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1、第一章、患者隐私权概述1.1 患者海私权概念隐私:主要是泛指一个人或自然人的一种私有私密生活安宁和一种根本不愿为别人所见或知道的私密生活空间、私密生活行为、私密信息C这些置于隐私的个人生活资料信息包含的内容十分广泛,其中包括了家庭成员、社交关系和财产情况,个人的年粉、体重、疾病历史、身心缺陷、健康情况等。隐私是与所有者日常生活密切相连的。隐私权:主要的含义是指任何公民依据法律所享受的与其他公民和任何社会上集体、第三人的公共利益没有直接关联的.对自己资料、筹集资金活动以及其他的个人私产等相关领域进行合理合法支配、处分的一种特殊的人格权益。一股隐私权中含有患者的隐私权。但是因为医患关系特殊.并且通
2、过现实生活中医患纠纷中发现的矛盾,我认为需要招患者的隐私权单独列出立法。患者的隐私权主要包含强者的过往病例、私人病史还有一些另外的个人信息。患者在接受治疗的过程中,为了有效地治疗自己的疾病,患者需要告诉医疗工作人员之前的病史并且提供帮助医生诊断所需要的个人信息。在特殊状况下.患者需要让专业的医护人员负责检盲与处理和治疗自己的私密部位,相关的医护人员则根据自己与病人相关的隐私情况需要进行严格的保密病人在接受检查和处理的过程中.身体特殊部位有权利被保护不被他人侵害。如果医护人员没有通过病人允许,也不能添意或在个人利益驱使下,对外公布或搜集患者的病例以及私人信息等。患者在就医的过程中可能存在若很多可
3、能会涉及到的隐私信息：(I)了解患者的个人资料,例如他们的年龄、电话号码、所在地的工作直位、身份证号，家庭住址、姓名、籍贯等;(2)对患者的血液、血型等各种检查结果的报道告单;(3)通过临床诊疗发现的心理或生理上的缺陷和其他危害患者的身体和隐私处。(4)了解患者的既往历史.如婚外科病史、疾病历、生育史、家庭历史等:(5)了解患者的情况和进度C这一类的患者信息严禁被医疗机构中的医护人员们建意传播、非法盈利、向外公开、对他人透露等行为，这种规定保护了患者隐私，被称之为“患者谋私权”1.2 患者除私权的特征隐私这一次的概念由来已久.文艺更兴之后有人想到把隐私权设立为一种专门的法律。法国大革命之前欧洲
4、己经达成了共识,为了维护自身的利益.执政的资产阶级以人权理论为根基帮助他们维持自身政权,他们从法律的角度上确定了这个权利,这一变革具有深远影响,个人隐私的保护被赋予了法律上的保障时,激发了人们向往自由自在的生活。患者的稳私权因自身而带有一些特殊属性,因此我们需要将其列出来,以便在患者身上进行保护。患者由于患病而需要得到救治.因此在此时患者的身心都极为脆弱,更需要医护工作者及相关知情人士保护好患者的隐私.虽然源私权适用于任何一个公民,但是整于患者此时身处弱势更为需要呵护.在明确权利保护的案例中也具有很强的实际应用性.并且随着我国公民观念的不断转变、医疗科技的不断进步和发展,涉及到健康患者隐私权保
5、护的领域和范围正在不断拓宽,很不稳定。从大范围上说,隐私权的范围为是人们不愿意透露给他人的事情。但是医生因为工作的需要不得已询问患者的隐私.比如询问较为私人的问蔻：是否有过性行为等等,又比如：在探有期间需要对部分器官迸行接触等。由此患者隐私权也可以判断为隐私权在医疗领域的升华,其保护对象更明确更具体。第一、权利和义务的主体是特定的。患者隐私权的主体必然是是病人本人。自然人拥有的人格权利中含有隐私权.而公民个人独立活动而不干涉他人称之为隐私.因此在这里便会经常涉及到患者个人的人格尊严,社会团体、国家机关等社会组织自然不在隐私权的范围之内。第二、病患的隐私权也具有一定局限性。虽然病人对于患者个体隐
6、私权的涵盖很广泛,不仅涵盖了患病前往医院寻求救治的患者个人的隐私,同时也包含着并未生病但是因莫种需要到医院悻检的公民.因此产生的隐私权的医疗纠纷等，但是它所保护的范围也具有一定的限制性，不能随意滥用,而且医务人员有相应的知情权。第三,患者去医疗机构接受救治,就必须充分相信医护人员,这从客观上需要患者向医方透露自身相关个人隐私信息.只有让医方充分了解相关信息后.医生才可以根据患者的自身情况定下适合患者的治疗方案达到最理想的效果。有些患有极易传染的疾病例如艾滋病等或携带的可传播病毒的患者可箜对第三人甚至公共集体造成一定威胁的,虽然患者主观上并不愿意被他人知晓，但是由于病人所患的疾病对无辜第三人乃至
7、集体均成了隐患.所以这已经超越了病人个人隐私的范围,医疗机构可以采取强制措施干涉,不顾及保护患者隐私。第二章、患者隐私权保护存在的问题2.1 患者隐私权的悔念界定不清到目前为止,病人隐私权的概念和范围在实践中一直存在争议,对其范圉没有专门的界定。隐私权本身就是近几年来一个人耳熟能详的定义。侵权费任法第62条明确从多个方面和角度来规定了如何保护患者的个人隐私权，其主要是从原则的角度进行阐降.它的实用功能$用也正是这些原因，导致法律对患者隐私权的认定十分模糊,患者的权益得不到有效的保护。而他们也找不到正确的方式去维护自己的权益,大多数患者只能以一种自我协商的方案向医院妥协“2.2 患者除私权保护范
8、围过于狭小现如今.信息的传递也变得越来越便捷。人格权的维护固然重要.但其限度应更加明确。目前.我国的民法中有关患者隐私权问题的保护载于侵权责任法。保护条款不明确.限制性条款几乎是空白。在这种情况下.当它在法律事务中与其他权利发生冲突时,很难判断映个是对的郦个是错的。当医生通过电话告知患者.患者的治疗职员与患者的隐私权发生冲突时,其中最为经典的就是当患者个人的隐私权与社会公共利益发生矛盾时,以及特殊情况下患者的隐私权和特殊关系中其他人的知情权之间发生冲突。公共利益与患者隐私权的押突主要体现在患者的疾病上。假设这是一种特别容易感染的流行性疾病.会很容易导致公众感染,甚至威胁公共安全时。那么在这种情
9、况下,公众为了自身安全着想,就不得不去需要了解患者的情况。所以如何使两者之间达到一种平衡，是我国法律需要考虑并且去努力实施的。患者某些比较特殊情况下的隐私与患者可能有特殊或亲密关系的人的知情权之间的矛盾,主要体现在性病或遗传病的情况下。此外,大部分的患者家茂不愿意告知病人实际病情,以防患者的心理承受不来,容易破防,所以请求医生不要把真实情况告知病人。而此时.医生可以自行决定是否将宾相告知病患。对于医生而言,告诉与否对他的治疗方案并没有影响。而对于这种情况的出现，在我国是没有明文规定的，只能依靠过往案例来作出判断。2.3 fteB者能私权的结果候综上所诉,因侵犯患者隐私权而带来的影响,一般来说并
10、不是人身财产的损失.而是对患者精神上的摧残。如果患者想要获得精神损害赔偿,就需要侵权行为给他人带来严生的猜神损害,否则,精神损害焙隹的患者将得不到支持。在大多数情况下,侵犯病人隐私的标的物是病人的隐私被除医生外其他人知道。一旦被第三人知道,即使没有广泛传播，也会对患者的名誉权造成损害C这就导致对患者隐私权的范围界限模糊不清，而错失正确的司法保护。第三堂、完善患者隐私权保护的建议3.1 增强在医达机构方面的管理和建设3.1.1 增强医疗机构硬件方面的设施建设在医院中.设施问题的好坏,决定了医疗的服务水平是否良好.为了给患者提供更好的医学治疗.让患者享受更加优良的医学技术，医院就应该扩大在硬件和软
11、件方面的建设。医院可以为医生和患者开设单独的问诊室,给他们提供一个单独的空间.这样的话患者在医生那里进行咨询的时候，就可以不用担心自己的隐私信息被他人所知；除此之外,医院相应的问诊地方和候诊地方需要单独严格分开,避免隐私在无意中被他人得知。例如规定医学检查室应当在有病患者的地方进行检查工作时,禁止不相关入土的出现O再如在病房的相邻床位间用可移动的屏风或者帘子隔开湘男女的注射室、检查室以及病房进行区分.避免由于男女性别造成的差异带来的不适反映等。总而言之，应该提供更人性化的服务。3.1.2 增强医疗机构的管理体系，加强保护患者融私权增强医院的医疗管理体系.可以保证医院正常的服务,这是医院可以高效
12、完成服务的基础和前提.医疗管理体系又是医院健康发展的重要影响因素之一。所以.医疗机构本身就应该有效地建立一套产逆的医疗管理制度。首先.人性化的服务体系愈发重要，医院应当予以重视并投入建设,比如患者病房内的床头可以增加服务卡的设置.揩服务卡的治疗内容调整为医疗专业术语，变成只有医护人员才能看懂的信息.这样将会减少患者的隐私进行泄露的情况;医生在例行检查患者病情的时候应当要求与患者无奈茂厉害关系的人离场,防止隐私被他人听见或看见。其次,医疗机构应该针对医院各个职能部门及其工作人员,进行严格的管理,同时要建立健全医护人员考核体系.加强医护人员的监督和管理.特别要求我们在对病历的管理中.加大了对于病历
13、信息泄露违法行为的惩戒和处罚力度。最后.在对医院加强诊断和治疗的管理与监督方面.国家卫生行政主管部门应该加强对医院的监管,在患者的个人隐私遭受侵害的情况下都需要加强行政方面的处罚力度,国家等政府管理部门应当维护患者的隐私从行政管理和处罚执法等方面来实版1213.1.3 规范学生实际医疗操作活动我国卫生部颁布的全国医院工作条例中有所规定:在医院里工作，医院应当以患者的医疗诊断为中心,医生在提高自身医疗水平和医疗质量的前提上,医疗教学和医学科研的任务还需应当正常完成。疗外,在其他相关法律法规的规定之下,在其医疗质堂需要保质保重的完成的前提下,高等院校的医学专业的学生在实际医疗操作和即将毕业之前的见
14、习活动医院需要积极承担，在医院中正在工作状忠的员工的医疗培训任务也应该予以承担。综上所述,因为医疗教学的特殊性,学生的实际医疗操作活动在我国的教学安排中，支持在医院开展教学必须要有实际的医疗操作体验.但是我们并不能因为临床实践活动的必要性而选择性忽视了对患者合法权益的维护。1313.2 提高医务工作者的法律患识医务工作者是其卫生服务活动中重要的组成部分.肩负着重要的使命和贡任.竽握了患者重要的个人隐私资料.同时也是导致患者的隐私权遭受被害或严重损失的一个重要环节。因此，患者的隐私权要想得到有效地俣护，就不强脱离了医务工作者道德品质和他们的职业操守.所以我们要注里培养医务工作者的法律意识和树立新
15、的标杆。首先,法律法规的普及非常重要,必须深深的印刻在每一个人的心上。医疗机泡应当积极组织医务人员学习有关医疗服务的法律、法规。可以邀请的专业的律师或者专业的指导老师使用实际案例来给医务工作者进行上课,具体问题具体分析，特殊案例用特殊要求来特殊解决。让医务人员能够更深刻的认识和了解患者的隐私是关乎患考人身权的大事。明确告诉医务工作者，在他们进行医疗服务的过程中有哪些行为可能导致患者的隐私权的泄露,以及发生这种情况，医务工作者可能面临哪些违法行为,并可能造成的法律后果和应承担的法律责罚。通过它在工作中,培养良好的和有纪律的职业道德。其次,要加强医务工作者对法律知识的竽握和运用,且能灵活的运用到自
16、己的工作之中.进一步增强医务人员的法律意识。无论是在正常的医疗服务过程中,还是在临床实践教学活动中,医务人员都必须遵循服业道德和职业操守，严格按照要求行使自己的医务治疗，明确唾些隐私是工作需要。比如检查妇科女性疣人必须配备有妇科护士;当特定的测试,如心电图,确实要求病人全身脱掉衣服时,必须告诉病人为什么,并且需要遵从病人的意愿,选择由几位医护人员在场;在治疗中不做任何与治疗有关的事情去也、不问题与诊断有关的事情去做。141随若各种法律法规的实施和政策力度的加强.人民健康是民族昌盛和国家富福的重要标志，为患者保守医疗秘空，遵守伦理道德.是每一位医务工作者的义务。*毋养和建设医务工作者的道德IS质
17、.加强医德医风教育工作,培养优秀的医务工作者是目前医疗建设的重中之重C总而言之,尊里和保障患者的隐私权己经是我们国家和社会文明的垂要体现,婚若我国经济的不断进步和发展,患者的个人隐私权也越来越被公众所垂视,医务人员从其法律和公民道义上均承担若尊重病人的个性,保障患者个人隐私的义务和职责。医疗机关应把切实加强对医务工作者的相关法律及其道篇教育工作作为一助重要的内容去落实.并把维护好医生及其他群众的隐私权当做成医务人员工作中的一项瓯有内容。总的来说.在患者的隐私方面我们需要予以重视，加强对患者的隐私保护，是我国现代社会主义建设的至中之重。在当前社会的发展中，我国的经济水平水雌高.在持续发展和前行,
18、所以医疗患者的隐私问题也愈发被社会强调并重视,医院服务人员应当在法律和社会的公序良俗方面都要保障其患者的隐私.这时他们的责任和义务。医疗机掏必须把医疗工作者的思想道德修养、职业操守提到较高工作地位,让医疗工作者重视起维沪患者的隐私权。3.3 提高患者保护自身陲私权的法律常识因为我国自古以来的讳疾忌医的思想和社会舆论环境的思想禁锢,导致患者在隐私权保护上较为薄弱。即便在合法权利被侵犯时也并没有尽力去想方设法地保护自己。法律的制定是为人民服务的,如果患者缺乏保护自己合法权益的法律意识,那么即便采用世界上最完善完整的维护体系.也无法产生出强大的保护力。综上所说,提升了患者对于保护其自身隐私权的法律意
19、识和活动.势在必行。患者在接受诊疗的过程中,为了能够更利于医生准确地对疣情进行诊断.选择向医生详细述说自己的病情.医疗工作者对于与病情成因无关的涉及个人私密的问题患者可以拒绝回答,辍使医疗工作者突然加入陌生的医护人员应当及时提出疑问并且拒绝不合理的隐私探查要。对于严重的侵权性行为,患者可以选择通过法律的途径.运用相关法律手段来保护自己的合法权利。故此,假使想要维护好病患的个人隐私权,势必需要让患者自我加强个人信息的保护。3.4 促使患者能私权的立法，健全相关的法律制度当前,我国的法律还没有内建出相对完整的骸私权独立的法律地位,目前由于医疗问邈的特殊性，主体的复杂性很难在段时间内奚构出一个行之有
20、效的维护患者隐私权独立的法规法条。所以,确立公民隐私权的合法性和政策地位.是建立健全公民隐私权合法性政策制度的重要前提与基础。所以我国在法律中还是应该具体规定患者对于隐私权的基本内涵和其侵权方式.确定隐私权维沪的基本原则,明晰医疗工作者在对病患实施诊断必要询问或者其他涉及疣患私密的医疗活动应当注意采取的相关的措施的义务。与此同时,需要确实制定因为医疗机沟、医师及第三人泄露病患的隐私等产生的医患纠纷应当如何承担法律责任,和被泄露隐私的患者所能维权的途径和手段1999年5月I日起在我国正式颁布并实施了执业医师法，它的出现和颁布实施对于执业医师队伍的建设有了极大的加强，提升了医疗工作人员的基础职业道
21、德、业务能力以及法律意识，保护在职医生的合法权利，促JS实施以医生病患群体为核心的现代服务医疗的科学管理体系,加快我国医疗服务行业的绿色健康的进程。通过分析总结了临床实践中对于保护病人隐私权等方面出现的许多问题以及针对性地提出了相关的理论问题和技术i可题展开了相当细致深入的调查、探索：当前对于患者的隐私权在两方面上有了行之有效的保护措施.开始逐渐架构除了相对完善和规整的隐私权理论体系,这一些研究成果都大大的充盈了当前我国看诊患者的隐私权保护理论的含义和体系，同时也为患者隐私权保护相关法律进程的推进添徒加瓦，必定促使患者隐私保护日渐完善。M致谢结束语随若先进思想的传播和人们对权利保护的惹识越来越
22、强烈,现代人对人权和自我保护精神的认识已为越来越多的人所熟悉和接受。他们已经知道他们可以通过各种方法来保护自己的隐私权,从而实现医疗意见分蚊.尽管目前的法律水平越来越多地涉及保护患者的St私,但该制度尚未形成,相关法规仅散布在“民法通则丫刑法“和”行政程序法”中。由于缺乏详细的法规,由于法律水平的原因彳艮难招详细的法规作为司法实践的依据。因此.为了从根本上改善患者隐私权保护不足的现状,我们仍然需要着手完善法律制度。同时.我们还必须加强医疗领域的道德治理。参考文献|1江平、势安怜：中国侵权费任法教程,知识产权出版社.2010年第2版周娜.关于患者隐私权保护法律同期的研究D.至庆大学,2008.CNKI:SUN:ZFSDo爸迪华医院管理与健康发展K效机制的拘建2OI4O3-(M8IO.7666M.y8476l9田意民非营利性医疗机构运营管理研究2005-12张文显：权利与人权,法律出版社.2016年版张红：人格权总论,北京大学出版社.2012
