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1、传染病督导专项考核试题一、单选题1.下列选项，哪些是登革热的流行林学史：（）单选题*A、发病前14d内，甯经到过登革热流行区B、居住场所或工作场所周困1个月内曾出现过登革热病例UA+B6以上都不是2 .登革热病例确诊依据有：（）单选题A、恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍及以上增长或阳转B,病例标本分离到野革病毒U病例J标本登革病毒核酸阳性D、以上结果都可以确诊V3 .登革热的传染源包括（）单选题*A、登革热患者B,除性感染者U带病毒的非人灵长类动物D、以上都是V4 .m症登革热的高危人群包恬（）单选题rA、老人、婴幼）次降妇B、伴有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡、哮啕、慢性肾病
2、等基i畴病者C、伴有免疫缺陷病者D、以上都是5 .启动媒介伊蚊应急监测与控制的条件包括（）单选俄A、有登圣热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数大于或等于5或诱蚊诱卵指数大于或等于56 、无病例报告，布雷图指数或透蚊诱卵指数大于20.经风险评估认为需要启动C.ABD、以上都不是6.启海介伊蚊应急监测与控制的目标是（）单选题rA、核心区在1周内布雷图指数和诱蚊诱卵指数均降到5以下B.核心区在2周内布雷图指数和诱蚊诱卵指数均降到5以下U警戒区和监控区2周内布雷图指数和透蚊诱卵指数均降到5以下D、A+C77 .应急监测与控制终止条件：（）单选题J*A,采用布雷图指数和话蚊诱卵指数迸行评估B
3、、布雷图指数和透蚊诱卵指数均在5以下却在25d内无新发烧例,疫情得到有效控制D、达到上述要求，可结束本次应急处理工作8 .登革热的传播途径主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播，在我国传播媒介主要为：（）单选题rA、白纹伊蚊B、埃及伊蚊UA+BD,东乡伊蚊9 .诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出，对易感者的信的粽剂量为（）个病毒粒子单选俄rA、 IOlOB、 18U2800D、202010.诺如病毒祓分为6个基因群（Gl-GVI）,引起人类急性胃肠炎的两个主要基因等是（单选超*A、GI和GUVB、Gin和GIVC.GV和GVlD、GMl和GM2I1.对呕吐物移除后，对污染的台面和地面进行
4、消毒时，TS用有效氯浓度为2000mg1.的消毒液进行擦拭嘘拭消毒2遍，消毒范围需包括肉眼可见的呕吐物污染范围以及边缘外多少米的范围.（）单选题J*A、1B、2C.3D、512.诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物阻F出.病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高慢在发病后（）天，持续约2-3周.单选题A、2-5B、7C.2-3周D、14天13.诺如病毒聚集性枝情为，3天内同一学校、托幼机构、军营、养老院、工厂、建筑工地.游轮等集体单位或场所，发生5例及以上有流行病学关联的覆泻临床诊断病例，其中至少多少例是实鸵室确诊病例.31单选题】*A、1B,2U5D,1014.以下不是诺如病毒感染者的
5、管理原则的是：（）单选题）*A,病例：在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离,轻症患者可居家隔离症状重者需送医疗机构按肠道传染病进行隔禽治疗B,隐性感染者：自诺如病毒核酸检测阳性后72/J时内进行居家隔离U从事食品操作岗位的病例及陷性感染者：病例S状消失72时后，或隐性感染者自核酸检测阳性算起72小时后，需连续2天粪便或肛拭子诺如斑毒核酸检测阴性后方可上司D、 .体温恢复正常以及其他症状消失48小时后可解除隔禽V15 .手足口病流行覆学特点有（）单选题rA、一年四季均可发病，具有季节性分布特点，南方可出现春更季主高嶂和秋冬季次高峰，北方主要出现夏秋流行,尤其是夏季B、肠道病毒传染性强隐性
6、感染比例大、传播途径自杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行U流行期间，可在幼1蝎、托幼机构、冢庭等地出现聚集性或黑发疫情D、以上都是16 .手足口病愚者一般实验室检直结果为：（）单选题J*A,血常规，白细胞计数正常或降低,生型和危重型病例白细胞计数可升高B、危重型病例血能可升高J中枢神经系统受累时,脑普液外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，地和电化物正常D、以上都是17 .重型手足口病的临床表现有：（）单选地*A,出现中抠神经系统受累表现B、可见胭震刺激征，腱反射减弱或消失C、实脸交检皆可有白细胞和血犍升高D、以上都是18 .出现下列那种情况，可
7、诊断为危重型手足口病单选SgrA、频繁抽搐、昏迷、。田疝等严重中枢神经系统受损表现B、呼吸困难、血性泡沫痰、紫组等呼吸功能障将表现U皮肤花斑、四肢冰凉、心率明显加快、血压明显上升或下降等循环功能障碍表现D、以上三种情况之一者V19 .手足口病传播途径复杂，其中最里要的传播方式是（）单选题*A、密切接触传播B、通过呼吸道飞沫传播J饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染D、以上都是20 .肠道病毒主要在（）的淋巴结大量复制后释放入血液，可进方播散到皮肤及黏膜、神经系统、呼吸系统心骷、肝脏、胰脏、胃上腺等，引起相应组织和器官发生一系列炎症反应，导致相应的临床表现.单选题*A、扁桃体B、咽部U肠道D、
8、以上三个部位21 .鼠疫传染源包括：（）单选题rA、员疫染疫动物B、鼠疫患者C.ABVD、以上都不是22 .鼠疫最主要的传播途径是：（）单选逖A、被染狡蚤叮咬B、密切接触殿鼠疫患者U呼吸道传播D、消化道传播23 .人被染疫蚤叮咬或直接接触染疫动物后，鼠疫苗经破损的皮肤、黏膜侵入人体,通过淋巴系统扩散，在巨速细胞内繁殖，造成淋巴结肿胀、充血.坏死，引起出血性坏死性淋巴结炎，表现为（）单选题）*A、靛USB、败血症型员疫U继发也市鼠疫D.原发性B市良枝24 .鼠疫苗侵入人体后，通过淋巴系统扩散，再进入血液形成菌血症，发展为（单选地*A、殿簸B、败血症型鼠疫VC、继发性8市鼠疫D、原发也市鼠疫25
9、.鼠疫潜伏期一般为16天，多为23天，个别可达89天.根据国际惯例和中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则的规定，对入境的染IS嫌疑人自到达国境口岸时算起,需就地诊验或者留验多少天？（1.【单选题厂A、3天B、5天U6天VD、9天26 .根握鼠疫愚者的崎床表现，可分为多种临床类型，其中最卅见的临床类型为（）单选题A、煤簸B、月市鼠疫J败血症型民疫D、皮肤鼠疫27 .腺鼠疫是策疫菌感染后最常见的临床类型，具主要临床表现有：（）单选感FA、高热B、淋畸肿大，以腹股沟、腋下、颈部等单恻淋巴结为多见C、肿胀的淋巴结大小不等，质地坚硬，疼痛因烈，与皮下组织粘连，失去移动性，周围组织亦可充血、出血D、由于疼
10、痛剧烈，志则用呈强迫体位E、以上都是V28 .肠鼠疫的I海床特征有.（）单选地A,主要表现为高热和呕吐、腹泻等消化道症状B、呕吐和腹泻每天可达数十次，吐泻物中常混有血液和黏液，排便时胆痛&1及易发展为败血症型鼠疫D、以上都是29 .鼠疫流行施学史包括哪情况：（）单选!三rA、患者发病前10天内到过动物鼠疫流行区B、发病前10天内接触过来自员疫疫区的疫源动物、动物制品，进入过鼠疫实睑室或接触过鼠疫实验用品C、发病前10天内接触过疑似或明确诊断鼠皎的患者D,以上都是30 .鼠疫患者血常规检查结果：（）单选例rA、外周血白细胞计数升高，常达（2030）（）1091.以上B、以中性粒细胞升高为主U可见
11、红细S.血红果白和血小板减少D,以上都是31 .根抠鼠疫诊疗方案（2023年版,鼠疫疑似病例诊断要点包括（单选即）*A,有鼠皎的相关临床表现B、存在可能的鼠疫流行病学史C.ABD、以上都不是32 .根据鼠疫诊疗方案（2023年版,疑似良疫患考符合以下哪种选项，可以作出税疫临床诊断（）单选题rA、临床样本镜下可见革兰染色阴性、两极浓染的短小杆菌B、鼠疫苗Fl抗原阳性（胶体金、RIHA或EuSA法）*单份血清良疫菌Fl抗体阳性，且排除既往覆患且痕或接种过冰疫疫苗D、解以鼠疫患者具有以上任一项者V33 .根据跟疫诊疗方案（2023年版,鼠疫患者确诊依据为:（）单颜S*A、临床标本培养到鼠疫前B.鼠疫
12、菌特异性基因CafI与plaPCR扩增均为阳性U血清鼠疫苗Fl抗体阳转或慢IS期较急性期滴度呈4倍及以上升高6疑似或I版床诊断鼠疫病例，具有以上任一项考V34 .肺鼠疫强者需鉴别诊断的病种包括（）单选题A,链球菌肺炎B、肺炭疽C、人感染禽流感D、以上都是35 .发现疑似、临床诊断或确诊鼠疫病例,应立即向疫情主管部门报告，并在多少小时内进行国络直报，按甲类传睁相关要求隔离.（）单选题J*A、2B、6C.12D、2436 .以下药物都可以用于鼠及思者的治疗，其中首选药物是：（）单选题rA、庆大霉素（GM）B,阿米卡星（丁胺卡那密素）U多西环素6锌瘾素V37 .鼠痛患者如有眼部症状或者眼鼠疫患者，眼
13、部用短盐水冲洗后，选用哪种滴眼液滴眼.（）单选题）“A、金霜素B,四环素U氯霉素D,以上都可以38 .根抠中医治病机理，鼠疫的核心病机是疫苗入血，盛热互结，以流血活血解毒为基本治法.中成药：血必净注射液，适合以下哪类患者的治疗（）单选题rA、轻症鼠疫B.重症员疫VUA+BD,不可用于鼠疫39 .腺鼠疫出院标准.（）【单选题rA、体温恢复正常B、全身症状好转，肿大的淋巴结明显缩小J停药观察48小时，病情无反且D、A+B+C40 .肺鼠疫出院标准.（）单选题FA、体温恢复正常,全身症状好转B.痰或咽拭子连续2、次（间隔24小时）鼠疫苗培养或核酸检测阴性UA+BD、痰或咽拭子连续5次（间隔24/JW
14、寸）鼠疫菌培养或核酸颂I阴性41 .败血症型鼠疫出院标准.（）单选题*A、体温恢复正常，全身症状好转B、血液连续2次（间隔24小时）鼠疫培养或核酸检测阴性C、血液连续5次（间隔24，J时）鼠疫培养或核酸检测阴性D、A+BV42 .患者治愈出院或尸体侈出耨房后，需对斑房进行终末消毒，终末消毒需遵守的技术规范是：（）1单i三*A、医院消毒技术规范B、疫源地消毒总则GB19193-2015C,A+BD、以上都不是43 .鼠疫窸寤者，经评估存在感染风睑时，均应当实施鼠疫褰寤后预防治疗,疗程为7天，药物可选用（）单选题*A、多西环素B、环丙沙星C,四环素D、以上都可以44 .根据军乱弧菌菌体表面（）的不
15、同，已发现超过200个不同的血清群，目前引起荏舌1.三发流行的主要是。1群和0139群的法乱弧菌.I单选题*A、而多糖抗原（O抗原）VB、抗原成分（A、B、C因子）J生物表型特征D、A+B+C45 .根据菌体（），01群霍乱就菌分成小川型、稻叶型和彦岛型三个血清型.在荏乱流行期间小川型和稻叶型可共同传播和相互转化交替,彦岛型很少见.单选题J*A、而多穗抗原（O抗原）B、抗原成分（A、B、C因子）C,生物表型特征D、A+B+C46 .根据荏乱弧菌（）特征，Ol群霍乱弧菌可分成古典生物型和埃尔托生物型,前六次霍乱世界大流行由古典生物型引起,第七次大流行由埃尔托生物型引起.0139群霍乱弧菌于199
16、2年10月在印度东南部首次发现,目前主要局限在南亚和东亚一些地区.单选版rA、脂多糖抗原（O抗原）B.抗原成分（A、B、C因子）U生物表型D,A+B*C47 .霍乱弧菌的理化特征包括：（）单选地*A,对低i目和硬耐受力较强B、对热、干燥、直射日光、酸和强氧化剂敏感C、1001分钟及常用消毒剂可使其灭活D、A+B+C48 .以下哪项不是整舌匠）并发症（）.单选感rA、电解质紊乱B.代谢性酸中毒U急性胃功能衰提6急性呼吸衰竭V49 .关于霍乱泻吐期，下列描述不正确的有（）【单选题rA,以腹西、腹部不适起病，初始为水样便，迅速变为米汨水样或无色透明水样，少数变症患者偶有出血，大便呈洗肉水样B、呕吐多
17、在腹泻后出现，密为喷射性和连续性，呕吐物先为月内容物,后为清水样U多无发热、里急后垂，少数可因腹巨肌痉至导致腹癌6急性起斑，伴高热和里急后至表现V50 .具有霍乱I版床表现，同时符合以下哪项者，可以诊断为在乱前床诊断病例：（）单选题*A,发病5天内有霍乱流行地区旅居史、不洁饮水或饮食史、与疑似霍乱思考或带蔗者有共同星露史或密切接触史B,粪便、呕吐物或肛拭子标本整乱弧菌抗原枪测或动力-制动映阳性U凳便、呕吐物或肛拭子标本培养到。1群或0139群霍乱弧菌但未进行CT苗素基因检测D、疑似病例日常生活用品或家居环境中培养到Ol群或。139群建乱弧菌产毒株51 .各级医疗机构应做好日常腹泻赤者的就诊登记
18、，对哪种患者建议采集标本（箔更、呕吐物或肛拭子）进行荏舌而关细菌学捡套。（）单选题rA、频繁急剧腹泻、呕吐等怀疑为很乱的患者B.以发热、魂痛.腹泻、里急后至、液脓血便为主要临床特征的患者U具有腹泻症状的所有患者D,A+B*C52 .开展霍乱弧前基因检测，检测内容应包括（）单选题rA、霍乱弧菌CT基因B、种特异性基因C、Ol群或Ol39群脱多糖特异性基因核酸检测BB性D、A+B+C53 .根据霍乱诊疗方案（2023年版,以下那种情形需立即向疫情主管部门报告,并在24时内进行网络直报（）单选题J*A、疑似荏乱病例B、端床诊断在乱病例C,确诊霍乱病例D、很乱带菌者E、 A+B+C54 .霍乱治疗原则
19、：及时卜液，辅以抗图及其他对症治疗，其中抗菌治疗的作用是（）单选题rA,能缩短腹泻及排菌时间B、减少液体丢失信C.ABD、以上都不是55 .用于霍乱病例治疗的抗菌药物包括()单选题厂A、喽诺胡类B.四环素类U大环内酯类D.以上都包括V56 .根提霍乱诊疗方案(2023年版规定，下列关于在乱解除隔离标准正确的是()单选题*A、患者症状消失后,隔天粪便培养一次，连续两次粪便培养阴性可解除隔离B、患者症状消失后,隔天类便培养一次，遢卖五次类便培养阳性可解除隔黑J对于慢性带菌者：粪便培养连续7天阴性，胆汁始养每周一次，连续两次阴性可解除隔离D、A+C57 .关于荏乱疫苗接种，正确的选项是().【单选s
20、三rA、在霍乱流行地区居住的人员，无疫苗接种禁忌症者可接种很舌1.苗B、到霍乱流行地区旅行和工作的人员，建议提前3周或4周接种霍乱疫苗UA+BD.整乱疫苗属于常规免疫疫苗，只有适龄儿童才需接种1.炭疽杆菌的基因组编码三种外苗素蛋白，以下哪种不是：(D)A、保护性抗原B.致死因子C,水肿因子D.英膜58 .炭疽的主要传染源是:(单选题J*A、染校食草动物，如患病牛、羊、马、骆驼等VB、染疫杂食动物，如忠病猪、犬等U带菌动物的皮毛、肉及其产品D、炭疽病人59 .以下哪项不是炭疸的传播途径（1.单选越rA、直接接触传播：接触感染炭疸杆菌的牲畜及其产品可引起皮肤炭疸B.呼吸道传播：吸入含芽胞的粉尘或气
21、溶胶可引起肺炭疽U；肖化道传播：食入被炭疽杆菌污染的肉类及乳制品可引起目肠道炭疽6虫媒传播：被携带炭疽杆菌的蚊虫叮咬V60 .炭疽杆云从破损皮肤、钻膜侵入，在皮下繁殖产生外毒素，外合案引起局部组织水肿、缺血和坏死，形成（【单选题卜A、皮肤炭疽VB.肺炭疽U肠炭疽6脑膜炎型炭疽61 .经呼吸道吸入炭疽芽抱，引起出血性B市炎和肺门淋巴结炎，也可累及狗屡和心包，形成（）1单选题J*A、皮肤炭疥B、肺炭疽VC.肠炭疸D、月醵炎型炭疸62 .食入炭疥杆菌，可引起急性肠炎，表现为出血性炎症、周围组织水肿、坏死，可累及肠系腹淋巴结和腹腔,出现血性的水，称为（单选题J*A、皮肤疾疥B、肺炭疽C,肠炭疽D、脑膜
22、炎型炭疸63 .根据疾疸诊疗方案（2023年版,下列描述与肺炭箱不符的是：（）【单选JA、肺炭疽是由于吸入炭疽杆菌芽抱所致，或由皮肤炭疽、肠炭疽继发而来B.病初高热、寒战、干咳、头痛、乏力、全身不适，部分有胸痛U23天内症状加至，持续高热、咳血接、呼吸困难、紫缉，可出现血性胸腔枳液D.高热、食欲不振、恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹国64 .炭疽患者血常规检直结果包括：（）单选题*A、白细胞计数升高B、以中性粒细题为主C、部分患者血外噬减少D、A+B+C65 .皮肤炭疽需与下列哪些病种进行篓别：（）单选萩rA、上呼吸道感染B、皮肤感染及蜂窝织炎U恙虫病D.B+C66 .痛、第和蛭窝织炎等均为局部皮肤感
23、染，与皮肤炭疸的鉴S!要点包括：（）I单选题*A、局雌痛明显B、皮板处无焦痂及周围水肿C.局部取材做涂片或培养，可检出相应细菌D、A+B+C67 .以下哪类药对炭疸杆菌不敏感：（）单选题）A、B-内酰胺类（含霉素类、破有落烯类）B,包草耨昔类和大环内配类C、版席诺酮类（环丙沙星、左氧施沙星或莫西沙星）D、头胞菌素类和磺胺类V68 .中医治疗炭疽，疫毒初起.推荐方剂：（）I单选题J*A、仙方活命饮B、五味消寿饮*黄连解毒汤D、清首汤69 .中医治疗炭血余毒未尽。推荐方剂：（）单选题A、仙方活命饮B.五南肖毒饮C、黄连解毒汤D,托里消毒散V70 .下列关于炭疽病例密切接触者管理，正确的是（单选ss
24、rA,肺炭痼病例的密切接触人员应接受14天医学观察，期间每天测量体温和询问建建状况，出现症状者应作为疑似病例进行隔患治疗B.除肺炭疽外其他类型疾疸耨例的密切接触者不需要隔离，只需进行医学观察U所有炭疽病例的密切接触者都应进行隔濯D,AB71 .炭疽病例出院标准和解除隔离标准（）【单选题rA.皮肤炭疽思者临床症状缓解，皮损全自磔酶结，周围皮肤无红肿，可出院居家隔离直至痂皮脱落B、其它类型炭疽患者临床症状缓解，分泌物或排泄物连续两次细菌培养或核酸检洌（间隔24，的）阴性后可出院UA+BD,其它类型炭疽患者临床症状缓解即可出院72 .志贺函可以产生内毒素和外合累，其中内毒素引起全身反应，包括：（）单
25、选地rA、发热B、毒血症*休克D、以上都是73 .志贺菌可以产生内毒素和外毒素，其中外毒素又称志贺毒素，具有下列哪种毒性（单选题）.A、肠毒性B,神经毒性U细胞毒性D、以上都是74 .细国性痢疾的主要传染源是（）.（单选题”A、患者B、带菌者C,A+BD、患者的生活用具75 .细菌性嘛的主要传播途径是:（）单选题*A、消化道传播B、呼吸道传播U接触传播D,虫媒传播76 .板少数患者感染志贺氏菌后，因外毒素导致上皮细胞损伤，引发凝血阻松、由微血管病变及溶血后血红蛋白堵塞肾小管，从而引起（单选题）*A、溶血性尿毒症综合征B.反应性关节炎U赖特尔综合征（ReiterSyndrome）6肠套S1.中毒
26、性巨结肠77 .根掴生化反应和O抗原的不同，志贺菌属分为4种血清群.不同血清群感染引起的I海床表现严重程度不一，哪种志贺函最为严变,可引起中毒型症疾.（）1单选越）*A、痢疾志货茵（A群）B.福氏志贺茵（B群）U鲍氏志贺菌（C群）D,宋内志贺菌（D群）78 .根据生化反应和。抗原的不同，志贺菌属分为4种血清解.不同血清群的感染引起的临床表现严更彳呈度不一，哪种志贺函感染后较易转为慢性.（）【单选题rA、痢疾志贺茵（A群）B.福氏志贺菌（B群）C、鲍氏志贺函（C群）D,宋内志贺菌（D群）79 .菌痢的肠道病变主要发生于结肠，以（）氐常见,严重者可累及整个结肠及回肠末虢.（单选题*A、直肠B、乙状
27、结肠C,A+BD、回肠80 .下列中毒型（或辜发型）菌跑的临床表现，描述正确的有：（）单选题rA、起病急骁,以高热、休克.惊厥和神志陪码为主要表现B.初期腹泻症状轻或缺如U多见于27岁儿击，病死率高D.A*BC81 .下列关于前痢血常规检测结果，描述正确的有：（）单选题J*A、急性期血白细胞计数轻至中度增高B、血白细胞多在（1020）（）109,以中性粒细触为主J慢性菌痢可有贫血D、A+B+C82 .下列关于菌痢粪便常规检测结果，描述正确的有：（）单选期/A、表便外观多为拈液脓血便，养质少或无B、镜检可见白细胞、脓细胞及少量红细胞U如有吞唾细胞更有助于诊断D.A*B*C83 .患者符合下列5些
28、特征，可以临床诊断菌痢.（）单选题J*A、有不洁饮食和（或）与菌潮患者接触史B、具有菌痢的临床表现C.我便常规检直白细胞或旅细胞215个扃倍视野，可见红细胞、吞埃细胞D、A+B.C84 .急性英痢,箍另畛断的病种包括：（）单选感rA、急性阿米巴痢疾B.其他细菌或病毒引起的感窕性腹西U细菌性食物中毒D,A+B*C85 .下列关于布鲁氏菌的理化特性，正确的有：（）单选题J*A,对湿热、紫外线、常用的消毒剂等比较敏感B、对干燥、低温有较强的抵抗力C.55湿热寸或者60湿热1020分钟、75%酒精、0.1%新洁尔灭和含氯消毒剂可将其灭活D、以上都正确86 .布病的主要传染原是（1【单选遨-A、感染的羊
29、、牛、猪B,感染的鹿、犬、啮齿动物U布病感染者6布病患者87 .人间布病的传播途径包括（）单选即rA,接触传播：主要通过皮肤黏膜直接接触带菌动物的组织（如胎盘或流产物等血液.尿液或乳汁等感染，也可通过间接接触污染的环境及物品感染B.消化道传播：食用含菌的生奶、水及未加工熟的肉制品等食物感染U呼吸道传播：可通过吸入病菌污染环境中的气溶胶感染D,A+8*C88 .布力氏菌侵入人体后，被巨噬细胞吞噬，首先在（）生长繁殖并形成感染灶.单选题rA.局部淋巴结B,血液J肝、脾、骨髓D、全身各脏器89 .布盖氏菌侵入人体后,被巨噬细胞吞噬，在局部淋巴结生长繁殖并形成感染杜，约23周后突破（）屏障而侵入血液循
30、环产生菌血症，表现出发热、乏力等感染中毒症状.单选地rA、血液B、淋巴结VC.细胞D、以上都是90 .布盖氏菌在巨速细胞内有特定的生存机制，通过特定的免疫逃逸机制而受到保护，该免疫逃逸机制是指（单选题rA,阻断巨噬细胞凋亡B、抑制Thl特异性免疫反应C,抑制肿瘤坏死因子-（TNF-）的产生D、A+B+C91 .布盖氏藤侵入人体后，被巨噬细胞吞噬，在局部淋巴结生长繁殖并形成感染灶，约（）周后突破淋巴结屏酹而侵入血液循环产生菌血症，表现出发热、乏力等感染中毒症状.单选题*A、1B、23D、892 .感染布普氏菌后，机体产生的病理改变有:（）单选迎-A、急性期主要为单核-吞建细胞系统弥漫性增生B,器
31、官受累时出现细胞变性及坏死U慢性期主要表现肉芽组织增生D.ABC93 .早期未得到规范有效治疗的布病违者，常出现吕关节损吉，其中（）最为常见.单选题.A、背枝炎（多为胸椎和腰椎）B、外周关节炎（通常累及膝关节、睡关节和踝关节）J既解关节炎D、以上都是94 .布病患者，呼吸系统并发症包括:（乂单选题rA肺炎B.胸腔积液UA+BD.咳嗽95 .布病患者，心血管系统并发症包括：（）单选题*A、心内膜炎B、血管炎*心肌炎D、A+B+C96 .个别布病患者,会出现皮肤损害，包括：（）单选SgrA、斑疹、丘疹、结节性红迸B.皮肤溃疡、紫艇U肉芽月中性血管炎及局部脓肿形成6以上都是V97 .对布病患者进行一
32、般检查，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞相对增多，有时可出现异常淋巴细胞，少数病例可有全血细胞减少，严重者可引起（）单选题rA、唾血细胞综合征B,血沉增快UC反应蛋白升高6降钙素原升高98 .以下哪项不是疑似布病患者确诊依提（I单选题J*A,虎红平板凝集试览（RBT）阳性VB、试管凝集试验（SAT）滴度为1:100+及以上者C.病程持续一年以上仍有临床症状者且SAT滴度为1:50+及以上者D、培养到布出氏菌或布吕氏菌核酸检测阳性99 .布氏葭军露后预防用药方案，包括：（）单选题rA、利福平+多西环累，口服21天B,利福平+红方磺胺甲喏理片，口服21天C、复方磺胺甲球嗖片，口服21天D,A或BV
33、oo处于急性期和亚急性期的布病患者（成人），如无并发症,一线用药方案为（）单选地rA,多西环素+利福平B、多西环索+他霉素C. A或B都可选用D、多西环索+白方横胺甲博理Io1.合并骨关节炎的成人布病患者建议三联治疗，一线用药方案选择：（）I单选题A、多西环素至少3个月B.利福平至少3个月U头抱曲松1个月D. A*BC102 .孕妇和哺乳期布病患者，用药方案.（）单选题rA、利福平（600900mg/次，1g）6周，B、头抱曲松（l2g次，1次/天）23周C.ABD、A或B103 .布病患者或布氏重爆寤者在治疗过程中,注意定期监测（）【单选题rA、血常规B,肝肾功UA+BD、月砌能二、多选地1
34、04 .登革热的临床表现要点，包括：（）多选题rA、突发高热B、皮疹VC,出血倾向VD、严更出血E,严重脏器损伤和休克Vo5.下列选项哪些是登圣热皮疹的特点：（）多选题rA、在病程第3天第6天出现VB、为充血性皮疹或点状出血疹C,分布于四肢躯干或头面部，多有痒感，不脱啊VD、典型皮疹为四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现E.持续3d5dV106.登革热出血倾向，是指部分病人可出现不同程度的出血表现，如：（）多选题rA、皮下出血VB、注射部位瘀点VJ牙龈出血D、ME.束臂献阳性V107.登革热病例严歪出血表现是指:（）多选题J*A、皮下血肿VB.肉眼血尿VC、；削七道、胸腹腔出血D、阳道出血E.颅
35、内出血V108.疑似S革热病例诊断要点包括：（）多选题A,有明确的流行施学史B、急性起病，突发高热，明显疲乏、厌食、恶心等,用伴有较剧烈的头痛、眼眶癌、全身肌肉痛、骨关节痛等症状,可伴面部、颈部、胸郃;融I,结膜充血等U白细胞计数减少和/或血/J悔减少D,A+BE、B+C109.登革热临床病例诊断依据有：（）侈选题厂A、符合疑似登革热的I庙床表现B,登革病毒IgM抗体阳性U发病5d内的登革病毒NSI抗原检测阳性D、A+BE、A+Cno.登革热笺别诊断的病种包括：（）多选题rA、麻癖、风疹、猩红热B.流行性感冒VU基孔肯雅热、塞卡病毒病VD.重症登革热应与钩端骞旋体病、肾综合征出血热、恙虫病等相
36、接别VE、包虫病Ill.下列关于登革热流行特征的描述，正确的是（）多选班）*A、登革热流行于全球热带及亚热带地区，尤其是在东南亚、太平洋岛屿和加勒比海等100多个国家碘区VB、我国各省均有输g例报告，广东、云南、海南、福建、广西、浙江等南方省份可发生本地登革热褰发或流行VU登革热在热带、亚热带地域可常年发病，在我国输入病例常年存在VD.我国本地感染病例一般于夏秋季高发居家待业和离退休人员发烧较多VE、四川省不会发生本地登革热疫情112 .早期识别至症登革热的预警指征，包括（）多选题rA、退热后病情恶化严重腹雌癌B、持续呕吐VU昏睡或烦躁不安D.明显出血倾向（处膜出血或皮肤瘀斑等）E、血强计数V
37、50（）1091.白蛋白35g1.113 .束智献，又称为毛细血管脆性僦，测量要点（）多选题FA、在前段屈测时穿下4cm处画一直径5cm的圆圈，用血压计袖带束于该物上场B、先测定血压，然后使血压保持在收缩压和舒张压之间，持续8min后解除压力U待皮肤酸色恢复正常时，计数圆圈内皮肤新的出血点数目VD、出血点超过10个为束臂记温阳性VE、出血点超过5个为束臂试验阳性114 .诺如病毒感染爆发时，根据流嗓果，尽量采集变点病例标本，重点病例包括（）多选题）”A、首发病例B、指示病例VU住院病例D、发烧的食品从业人员VE接触早期病例的护理人员V115 .判定疑似诺如病毒聚集性/星发疫情的卡普兰标准为：(
38、)多选题FA、一半以上感染者出现呕吐症状B,平均潜伏期2448小时VU平均病程1260小时D、排除细菌、寄生虫及其他病原感染VE、病例标本检出诺如病毒阳性116 .在病毒性腹泻褰发疫情的调宣处置过程中，根据现场调酸索应采集不同类型的标本，包括粪便、肛拭子和呕吐物等不少于20份，具体包括：()多选题J*A、病例标本VB、密切接触者标本VC,与餐饮接AiA员标本VD、可糜的水或食品标本VE,污染环境标本V117 .病生性腹泻主要病原包括轮状病毒(RV港如病合(NoV)、札如病苗(SaV)、星状病毒(ASV)和肠道腺耨毒(AdV),其中以()感染所占比例最大。【多选题rA、轮状病毒VB.诺如病毒VC
39、、札如病毒D,星状摘毒E、肠道腺病合118 .诺如病毒的环境抵抗力强，在0C-60C的温度内可存活，目能耐受pH2.7的环境室温下3小时,()没有灭活效果.多选题J*A、含氧制剂B、酒箱VC、免冲洗洗手液D、高浓度氯禽子E,紫外线119 .对诺如病合聚集/夏发疫情发生单位开展基本情况调直时，调直内容应包括：（）多选题*A、疫情发生机构名称、类型、南ffl地址和定位信息（GPS经纬度）B、人员分布情况，疫情波及人数J疫情发生机构内部平面图和供水线路分布等VD、供播和饮用水信息V&其他相关信息：近期天气异常（如长期据雨）或灾害（如内涝）情况，其它可能影响疫情的特殊情况（如群体性活动、水电故障）等1
40、20 .诺如病毒的潜伏期相对较短,通常12-48小时.在对病例开展褰露情况调直时，主要关注发病前3天的戛露情况，如:（）多选地*A,饮食史：各餐次进食时间、地点、品种及进食It,正常餐次夕微）进食情况等VB,饮水史：饮水类型、饮水习惯和饮水量VJ与类似耨例W接胶史：接触时间、时长、接触地点和方式等VD、其他戛露：参加的集体活动、医疗机构晶露史等VE.蚊虫窸急史121 .发生诺如病苗疫情时，标本采集要求包括：（）多选题”A、粪便：首选。每份标本Sg或5m1.以上VB、肛拭子：用生理盐水先将拭子头浸湿润,紧贴着肛门壁插入直肠内约3-4cm,轻柔旋转2圈，轻轻旋出，拭子上应有可见的衰便VC、呕吐物：
41、每份标本采集5g或5m1.以上6环境涂抹样：采集相关场所如厨房、厕所、门把手、玩具等环境涂抹样品。可用无菌拭子在无菌PBS里茎湿，用力涂抹待采表面（最大面积100cm2）后，立即浸入核酸提取试剂盒裂解缓冲液中VE,可疑食物：采集牡蛎、海虹至少10个，三文鱼200克，扇贝、毛纵文蛤等250克，草近硒250克，生菜和芽苗菜等500克V122一起诺如病毒褰发疫情中，可能存在多种传播途径，传播途径包括：（）单选题A、人传人.可通过爽口途径（包括猴入凳便或呕吐物产生的气溶胶1或间接接触被徘泄物污染的环境而传播B、经食物传播.牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起M发的常见食品C,经水传播.可由桶装水、市政
42、供水、井水等其他饮用水源被污染所致D、A+B+C123 .手足口病临床表现有（）多选逖rA、潜伏期一般为2d-IOd,平均3d5dB,急性起病，发热，手、足，噌部出现斑丘疹、疱疹,口腔粘膜或咽峡部出现散在庖疹VU可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状6部分病例仅表现为手、足和普部皮疹和/或IW部疱疹,少数病例皮疹不典型，表现为细小沙粒状皮疹、单部位皮疹或无皮疹VE、少数病例可累及中枢神经系统，表现为脑膜炎,脑炎、脑谕施炎，甚至出现肺水肿、肺出血和成循环功能障碍等，病情迸展迅速，可致死亡V124 .手足口病确诊的依据有：（）多选题）”A、肠道病毒（CV-A16,EV-A71等）特异性核酸检比阳性
43、B.分离出肠道病毒，并整定为CV-AI6、EV-A71或其他可引起手足口病的肠道病毒VU急性期血清相关病毒IgM抗体阳性6恢复期血清相关肠道病毒的IgG抗体比急性期有4倍及以上升高V125 .垂型手足口病中枢神经系统受累表现有：（）多选题1*A、精神差、嗜睡、易惊、谕妄B、头羸呕吐J肢体抖动、肌阵挛、眼球廉醺、共济失调、眼球运动障碍VD、无力或急性弛缓性麻痹Ve、m126 .手足口病需要鉴别诊断的病种有：（）多选题A、其他出疹性疾病B、其他病合所致脑膜炎或炎C,脊髓灰质炎VD、肺炎127 .某些型别肠道耨毒所致手足口病皮损严生，皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感，部分演例在病后24周有脱甲的
44、症状，新甲于12月长出.上述表现多见于那颗原感染（）多选即J*A、EV-A71BsCV-A6C.CV-AlOVD、埃可病毒E、CV-B128 .接诊手足口病病例时，采取标准预防措施，严格执行手卫生，加强诊疗区域环境和物品的消毒，选择中效或高效消毒剂如含筑(浪)消毒剂等进行消毒，哪些消毒剂对肠道烧毒无效.()多选题rA、75%乙S5B,5%初U含氯消毒剂6WXE、紫外线129.下列关于且疫菌的病原学特征，描述正确的有:()多选感A在光学显微镜下为革兰染色阴性、两端钝圆、两板浓染的短4用菌8 .有荚膜，无鞭毛，无芽抱VU鼠疫Si没有血清分型.我国学者依提鼠疫苗生化反应、生态学特征等，将我国的鼠疫苗分为17个生态型D、鼠疫苗在440cC都可生长，最适生长温度为283(TC,最造PH值为6.97.1.E,对紫外线、高温和常用化学消毒
