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1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础题库考点1、单选糖皮质激素的作用是OA.抑制蛋白质分解B.使血糖浓度降低C.使肾脏排水能力降低D.使血浆白蛋白含量减少E.使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少正确答案：E（江南博哥）2、单选垂体阻滞疗法的禁忌证是（）A.有头痛者B.鼻腔、蝶窦内感染者C.鼻塞者D.尿崩症者E.肿痛转移者正确答案：B3、单选放射性疼痛不见于OA.神经根性颈椎病B.腰椎间盘突出C.椎管狭窄D.有柱骨折E.心因性疼痛正确答案：E4、JM感受器是将各种能量转化成为神经冲动的，实质上是一种无特化的o正确答案：换能装置、游离神经末梢参考解析：试题答案换能装置、游离神经末梢5、判断题突触前抑制的特征是
2、突触后膜兴奋性升高。正确答案：错6、填空题颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性，疼痛为主要临床表现的综合征。正确答案：单侧头部参考解析：试题答案单侧头部7、填空题2001年WHo将列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的生命体征。正确答案：疼痛、第五参考解析：试题答案疼痛、第五8、名词解释Nociception正确答案：即伤害性感受。是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加参考解析：试题答案即伤害性感受。是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加工和反应，它可以发生在中枢神经系统的各个水平，以提供组织损伤的各种伤害性信息。9、单选刺激心交感神经OA.使心脏起点细胞的舒张期去极化
3、速率增加B.使心功能曲线（给坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心缩末期容）右移C.使心肌的B受体激活D.引起心缩力中强E.以上均不是正确答案：C10、单选糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用OA.局麻药B.维生素C.山蔗若碱D.泼尼松龙E.抗生素正确答案：D11、多选周围神经损伤的药物治疗包括OA.神经节背脂B.神经生长因子C.B族维生素D.三磷酸腺甘E.以上均是正确答案：A,B,C,D,E12、填空题以最适强度的连续脉冲刺激骨骼肌时，随着刺激，肌肉将从分离的单收缩逐渐变为完全强直收缩。正确答案：频率增加参考解析：试题答案频率增加13、单选骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是OA.肌原
4、纤维B.肌小节C.肌纤维D.粗肌丝E.细肌丝正确答案：B14、填空题怅潞关节射频热凝术的适应证为经无效，但行后疼痛可暂时缓解的舐潞关节疼痛者。正确答案：保守治疗、能瞄关节阻滞参考解析：试题答案保守治疗、能骼关节阻滞15、单选甲状旁腺激素对肾脏的作用是（）A.促进钙的排泄B.促进钠的再吸收C.抑制磷的再吸收D.促进氢离子排泄E.抑制磷的排泄正确答案：C16、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。正确答案：错17、问答题简述疼痛的治疗方法。正确答案：（1）药物治疗；（2）神经阻滞疗法:br参考解析：试题答案药物治疗；（2）神经阻滞疗法：（3）物理疗法；（4）神经毁损疗法；（5）经皮神经电
5、刺激疗法；（6）小针刀疗法；（7）心理治疗；（8）介入治疗：（9）手术治疗。18、配伍题用神经破坏药是最严重的并发症O硬膜外阻滞时常见的并发症OKSAIDs药物常见的并发症O长期应用皮侦醇激素后突然停药会出现O阿片类药物最常见的不良反应是0A.局麻药中毒B.胃肠反应C.运动神经和交感神经破坏D.成瘾性E.骨质疏松正确答案:C,A,B,E,B参考解析：试题答案C,A,B,E,B19、配伍题分布于关节韧带（）分布于内脏脏层（）分布于皮肤粘膜0传导速度慢，对疼痛感觉为钝痛的神经纤维0传导速度快，对疼痛感觉为锐痛的神经纤维。A.内脏感受器B.表层感受器C.A纤维D.深层感受器E.C纤维正确答案：D,A
6、,B,E,C参考解析:试题答案D,A,B,E,C20、名词解释神经阻滞疗法正确答案：是利用麻醉学的神经阻滞方法达到解除疼痛，改善血液循环，参考解析：试题答案是利用麻醉学的神经阻滞方法达到解除疼痛，改善血液循环，治疗疾病的目的称为神经阻滞疗法。21、名词解释电紧张电位正确答案：细胞膜的电缆特性所决定分布的膜电位。参考解析：试题答案细胞膜的电缆特性所决定分布的膜电位。22、单选心绞痛发作时可出现OA.体温升高B.血沉增快C.血清心肌酶谱增高D.动脉血压增高E.以上都不正确正确答案：D23、问答题简述r如S原癌基因表达技术在痛觉研究中的应用。正确答案：r如S是存在于神经细胞内的即刻早期基因，伤害性刺
7、激可引参考解析：试题答案如S是存在于神经细胞内的即刻早期基因，伤害性刺激可引起它在与痛觉传递有关的神经元核内表达，且表达的数量往往和刺激强度呈正相关，并与电生理学研究伤害性感受神经元分布情况完全一致。这表明C-fos表达产物FoS蛋白可作为中枢神经系统伤害性反应神经元活动的一个标志物。用免疫细胞化学（包括双标）的方法可使表达细胞具有可视性，因此可以采用FoS免疫细胞化学作为一种神经功能活动的形态定位，同时免疫还可考察与痛相关细胞的递质分布及其共存。疼痛刺激引起c-fos原癌基因在与痛觉传递和调制相关的神经元中衣达的发现，是疼痛研究的一个重要进展。不仅在方法学上增加了跨突触多级神经元通路研究的新
8、手段，而且为研究痛觉的分广机制甚至不同程度的定量分析也提供了新途径。24、问答题简述疼痛评估的意义。正确答案：（1）更准确地判定疼痛特征，便于选用最恰当的治疗方法和参考解析：试题答案（1）更准确地判定疼痛特征，便于选用最恰当的治疗方法和药物：（2）在治疗过程中，随时监测疼痛程度的变化，及时调整治疗方案，而不是在终止治疗后才由病人作出回顾性比较，避免治疗的偏差：（3）用定量的方法判断这里效果：（4）有时治疗后疼痛缓解不完全，通过疼痛定量可以说明治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特点。25、单选下列选项哪个是错误的0A.影像诊断是性痛性疾病诊断的常见手段B.疼痛性疾病均可有影像诊断结果C. CT常用于
9、全身疾病的诊断，但时骨骼的分辨较好D. MRI对软组织疾病的诊断有独到之处E. X线是运动系统疾病最常用的影像诊断方法正确答案：B26、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。27、单选影响周围神经损伤预后的最主要的因素OA.B.C.D.E.养痕胀伤经营瘢肿损神程类度别正确答案：D28、单症当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为OA.瞳孔近反射B.直接缩小反射C.瞳孔对光反射D.直接光反射E.减弱的瞳孔开大反射正确答案：C29、填空题三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的疼痛，每次发作数秒到12分钟。正确答案：发作性剧烈参考解析：试题答案发作性剧烈30、单选交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果()A.瞳孔扩大B.骨骼肌和心脏血管舒张C.糖原分解减少D.支气管扩张E.汗腺分泌增加正确答案：C
