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1、二十种抢救车常备药品剂量、作用和不良反应囹1、尼可利米（可拉明）：剂量：0.375g0作用和用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种缘由引起的中枢性呼吸循环衰竭.不R反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压上升、咳嗽、呕吐、肌肉震题，甚至引起惊厥。2、洛贝林：剂量：3mg。作用和用途：能选择性兴奋中枢神经系统提中学枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因荽中互或严峻危害疾病，如严峻感染、创作等所致的呼吸抑制或衰阚，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严峻惊厥随即转入
2、抑制，甚至引起死亡。3、WM剂量：Img0作用和用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使四周血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘和局部止血，或与局麻药配伍，延级局麻药的汲取，延长局麻作用时间，并削减局麻药汲取中毒的可能性。不良反应：心悸、头痛、激烈担心、震颜、血压上升等到，有诱发脑溢血的危急，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。4、去甲上J*:剂成：Imgo作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种缘由引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血不良反应：时部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药
3、突然停药，可引起血压剧降。5、舁丙野上JMr剂屈：Imgo作用和用途：可增加心肌收缩力，加快心率，扩张四周血管和支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞和各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺辄病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。6、多巴胺：剂成：20mg作用和用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力和排血，使血压上升，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，干脆抑制肾功能小管重汲取钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性和心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心
4、律失常、头痛和高血压。7、西地兰（去乙餐毛花昔）:剂量：O4mg。作用和用途：加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性，不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力和视色障碍等；以和反应可出现各种心律失常，如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。9、阿托品:剂量：0.5mgo作用和用途：（1）抑制腺体分泌（2）散腌、上升眼眼内压和调检麻痹（3）松驰内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（6）中枢兴奋作用。临床上多用于目、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、万机磷中毒、散瞳以
5、治疗虹膜睫状体炎等。不良反应:“干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等C过量中墟时除上述症状加重外，并出现中枢兴奋现象，如烦躁担心、言语不清、呼吸加快加深、询妄、幻觉、惊厥等C严峻中药是吉枢可由兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。10、山黄喜碱：剂受：10mg0作用和用途：能解除微血管痉室，改善微循环，旦具有镇痛作用、扩瞳和抑制腺体分泌作用较弱，常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛.不良反应：常见方口干、面红、视物模糊，少见的有心率加快、排尿困难、用成过大时可出现阿托品样中毒症状IK速尿（如米）：剂量：20mg。作用和用途：抑制Na+、K+、C1.-的共同转运，肾脏稀释功能降低。
6、由于NaCI排出增加、重汲取削减,使髓质高渗压卜.降，肾的浓缩功能降低，水的重汲取削减，产生强大利尿作用；改善肾脏血液循环，可扩张肾血管，增加肾血流，变更肾血流分布，肾皮质供血增加。用于各型严峻水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。不良反应：水和电解质紊乱耳毒性；胃肠反应；可引起高尿酸血症而诱发痛风。12、氨茶碱：剂量：0.25g。作用和用途：松驰支气管平沿肌、增加呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉和胆道平滑肌，兴奋中枢神经系统等作用，用于急慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；心源性哮喘。不良反应：局部剌激性，口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、堆受；治疗员可致失眠、心
7、悸、心律加快、血压降低，过盘或睁注过快可致心律失常甚至心跳聚停。13、地富米松：剂成：5mgo作用和用途：抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用，减轻内毒素对机体造成的损害；抗休克，对各种休克均有效，尤其是中毒性休克；对血液万分的影响，使血中红细胞、血小板、中性白细胞数收增多，血红能白和纤维蛋白原的量也增多，使淋巴细胞和嗜酸性白细胞削诚；提中学枢神经系统的兴奋性。用于严峻感染或炎症，防止某些炎症后遗症；自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；血液系统疾病。不良反应：长期大剂最应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、瘗疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎
8、缩；诱发或加重感染；诱发或加重溃场；引起食欲增加、激烈、失眠、偶致精神失常或麴痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等；反跳现象引起原方病症复发或加重。14、安定：剂量：IOmg0作用和用途：冷静催眠抗焦虑；治疗和协助治疗各种类型的旗痫和惊厥；不良反应：常见有嗜唾、头晕、乏力，老年人常见便秘，大课题可见共济失调、震颜.15、硝酸甘油：剂量：5mgO作用和用途：干脆松弛血管平滑肌，降低心肌耗氧依，增加心肌缺血区供血供氧依。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反应：搏动性头痛、伤心加快、体位性低血压、耀内压上
9、升、诱发心绞痛、耐受性，运用时不宜突然停药。大剂域可致高铁血红浅白血症，严峻者可引起呼吸困难、紫缗、百迷甚至死亡。17、破酸馍：剂fit：IOm1.作用和作途：具有利胆、导泻、抗惊厥和降压作用。不良反应：过量可引起呕吐、11渴、胃痛、紫绯、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等，导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。18、利多卡因：剂以100mgc作用和用途：作用表现为(1)降低浦氏纤维自律性：通过抑制4相Na+内流和促进K+外流，降低自律性并提高致颜阈。(2)变更传导速度，消退折返：细胞外K+浓度高时，可减慢传导，使单向阻滞变为双向阻滞而消退折返；细胞外K+浓度低时，可加快传导，消退单向阻滞而消
10、退折返。是这窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特殊适用于紧急状况，不良反应：出现嗜睡、眩晕；大剂域运用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。19、10%*HM5:剂量：1Om1.作用和用途：为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性上升，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现懦弱无力等，急性血钙过低，碱中毒和甲状腺功能低下所致的手搐搦症；过敏性疾患；心脏复苏。不良反应：静脉注射可有全身发热，过快可产生心律失常甚至心跳停止，呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异样口干等，晚期征象表现为精神借乱、高血压、眼和皮肤对光敏
11、感。20、50%GS;剂量:20m1.。作用和用途:用来补充热量,治疗低糖血症当前萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参加，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症，高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。不良反应：睁脉炎；高尝试前萄糖注射液外渗可致局部肿痛；反应性低血糖；高血糖非附症昏迷；电解质紊抢我车药品名与药品通用名对比表抢救车药品名药品通用名阿拉明重酒石酸间羟胺654-2盐酸消旋山苴茗碱立其丁甲磺酸酚妥拉明可达龙盐酸胺碘酮安定地西泮西地兰去乙酰毛花苔心律平盐酸普罗帕耐速尿吠噬米鲁米那苯巴比妥钠止血敏酚磺乙胺异博定盐酸维拉帕米按呼二联、心三联
12、、强心、升压、降温、止血、抗过敏、利尿、止喘、冷静、止吐等依次排列。即1洛贝林、2可拉明、3盐酸肾上腺素、4阿托品、5利多卡因、6西地兰、7多巴胺、8阿拉明、9安乃近、10垂体后叶素、11非那根（异丙嗪）、12地塞米松、13速尿（吠寒米）、14奴茶碱、15、喘定、16、安定、17、鲁米那、18、目更安、19、50%糖水、20、生理盐水，各五支基数,抢救车药品名药品通用名基数剂量批号生产日期有效期备注可拉明尼可刹米5支0.375g洛贝林山梗菜碱利多卡因阿托品肾上腺素西地多巴胺阿技明重酒石酸间羟胺安痛定垂体后叶索止血敏酚磺乙肢止血芳酸非那根异丙嗪氟美松地塞米松速尿啖塞米氨茶破喘定安定地西泮鲁米那苯
13、巴比妥钠胃复安甲轲氯普胺50%GS生理盐水抢救三联忸心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异内肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托脑、利多卡因中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）【药理和应用干脆兴奋延愉呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制和循环衰竭、麻醉药和其它中枢抑制药的中毒用法常用量:肌注或静注,0.2505g次，必要时12小时重复。极量：1.25g次。留意大剂盘可引起血压上升、心悸、出汗、呕吐、心律失僧、震颤和惊股。山梗菜破(洛贝林)药理和应用兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新
14、生儿窒息、吸入麻醉药和其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以和肺炎引起的呼吸衰竭。用法常用豉：肌注或静注，3mg次，必要时半小时重复。极成20mg11o留意1不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂成可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥C抗休克血管活性药多巴胺药理和应用干脆激烈和。受体，也激烈多巴胺受体，对不同受体的作用与剂成有关：小剂房(25/jg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉和脑血管扩张，增加血流量和尿量。同时激烈心脏的BI受体，也通过释放去甲肾上腺索产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(510ug/kg?min)时，可明显激烈B1.受体而兴奋
15、心脏，加强心肌收缩力。同时也激烈受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂成(10gkgPmin)1.,正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消逝。在中、小剂成的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特殊对伴有肾功能不全、心排出量降低、四周血管阻力增高而已补足血容量的患者更彳意义。【用法】常用成：静滴，20mg次加入5%物菊精25OmI中，起先以20滴/分,依据须要调整滴速,最大不超过05mg分。留意1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂成或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.运用以前应补充血容肽和订正酸中
16、毒。4.输注时不能外溢“肾上腺素（副肾素）药理和应用可兴奋a、0二种受体。兴奋心脏1.-受体，使心肌收缩力增加，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋a-受体，可收缩皮肤、粘膜血管和内脏小血管，使血压上升；兴奋02-受体可松弛支气管平滑肌，解除支气管痉李。用于过敬性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。用法H抢救过敏性休克：肌注05Img/次，或以0.9%盐水稀释到Iom1.缓慢静注。如疗效不好，可改用24mg溶于5%偏荷糖液250500m1.中静滴。2.抢救心脏骤停：Img静注，每35分钟可加大剂城递增（15mg）重复。3.与局麻药合用：加少肽（约1:200000-500000）于局麻
17、药内（V3g）留意I1.不良反应有心悸、头痛、血压上升，用盘过大或皮卜注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严峻可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）亦名间羟胺（重洒石酸间羟胺）主要作用于受体,对B1.受体作用较弱。部分作用是通过促进交感神经末梢释放公甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血应。用于因出血药物过敏、手术并发症和脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的协助性对症治疗，也可用于治疗心原性休克或败血症所致的低血压。【剂肽与用法】1肌注5mgIomg/次，每306
18、0分钟1次，小儿每次0.04mgO.2mgkg2静注紧急状况下可干脆线慢静注0.5mg-5mg,然后继以静滴。3静滴以IOmg40mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500m1.中，以每分钟2030滴的速度滴注或依据病情调整滴速与用成，用大量可用至每次100mg（每分钟02mg0.4mg）,小儿每次0.3mg2mg。【副作用】1头痛、头晕、神经过敏、血压激增和反射性心动过缓。2超也用药外溢可引起组织坏死，心药西地兰（去乙酰毛花忒）药理和应用增加心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结和心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速,用法常用量：初次量0
19、4mg,必要时24小时再注半量。泡和电11.2mg留意1.不R反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常和房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。抗心律失常药利多R因药理和应用在低剂砧时，促进心肌细胞内+外流，降低心肌传导纤维的自律性，而具方抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。用法静注:1.1.5mgkg次（一般用50100mg/次）必要时每5分钟后重复12次C静滴：取100mg加入5%循茹糖10020OmI中静滴，静速1.2m1.分。总星V3mg,留意I1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异样、肌面等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷和呼吸抑
20、制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痛病、休克等患者慎用。心律平（普罗帕第）药理和应用延长动作电位的时间和有效不应期，削减心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断受体和1.-型钙通道，具有轻度负性肌力作用。用于室上性和室性心动过速和早搏，和预激综合症伴发心动过速或用颤患者。用法首次70mg稀稀后35分钟内静注，无效20分钟后重复1次；或1次静注后继以（2040小时）维持静滴。24小时总量V350mgo留意不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉变更、头痛、眩晕等，严峻时可致心律失常
21、，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严峻慢阻肺患者慎用。降血压药利血平【药理和应用能使去甲肾上腺素的贮存排空，阻滞交感神经冲动的传递，因而使血管舒张，血压卜.降。特点为缓慢、温柔而长久；并有冷静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者（精神惊慌病人疗效尤好）。用法常用量:肌注或静注，Img/次,无效6小时后重复1次。留意不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颜性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃和十二指肠溃疡病人忌用。硫酸镁药理和应用注射后，过侬镁离子舒张四周血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强,
22、用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。用法常用量:25%硫酸镁IOm1./次,深部肌肉注射（缓慢）O留意I1.注射速度过快或用址过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。血管扩裱药硝酸甘油药理和应用具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也行明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗和预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。用法用5%物萄糖或氯化钠液稀稀后静滴，起先剂减为5gmin,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无
23、固定适合剂玷，应依据个体的血压、心率和其他血流淌力学参数来调整用量。留意I1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于方严峻低血压和心动过速时的心梗早期以和严岐贫血、青光眼、颅内压增高患者。利尿剂速尿（映喃苯胺酸）药理和应用J抑制惭作升支的惭质部对钠、奴的重汲取，促进钠、奴、钾的排泄和影响肾的庾离渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强C用于各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以和高血压危象的协助治疗。用法肌注或静注:20mg-80mgH,隔日或每日12次，从小剂量起先。【留意1长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血找）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴
24、、头晕、肌痉李等；偶有皮疹、痛痒、视力模糊；力时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞削减和血小板削减等。脱水药甘露醉I药理和应用在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿和背光眼，亦用于早期肾衰和防止急性少尿症。用法静滴：20%溶液250500m1./次，滴速IOm1./分。留意不R反应有水电解质失调。其它尚方头痂、视力模糊、眩晕、大剂成久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。安定（地西泮）药理和应用具有冷静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用“用于焦虑症和各种神经官能症、失眠和抗癫痛，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等
25、。用法1常用量：IOmg/次，以后按需每隔34小时加510mg024小时总成以4050mg为限。【留意1.不艮反应有喑睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、声光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。笛选药：苯巴比妥（鲁米那）Am药安痛定（含安基比林、安普比林、巴比妥）【药理和应用1具有解热、镇痛和抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛和风湿痛。用法常用量：肌注，24m1.次。留意偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。慎痛药杜冷丁（哌替唯）药理和应用作用于中枢神经系统的阿片受体产生冷静、镇痛作
26、用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。用法常用量：肌注25100mg/次，100400mg/日。极量：150mg次，600mg日。两次用药间隔不宜少于4小时。留意本品具有依靠性,不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、“干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。备选药：吗啡平荷我茶碱药理与应用对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组织胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉和轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘，也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。用法常用量:静注，静清。0.250.5g/次,用5%物萄糖稀稀后运用。极量05
27、量次,Ig/日。留意静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压卜.降和惊厥。急性心梗、低血压、严蛟冠状动脉硬化患者忌用。止吐药胃更安（甲依奴普胺）药理与应用具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐和慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障得。用法常用量:肌注，IOmg20mg次，每日不超过0.5mgkg.留意1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂员可致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜倍细胞痛、痛痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。促柒药6-刎基己酸（氨甲环酸）药理和应用通过抑制纤维蛋白溶解而起止
28、血目的。用于纤维蛋白溶能活性上升所致的出血，如产后出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。I用法常用量：静滴，初用为46g,稀释后静滴，维持量1.gho留意11.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等，睁注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2.有血栓形成假向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减贷或慎用。备选药：止血芳酸（织甲笨酸）止血敏（酣磺乙胺）立止血解毒药解磷定药理和应用在体内能与磷酰化胆碱酯懒中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出，更原胆碱脑酶活性。用于有机磷农药的解救。用法常用敬：静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：04g次，必要时24小时重复1次。2.中度中毒:首次0.81
29、.2g,以后每2小时040.8g,共23次；3.重度中毒：首次用11.2g,以后每小时0.4g【留意】因含碘，有时可引起咽痛和腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，严峻者可发生抽搐，甚至呼吸抑制忌与碱性药物配伍。阿托品药理与应用为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、上升眼压、视力调整麻痹、心率加快等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉率，改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机璘酸麻类中毒。5、全身麻醉前给药。用法
30、常用量：肌注或静注，0.51mg次，总量V2mg日。用于有机磷中毒时，1.-2mg（严峻时可加大510倍），每1020分钟重豆，维持有时需23天。留意1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg,稍微心率减慢,略有口干和少汗；Img,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg,心悸、显著口干、腌孔扩大，有时出现视物模糊；5mg,上述症状加重，并有语言不清、烦躁担心、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动削减；IOmg以上,上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严峻，呼吸加快加深，出现诡妄、幻觉、惊厥等；严峻中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生百迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80-130mg,儿童为Iomg
31、t1.2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻和前列腺肥大者禁用.备选药：山苴若碱（654-2）激素药地塞米松（氟美松）【药理和应用抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用。用于各类炎症和变态反应的治疗。用法肌注，静滴。220mg次。留意不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量运用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期运用时，易引起精神症状（失眠、激烈、欣快感）和精神病。有瘤病史和精神病史者忌用。溃疡病、血栓性除脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。备选药：氢化可的松（皮质醇）水电瞄碳酸氨钠药理与应用能
32、增加机体碱贮箔。用于防治和订正代谢性酸中毒、感染性休克等。用法代谢性酸中毒：1.4%20m1.kg次，静滴。感染性休克酸中毒：5%5m1.kg次，静注。以上均可提高Cc)2结合力10%(V),分次订正，至症状消逝。留意短时间大盘静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。抗过敏药苯海拉明(可他敏)药理与应用旧1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1.受体，从而消退过敏症状；并方冷静催眠等中枢神经系统抑制作用；也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病和呕吐。用法常用成：肌注，20mg次，12次/日。留意1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞削减。2.背光眼、前列腺肥大、幽门梗阻和肠梗阻患者忌用。备选药：葡萄糖酸钙乱，低钾、低钠和低磷血症；原有心功能不全者；高钾血症。
