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潍坊市科技发展计划验收申请表项目编号：项目名称：承担单位：主管部门：申请验收日期：潍坊市科学技术局二C)一六年十月制即-位名称申请验收单位通信地址项目负责人联系电话邮政编码电子信箱单位性质1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他项目起始时间年月项目计划完成时间年月的收形式计划验收时间验收地点主要研究内容与任务完成情况项目验收指标完成情况表序号合同指标完成指标证明材料、技术指标完成情况123二、经济指标完成情况I23其彳8指标完成情况123需要说明的情况：证明材料是指有关检测报告、财务报告、证书等。项目承担单位意见单位负责人：（盖章）年月日县市区科技局意见单位负货人：（盖章）年月日市科技局意见单位负贡人：（盖章）年月日
