存,不得冷冻。(2)启封后、正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,可在室温环境(25c-30oC)保存4周:存放在阴凉干燥的地方,无需冷藏,避免光和热。(3)不同胰岛素的储存参阅包装内的药品说明书,超过标签上有效期的胰岛素严禁使用。糖尿病患者营养目标(1)达到并维持理想的血糖水平。(2)减少心血管疾病的危险因素,包括控制血脂异常和高血压。(3)提供均衡营养的膳食,控制总能量的摄入。(4)减轻胰岛细胞负荷。(5)维持合理体重。糖尿病运动治疗原则(1)运动治疗应在医生指导下进行。(2)运动频率和时间:餐后l-2h进行,每次30-60min,每周至少150min0(3)中低强度的有氧运动:快

3、走、慢跑、打太极拳、骑车等。(4)运动强度:心率(次/分)=(200年龄)(60%-70%)o(5)活动量大或剧烈活动时应调整食物及药物,以免发生低血糖;同时携带糖果及糖尿病卡,以便自救。持续皮下胰岛素输注治疗(CSID特点(1)CSII是胰岛素强化治疗的一种形式,更接近生理性胰岛素分泌模式,在控制血糖方面优于多次皮下注射且低血糖发生风险小。(2)需要胰岛素泵来实施治疗,输注方式分为基础量和前量。(3)主要适用人群:1型糖尿病患者、计划受孕和己孕的糖尿病妇女、需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。胰岛素使用规定1.胰岛素领取后放冰箱保存,保持2-8。2 .胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间。3 .胰岛素开启后在冰箱内储存的使用期限,有说明书的参照说明书要求,无说明书参照无菌液体的使用原则。4 .使用时查有效期和开启日期,有过期不得使用。甲状腺危象的主要预防措施(1)积极治疗甲亢以及感染等伴随症状。(2)避免各种诱因:如急性创伤、精神刺激、感染、手术等。(3)不随意中断药物治疗。(4)I131治疗及甲状腺手术前要准备充分。(5)严密观察病情,监测生命体征,发现高热、大汗、心动过速等,立即汇报处理。

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