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1、乙肝两对半检查临床意义乙肝两对半检查乙肝两对半是最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标记物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBS或HBSAb）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBC或HBCAb）o乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体状况，区分大三阳、小三阳。两对半检查是用来推断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严峻程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗须要以肝功能为重要参
2、考指标。HBVDNA检查是推断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有肯定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强,也须要同肝功能一起检查。1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标记。临床意义：为已经感染病毒的标记，并不反映病毒复制和传染性的强弱。2、HBsAb-表面抗体:一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，爱护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面
3、抗体为爱护性抗体。临床意义：为中和性抗体标记，是否康复或是否有反抗力的主要标记。3 、e抗原（HBeAg）：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。临床意义：为病毒熨制标记，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。4 HBebe抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗一HBe）,它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。临床意义：为病毒熨制停止标记，病毒复制削减，传染性较弱但，抗一HBe和抗一HB
4、S不同，e抗体不是爱护性抗体，不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中杳不出来（它在血中很快被裂解）,但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗一IIBC可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗一IIBC是一项病毒感染的标记。临床意义：曾感染或感染期出现的标记。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标记，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于协助两对半检查有肯定意义。乙肝两对半正常值乙肝两对半检查分为定性检查和定量检查，在定性检查和定量检杳中，乙肝两对半正常值是不同的。在乙肝两对半定性检查中，检查结果通常
5、用+或一号来表示，+号表示阳性，一号表示阴性。乙肝两对半正常值是一阴性，说明血清中检测不到这项乙肝病毒标记物。在乙肝两对半定量检查中，乙肝两对半正常值为HBsAg： O.5ng/m1（呈微克/卷升）HBSAb： =10M1U/m1HBeg=0.5PEIU/m1HBeAb;当HBeAb定量V=0.2PEIU/m1HBCAb：=0.9PEIU/m1常规体检中的乙肝两对半属于血清学指标的定性检查，只是常规筛查。H前医学界提倡更为精确的血清学指标的定量检查，不仅能推断阴性还是阳性，还能知道具体数值，帮助医师更精确判定感染乙型肝炎病毒的状态。血液HBVDNA检查对感染乙型肝炎病毒的推断更干脆和重要，用于
6、推断血液中是否有病毒熨制以及传染性。假如血液的HBV-DNA超过正常参考标准，说明有病毒复制，你是隐匿性乙型肝炎患者。这时再注射乙肝疫苗已经没有意义，而应当主动到专科进行询问和就诊：假如血液的HBV-DNA检测为阴性，表示疾病的熨原期。此时可以尝试注射乙肝疫苗，促进机体产生对乙型肝炎病毒的爱护性抗体。临床意义以下是乙肝病毒血清标记物(即常说的乙肝五项或称两对半)的临床意义：序号HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbIIBcAb临床意义9种常见模式1一一一一一过去和现在未感染过HBVo2 -+(1)既往感染未能测出抗一HBs；(2)曳原期HBsAg已消，抗一HBS尚未出现：(3)无症状HBsA
7、g携带者。3 +(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染复原期：(3)少数标本仍有传染性。HBV感染已过：抗HBS出现前的窗口期。IIBeAg在乙型肝炎潜藏期的后期出现，略晚于IIBsAg的出现，而消逝较早，与HBVDNA亲密相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝协助诊断和预后指标，急性乙肝进入复原期常随HBsAg的消逝而消逝。假如急性乙肝发病后34个月，HBeAg由阳转阴，抗一IIBE出现，表示预后良好.起病36个月，仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于推断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒
8、，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗一HBe(+)者一般传染性较低。但若血清IIBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在，仍有肯定的传染性：(3)HBeAg阳性提示HBV在体内更制。HBeAg消逝前后出现抗一HBe,此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非豆制期。出现抗一HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但假如IIBV基因的前C区核甘酸序列变更阻挡了IIBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能接着发展,并逐步演化成肝硬化；(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗一HBe,a-FP增高.故在HBSAg(+)的肝硬化
9、病人中，抗一HBe(+),a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。4 -+-(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；假阳性。V感后康复。6 +-+（1）急性HBV感染：（2）慢性HBsAg携带者；（3）传染性弱。7 +既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异样、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要接着治疗。仍有免疫力。HBV感染，复原期8+十+（1）急性HBV感染趋向更原；（2）慢性HBsAg携带者：（3）传染性弱。即俗称的小三阳。9+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染
10、强。即俗称的大三阳。16种少见模式10+-（1）急性HBV感染早期，急性HBV感染潜藏期;（2）慢性HBV携带者，传染性弱。11+-+-（1）慢性HBSAg携带者易转阴：（2）急性HBV感染趋向复原O性HBV感染早期，(2)慢性携带者，传染性强。13+性HBV感染趋向复原;14+临床型HBV感染早期:15+临床型HBV感染早期;16+或非典型性感染。17+或非典型性感染。i8+或非典型性感染早期。-+(2)慢性携带者。+-(2)不同亚型+-(2)不同亚型+-+(1)急-(1)亚HBV二次感染。+(1)亚HBV二次感染。亚临床型+亚临床型+亚临床型HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。19-+
11、-(1)非典型性急性感染；(2)见于抗一HBC出现之前的感染早期，IIBSAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。20-+-+非典型性急性感染。BV感染中期。感染后已复原。23-或亚临床型HBV感染。24-或亚临床型IIBV感染。25-BV感染趋向更原。7种罕见模式HBV+非典型性+-+非典型性-+-急性H2G+一种亚型的IIBSAg及异型的抗HBS（常见）；血清从HBsAg转化为抗HBS的过程（少见）。8+3O31+十+27-+2+29+32+-乙肝两对半定量检测可以评价和预料疗效乙肝两对半定量检测能供应乙肝病毒标记物的精确含量。这不仅走方法学上的进步，在临床的运用上也有较大优越性。临床应用状况表明
12、，乙肝两对半定量检测值的凹凸是诊断乙肝的牢靠依据。资料显示，血清乙肝病毒血症水平的增加触发了机体免疫反应，结果导致肝脏损害，表现为转氨酶(A1.T)上升。检测乙肝病毒含量不仅能较好地反应乙肝病毒携带者的病毒血清水平和感染强弱程度，对动态视察治疗前后乙肝病毒含量变更以及评价和预料疗效均有重要意义。因此，乙肝两对半定量检测的变更对评价和预料疗效均有重要意义，是疗效视察的有效指标。如伴随着HBSAg、和HBeAg浓度的降低，说明病情好转，治疗有效，特殊是HBeAg浓度的削减直至消逝，是治疗效果的最佳体现。假如治疗过程中HBsAg和HBeAg浓度不降反而上升，说明疗效欠佳或无效，应考虑更改治疗方案，否
13、则将贻误治疗时机，对患者不利。乙肝两对半定量检测可评估乙肝疫苗接种效果乙肝疫苗注射后，机体产生反应性抗体，通过定量检测抗一HBS的浓度即可知道抗体产生的程度，高浓度的抗一HBS表示疫苗注射胜利，假如浓度很低甚至检不出，说明疫苗注射效果欠佳或无效。疫苗注射肯定时间后，抗体浓度会渐渐下降，此时定量检测抗一HBs,假如浓度较低，则需进行疫苗加强注射，以保证机体维持有效的免疫状态。乙肝两对半定量检测可降低误诊率乙肝两对半定量检测较定性检测更敏感，在乙肝病毒标记物处于低浓度时,定性检测可表现为阴性，而定量检测仍可检出，这在肯定程度上削减了漏诊率，避开误诊，充分体现了乙肝两对半定量测定的优越性。乙肝两对半
14、定量检测留意事项在进行乙肝两对半定量检测时，要留意选择大型肝病专科医院，他们一般拥有先进的检测设备，可以降低检测中的误差，提高检测的精确率，为乙肝诊断治疗供应科学依据。从而也避开了误诊误治给您带来的额外的经济负担和精神负担。乙肝两对半出现阳性的处理措施乙型肝炎病毒既往感染者的一些表现形式，无须用药治疗主要有：（1）乙肝病毒表面抗体单项阳性。这是乙肝两对半指标阳性中意义最好的一种，对乙肝病毒免疫，是爱护性抗体，正常人接种乙肝疫苗的目的就是要让机体产生乙肝病毒表面抗体。 2）乙肝病毒表面抗体、e抗体和核心抗体3种抗体同时阳性：或乙肝病毒表面抗体及核心抗体2项抗抗体阳性；或乙肝病毒e抗体及核心抗体2
15、项阳性；或只有乙肝病毒核心抗体1项阳性。以上4种状况都可在化验单中出现，假如被检查者肝功能始终正常，没有任何不适，只能代表既往被乙肝病毒感染，对于这些乙肝病毒既往感染者根本不须要吃药治疗，他们没有传染或已完全康复，一般来说也不必再注射乙肝疫苗，可以正常生活和工作。（3）肝炎病毒携带者，即所谓大小三阳，且肝功能正常，肝脏穿刺也无病理损伤者。这种状况下一般不建议用药，而且用药效果也不好。只要定期肝检，远离烟酒等对肝脏损害比较大的有毒物质，基本可以终生不出现病理症状。胡乱用药有可能会使病毒发生变异，加重病情。也就是说病毒携带者一般根本无需用药，国家的体检政策也是要求把病毒携带者和不带毒者一视同仁。乙
16、肝病毒感染者若出现肝功异样，肝脏有病理损伤,甚至表现出黄疸乏力等临床症状，一般须要用药治疗，但是用药的种类有很大差别，必需做到因人而异，区分对待。主要有： 1）乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性，称大三阳”，说明乙肝病毒在体内第制活跃，传染性强,要运用抗病毒药物治疗，争取使乙肝病毒e抗原转阴，即由”大三阳转为小三阳。假如患者大三阳伴有转氨酶上升、非活动性肝硬化、无肝病家族史，可以运用干扰素治疗。拉米夫定运用的范围比干扰素更广泛，如活动型肝炎、肝硬化等，但是患者年龄最好在16岁以上。 2）乙肝病毒表面抗原、e抗体及核心抗体同时阳性，称小三阳；或乙肝病毒表面抗原和核心抗体同时阳性，称小二阳
17、0这种状况应当区分对待：.乙肝小三阳或”小二阳，肝功能正常，乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阴性，表示病毒第制程度已降低或明显缓解,预示病情好转、传染性降低，此时只需口服一些保肝药物即可，如护肝金药片、罗浮健肝灵、熨方益肝灵等，假如不吃药，亲密视察随访也可。B.虽为“小三阳”或“小二阳，但是乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阳性，肝功能始终不正常，这种阴转是由乙肝病毒变异所引起的，标记者疾病趋向困难化或病情加重，仍需主动治疗。治疗药物可用中药制剂，如罗浮健肝刘、苦参素等，也可试用拉米夫定。特殊应当指出的是，目前我国市售的乙肝诊断试剂标准化不够，基本有些试剂稳定性较差，还存在假冒伪劣现象，加上有些单位的检测方
18、法不精确，仪器、血样、温度常是客观影响因素，可能出现两对半假阳性、假阴性，同一份血样两个单位的检查结果相互冲突等状况。所以当拿到两对半阳性报告时首先要冷静对待，请专科医生帮助分析、推断，必要时到专科医院复查核实。乙肝检查再添新指标以前是两对半，后来增加了一个HBcAb-Igm（核心抗体Igm）,成了三对，现在乂出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原，简称S1抗原)，两对半变成了三对半。乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面：一是对乙肝病毒感染作早期诊断；二是有利于对乙肝患者的病情作出推断；三是帮助患者进行药物选择和做预后推断。两对半检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒熨制状况、
19、病程预后和药物疗效的视察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强两对半检测的不足：1、由于前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期，在转氨酶上升前即可查出，所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。2、急性乙肝患者前S1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象。反之，前S1抗原持续阳性，预示着感染将发展成慢性肝炎。3、抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的3O-50%,检测前S1抗原阳性，提示病毒在机体内接着复制，此类患者更简单演化为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。4、在HBV（嗜肝DNA病毒）无症状携带者中，有肯定比例的抗HBe（+）者，加查前S1抗原
20、可反映病毒在体内还较活跃，提示病毒并没有清除，肝脏还有潜在的病理损伤的可能。5、抗病毒治疗乙肝，加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查适应症）和治疗后的疗效推断，尤其对抗HBe（+）的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。（国外已有文献报道，前C区变异者不相宜用干扰素。）所以，检验两对半，加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到特别重要的作用。HBV=DNA的意义HBVDNA就是使乙肝病毒能夏制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。乙肝病毒只有抗原而没有HBVDNA,是不会感染别人的，因为它没有复制病毒的实力，病人也就彻底痊愈了。医生在衡
21、量乙肝患者的病情时，须要测血液中是否含有HBVDN（定性，即阳性还是阴性），确定是否有感染性：而且还要测一下带有病毒的数量（病毒载量），就是判定感染性的凹凸，通常是以每毫升含有多少病毒的拷贝数（拷贝/毫升）标明患者血液中病毒载量。HBVDNA的定性和定量对医生的诊断和用药特别重要，假如是阳性而且乙肝病毒载量很高，就必需治疗，否则会发生病情变更。有的人因病情反夏，可引起肝硬化；有的则因乙肝病毒DNA和人肝细胞的DNA发生整合，会促使癌变。乙肝两对半检查和HBvDNA检查的区分乙肝两对半只能反映体内抗原抗体的携带模式及在肯定条件下机体的免疫状况，为乙肝病毒感染供应间接证据。而HBVDNA的存在才是
22、乙肝病毒感染的干脆证据，是诊断的金标准。当不能确信F1.己是否感染乙肝病毒并传染给四周的亲朋好友时，最好是在做乙肝两对半检查的基础上再申请HBVDNA检查，其结果不仅可以反映体内是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的竟制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙肝的疗效。检查留意事项常见：一、乙肝表面抗原阳性不表示肝脏有病依据我国流行病学调查发觉，乙肝表面抗原HBsAg阳性者中乙肝e抗原HBeg阳性者为31.94%。HBeAg阳性是乙肝病毒繁殖的标记，HBSAg阳性者并不肯定具有传染性。同时，即使有乙肝病毒繁殖，也不肯定就有肝组织的损害。因此，HBsg阳性和肝脏有病是有区分的。二、乙肝两对半检查结果阳
23、性并非都是得了乙肝很多人一看到乙肝两对半化验单上有红色的十号就认为是得了乙肝，指出，乙肝两对半检查结果阳性并非都是得了乙肝。其次项为阳性的人，说明他H身就存在抗体，只要乙肝病毒想侵入，它就会发起反攻，对人体健康是有爱护作用的。还有很多人第五项为阳性，说明曾经被乙肝病毒感染过，但由于自身体质好，免疫力强，使乙肝病毒无法伤及要害，只要在生活中接着保持良好的生活习惯，保证强有力的反抗力，乙肝就别想轻易缠上身。三、乙肝两对半应用检测的误区因为绝大部分HBV感染者只是携带者，但其同样会有免疫应答的产生，而得到不同的两对半结果模式。因此，从根本上讲，两对半结果的阳性，反映的只是感染了HBV,与临床病情较重
24、之间可以说曜无因果关系。四、误认为乙肝两对半检查就是定性检查乙肝两对半的检查分为定量和定性检查，具体的检查结果须要专业医生来分析。乙肝患者还要做乙肝病毒DNA和肝功能的检查，再依据综合结果来分析病毒侵害的程度和传染性强度。有很多被乙肝侵扰的人，对家人、子女都没影响，所以遇到乙肝要先分清善恶。五、乙肝两对半检查结果为大小三阳不能反映病情轻重和传染性强弱这个问题是乙肝两对半检查中的常见问题，也是我国人民对乙肝的错误相识最突出的体现。人们总是把大三阳、小三阳作为病情轻重和传染性强弱的标记。大三阳、小三阳只反映乙肝患者体内乙肝病毒数量的多少，不能反映病情轻重和传染性强弱。大三阳体内病毒数量多，小三阳体
25、内病毒数量少。传染性强弱要依据乙肝病毒DNA(HBVDNA)检查结果来推断。小三阳并不肯定就比大三阳病情轻，部分处于活动期的小三阳甚至比大三阳病情还重。六、乙肝两对半45项阳性是什么意思乙肝两对半45阳性分为两种状况：一、表示乙肝病毒感染，但是人体免疫力已经清除或者正在清除，屈于病情康复期。所以，应坚持保健和治疗，待第四项阳性消逝，即可痊愈。同时，应留意H身不存在乙肝表面抗体，无爱护作用，所以，应接种乙肝疫苗，依据0.1.6原则进行，产生抗体即可。二、乙肝两对半45阳性可能是乙肝病毒变异的结果，体内乙肝病毒通过治疗用药，产生耐药性或者病毒变异，造成检查不出正确结果，出现乙肝两对半45阳性。对于
26、此类患者，应去专业医院进行检查。检查不但能精确反映乙肝病毒DNA状况，同时能精确发觉乙肝病毒变异株，防止漏诊。检查前不须要空腹其实只是单纯检查乙肝两对半，不必空腹；但假如还要做与代谢有关的检查，比如肝功能，就必需空腹，旦前夫晚上留意休息，不吃太油腻的食物。不须要空腹的缘由乙肝两对半检查是一种化验试验，主要是检测体内的乙肝病毒抗原状况，也就是乙肝病毒及机体的反应状况，它是用来推断人体是否感染了乙肝病毒，及粗略评估体内乙肝病毒的水平，所以乙肝两对半检查与代谢没有干脆关系，进食不影响那些HBV抗原抗体的指标，即不影响检查结果的精确性。所以不须要空腹。乙肝两对半要多久检查一次医生一般要求乙肝患者定期检
27、查乙肝两对半，但这个定期是指多久呢？有没有一个时间概念，乙肝两对半多久检查一次比较好呢？乙肝两对半检查间隔时间不能过长，但过于频繁地检查也是没有意义的。一般建议每隔半年检查一次乙肝两对半。乙肝病人或乙肝病毒携带者过于常见的检查，对于临床治疗并无太大意义。一次乙肝病毒DNA检测须要花我2OO元左右，有的患者一年要化验乙肝病毒数十次，但是反豆视察乙肝病毒DNA数值的变更，对于临床治疗并无太大意义。目前，除了检查乙肝五项外，其他乙肝病毒指标多达2O多种，如把这些项目都做一遍须要几r元。一般来说，假如患者没有.进行特殊的抗病毒治疗.，就没有必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标，应依据每个病人的病情选
28、择必需进行的检查。有的乙肝病毒携带者每隔一两个月就做一次B超检查，这么短的时间内，肝脏组织不会发生多大变更，所以过频的检杳没有必要进行。乙肝两对半有效遏制过度检爸的关键在于规范和优化乙肝的诊断治疗方案。如何检测和随访，如何科学合理运用治疗乙肝有效药物等，同时标准应当尽可能细化。对于乙肝治疗可以采纳抗病毒免疫疗法。假如针对病情合理用药，就没必需过频的检查，削减对肝脏的损伤。乙肝两对半检查最好是半年检查一次，检查过于频繁不但奢侈金钱，而且对乙肝患者的病情视察也并没有什么意义。乙肝两对半检查前须要留意以下几点：1、乙肝两对半检查前一天尽量不要吃药，尤其是对肝损害的药，如解热镇痛类、激素类的药物等2、
29、乙肝两对半检杳前留意不能饮酒，以免造成肝脏损伤，且影响检查结果。3、假如不是单纯检查乙肝两对半的话，最好建议空腹去医院检查。乙肝两对半检杳费用因地域不同而有些差异，一般在几十元到一百多元不等。要视当地消费状况及医院具体状况而定，所以具体价格询问当地医院。乙肝两对半全阴传统的观点认为：乙肝两对半全阴可解除乙肝病毒感染：HBeAg阳性患者，其病毒复制力强且传染性也强，HBeAb阳性者则反之;HBSAb出现以后则表明对HBV有免疫力，基本无传染性。但是随着分子生物学的发展，诞生了很多先进的方法和技术，使人们对乙肝病毒的探讨更加深化。国内外众多探讨资料表明，用荧光定量PCR方法在上述六种模式中均不同程
30、度地检测出IIBV-DNA,即有病毒的存在和复制，即便是乙肝两对半全阴的模式也不例外。这是由于HBVDNA聚合胸缺乏校正功能、宿主的免疫压力及药物治疗等因素的影响，使乙肝病毒基因在乙肝病毒持续感染过程中普遍存在着变异现象，导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的乙肝病毒血清学标记物（如HBSAg,HBeAg）O也就是说，乙肝病毒血清免疫标记只能反映体内抗原抗体的携带模式及在肯定条件下机体的免疫状况，为乙肝病毒感染供应间接证据：而乙肝病毒一DNA的存在才是乙肝病毒感染的干脆证据，是诊断的金标准。当不能确信自己是否感染乙肝病毒并传染给四周的亲朋好友，最好是在做乙肝两对半的基础上再申请乙肝病毒一DNA的检测（实时荧光定量PCR方法），其结果不仅可以反映体内是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的熨制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙型肝炎的疗效。该方法作为一个极为有效的试验，现已被广泛地应用于临床探讨的各个领域。它较传统的PcR不仅操作简便、快速高效，具有很高的敏感性和特异性：而且是在封闭的体系中完成扩增和实时测定，大大降低了污染的可能性。平常请您不要喝酒，抽烟，吃太辛辣的食物，不要参与猛烈活动及熬夜.定期复杏肝功能检吉.祝您健康!
