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1、非消防安全重点单位消防档案单位名称 建档日期 年 月 单 位 基 本 情 况单 位 名 称单 位 地 址单 位 性 质主 管 部 门法定代表人职 务负责人职 务消防管理归口部门归口部门负责人职 务专（兼）职 消 防 管 理 人 员 数 量人是 否 配 置 自 动 消 防 设 施经 营 类 别生 产 类 别固 定 资 产 万元年总产值 万元占 地 面 积建筑面积 高层栋数、高度总面积 栋 m 地下建筑层数总面积 层 重点工种人数 人职工人数 人重 点 部 位处义务消防队 人主要产品或储存物品类别及储量 类 吨备注：注： （1）经营、生产类别按商场、市场、宾馆、饭店、娱乐场所、金融、厂矿、机关、院
2、校、其它分类填写； （2）单位性质按国营、民营、外资、合资、合作、其它分类填写；（3）生产、储存类别按甲、乙、丙、丁、戊分类填写；（4）无法定代表人的单位填写负责人。17单 位 总 平 面 图平面图要标识：1、方位指示；2、比例；3、周围、场内交通道路；4、重点部位；5、消火栓、灭火工具、器材位置等。生 产 工 艺 流 程 图工艺流程图要标识：1、工艺设备所在部位；2、主要工艺设备名称；3、生产原料、成品（半成品）；4、工艺设备的主要危险部位等。消 防 安 全 管 理 组 织 机 构消防安全责任人职务消防安全管理人职务消防管理归口部门责任人职务专（兼）职消防安全管理人员职务专（兼）职消防安全管
3、理人员职务专（兼）职消防安全管理人员职务专（兼）职消防安全管理人员职务专（兼）职消防安全管理人员职务专（兼）职消防安全管理人员职务消防安全管理组织机构防火安全委员会 主任：防火安全委员会副主任：防火安全委员会 成员：消防设施、灭火器材基本情况一、消防控制室控制室所在建筑位置控制室建筑面积： m2控制室每班值班人数：电话号码：二、消防水源及供水设施：项 目设 置 部 位容 积消防水池m3高位水箱m3气压水罐m3项 目台数型 号扬程（m）流量（m3/h）电机功率（kw）消火栓泵喷淋泵稳压泵三、消火栓项 目数量规格（mm）出口压力分 布 情 况室 内室 外紧急启动按钮数量： 个四、消防水泵结合器项
4、目数 量规格（mm）设 置 部 位消火栓系统结合器喷水系统结合器五、防火分隔设施项 目数量安 装 位 置耐火时间生产厂家防火门防火卷帘六、火灾自动报警系统项 目数量安 装 位 置型 号生产厂家火灾报警控制器感烟火灾探测器感温火灾探测器感光火灾探测器可燃气体探测器复合式探测器区域显示器手动报警按钮火灾警报装置应急广播扩音机应急广播扬声器消防专用电话联动控制设备控制功能七、自动喷水灭火系统项 目数量安 装 位 置型 号生产厂家喷 头水流指示器报警阀压力开关安全信号阀末端试水装置系统型式（湿式、干湿、预作用、雨淋、水幕、水喷雾） ：十一、机械防排烟系统项目数量风压(pa)风量(m3/h)安 装 位
5、置型 号生产厂家送风风机排烟风机项目数量控制方式安 装 位 置型 号生产厂家防火阀排烟防火阀送风口排烟口防排烟方式防烟楼梯间前室及合用前室走 道房 间十二、消防安全疏散项目数量设 置 部 位型 号生产厂家消防电梯疏散指示标志事故应急照 明防烟楼梯间普通楼梯消 防 设 施 、器 材 配 置 及 管 理 登 记 明 细 表名 称型号配 置 部 位数量配置时间维修时间责任人年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月 义务（专职）消防队人员及器材装备义务（专职）消防队 队 长： 副队长：灭火行动组：组
6、长： 组员： 疏散引导组：组长： 组员： 通讯联络组：组长： 组员： 安全防护救护组：组长： 组员： 器 材 装 备1、 2、 3、 4、 5、 灭 火 和 应 急 疏 散 预 案预案名称灭火和应急疏散预案组织机构示意图总 指 挥：副总指挥：灭火行动组疏散引导组通讯联络组安全防护救护组报警和接警处置程序应急疏散的组织程序和措施疏散引导组：扑救初起火灾的程序和措施灭火行动组：通讯联络、安全防护救护的程序和措施通讯联络组：安全防护救护组：预案起草人批准人 灭火、应急疏散预案演练记录演练项目演练时间年 月 日天 气演练地点指 挥 人记 录 人 参 加 人 员灭火行动组：通讯联络组：疏散引导组：安全防
7、护救护组：演练讲评：注：消防安全重点单位至少每半年进行一次。其他单位至少每年一次。 消 防 重 点 工 种（岗 位）人 员 情 况序号姓 名性别工 种工作部门消防培训注： 重点工种包括石油化工操作工、电工、焊接工、油漆工、仓库保管员、自动消防系统操作人员、易燃易爆管理人员、警卫人员、更值人员、公共娱乐场所员工、用火用电维修人员等。消 防 安 全 教 育 培 训 记 录教育培训时间年 月 日组织单位教育培训地点接受培训部门讲课人教育培训内容：接 受 教 育 培 训 人 员序号姓 名序号姓 名序号姓 名注：单位对新上岗和进入新岗位的员工组织上岗前的消防安全培训。消防安全重点单位对每名员工应当至少每
8、年进行一次消防安全培训。出租、租用房屋、场地消防安全情况登记表产权单位租赁单位出租方消防安全负责人承租方消防安全负责人租赁房屋、场地位置租赁起始时间自 年 月 日至 年 月 日止承包租赁范围、面积有无承包租赁合同（协议）承包租赁合同（协议）中的消防安全内容消防安全管理责任归属登 记 人审 核 人注： （1）承租承包合同中应载明消防安全责任内容。 （2）多个产权单位对消防设施、消防车道、水源等应明确管理责任或委托管理，有明确的经济管理合同。 （3）合同（协议）复印件附后。火 灾 情 况 记 录起火时间 年 月 日 时 分起火部位起火原因直接经济损失 元间接经济损失元死 亡人受 伤人发现起火经过：责任及处理情况：今后预防措施：附：火灾调查处理情况报告。消 防 工 作 记 事时 间年 月 日记录人- 19 -
